麻醉醫生走鋼絲

作為一名外科醫生，我來回答一下你的問題。我是普外科醫生，我們科分成了很多個小組，目前我在疝氣組，主要做疝氣的手術。我們在每週二和週五是手術日，所以，我們一般在週二和週五，會安排10臺手術，從早上八點鐘一直做，直到所有的手術結束為止。

很多其他的外科醫生也是一樣的，在他們的手術日，會安排很多臺手術，例如三臺大腸癌的手術，胃癌的手術等等。為什麼會這樣安排呢？

什麼是手術日

對於大醫院來說，手術科室眾多，每天有幾十臺上百臺的手術，但是手術室是有限的，為了合理分配手術室，更好的利用手術室。每個科室或者醫生，是有自己的專屬手術日的，例如週二是你的手術日，那麼在這一天，你的手術可以排在第一臺，可以在早上八點鐘開始手術。如果不是你的手術日，比如說，你想在週四做手術，那麼你就不能排在第一臺，只能夠接臺，只有等別的醫生做完了，你的病人才能做手術。所以，如果在非手術日做手術，就很難掌控時間，不知道其他醫生幾點鐘能夠把手術做完，不知道幾點鐘能夠接臺，什麼時候才能輪的上。

除了做手術，外科醫生還有很多其他的事情，例如出門診，做科研，開會，學術活動等等。醫生出門診的時候，這一天就不能做手術了。

所以，很多醫生都會在自己的手術日，儘量安排更多的手術，自己可以掌控手術時間，儘管這一天比較辛苦，但是可以自己掌握，可以給患者一個比較肯定的答覆，可以更合理的安排時間。

如果是急診手術，例如腸穿孔，腸梗阻，急性闌尾炎等危及生命的情況，是隨時都要做的，不論是早上，晚上還是半夜，醫院有專門的值班人員，有預留的急診手術間，專門安排急診手術。

普外科曾醫生

骨科醫生來回答你的問題。

話說外科醫生可不好當，從小被父母管著，長大了被老婆管著，在科裡被護士管著，想做個手術還得被手術日管著。

什麼是手術日？

手術日一般大醫院才有，因為大醫院手術間的個數是恆定的，但是手術卻非常多，有普外科的，有骨科的，有泌尿外科的，有腦外科的等等等等。那問題來了，都想先做手術，可是獻給誰做呢？

為了解決這個問題就出現了手術日。比如我們科現在的手術日就是週一、週四，那麼這兩天就是骨科先把手術做完其他科才能做，骨科至於先做哪個，按照病情輕重緩急自己合理安排就行。只有這樣，各個科室才不會起爭執，都按照這樣的規矩執行就行了。

非手術日怎麼辦？

非手術日就等手術日的科室做完手術才能做自己的手術，拿我們科室來說，一週就兩天手術，這兩天會排很多手術，甚至做到很晚，有時候因為太晚了會將手術改日。

不能接在人家後面嗎？有時候如果其他科手術少，我們也會安排。但是一般接到人家後面下班後才能接手術，不太現實，對患者也不是太有利。

急診手術怎麼辦？

手術室必須預留急診手術間，萬一來了急診立即就可以手術。而且一旦急診同時來了，我們即使是手術日，也會讓給急診手術優先處理。

早晨做到夜裡？

擇期手術一般不會的，但是做到8點多是常有的事，如果太晚真的不如改日再做。但是有的急診手術需要做好幾個小時，如果到了下班來了個急診病人，那就有可能做到晚上甚至凌晨了。

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骨科王醫生

在醫院裡作為一名臨床醫生，確實在很多時候會有不同的工作分工，例如，今天我可能出門診，明天我可能在做手術，後天我又可能去外地開會了，因此，作為一名臨床醫生，可能每天的工作有很多不同，面對不同的工作，我們就要有不同的準備。

