楚小神
这是有可能的，但不一定。很多人都知道，如果尿液中有泡沫，往往提示有蛋白尿，但殊不知正常情况也可能产生泡沫尿。
正常男性撒尿的时候，有可能溅起水花，打击空气，这时候容易形成泡沫，这是正常的情况。
但如果肾脏有问题，比如有蛋白尿的时候，也会有泡沫尿的发生。正常人的尿液里面不应该有蛋白质，一旦肾小球或者肾小管损伤，就可能在尿液里面出现蛋白质，这时候撒尿，会可能出现明显的泡沫尿。尿液有蛋白，就容易有泡沫。你可以观察一下，把一个鸡蛋清放在水里面，都会有很多泡沫，对吧，因为鸡蛋清都是蛋白质来的。这是蛋白的物理性质决定的。
所以，尿液有泡沫，首先要区分正常还是病理情况。普通人如果不容易区分清楚，可以去医院做个尿常规看看。如果有尿蛋白，那么尿常规就能看到问题。但正常情况下的尿液静止后就不会有泡沫了，如果静止后还有泡沫，那就考虑存在蛋白尿，要进一步检查。
曾经有一个男性病人，就是因为发现尿液里面很多泡沫，才来医院就诊，一查尿常规，发现大量蛋白质，进一步化验提示是个肾病综合征。所以，平时多留意自己的大便，小便还是有意义的，哈哈。
李鸿政医生
我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！
“泡沫尿”是否等于“蛋白尿”？泡沫越多说明蛋白尿越多吗？
说起泡沫尿很多人第一反应也是考虑尿里面的蛋白过多引起的，诚然尿中蛋白质过多确实可以引起泡沫尿，但是有泡沫尿却不一定是因为是尿中蛋白质增多了。今天我来分享一下泡沫尿的相关知识。
1.如果尿液中糖分比较高也会出现泡沫尿：
之前我在内分泌科轮转的时候，当时有个老爷子问我他平时有泡沫尿是怎么回事？是不是尿蛋白高了？我当时也知道尿蛋白高可以出现泡沫尿，于是当时给他查了24小时尿蛋白，发现在正常范围内，当时我也是疑惑不解，就去问带教老师，他们说我们科室里几乎都是糖尿病患者，他们尿里的糖分比较高，而细菌在里面容易生长、繁殖，这个过程中它们会产气，这些气体多了，也可以表现为泡沫尿，我听了恍然大悟；所以尿中糖分高了也是可以引起泡沫尿的；
2.如果尿中有大量的泡沫，建议您检查肾功能：
虽然别的一些因素也是可以引起泡沫尿的，但是在临床上大多数引起泡沫尿的原因主要还是因为尿中蛋白质增多引起的，这种情况下一般考虑肾脏疾病；肾脏的功能是比较强大的，在早期大多数人是没有明显的症状的，因此检查肾功能很有必要；
3.泡沫越多说明尿蛋白越多吗？
这个不一定的，其实不仅仅是尿中糖分过高可以引起泡沫尿，像尿液太浓也是可以引起泡沫尿的；举个例子，大家估计都喝过豆浆，那种浓的豆浆，我们稍微晃动一下就很容易有泡沫，但是如果是那种比较稀的豆浆，怎么晃动也是很难产生泡沫的；从这里可以看出泡沫尿的多少也可能和尿液的浓度有关，不一定是尿中的蛋白质过多引起的。
最后小结：泡沫尿不等于蛋白尿，如果尿中的糖分增多或者尿液浓度高也是可以引起泡沫尿的，所以泡沫越多不一定能说明是尿中蛋白质过多。
以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……
医者良言
相信我们每个人基本上都有这样的体会，在小便憋了很久，终于冲到了卫生间方便，那叫一个痛快。留心的人会发现，自己的尿液中会有很多的泡沫，这时，有的人可能会害怕了，这不会是泡沫尿吧？可以清楚的告诉大家，虽然这时尿中也有好多的泡沫，但是这一般不会是泡沫尿。这里的泡沫是因为我们小便时，尿液被冲击出来的泡沫，不用害怕紧张，过一段时间就会消失。
