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首先我们来了解促排卵长方案
长方案还有一个名字，叫作黄体期长方案，说的是从患者的月经周期的第21天的时候开始，就要注射促性腺激素释放激素激动剂了，每天是0.1毫克或0.05毫克共14天，14天后一般就能够达到降调节标准然后就要开始加用一定量的促性腺激素来有效的促进卵泡的生长，通常情况下大约会需要十天左右的时间，等到大约60%到70%卵泡都能够达到17毫米以上的时候，我们就可以注射绒毛膜促性腺激素了，同时还需要安排具体的取卵时间了(通常情况下是在注射HCG以后的代悦34小时到36小时左右的时候来取卵)。
适用哪些人：通常情况下，年龄小于40岁，基础FSH小于 10 mIU/ml、窦卵泡数大于8个的患者，医生一般是会建议她选择长方案进行促排的，其中对于患者多囊卵巢综合征的患者来说，则需要采用双压长方案;长方案是我们在进行试管婴儿的促排卵过程之中，最为常见也是最为经典的一种促排方案，长方案的可控性非常好，在妊娠率方面相对来说也比较高，所以一直以来都被广泛应用。
注意：对于选择了长方案来进行促排的患者而言，在进入周期的当月就需要积极的进行避孕了。在降调节促排的期间如果有感冒、腹泻等这类的疾病一定要记得及时进行治疗，治疗之前，你还应该及时的告知医生目前你正处在试管婴儿的治疗周期当中，避免在药物的使用方面对试管婴儿的周期带来不必要的影响。
然后是促排卵超长方案
超长方案指的是在促排卵治疗之前要先通过长效促性腺激素释放激素激动剂大约在一个月到数月不等，等待各项指标都能够达到促排标准之后，我们应该到那时再去进行促排卵的相关治疗，因为促排的时间非常长，因为，我们称其为超长方案。目前来看这类的方案实际上主要适用于那些子宫内膜异位症的女性。
适用哪些人：在适应人群当中主要适用于那些子宫内膜异位症还有子宫腺肌症的患者，也可应用于多囊卵巢综合症患者或者是高LH血症患者，以及反复种植失败的女性。对于子宫内膜异位症的患者来说，超长方案可以比较好的去抑制患者身体当中的一些异位病灶，积极控制盆腔方面的炎症，可以很好的改善女性子宫内膜异位症患者的助孕结局。是子宫内膜异位症患者当中最为常用的一种治疗方案。
接下来是促排卵短方案
促排卵短方案的具体治疗周期需要从月经来潮的第2天的时候，抽血来查性激素，经过阴道B超的检查之后，如发现条件允许的话，则可在皮下进行药物的注射。第二天抽血检查性激素的实际升高的情况，在提示卵巢反应非常好的情况下，则会开始加用促排卵药物来完成控制性的促排卵，具体的应用时间则需要根据卵泡具体生长的情况来定。卵泡的直径生长到17毫米到18毫米左右的时候，后应用绒毛膜促性腺激素来进行扳机，注射夜针后的34小时到36小时的时候就可以取卵了。
适用哪些人：在适应人群问题上，促排卵短方案主要是针对那些年龄较大，卵巢储备下降还有卵巢反应低下的女性，如果前次选择了长方案促排，但获卵较少的患者，应用长方案的话可能会出现垂体抑制过深，或者是促排反应不佳等现象，因此，这类患者一般会建议使用短方案甚至是超短方案。
注意：超短方案主要是针对于那些卵巢储备下降或者是卵巢反应低下的女性的一种方案，但如果女性在月经来潮的第2天进行激素或者是B超的检查提示我们卵巢功能异常的话，那么，这种情况暂不能进入周期，在药物的调整方面以及进入周期的时间方面，都需要由医生来决定。在进入周期日当天如果B超检查提示卵巢囊肿等方面的异常，则需要暂停进入治疗的周期，需要通过药物治疗或者手术的方法来进行治疗。
还有拮抗剂方案
拮抗剂方案是近年来目前针对于多囊卵巢综合症患者还有卵巢功能低下的患者、以及前次促排卵反应不良患者而制定的一种非常灵活的治疗方案。
治疗流程是在在月经来潮的第2天的时候去检测血清激素、阴道B超，并及时评估卵巢基础状态，在条件适合的时候开始应用促排卵药物来进行促排，促排期间需要监测阴道B超以及性激素，卵泡直径一旦增长到12mm以上的时候需要加用GnRH拮抗剂，并需要持续的应用一直到注射夜针的当天，等待卵泡的直径超过18毫米的时候，需要通过绒促性素来进行扳机也就是夜针，在夜针注射后的36小时左右进行取卵。