題目中的這個問題，應該說問的還是非常好的。首先，我需要告訴大家的是，我們醫院的手術室是一個獨立的科室，他們面積有限，不可能為每一個科室留出位置，因此，每一個科室都可能會有自己的手術日，而不可能每天都是手術日。所以，在手術日，從早晨八點，我們就可以進行手術了，所以我們會盡量安排多的手術，否則可能要等到下一個手術日，這對患者和對我們醫生來講是不能接受的，所以，就會出現題目中的那個問題，請大家理解我們。當然還有一種可能，就是今天是別的科室的手術日，但是他們可能結束的比較早，這時候我們就會接臺，意思是說，只有等別的醫生做完了，我的病人才能做手術。那麼別的科室的大夫做完手術幾點，不是我們所能預料的，所以，我們只能等，這個患者也就比較麻煩一些，可能做準備的時間就很長。

但是需要指出的是，每一個醫院都會為急診手術留出充足的空間，例如一些急性闌尾炎、斷指、腸梗阻、急性心肌梗死等患者，到了醫院要立即進行手術，不能等待，更無需等到手術日進行。

張之瀛大夫

因為每週手術總檯次有限，每個主刀醫生每一個星期甚至可能每兩星期才有自己的臺子，屬於自己的臺子意思就是第一臺是自己的，某個手術間你可以排手術，排多排少你自己定。那平時沒有自己手術檯可不可以排手術呢？答案是肯定的，不過就是得眼巴巴的看著前面的醫生有幾臺手術，自己接臺接第幾個。

手術室的房間使用和儀器使用有優先權，如果安排在非自己手術日，那麼只能等別人的手術結束，才能輪到你的病人，時間上很難把握，有時你要等到晚上才排到，白天卻只能乾等。

通常情況下，手術主要是有主刀醫生完成，而有資格的主刀醫生一般都是科室裡的高級職稱的醫生或者相關的學術大佬，要知道，

大佬們都比較忙，一般都會有自己的科研臨床和教學任務。一個星期七天，他不可能天天做手術，所以說安排出手術日專門做手術，其餘時間可能會做科研，教學以及休息陪伴家人等。

這個就象流水線作業，五個手術分五天做，那醫生門診時間，出差，教學，科研時間都保證不了，現代手術很依賴麻醉和設備的，不同科室有不同的要求，九點婦產科，11點普外科，下午骨科的話就不能保證醫療設備的高效使用，何況手術不順時，接臺手術的醫生乾等著還是下班走人呢？所以安排在一天做，儘管很辛苦，但確實保證了醫療資源的充分使用。

每天早上，每組醫生都需要開晨會，彙報病史查房等，這些結束才能開始準備去手術室準備手術。而且，麻醉手術室，他們每天早上也是需要早上交班晨會。有人會問每天第一臺不是很早就送進去手術室了嗎？對的，但是，進入手術室還需要進行術前準備，

每個手術室都有一個部門叫做接待室，病人一大早進入的就是接待室，在接待室，手術室人員會對每個病人進行身份及手術部位的核對以及打好留置針，做好麻醉準備，因此，病人很早進入手術室並不是說一進就可以開始的。手術做好一臺準備下一臺中間也是需要一定的時間的，

前一個病人送出手術間後需要對手術間進行衛生清掃處理乾淨，東西都準備好了才能接下一個進入手術間，因此接臺也是需要時間的。

第一電力

手術多主要是患者多，相信我，沒有醫生想把手術做到凌晨。自己辛苦不說，患者也辛苦。但是有些手術不做不行，今天不做明天也要做，不能拖患者。手術日不排，其他時間就排不上了。很多人可能對手術日不理解，覺得該手術就要手術，不能等著手術日一起做。我們也想啊，可現實不允許。

先來說說手術日。手術日是手術室根據全院手術綜合情況，結合醫生的要求定下來的專科手術時間。比如說週一是乳腺科的手術日，那麼乳腺科的手術優先排，如果都排完了，別的科再根據情況下，同樣，輪到別的科了也是這樣。除了全院的手術日，科室內部治療組也分手術日，誰的手術日誰的手術靠前，手術室會優先安排。當然，如果不是你的手術日，想排手術就要先等著。手術日的規定，是為了好管理，能有有效運作。比如今天是骨科的手術日，那麼手術室相對來說會多準備骨科的器械，設備也相對集中。還有搭臺的護士，麻醉師都好那排。而且醫生除了開刀還要管理病房還要上門診，這樣統籌佈局醫生也好安排自己的工作。