那么什么才是泡沫尿呢？尿液放置了一宿，第二天发现，尿液中充满泡沫，犹如鸡蛋清一样的东西，这才是真正的泡沫尿。如果每天清晨醒来都发现自己昨天的尿液中浮有这些东西，那么可以清楚的告诉你，你的尿中就是多泡沫，你的尿液里就是漏了蛋白，这时你的泡沫尿就是蛋白尿。
有的人会问，泡沫越多就说明蛋白尿就越严重吗？这个回答就不一定了，这就不能靠我们肉眼观察来确定了，这就需要去医院进行尿微量白蛋白的检查和24小时尿蛋白定量检查。千万不要随便做一个尿常规检查，看看尿里面蛋白加号的多少来确定蛋白尿的轻重程度，人在应激状态下，如剧烈运动，发热等都可能伴有尿白蛋白排泄的增多，这些一过性的蛋白尿都是正常现象。而且仅仅一次检查也不能确诊，最好半年之内检查3~4次，最好连着肝功能，肾功能都检查一下。如果半年内自己的泡沫尿不断增多，而且医院化验尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量都高，那么说明你的蛋白尿就越严重了。这时就需要赶紧去肾病科就诊，在临床医师的指导下，检查、服药治疗，严防进一步肾损害。
本期答主：张福杰 医学硕士
杏花岛
1.正常人的尿液内如果含有一些葡萄糖或者矿物盐，会使尿液的张力变强，当站的位置较高，排尿较急时，尿液会因冲击力而产生一些泡沫。这种情况下出现的泡沫大小不一，形状不均匀，一两分钟就会消失，出现这种现象是正常的，并不是蛋白尿。
2.当饮水量不足，汗液排出量较大时，尿液会浓缩，导致尿液中的成分升高，会产生泡沫较多的情况。
3.其他原因，比如马桶内消毒剂也可使尿液中形成泡沫。
那尿液中产生什么样的泡沫，才可能是蛋白尿呢？
肾病的泡沫尿泡沫细小而丰富，经久不散，因为尿中有蛋白质，使得尿液表面张力变大，所以泡沫不易消散。如果伴随着血尿和水肿，则发生肾病的概率更高！但是普通的泡沫，大而稀疏，片刻后即会消散。此外，还可以观察一下尿液的透明度，正常的尿液是比较透明的，如果尿液浑浊，静止后还有沉淀，则可能是盐类尿。
如果大家怀疑自己有蛋白尿，不妨去医院做个尿检，给自己安个心。网传的各种五花八门的判断方法，不一定靠谱哦！
糖人健康网
虽然蛋白尿会产生大量泡沫，但泡沫尿并不等于蛋白尿，还有一些其他原因也会使尿液产生泡沫，有生理性的也有病理性的，应注意鉴别。
哪些原因可能导致泡沫尿？
首先，要考虑生理原因，即憋尿后排尿急，对马桶的冲击力大，会产生较多泡沫，不过这种泡沫比较小，也很容易散去。如果小便后尿中泡沫又多又大，又不容易散开，要考虑是不是某些疾病导致。
最常导致泡沫尿的原因是蛋白尿，多是由于肝肾疾病引起，尿中蛋白质或胆红素含量高，会使尿液张力增大，产生较多气泡。其次，糖尿病患者尿糖升高，尿路感染过肿瘤患者尿液成分也会发生改变，这些原因都会导致泡沫尿。因此，出现异常泡沫尿之后要及时前往泌尿外科就诊。
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汪医生小课堂
大家好，我是张垒医生，目前是中国医师协会肾脏病分会会员，中国抗癌协会肿瘤科普防治分会会员，业余时间为大家带来一些通俗易懂的健康科普，希望大家多多支持。
“泡沫尿”是否等于“蛋白尿”？泡沫越多说明蛋白尿越严重吗？
