1、姓名：高明
3、科室：生殖男科
5、社会职务：（省级及以上）中国中医药信息学会男科专业委员会青年委员、中国中西医结合学会男科分会青年委员、陕西省医师协会男科分会委员、陕西省医学会男科分会青年委员
6、擅长方向：
性功能障碍如阳痿、早泄等诊治超5000人，效果满意，围辅助生殖技术，如男性不育症（特别是少、弱、畸精子症）、人工授精、试管婴儿、种植前遗传学诊断和治疗等。
阳痿是很多男性都不愿提起的话题，它是勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，ED）的俗称，发病率也是非常高的，我们常常把患有这类疾病的人称之为“痿哥”！阳痿的出现导致了很多夫妻间性生活不和谐，而男性羞于病情没有及时到医院治疗，错过了佳的治疗时间！多数男性朋友出现勃起功能障碍都会感到尴尬，都希望可以“自己好”，这可以理解。
但男性功能勃起障碍是疾病，所以“痿哥”的最终康复，有时候也需要药物来帮忙，这时候药物规范治疗就显得尤为重要。
如果听过周华健的《最近比较烦》就一定知道"蓝色的小药丸"（辉瑞公司出品的西地那非即"伟哥或万艾可"），它是按需服用的经典药物；而"黄色的小药片"近些年出现的治疗勃起功能障碍的药物（礼来公司出品的他达拉非即"希爱力"），它的小剂量每日一次使患者在享受性爱的过程中摆脱时间顾虑，没有等待药物起效的尴尬，无需事前服用，使患者随时拥有良好的状态，重回没有勃起功能障碍的日子。目前，PED5抑制剂已经被证实是治疗ED最有效的药物，临床治愈率已经达到80%以上。"PED5抑制剂，如希爱力，能够改善阴茎血管内皮功能"，ED患者应在医生指导下使用PED5抑制剂，且同时<strong>要遵循"按需规律治疗"或"长期治疗"的原则：
1、按需规律治疗，适用于轻中度ED患者
若是中青年ED患者，正常情况下每周应有2-3次性生活，每次性生活前用药；60岁以上ED患者每周1次性生活，性生活前用药。用"蓝色的小药丸"即伟哥或万艾可就很好，一次100mg，最佳服药时刻是性爱前1小时，服用后需要有性刺激才能起效，药效持续4小时以上。
<strong>建议
空腹或饭后2小时服用（吃了高脂肪、油腻的食物会延迟起效时刻和效果，并且服药前后最佳不要喝酒），伟哥不能和硝酸甘油、消心痛等硝酸酯类药一起服用，两类药物的运用时刻最少距离24小时；这类药物最常见的不良反应，包含头痛、面部潮红、消化不良、厌恶、晕厥等。坚持服用一段时刻，这些不良反应会自行不见或耐受。细节决定成败：服用“伟哥”仍需性刺激，有相当一部分人存在这样一个误区，就是服用了“伟哥”以后不主动与自己的伴侣进行性“前戏”，而是苦苦等待自然勃起，这样的做法是错误的，要知道“伟哥”作为一种辅助药物并不是万能的，服药后和正常的性爱一样都需要在性刺激下才能够正常勃起。
如果是60岁以上ED患者，没有心血管基础疾病或者近六个月无心梗等病史时，每月1-2次性生活，性生活前用药时很安全的，但应该注意用药在安全和有效之间要平衡，最开始用伟哥或万艾可可以减半，即一次用50mg，根据本人的耐受情况和病情需要再调整剂量。
2、长期治疗，适用于中度ED患者，应每天坚持用药
所有勃起功能障碍者都适合服用"黄色的小药片"希爱力5mg每日一次，尤其适合性生活频率比较高的患者。
第二，它能完全区隔服药和性行为的时间。如果说每次性行为之前要吃一颗药，再进行性行为，很多患者的心理会有一些想法，他们会觉得这是吃药造成的，或者是时间上不能完全配合。
第三，我们发现，每日服用可以帮助男人更自觉，对他们的自发性和晨间勃起效果会更好。它解放了服药时间对于性生活的束缚，帮助患者彻底回归自由、自发的"性"福生活，并从生理和心理上摆脱ED的影响。
希爱力每日一次的上市，开启了ED治疗的新模式：从按需服用的传统模式向更加个性化治疗模式的突破，实现从"生理功能改善"到"身心兼顾"的升级，而且副作用更低。
<strong>服用方法：希爱力每日5mg，晚上睡觉前2小时口服，一周后尝试性生活，性生活前2小时加5mg希爱力，服用后需要有性刺激（如接吻或抚摸等）才能起效，药效持续36小时以上。
<strong>建议空腹或饭后2小时服用（吃了高脂肪、油腻的食物会延迟起效时刻和效果，并且服药前后最佳不要喝酒），希爱力不能和硝酸甘油、消心痛等硝酸酯类药一起服用，两类药物的运用时刻最少距离24小时；这类药物最常见的不良反应，包含头痛、面部潮红、消化不良、厌恶、晕厥等。
坚持服用一段时间，这些不良反应会自行不见或耐受。
中西医结合，标本兼治，效果更持久
国人治病讲究治本，有研究发现小黄药片他达拉非每日5mg口服可能改善患者的血管内皮功能并保护心血管系统。也就是说他达拉非不仅可以改善ED症状（治标），同时可通过改善血管内皮细胞功能、增加内皮细胞源性NO水平，发挥其对ED患者的心血管保护作用，改善ED患者的生存质量（治本）。我们男科医生在临床过程中还发现根据ED患者中医辨证分型，选用合适的中成药、汤剂或者针灸等疗法，中西医结合治疗ED患者效果更持久！不过我要提醒大家的是性生活改善不能简单的壮阳了事，应该去正规三甲中医院或者熟悉中医的大夫就诊，科学评估后选择适合自己证型的药物或疗法。
还有一点很重要，就是您需要改变生活方式，从自身做起，在日常生活中要多运动，推荐每周进行2-3次半小时以上的有氧运动，还需要注意的是运动过程中不要过量；平时一定要按时休息，早睡早起、避免熬夜。再者就是要吃的健康，平时应该多吃一些含锌的食物，如牡蛎等贝壳类食物、鱼虾、牛肉、鸡蛋、豆制品等，也可以补充一些维生素类药物，比如维生素E、维生素B族等复合维生素制剂。
至于判断PED5抑制剂的疗效，一般以阴茎有效勃起的能力、硬度为主要指标，此外还可以根据性生活次数变化、治疗前后患者性生活满意度的变化和患者享受度以及患者自信度和自主性的变化来评估。
最后各位男性朋友如果你有勃起功能的问题，还要学会给自己减压放松，同时夫妻双方也要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合，女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，减少给丈夫造成精神压力，也可以防治ED。
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