關於手術從早上做到夜裡甚至凌晨，一般情況下我們會避免這種情況，手術日排手術基本上也就排到下午，有時候可能做到五六點或七八點，但是有些可是手術長，一臺手術可能要10來個小時，醫生都要輪流上的情況，一臺手術都要做到晚上這還是按照正常手術時間估算的，對於術中出現意外情況，或遇到比較難做的手術可能時間就無法估計了。患者及家屬等到傍晚或靈城確實辛苦，但這真不是我們想讓你們這樣辛苦的，臺上的醫生護士更辛苦一些。很多時候手術下來到凌晨才吃完飯，回到家妻兒都熟睡的情況很常見。第二天還要正常上班，因此希望對於手術安排這個事情患者和家屬多體諒一下。

這裡說的是平診手術，對於急診手術來說不存在手術日這一說。有專門的手術室接待急診手術的。急診也分先後，病情急的放在前面，病情穩定些的放在後面。無論什麼情況下，手術室都會第一時間滿足急診手術的安排。如果同時來好幾臺急診手術，急診手術室安排不過來，那麼平診手術室也要優先供給急診。這個情況比較好理解，病情有輕重緩急，搶救時間很寶貴。醫院的資源就這麼多，必須合理有效的運用。

乳腺科王醫生

手術分急診手術和擇期手術，我的手術也是大多數安排在手術日。

1、手術室的房間使用和儀器使用有優先權，如果安排在非自己手術日，那麼只能等別人的手術結束，才能輪到你的病人，時間上很難把握，有時你要等到晚上才排到，白天卻只能乾等。

2、病人在等待手術的時候要餓肚子，會很難受，如果是你自己的手術日，你知道大概幾點會輪到這個病人做手術，你可以讓他們提前在某個時間點進食，不至於讓他們餓太久。也不會在等待的過程中太過焦慮，因為未知的等待是最難受的，如果他們知道大概幾點可以排到自己手術，心裡不會太急躁。而別人的手術日，你就很難把握。

3、很多醫生各種活動，例如會議，會診，自己家庭的事情，醫院的各種安排，門診等，都是固定了時間，手術日不會安排其他事情，這樣會更加有規律，不至於生活工作太過混亂。

4、當然急診手術是由值班醫生的小組進行的。病人無論什麼時候來，都要馬上安排！

6、手術室的護士也一般會安排主要跟那幾個固定的醫生，有利於她們快速學習如何跟手術醫生的配合，和流程，習慣的配合。

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兒童骨科醫生邱俏峰

知麻糖來了。這個問題也問得非常好，醫生為什麼要排這麼多手術？每次都要做到夜裡甚至凌晨呢？其實，醫生也不願意排這麼多手術，每次做2個，17:00準時下班應該是每個醫生的夢想。但是，這是不可能的。具體原因我們來分析下吧。

首先，從醫生工作內容的角度來說說。醫生，當然這裡主要指外科醫生，他的工作內容不僅僅是做手術，他們的工作還包括了門診、病房、教學、科研等等，如果是專家的話可能還需要進行學校的講課和會議。所以，一個外科醫生他一週內給做手術的時間可能是一週2天，甚至只有1天的時間。所以，在這短短的時間內需要把這周手術全部完成，這就可能需要做到晚上或者凌晨了。

第二個方面是病人數量。一個好的外科醫生，往往他的患者數量很多，需要手術的患者也很多，那麼醫生就需要完成的手術也很多。一週內如果不完成這周的任務，那麼到下週就會積壓任務，長久之後會降低住院週轉率，這樣醫院是會有處罰的。所以，醫生需要完成的手術多就需要加班加點，這樣就毫無疑問的會做到晚上和凌晨啦。

最後，還需要考慮手術室的排班。因為手術室的手術房間不是專屬於一個醫生，它是對全院和全部外科醫生開放，所以，一週內可能就只有一天屬於你，其他時間屬於其他醫生，這樣，外科醫生需要在手術房間屬於自己的時候儘量把手術全部開完，這就很好理解為什麼需要做到凌晨啦。

