雨
首先我告诉你无论有没有高脂血症、高血压病、糖尿病、是否发生过心血管事件每天一个鸡蛋甚至喜欢时再多吃一个也不会增加冠心病的风险，鸡蛋黄含的胆固醇是比一般食物多些，约250mg，但医生不是数学家，一些欢喜摆弄理论，对临床一知半解的能人在医学科普中生搬硬套，把鸡蛋和心脏病划了等号，那不是卖弄就是吓唬。
冠状动脉粥样斑快的形成目前国际上公认的五大危险因素：心血管疾病家族史（遗传）、嗜烟、髙血压病、高脂血症、糖尿病。还可能有我们根本不认识的危险因素：冠状动脉痉挛。
只要你重视：戒烟、血压、低密度脂蛋白胆固醇LDL、血糖、保持良好的情绪都能达标还有什么可害怕的？这些危险因素是导致冠状动脉内膜受到损害的原因，有些依靠改变健康的生活模式：控制高热量的动植物脂肪，糖类为主的碳水化合物、增加运动、戒烟能做到的。有些完全可以用药物控制来达标的。
尽管低密度脂肪白胆固醇是斑块的核心脂质，它占总胆固醇的60%，但是人体内胆固醇的70%-80%是内源性即肝脏为主合成的，而食物摄入外源性胆固醇占20%-30%。有高胆固醇血症的人如没有其他危险因素每天外源性总胆固醇摄入应小于800mg，当然斑块形成决非几天的事。当然你有高血压、高血糖能控制达标值你每天摄入的800mg胆固醇1-2个鸡蛋应该没有什么问题，当然含有胆固醇高的内脏就别吃或偶而几吃点也没关系。至于黄油之类富含胆固醇的食物中国人本来就很少吃。剩下的胆固醇留点给肉、禽、魚类应该不会超标。
至于本身内源性总胆固醇和LDL高达5以上，又有几项危险因素的人你能不用他汀类药物把它降下来吗？还怕一个了不起蛋吗？当然不管有没有冠心病的人，富含胆固醇的食物主张适当控制，但控制过头也不行，因为胆固醇既是构成全身细胞膜的不可缺少的成分，也是合成各类激素和神经递质的重要物质，是人体不可缺少的能源，缺了它抵抗力会下降，甚至会引发肌体过早衰退。因此用他汀类药物的人特别要注意，LDL不是越低越好，而是达标就好了，过低应该减量。看到这儿你还为能不能吃蛋而纠结吗？
我想说点真话
先说一个发生在身边的真实故事吧，一个办公室同事的老公，体检发现血脂轻度升高，并没有其他心血管疾病风险方面的疾病。但从此以后，坚决不吃鸡蛋了，说是怕血脂再升高，引起心脏病，但听说撸串喝酒的时候，可从不含糊。发现血脂升高的问题，就怪鸡蛋，鸡蛋真的也挺冤枉。
实际上，如果您是才发现自己出现了血脂偏高的问题，也并非是因为吃鸡蛋吃的，如果您已有高血脂或者心脏病问题，鸡蛋也绝对不是饮食的禁忌。
鸡蛋虽然很普通，但却也是一种营养价值很高的食材。鸡蛋的蛋清中含有的是优质蛋白，其在人体的吸收率高达90%左右，而蛋黄中含有多种脂溶性的营养成分，维生素A、维生素E、维生素D等脂溶性维生素，都可以通过食用蛋黄来补充，蛋黄中确实含有较高的胆固醇，但蛋黄中的胆固醇，富含不饱和脂肪酸的DHA，这种n3不饱和脂肪酸具有促进肠道排泄甘油三酯的作用，对于高血脂并没有不良影响。
外界摄入胆固醇并不是导致血脂高的主要因素，人体血液中的脂质，大多数（约80%）来自自体肝脏的合成，只有20%的血脂是由外界摄入的脂质和胆固醇转化而来，这些脂质对于维持人体正常生理功能有着重要的作用，只有当脂质的利用、排泄等代谢机制出现了问题，才会导致血脂浓度的升高，最终导致高血脂的问题，因此，虽然蛋黄中含有一定量的胆固醇，但吃鸡蛋并不是引起血脂升高的影响因素。
