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一、电离辐射：
电离辐射是公认的导致甲状腺癌的高危因素。历史上著名的核灾难如日本原子弹爆炸、切尔诺贝利核泄漏及福岛核泄漏等都导致大量甲状腺癌病人的出现，而且病人多为儿童及青少年。日常生活中大剂量电离辐射离我们相对遥远。但是医源性辐射比如X线检测及CT检测等均属电离辐射，应引起注意。另外手机和电脑遍布于我们每日的生活及工作环境。这些非电离辐射到底有多少影响还不得而知。
二、碘摄入：高碘摄入是与甲状腺乳头状癌密切相关的。这主要表现在环境中富含碘的地区中，甲状腺乳头状癌的发病率显著高于低碘地区。浙江省属于碘富集区。当地甲状腺癌人群中，绝大多数类型均为甲状腺乳头状癌。而且该比例甚至高于国际上报道的80-85%。这也间接说明过量食用碘是与甲状腺癌相关的。
但是这绝不等于碘吃多了就会得甲状腺乳头状癌。临床工作中看到不少朋友“忌碘”甚至“恐碘”，不但拒绝一切含碘的饮食，而且食用盐也完全用无碘盐。这种完全与碘隔离的生活习惯也是万万不可的。没有碘的摄入，甲状腺将会出现过度增生及结节性生长。对于生长期的青少年来说危害更大。所以切不可因噎废食。清淡饮食，适当少使用高碘饮食是相对合理的选择。
三、环境污染：多种化学成分（苯、亚硝酸盐类）、重金属等均可能与甲状腺癌高发相关。这些化学污染可能来源于室内污染也可能来自室外环境。如室内装修释放的有害物质、空气污染及水土污染等等。国外有研究发现长期从实皮革制品行业人员患甲状腺癌的风险显著增高。另外农药、杀虫剂等的大量应用也有潜在的风险。
四、桥本氏甲状腺炎：
甲状腺长期的炎症状态可能增加罹患甲状腺癌的风险。笔者也发现临床中很多甲状腺乳头状癌病人都同时合并患有桥本氏甲状腺炎。因此，对于患有桥本氏甲状腺炎的病人定期行B超检查是必要的。
总之，甲状腺癌的发生往往是长时间暴露在多种致癌因素影响下所致。知晓上述高危因素将有助于保护我们的甲状腺。
甲状腺医生张乃嵩
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人为什么会得甲状腺癌？这是个艰深的研究领域，科学家没有研究透。现在列出几个研究得比较多的待选病因：
1，辐射
儿童和青春期暴露于电离辐射是公认的甲状腺癌，特别是乳头状甲状腺癌的危险因素。20岁以后，暴露在辐射里的甲状腺危害就很小了。所以儿童要注意避免过量的辐射，比如能选x光照像，就选别x透视，辐射剂量相差很多；少坐飞机等等。
辐射引起的乳头状甲状腺癌具有不同的癌细胞（体细胞）突变特征，通常呈现出更高频率的RET染色体重排，而非辐射来源的非遗传的甲状腺癌多发生BRAF基因 V600——〉E600突变 或者 RAS 基因的点突变。所以如果非要纠结病因，可以测测癌组织的基因，确定是否是辐射造成的。
2, 遗传因素
大约有5%的甲状腺癌病例是典型的家族遗传的。家族遗传大概是指，在一极或二级亲属中，至少两到三个人得了该甲状腺癌，并遵循常染色体显性模式。
其他甲状腺癌患者是散发的（不是典型家族遗传）。但是即使在散发的病例里面，许多研究也认为，分化型（最常见的几种）甲状腺癌的最大危险因素之一是患病家族史。（比如家族里面只有叔侄得病，这不是典型家族遗传，但是统计表明，叔叔得病的人，得病概率更高）。绝大多数证据表明，分化型甲状腺癌具有很强的遗传性.