拮抗剂方案最大的特点就是能够非常有效抑制早发的LH峰，有效的避免卵泡的早排;降低卵巢过度刺激综合症的发生几率，有效的提高多囊患者进行试管婴儿治疗全程当中的安全性，同时治疗的周期短，而且费用低，应用比较方便灵活；不过，这种方案要求我们应该在促排过程当中能够严密监测激素发生的变化以及卵泡的生长情况，及时的去添加拮抗剂，考虑到拮抗剂可能会对黄体功能造成的影响，所以在胚胎移植后需要适当加大黄体支持的力度。
以上这些方面，根据患者不同的年龄、身体情况等方面来进行制定，而我们之所以有这么多种方案可选择， 目的就是为了最大程度上突出个体化，以及针对性，选择最适合的方法帮助患者进行促排，从而有效的提高妊娠率。
辅助生育主任hmj1341
泰恒生-女性的正常周期下，初级卵泡经过80-90天的成长，形成月经周期中可见并对促卵泡生成素（FSH）敏感的窦卵泡。
月经初期，FSH水平提升，部分窦卵泡突破诱发排卵的FSH阀值并开始生长，并随卵泡发育而释放雌激素。约在6天左右后，由于升高的雌激素和抑制素B对脑垂体产生负反馈作用，FSH水平降低，这时经过一周左右发育起来的优势卵泡会持续生长，其余卵泡则逐渐闭锁。
所有的试管婴儿促排卵方案都是尽可能延长FSH窗口，让更多的窦卵泡突破FSH阀值，募集更多的优势卵泡并持续支持这些卵泡发育至成熟。
促性腺激素注射方式的超促排方案是当前普遍使用的试管婴儿促排卵方案，也是成功率和适用范围最广的方案。
依据病人的身体情况不同，医生会选择不同种类，不同剂量的促排药物进行注射。
果纳芬Gonal-F和普丽康Puregon是常用的促排卵药物，成分分别是促卵泡素a和促卵泡素b, 是一种重组的促卵泡生成素。
但是某些人群，尤其是LH功能不全的情况下，或者通过以上两种药物反应不好的情况，会使用含有促黄体生成素（LH）的促排卵药物，比如倍孕力Pergoveris或美诺孕Menopur， 含有FSH 和LH。
剂量的话也是普遍年轻，卵巢功能好的患者会使用较低剂量的药物，年龄大卵巢反应偏差的患者，会用剂量较重的药物。
但是往往通过药物刺激卵泡发育时，会刺激身体出现促黄体生成素峰值（LH峰），导致卵泡提前排卵。 所以一般在促排卵期间除了注射促性腺激素刺激卵泡发育外，需要同时增加抑制排卵的药物，即促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂，来控制卵泡在长大的同时不提前排卵。所以在试管婴儿的前期促排卵过程中，医生会开2种药物，一种是促性腺激素来刺激卵泡生长，一种是激动剂或拮抗剂来抑制卵泡提前排卵。
泰恒生
你好，非常高兴为您解答这个问题，在头条中有很多的朋友发私信问我这类“促排有哪些方案?”问题，下面我将对您的问题给出如下解释，希望对您有所帮助，如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我，给您解答：
促排卵方案在治疗排卵障碍方面有着很好的效果，滥用促排卵药物会造成→卵巢过度刺激。
不论是采用哪种促排卵方案，我们都会依据患者的自身情况、年龄、基础卵泡的数量、性激素六项检测报告以及AMH(抗缪勒氏管激素)来选择合适的促排卵药物、调整剂量和方案，在促排卵不同的反应阶段采用不同的药物。
【试管婴儿促排方案一般是分为以下几种】
1)试管婴儿促排短方案：可以从月经周期的第2-3天开始注射促性腺激素释放激素，并且可以同时给予FSH或HMG注射，注射时间一直到注射人绒毛膜促性腺激素为止。短方案主要适用的人群是对长方案超促排卵反应不好的人。
2)试管婴儿促排长方案：在女性的黄体期或者是月经周期治疗的第2天通过注射促性腺激素释放激素的方式，一直到注射HCG为止。在注射促性腺激素释放激素类似物后第14-2l天可以使用促性腺激素制剂(HMG)或(FSH)进行促排卵治疗。
3)试管婴儿促排超短方案：可以在月经周期的第2-4天注射促性腺激素释放激素，在月经周期的第3天开始使用HMG;
试管婴儿促排超短方案适用人群：高龄粉丝，卵巢反应不好的人群。
4)试管婴儿促排超长方案：在月经周期的第2天注射促性腺激素释放激素制剂，在使用该方案的1-2次之后可以在月经来潮的第2天使用试管婴儿短方案;
试管婴儿促排超长方案适用人群：子宫内膜异位症患者，主要是可以改善卵子质量和子宫内膜环境。
【促排方面，您可能更为关注以下几个问题】
1)每次促排前，黄医生需要给患者做哪些工作?