By：褲褲

知麻糖

對於您這個問題來說，不同的醫院，不同的科室都具有不同的情況，但我相信作為手術科室，在手術室排手術大致原因都是相同的。

下面我就給您介紹一下，我們科手術日排手術的原因，以及做到夜裡甚至凌晨的理由。

第一，手術日的安排

手術日，顧名思義，就是做手術的日子，通常安排在主任大查房之後，因為只有在主任大查房之後才能明確手術方案，以及手術人員，所以手術日一般不會是星期一，我們科是星期二，星期三和星期四。

第二，科室內醫生力量的配備

通常情況下，手術主要是有主刀醫生完成，而有資格的主刀醫生一般都是科室裡的高級職稱的醫生或者相關的學術大佬，要知道，大佬們都比較忙，一般都會有自己的科研臨床和教學任務。一個星期七天，他不可能天天做手術，所以說安排出手術日專門做手術，其餘時間可能會做科研，教學以及休息陪伴家人等。

第三，手術室的安排

我們知道現在的一臺外科手術，是有多個醫生和護士配合完成的，除了主刀醫生和助手，還要有手術室來安排麻醉醫生，器械護士，巡迴護士以及相關的配套設備，甚至有些精密的儀器，還會配備隨時待命的維護人員，這樣為了是大家都有時間提高工作效率，也有利於儀器使用後的保養，就人為的劃分幾天作為手術日。一般情況下，各個科室的手術日是儘量錯開的，這樣就能提高手術室的使用效率。

第四，為什麼手術要做到夜裡？甚至凌晨？

有的手術本身時間很長，比如說腎移植手術，做到夜裡或者凌晨都是很正常的。但是通常情況下，我們科的手術基本上都是從上午坐到下午，下班之前大部分情況下都完成了。

以上就是我對這個問題的理解，當然不同的，科室肯定情況是不會完全相同的。

Fredy158

這算是一種資源的集中吧。

大部分患者住院後，如果不是緊急的情況，通常都會集中安排手術，而手術日當天，會根據患者的情況安排手術，主任、主治、麻醉、手術室，各個崗位都會在手術日當天安排好自己的時間。這樣能夠最大化的合理利用資源，保證實現資源最優。

畢竟除了手術之外，所有的醫生和護士都有自己的事情，手術日之外都也有很多事情嘛。

熊貓醫森

看的這個問題的發起者也是醫務人員而且還是麻醉科，對於這個問題你應該是很清楚的。不過鑑於還是有很多非醫務人員可能對這個問題也可能想知道，那麼在此稍作描述。

首先，因為每週手術總檯次有限，每個主刀醫生每一個星期甚至可能每兩星期才有自己的臺子，屬於自己的臺子意思就是第一臺是自己的，某個手術間你可以排手術，排多排少你自己定。那平時沒有自己手術檯可不可以排手術呢？答案是肯定的，不過就是得眼巴巴的看著前面的醫生有幾臺手術，自己接臺接第幾個。

手術排上了，那麼手術時間有時候為什麼會從早到晚吶？那隻能說明有兩個原因：

1、當天排得比較多，手術只能一臺接著一臺進行。

2、手術較大，難度高進展慢。

每天早上，每組醫生都需要開晨會，彙報病史查房等，這些結束才能開始準備去手術室準備手術。而且，麻醉手術室，他們每天早上也是需要早上交班晨會。有人會問每天第一臺不是很早就送進去手術室了嗎？對的，但是，進入手術室還需要進行術前準備，每個手術室都有一個部門叫做接待室，病人一大早進入的就是接待室，在接待室，手術室人員會對每個病人進行身份及手術部位的核對以及打好留置針，做好麻醉準備，因此，病人很早進入手術室並不是說一進就可以開始的。手術做好一臺準備下一臺中間也是需要一定的時間的，前一個病人送出手術間後需要對手術間進行衛生清掃處理乾淨，東西都準備好了才能接下一個進入手術間，因此接臺也是需要時間的。

這麼多因素，時間可能就不知不覺的會從早做到晚。

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