医生和科学家们发现了一些基因或者调控区的一些位点的个体差异（遗传来的DNA序列差异，不是指癌突变这种体细胞突变）能影响甲状腺癌的发病率。如下图所示
但是这些遗传性和基因的规律还了解的不够清楚，很难通过现在的医学科学准确预测出：某一个人会不会得甲状腺癌。
3，女性
妇女的甲状腺癌发病率比男性大约高出三倍至四倍。这比例在不同国家都观察到。乳头状甲状腺癌的发病率的性别差异最大。
4，肥胖
流行病学研究表明，肥胖与各种甲状腺癌的风险增加有关，除了髓系甲状腺癌。而且，这些研究还表明，肥胖与各种甲状腺癌的死亡率升高相关。
5，身高
较高的身高也与甲状腺癌风险增加相关。。丹麦的大型联合研究的结果表明，儿童时期（7-13岁）测量的身高和体重更重要，比成年身高体重更能预测甲状腺癌的发生。
6，不吸烟
大家都知道吸烟致癌。但是甲状腺癌反其道而行之！！！吸烟能让甲状腺癌风险降低约30-40％。
7，年龄
癌症是一衰老病，越是人均寿命长的国家，癌症发病率越高。不过甲状腺癌的发病稍年轻些，
比如美国的甲状腺癌诊断的中位年龄（比平均年龄更客观的指标）是妇女49岁，男子54岁。
8，种族
在美国，白人的发病率最高，其次是亚洲人或太平洋岛民，其次是西班牙裔（往往是混血），最低是黑人。
9，病毒？
确切地说是细小病毒B19。最初人们认为B19是人群中比较普遍存在而不致病的一种病毒，但后来发现，B19感染能引起很多疾病。比如有一项研究检测了112个甲状腺手术患者切下来的甲状腺组织切片，结果在有甲状腺癌的那些切片里发现了B19的 DNA。
论文： Detection of human parvovirus B19 in papillary thyroid carcinoma. Br J Cancer (2008) 98:611–8.
在另一项研究中，88%的乳头状甲状腺癌患者组织中检测到了细小病毒B19。
论文：Adamson LA, Fowler LJ, Clare-Salzler MJ, Hobbs JA. Parvovirus B19 infection in Hashimoto’s thyroiditis, papillary thyroid carcinoma, and anaplastic thyroid carcinoma. Thyroid (2011) 21:411–7.
但是，细小病毒B19能不能造成甲状腺癌？还有待更多的研究提供铁证！
另外，丙型肝炎患者如果同时有甲状腺癌，死亡率会升高，这暗示病毒和甲状腺癌可能有关。
10，碘？
过高的碘摄入量会不会诱发甲状腺癌呢？这个问题是有争议的。比如日本科学家研究了52679个日本绝经后女人; 研究了 14.5年，发现，绝经后妇女食用海藻（碘含量超高）与甲状腺癌（特别是乳头状癌）有统计学关系，吃的多的人容易患甲状腺癌。另一伙日本科学家和手下的中国留学生又发表论文, 研究了35687个日本女人; 研究了20多年，从1988 到 2009！结果未发现绝经前或绝经后妇女的海藻摄入量与甲状腺癌发病率之间有关系。这类研究很多，篇幅所限，请参考我写的其他回答。
11，重金属？
火山区的居民，甲状腺癌发病率高。有人认为是重金属超标造成的。
论文依据 ：Environmental Issues in Thyroid Diseases.Front Endocrinol (Lausanne). 2017 Mar 20;8:50.
但也有论文认为火山区环境辐射高造成甲状腺癌发病率高。到底哪种说法更合理，莫衷一是。
司大勇