在约见患者前两个小时，需要对患者进行抽血检测，其中的数值包括测LH、E2，等待血检报告出来以后，需要检查患者的卵泡个数以及子宫内膜的厚度大小，决定促排针药剂量以及打促排针的天数。
2)每次促排抽血需要检查哪些项目?
促排期间抽血检查黄体生成素(LH)、雌激素; 移植前检查雌激素、孕酮(p);
3)卵泡多大尺寸才算是成熟?
这个不一定，黄医生认为是18以上，也有部分医生认为是15以上;
4)一共需要打促排针?
患者的个人情况不一样，黄医生一般开的剂量一般是8-12天左右不等;
5)打过促排针以后，身体一般会出现哪些反应?
胀痛，胸胀，体重一般会增加1-2kg。
6)打促排针的剂量是怎么分配的?
一般打2-4天针就笑见一次黄医生哈，黄医生会依据大家的卵泡大小及数量进行用药量方面的调整。
7)促排针是否每天都需要规定时间点打?
最好规定时间打，比如每天早上的10点钟开始打。
8)打保卵针时间：一般是打促排针的6-7天以后打保卵针，具体情况还得依据卵泡的直径大小和医生看诊情况。
9)什么时间打破卵针：破卵针也叫做“夜针”，一般是在取卵前的36个小时，因为是在夜晚打的缘故，所以也叫做“夜针”。
希望我的回答能够帮助到你!
大夫黄晓鸥
常用促排卵用药方案有：长方案、短方案、超长方案、超短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排卵方案。 每个个体不一样，医生在选择用药方案的过程中，要充分结合个体的年龄、身高、体重、月经情况、激素水平等等，评估卵巢功能，准确地敲定用药方案。不同的用药方案启动时间不一样，而且用药量和用药时间也不同，身体情况相似的患者用药方案也有可能不同。所以，医生的促排卵方案，要综合考虑各种因素量身定制。
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那么，试管婴儿的促排方案有哪些呢？
长方案：长方案是最常用的促排卵方案之一，主要适用于情况比较理想的患者。患者卵巢功能正常，可以对促排药物产生适当的反应。长方案所需要的治疗时间较长（约30天），但是该方案可以避免提前排卵，同时可以提高卵泡发育的同步性，提高获卵率。长方案从黄体中期开始，医生需先让患者进行B超或抽血，判断患者是否已经排卵，确定排卵后，先给患者注射卵巢降调节药物GnRH-a（“分针”[1]），给药后第14〜20天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵（需要连续用药10〜13天），当卵泡生长至足够大，注射HCG（“夜针”[2]）为止。
超长方案：超长方案较长方案多1个月的时间，患者需要注射2次或2次以上降调节药物，两次之间可能需要间隔1个月（间隔时间视具体情况而定），降调节之后的促排卵过程可能比长方案略长。超长方案主要用于子宫内膜异位症患者。
短方案：短方案主要适用于年龄大、卵巢储备功能下降或对长方案反应不良的患者。顾名思义，短方案所需要的时间较短，基本与月经周期相似，前后需10〜15天时间。患者从月经周期第2或第3天开始用CnRH-a，同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日。此方案目前基本不用。
拮抗剂方案：持续时间与短方案相同，适用于卵巢储备功能下降的患者，尤其适用于多囊卵巢综合征患者及不考虑新鲜周期移植的患者。该方案可以大大减少多囊卵巢综合征患者出现卵巢过度刺激的风险。患者从月经周期第2或第3天开始使用促性腺激素，适当时加用拮抗剂（俗称“思则凯”），至夜针日。
微刺激方案：治疗时间较拮抗剂方案更短，所用药物剂量较前几种方案小，主要适用于卵巢储备功能差或者既往采用其他方案促排卵后移植失败者。医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始，患者口服氯米芬或来曲唑，其间或5天后注射微量促性腺激素至夜针日。
自然周期方案：完全依靠女性自然的生理周期，不使用任何促排卵药物，等候自然的优势卵泡长大成熟，可能需要注射夜针，或者根据性激素结果决定患者的取卵时间。自然周期的获卵率相对较低，主要用于拒绝促排卵治疗以及卵巢功能很差的患者。
在临床治疗中，除了按照不同方案的特性及患者本身的基本情况选择不同方案进行促排卵治疗外，临床医生同时也会结合不同患者的病史、卵巢状况以及个人特点，进行适当的方案选择及调整，以达到最终“好孕”的效果。
[1] 因价格较贵，通常是凑两个人一起注射，各自负担一半的费用，所以叫“分针”。
[2] 因为是在晚上打针，所以叫“夜针”。