作为一名肾内科医生，每天都会和尿打交道。前几天我发表了一篇科普，是一个肾病综合征的小便，因为其泡沫非常多，很典型所以发在了网上，没想到一下进了热门，然后评论区就是各种网友拍的自己尿的照片，让我帮忙看看小便泡沫多不多，都在担心自己是否存在蛋白尿，仿佛大家都患了“尿中泡沫恐惧症”。现在很多人或多或少都挺说过尿中泡沫多有可能是蛋白尿的表现，但是有泡沫一定是尿蛋白吗？其实不是！
先来看看什么是“泡沫尿”，怎么形成的呢？
人体绝大部分代谢废物和毒素都是通过肾脏过滤出来，最后以小便的形式排出体外的，小便里的代谢废物比如肌酐、尿素等溶质在小便里会形成张力，再通过小便时的冲力就会形成一层泡沫，就好比清水加上洗衣粉就会形成泡沫道理一样，所以正常人尿中也会有一些泡沫。只是正常人小便中的泡沫很快会消失。如果尿中泡沫长时间不消失，就有可能病理性泡沫尿，而引起病理性泡沫尿的常见原因就是蛋白尿。
常见哪些原因可以引起泡沫尿呢？
第一、泌尿系感染
当存在泌尿系炎症的时候，尿路中会有大量的细菌，尿路中分泌物也会增多，这样尿液中的溶质也会增加，形成尿中泡沫增多。
另外如果女性如果有妇科感染、白带分泌增多都会引起尿中泡沫增多。
第二、糖尿病
糖尿病患者如果血糖控制不好，会出现尿糖增加，也会导致尿中泡沫增加。糖尿病后期如果并发糖尿病肾病，会出现蛋白尿，也会引起尿中泡沫增多。
第三、蛋白尿
各种肾脏病引起来的尿蛋白增多是尿中泡沫增多的常见原因，尿中的蛋白质就相当于清水中的洗衣粉一样，蛋白质越多，尿中泡沫也会增多。
尿中泡沫越多蛋白尿越多吗？
其实不一定，尿中泡沫只能作为蛋白尿的一个参考，并不是绝对的，在临床上我们经常会看到很多患者尿中泡沫不多但是尿蛋白依然不少的情况，也有很多尿中泡沫很多，查尿蛋白并不是很多情况。
也并不是尿蛋白越多病情就越重，比如临床上肾病综合征尿蛋白很多，而慢性肾炎相对尿蛋白就比较少，但是肾病综合征有的类型肾功能可以长期保持稳定比如微小病变和膜性肾病，但是慢性肾炎虽然蛋白不多，很多类型却可以很快进入肾衰竭，所以评判病情的轻重并不是看某一个症状和某一个指标的，需要综合判断！
怎样确定尿蛋白多还是少呢？
最简单的是测尿常规，根据尿蛋白的加号多少来评估，但是尿常规只是一个定性检测，并不是定量检测，所以用它来评估尿蛋白的多少，并不是十分准确，那么怎么来准确评判尿蛋白的多少呢，其实最准确的还是24小时尿蛋白定量，这个能够检查出患者一天到底能漏多少蛋白，是一个定量的检查。但是这个检查在门诊检查不是很方便，因为留取标本不太方便，所以在门诊现在都有尿蛋白/尿肌酐的比值来替代24小时尿蛋白定量的检查。一般也是比较准确评判的！
总结：尿中泡沫增多并不一定就是蛋白尿，确定有没有蛋白尿最简单的就是做个尿常规检测，检查清楚就不会身患“尿中泡沫恐惧症”了！
希望能够通过这个问题大家能对泡沫尿有所了解，不要在出现尿中泡沫恐惧症，愿每个人都身体健康！我是张垒医生，喜欢用通俗易懂的话语来做健康科普，喜欢的话麻烦点赞关注吧！
张垒医生
许多人上厕所，都能发现尿也会有泡沫出来，是什么原因呢？“泡沫尿”就是蛋白尿吗？今天就来说说。
哪些因素会导致泡沫尿的发生？
- 非病理性原因
- 排尿过急:尿急尿液强力冲击液面，空气和尿液混合在一起, 容易形成泡沫,但较易消散,此外,排尿时站得过高，在重力作用下，尿液对液面的冲击力较大，也容易形成泡沫。
- 尿液浓缩:在饮水过少、出汗过多、腹泻等情况下，人体因水分不足弓|起尿液浓缩，造成尿液中蛋白及其他成分浓度较高，容易形成尿中泡沫增多。