对于已有高血脂等心血管疾病风险的朋友，或者已有心血管疾病的朋友，每天吃一个鸡蛋，甚至再多吃半个，也完全是安全的。正如我们前面所说，鸡蛋是一种营养良好的食材，每天适量食用鸡蛋，对于身体的营养补充是很好的选择。有国外的研究数据表明，对于心血管疾病的高危患者，每天吃一个鸡蛋，并不会增加心血管疾病的发病率，而比起不吃鸡蛋的对照组，其高密度脂蛋白胆固醇（这是值越高越好）还有上升的趋势。
对于有心血管疾病高危或极高危风险的朋友，我们强调要坚持良好的生活习惯，但这些生活习惯中，也并没有包含不能吃鸡蛋的这个说法。相比于纠结吃不吃鸡蛋来，吸烟的朋友如果能戒烟，长期大量饮酒的如果能戒酒或限制饮酒、肥胖的朋友把体重控制下来，这些任何一个对于心血管系统的获益，都比吃不吃鸡蛋来的重要的多。除此之外，根据疾病的严重请看，合理的选择药物控制好三高疾病，血压血脂血糖都控制达标，再加上科学的生活调理，就可以大大减少心脏病的发作风险，不去做到这些，单单靠坚决不吃鸡蛋，是不靠谱的。
最后再啰嗦依据，对于有心血管疾病风险的朋友，每天吃一个鸡蛋是没有问题的，煎鸡蛋和炒鸡蛋都会吸收大量的油分，如果平常饮食又比较油腻，这样也会增加油脂的摄入量，从吃鸡蛋方面来讲，水煮鸡蛋，避免油腻，也能良好的保证鸡蛋的营养成分不被破坏，对于心脏病风险的朋友，更为健康。
李药师谈健康
一、为什么说多吃鸡蛋会得冠心病？
吃鸡蛋增加冠心病的发病风险，主要是源于经典的冠心病胆固醇学说。冠心病的发病原因主要是源于动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化的始动因素，最为让大家认同和证据最多的就是经典的胆固醇学说。胆固醇学说认为，冠状动脉粥样硬化的原因是因为低密度脂蛋白的升高，进而导致血管逐渐出现脂质沉积。久而久之发生冠状动脉的狭窄甚至闭塞，也就出现了冠心病。而鸡蛋中的胆固醇含量非常高，这也就是为什么每次提到冠心病，都会有鸡蛋这个高胆固醇含有者出来背锅。
二、能不能严格限制不摄入胆固醇？
很多人都会有这样的想法，既然胆固醇是冠心病的始动因素，那么能不能严格限制胆固醇的摄入或者说不摄入胆固醇呢？当然不可以，胆固醇也有其有用的一面，胆固醇是细胞膜等多种机体组织的合成部分之一。所以不摄入胆固醇不仅没有益处，还会有很多的坏处。这也就意味着不摄入胆固醇的想法是不现实不可行的。
三、半个鸡蛋会增加冠心病风险吗？
其实对于每日摄入多少胆固醇的营养指南中还真的就有相关的建议，指南中建议每日胆固醇的摄入量为200毫克左右。而我们所食用的鸡蛋大概其胆固醇含量也是200左右，所以指南中就建议每日摄入鸡蛋以一个为益，不易多吃。所以提问者所提到的，每天食用半个鸡蛋，还真的就不会增加冠心病的相关风险，但胆固醇并不是只有在鸡蛋中含有，其他食物中也含有胆固醇，每日摄入的总量仍然不建议超过200。所以即便是不吃鸡蛋，每日高胆固醇饮食，依然会增加冠心病的发病风险。
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心健康
鸡蛋是营养非常丰富的食物，建议每天建议吃1个中等大小的鸡蛋最好，一般不超过2个是没有太大问题的，健康人群多吃半个鸡蛋是不会增加心脏病风险的，但是不建议时常吃2个鸡蛋，尤其的胆固醇高的人群，以免摄入摄入过多的胆固醇。