我是中医爱好者， 想谈一下自己对甲状腺乳头状癌的一些理解。 近几年甲状腺乳头状癌随着影像医学的进步， 检出率越来越高 。这是什么原因引起的呢？ 首先中医解释不离阴阳五行， 我们要先确定甲状腺属五行中属那一类器官。 甲状腺在人体上部， 分泌甲状腺素 ，促进人体生长发育， 根据这些我认为甲状腺五行属火。 甲状腺乳头状癌往往伴有钙化 ，钙化是什么？ 是水变冰 ，甲状腺乳头状癌是火部阴寒症， 我知道的这类人员大多为寒湿体质， 热性体质大多为良性结节， 也就是寒湿侵袭了火部器官 ，导致了甲状腺乳头状癌 。那具体是什么原因呢？我觉得主要是两个原因， 第一个原因是吃多了碘盐， 碘是什么？ 碘盐是国家在以前物质条件差的时候为了预防甲状腺大脖子病而规定制造的 ，大脖子病是甲状腺没有五行中水的制约导致火热太重而造成 。碘是海水中的动植物含有， 特别是咸寒植物 ，如海带海藻， 咸味五行属水， 加上寒性 ，就能制约火脏 ，所以甲亢能吃， 而甲状腺癌绝大多数不能吃。 所以得了甲状腺癌 ，寒湿体质 ，要吃无碘盐。 别一方面 ，以前物质条件差， 碘盐吃的少， 现在物质丰富 ，菜吃的多， 碘的摄入量远远超标 ，特别是海边城市， 海鲜吃的多， 本来也不缺碘 ，所以国家如果做甲状腺癌调查， 一定是海边城市多过内陆城市 。再说另一个原因， 那就是精神压力 中医讲阴阳， 精神压力导致人的精神压抑。 阴的一面增多， 阴多人体代谢就慢， 而甲状腺是促进人体新陈代谢， 所以造成阴阳冲突， 这应该也是甲状腺癌增多的一个主要原因 。总之， 甲状腺乳头状癌易找寒湿体质的人 ，您是吗 ？如果你又有甲状腺结节就要当心了。 下面说治疗 ，既然是寒湿导致， 那么用中药宜温燥， 用药前一定要请中医辨别体质， 寒湿体质一般怕冷， 冬天四肢不温， 易怕冷拉肚子， 舌头白胖有齿痕 ，脉细弱 ，如果是可以用以下处方， 厚朴20克 陈皮20克 炒白术20克 制附子15克 肉苁蓉15克 鱼腥草12克（后下）， 一天一剂 ，分两次服 。此方特别适合上热下寒， 寒重热轻人员 。您觉得这遍文章对你有用吗？ 有用点个赞。
旋86640957
以前甲状腺癌是一种相对少见的肿瘤，但是，近年来，甲状腺癌发病率呈现井喷式爆发。根据数据显示，在全球范围内，甲状腺癌已经成为全球增长率最快的癌症，发病率每年增加6%左右。而中国，甲状腺癌发病率增加更为明显，近10年来增加了5倍。目前甲状腺癌的发病率在所有恶性肿瘤中排第五位。为什么甲状腺癌发病率如此之高，我们为什么会得甲状腺癌？主要与以下几个因素有关系：
（1）放射性辐射
甲状腺位于颈部的皮下，属于体表器官，如果受到放射性辐射，甲状腺容易遭殃。有研究显示，放射性辐射与甲状腺癌的发生有直接的关系，特别是幼年的时候受到放射性辐射，更容易导致甲状腺癌。
（2）性激素
甲状腺癌好发于女性，女性发病率是男性发病率的3倍，研究显示，雌激素可能在甲状腺癌的发病中起到一定的作用，导致女性多发。
（3）家族史
如果一个家族中有直系亲属患甲状腺癌，那么他的后代患甲状腺癌的几率比普通人高出数倍，提示甲状腺癌有一定的家族遗传性。还有一些多发性内分泌腺瘤病，具有家族遗传性。
（4）高碘饮食
碘与甲状腺癌的关系，一直存在一定的争议。甲状腺合成甲状腺激素，需要碘元素的参与。而高碘饮食有可能会损害甲状腺，导致甲状腺癌的发生。有一些研究显示，高碘饮食会增加甲状腺癌发病率，又有一些研究没有发现两者有必然的关系，还需要进一步研究。
（5）癌症普查
甲状腺癌是一种惰性癌，也有人叫做懒癌，很多甲状腺癌进展非常缓慢，甚至到死的时候，也不会表现出来任何的症状。而体检彩超的普及，发现了大量的微小甲状腺癌，对于5毫米以下的甲状腺微小癌，是否需要手术治疗，目前还是存在争议的，有医生主张定期观察就可以，因为甲状腺微小癌发展缓慢，可能没有任何的危害。
普外科曾医生
当甲状腺癌四个字第一次出现在你报告单，你是什么感受？
是虚弱的瘫在某个墙角，心想，他大爷的命运真不公平！！！
还是脑袋中一片空白，喃喃自语的吐出：OH MY GOD！！！
OH MY GOD
和别的癌症一样，甲状腺癌也是源于甲状腺里的单个细胞发生了恶变。然后，一个坏细胞变成两个，两个变成了四个......