- 尿道分泌物增多:经常性兴奋者,由于尿道球腺分泌的黏液增多,尿液表面张力增高,尿中会出现较多气泡。男性遗精或射精后尿道中存在精液成分，也可引起泡沫尿。
- 其他原因:便池中的消毒剂或去垢剂也可使尿液形成泡沫。
- 病理性原因
- 尿液中蛋白含量异常升高:是引起泡沫尿最常见的原因之一，也是各种疾病尤其是肾脏病的重要临床表现。如各类原发性肾小球肾炎、糖尿病、高血压、痛风、肝炎、血液系统肿瘤等,均可以导致肾脏损害,导致尿液中蛋白异常增加，导致尿液表面漂浮着一层细小、久不消失的泡沫。
- 尿路感染:尿路感染可以弓起尿液中泡沫增多。一方面，尿道内的炎性分泌物增多，可增加尿液的液体表面张力，引起泡沫尿:另一方面，某些产气菌引起的尿路感染,使尿液中产生气泡。
- 尿糖或尿酮体增多:糖尿病时，尿液中尿糖或尿酮体含量升高，尿液的酸碱度发生改变,可使尿液张力增高而出现泡沫，这种泡沫一般较大且很快消失。
什么是蛋白尿呢？
正常人肾小球滤液中具有一些小分子量蛋白质，是通过肾小球滤膜的微小孔隙滤出，通过近端肾小管时绝大部分又被重吸收，故终尿中蛋白质含量很少，一般为 20~80mg/24h尿(随机1次尿液中含蛋白量仅为0~80mg/L)，尿蛋白定性试验呈阴性，当某些因素引起尿蛋白含量大于150mg/24h尿，尿蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。
泡沫尿就是蛋白尿吗？泡沫越多说明蛋白尿越严重吗？
- 蛋白尿出现的主要原因是肾小球受到干扰，排出的尿液中含有大量的葡萄糖与蛋白质,所以会看到尿液中带有泡沫。但并不是尿液中有泡沫，就说明是蛋白尿。
- 尿液当中泡沫的多少受很多因素影响，蛋白尿可以直接反映肾小球有没有问题，但是有很多严重的肾病在尿液中却并不一定会有很多的泡沫。
- 虽然泡沫尿和蛋白尿都有泡沫产生，但是蛋白尿也并不一定是一种病理状态泡沫尿。生活中如果吃了大量的蛋白质食物，而身体又没有充分的将所摄入的蛋白质吸收,多余的蛋白质就会跟随尿液排出体外，这也是泡沫尿产生的原因，但是这种泡沫很快会消失。蛋白尿的泡沫多而细腻，难以自动消失。
总结：蛋白尿中会出现泡沫，但是泡沫越多并不代表蛋白尿越严重；引起泡沫尿的因素有很多，也不能说泡沫尿就是蛋白尿。
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医疗工作者张
泡沫尿并不等于蛋白尿，有的人看到自己小便有泡沫时就会很紧张，以为自己得了肾脏类疾病，但其实不是，泡沫尿也是分情况的，不是绝对的。
首先，泡沫尿是蛋白尿的一种表现或者提示，但不绝对。尿中会有泡沫的原因是尿中有蛋白质，尿的表面张力表大，就会形成很多细小、而且许久都不会散去的泡沫。正常情况下，人的尿道分泌物多、且排尿时较急、喝水少导致尿浓度高，这是可能导致尿中的泡沫变多的原因。
不能用尿中泡沫的多少来判定蛋白尿有多少。有些人可能会以为尿中泡沫越多，蛋白尿就越多，这不是正确的说法。因为许多的因素都会导致尿中泡沫变多，例如：
1. 当正常人喝水较少，尿的浓度高时，也会产生泡沫。
2. 当一次性吃了过多的含高蛋白质的食物，身体不能完全吸收，也会有少部分蛋白质通过尿液排出体外，也会产生泡沫，这是正常的现象。
3. 有部分人在剧烈的运动后、情绪起伏大的情况下也会出现暂时性的蛋白尿、尿中有泡沫的现象。过段时间之后，就会慢慢恢复至正常。
所以当发现自己排尿有泡沫时，建议还是去医院进行仔细的检查。
泌尿外科黄海教授
小便时尿里有泡沫是很正常的，因为尿往下冲通过碰撞肯定会有泡沫的，也有很多人会把这这样的泡沫看成是蛋白尿，其实是我们理解错了，不是所有的泡沫都是可以说成是蛋白尿的存在，像正常小便经过冲击产生的泡泡比较大而且比较容易就消失掉这种不能视为泡沫尿，一般的泡沫尿是很细腻的微小泡泡且很长时间不散或者一直不会消失的才视为蛋白尿，那种微小的泡泡其实就是蛋白来的。
怎么样分辨是不是有蛋白尿呢？我用自己的方法跟大家说说，我们可以拿一个一次性的塑料杯，当我们尿尿的是沿着杯壁慢慢尿，一直尿到差不多过半杯的时候就可以了，这个时候我们认真看杯壁有没有微量的泡沫在杯壁，如果有微小的泡沫那就蛋白尿，这个方法我一直在用，如果你们有更好更实用的办法也可以留言，当然我们是最好的是去医院做尿常规最准确。
蛋白尿的鉴定不是尿里泡沫越多蛋白尿越严重，因为没有确定有没有尿蛋白的时候我们不能说尿里泡沫是蛋白尿，如果按照我刚刚说的蛋白尿鉴定方法做，杯子壁很多微小细腻的小泡泡那么就是蛋白尿，而且这个量越多就表示蛋白尿越严重。
肾判官
蛋白尿我们常会描述为有大量泡沫的尿，因此给我们一个误区“泡沫尿”=“蛋白尿”。事实“泡沫尿”≠“蛋白尿”。其实就算是泡沫多也不能说蛋白就多。
泡沫尿的发生是因其尿中成分发生改变后导致气泡增多。
泡沫尿的产生可能有以下因素，一、体位因素，男性排尿因体位因素可因冲击导致泡沫产生；二、糖尿病患者，尿中糖、酮体含量增加也可导致泡沫尿的产生；三、泌尿系感染，尿中炎症因子、血液、白带等也会导致泡沫产生；四、泌尿道产气菌的存在；五、肝肾疾病，尿中蛋白质、胆红素增多。真的蛋白尿表现为泡沫细小不易消失，其他则表现为泡沫大小不一，很快消失。
其实明确是否是蛋白尿，做一个尿常规就可以帮我们明确。尿常规中尿蛋白检测是一种定性手段，即尿中蛋白含量大于150mg/d就提示尿蛋白阳性。为获得更准确的尿常规结果，尿常规标本的留取，通常推荐早起第一次小便。因其没有饮水、运动等因素的影响，且尿液浓度相对较浓更能反应问题。留取晨尿的中间部分，并应尽快送检，因时间过长可导致尿液冷却析出结晶影响结果准确性。当然，女性经期，或口服利福平、头孢等药物也会导致尿蛋白的假阳性，因注意规避。
尿常规对于尿蛋白是一种定性手段，而明确其丢失蛋白的严重程度，则需行24小时尿蛋白定量的检查。这是通过留取24小时尿液获得一天经肾脏丢失蛋白的含量，以此来评估病情的严重并指导临床治疗。轻度蛋白尿是指（＜0.5g/24H），中度尿蛋白含量为（0.5g-2.0g/24H），重度则为（＞2g/24H）。轻度蛋白尿见于发热、剧烈运动及精神紧张等情况，通常小于0.5g，排除影响因素后可消失，体位性蛋白尿则是因站立左肾静脉受压导致的尿蛋白尿阳性，其定量可达1.0g/24h。而重度蛋白尿常见于肾小球损害，例如急进性肾小球肾炎、IgA肾病等，需明确病因积极治疗。
另一个判断肾脏损害的敏感指标——尿蛋白/肌酐比值，可以提示早期肾损害，其正常值是小于30mg/g。部分糖尿病或高血压患者尿蛋白含量虽低于150mg/d，即尿蛋白阴性，但也不能排除其肾脏发生损害。尿蛋白/肌酐比值较为敏感，当其大于30时就提示存在糖尿病肾病、高血压肾损害。早期发现积极治疗，例如口服卡托普利、缬沙坦等可以延缓其进一步损害。
因此，泡沫尿不等于蛋白尿，但非病理因素引起的毕竟少数，长期尿液不正常，还是建议积极就诊，明确病因。