深红深红的，就是甲状腺癌细胞
随着癌细胞的增长，坏东西越长越大，能够在彩超上被发现，或者被摸到，又或者引起不适的症状。
深褐色的，就是逐渐长大的甲状腺癌
于是你禁不住要问，到底是什么导致了甲状腺的癌变？？？
原来是这些原因
辐射
辐射是确定的造成甲状腺乳头状癌的原因之一，但是这种辐射并非生活中常说的手机辐射。
1986年切尔诺贝利核电站事故中受到辐射的儿童和青少年，他们患上甲状腺癌的几率明显增加。
很多淋巴瘤或者鼻咽癌的患者，因为颈部接受过外放射治疗，治疗后患上乳头状癌的几率也大大增加。
虽然辐射是明确导致甲状腺乳头状癌发生的原因，但辐射导致的甲状腺癌并不比非辐射导致的甲状腺癌危险。
遗传
甲状腺乳头状癌不是遗传性的疾病，尽管有一部分人确实有家族史。但总的来说，乳头状癌和遗传的关系不密切，一般也不推荐对所有乳头状癌病人的家庭进行筛查。
甲状腺乳头状癌有一种非常少见的亚型是筛状桑葚型，它可能和家族性结肠息肉综合征有关，家族性结肠息肉病是会遗传的。
滤泡癌和嗜酸细胞癌非常肯定不会遗传。事实上，你几乎不会发现一个家族出现两个滤泡癌或者嗜酸细胞癌患者。
髓样癌患者中有25%是遗传性的，它们携带有遗传性的RET基因突变。所以每个髓样癌的病人都应该做基因检测，因为你有可能就是你们家族中第一个被发现的。
未分化癌本身就非常罕见，所以探讨是否遗传的意义不大。
肥胖
最近有研究表明，甲状腺癌的发生和肥胖也有一些关系，甲状腺癌发病率的升高可能是因为大家都变胖了，但是肥胖导致甲状腺癌的机理还不清楚。
还有研究认为，肥胖的甲状腺癌患者可能肿瘤的恶性程度会更高一点。
所以术后控制不好自己体重的病友们，要管住嘴，迈开腿。
坏运气
必须要说，绝大多数甲癌患者得病都不是因为上面的三种原因。其实就是运气不好，好好的甲状腺细胞不知道为什么就发生了恶变，你的免疫细胞又没有把它们清除出体内。
不过，运气不好的人其实也挺多，好多正常人体内其实也是被发现有甲状腺乳头状癌的。
针对运气不好，你要相信四个字：时来运转。人生路那么长，风水肯定是轮流转的。
温哥华小文青
有数据显示，近年来甲状腺癌的发病率逐年上升，在2015年恶性肿瘤发病前十位中，甲状腺癌居第七位。根据《甲状腺诊疗规范（2018版）》所述：“我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第4位。我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长。”
1.放射性物质的接触或电离辐射：
有研究表示，在一些核泄漏或者放射线较强的地方，甲状腺癌的发生率明显增多，如“切尔诺贝利核电站泄漏”、日本的核泄漏以及在日本的原子弹爆炸地区附近，当地居民的甲状腺癌患病率相比以往增加了近30倍，其中儿童患甲状腺结节的人数也明显增多。所以尽可能避免接触放射性物质，特别是小孩，因为小孩对辐射更为敏感。
2.遗传因素：
3.饮食因素：
4.可能与性激素有关：
在甲状腺癌中，以女性发病居多，因此有些人认为这可能与女性雌激素分泌水平较高有关，当然对于该观点还有待更多的研究论证。
中大肿瘤李秋梨医生
甲状腺癌产生的原因是综合性的，一般与以下几个因素有关：
1、饮食因素
长期碘含量太高、或者太低的人容易患有甲状腺癌；
2、环境因素
环境中有污染，有毒素的人，容易患甲状腺癌；
3、辐射因素
辐射可能会破坏细胞，可能会引发甲状腺癌，尤其是小时候甲状腺被辐射过的人。
4、心理因素
心情不好，容易暴躁的人，容易患甲状腺癌。
5、遗传因素
家族中有人患有甲状腺疾病的人，比较容易患甲状腺癌。
主要就是这五个因素，平时多注意就好。甲状腺癌的治愈率还是很高的。
甲状腺专家周翔
对于直接导致甲状腺癌的病因，医学界仍不确定，但大致和以下这些因素有关：碘的摄取异常、遗传、环境。
碘和甲状腺的关系十分密切。甲状腺激素对人体很重要，缺乏会引起“呆小症”，智力和身体发育不完全，而甲状腺激素靠甲状腺吸收碘元素合成。
一般人身体需要碘的量是每天150~200微克。国际上关于碘的研究显示，碘的摄入量与甲状腺疾病的关系成U字形，碘摄入量的过高与过低都会导致甲状腺疾病的增加。当碘过量时，甲状腺把自己调节成对碘不敏感的状态，多余的碘随着尿液排出，一段时间后，即使摄入正常的碘量，甲状腺也吸收不了碘，不能合成甲状腺激素。于是甲状腺又把自己调成“高敏感”状态，功能亢进，激动时间过长，甲状腺体力透支，变肿。同样，当碘量不够时，甲状腺直接变成“高敏”状，工作得很累，时间长了容易出问题。
癌症简单来说是人体内的细胞变异，自己人变成敌人打自己人。促使细胞变异有两个方面，内部和外部：内部是遗传到了不好的体质，细胞本性不稳定，容易变坏；外部是环境刺激，外界有诱惑唆使细胞变坏，倒戈相向。比如有些家族，从曾祖父、祖父、爸爸到儿子都患有同一种癌症，那就是遗传；比如日本广岛遭遇原子弹，那里的人们比日本其他地方癌症的发生率都要高。一个人长期在放射线的照射下工作生活，也容易得甲状腺癌。
重庆仁品耳鼻喉李红
甲状腺分左、右两叶，位于甲状软骨的下方，气管的两侧，中间由峡部相连。甲状腺是人体重要的内分泌腺体，有丰富的血液供应；分泌的甲状腺激素在人体的生长发育及物质代谢中起着重要作用，并对人体各器官、各系统的功能均有影响。
甲状腺癌是发生于甲状腺的恶性肿瘤，是中国最常见的恶性肿瘤之一，约占全身恶性肿瘤的 1％。除甲状腺髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
甲状腺癌的具体发生机制尚不能完全阐明，但已知的与甲状腺癌的发生关系密切的危险因素有以下几方面：
1.电离辐射：其危险性与受到辐射的年龄有关，一般随着年龄的增长，危险性降低。
2.碘：甲状腺癌不仅在缺碘地区较多发，沿海高碘地区亦常发生。碘的摄入量的多少与该癌的发生尚无明确关系。
3.性别与雌激素：雌激素可以影响甲状腺的生长，雌激素过高也是致癌因素之一，故女性发病率明显高于男性，好发年龄为30-55岁。
4.有些良性甲状腺瘤长期未得到治疗而发生癌变。
5.家族因素：甲状腺髓样癌家族性发病较多见。
针对以上危险因素，我们在日常生活中可以进行有目的的预防：
1.X 射线是导致甲状腺癌的重要因素，在日常生活中，要注意避免 X 射线照射，特别是儿童。
2.针对水土因素，注意饮食调节，经常食用海带、海蛤、紫菜，使用碘化食盐。但过多地摄入碘也有危害，因为碘也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。
3.日常生活中，特别是女性，要注意避免使用雌激素，因为雌激素对甲状腺癌的发生起促进作用。
4.预防甲状腺癌，还要注意日常饮食，多食用富有营养的食物及新鲜蔬菜、水果，避免油腻、辛辣食物。
5.保持心情愉快对预防甲状腺癌是至关重要的。
6.对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤，应积极治疗。
康爱在线
很高兴有机会回答您的问题！
甲状腺癌是近年来发病率增长最快的实体恶性肿瘤，现今其发病率为4％~7%，放射线、女性激素等因素均会增加甲状腺癌的发生风险。家族中有甲状腺癌患者的人也是高危人群。
长期缺碘或是碘摄入不足，都容易导致甲状腺疾病（如地方性甲状腺肿，俗称“大脖子病”）的发生，个别甲状腺结节有癌变的可能。食盐加碘是国家针对大多数地区普遍缺碘的环境特点而指定和推荐的，没有证据表明它会增加甲状腺癌的风险。当然，特殊情况应该区别对待，比如高碘地区居民以及甲状腺疾病患者，应控制碘摄入量。
那甲状腺癌该怎么预防和发现呢？
预防甲状腺癌，除了要尽量避免前面提到的危险因素外，定期对甲状腺进行检查、及时发现病变也很重要。平时也可以对着镜子自我检查，头稍后仰，观察颈前有没有肿大，会不会随吞咽活动上下移动；还可以用手触摸该处有没有包块。一旦发现可疑硬结，应及早就诊。 此外，要想详细了解甲状腺情况，则可依靠两项简单又可靠的检查：抽血检查甲状腺功能，以及甲状腺超声。（69）
