如果被肺炎感染了一直没发热,到最后还会发热吗,会呼吸困难吗?

远方7868



淡然一笑过去


如果被新型冠状病毒感染了一直没有发热,到最后还会发热和呼吸困难?

答案是可能会出现发热和呼吸困难,也有可能不会。

新冠肺炎主要由新型冠状病毒感染导致。



新型冠状病毒并不是侵入人体就发病出现症状,大多数需要潜伏3~7天才发病出现症状和体征,最短的潜伏一天,最长的潜伏14天左右,个别特殊的患者可以潜伏长达20天甚至24天才发病出现症状和体征,病毒为了复制繁殖下一代,变得越来越聪明和狡猾了。

新型冠状病毒肺炎最主要的表现是发热、干咳及乏力。

根据感染来就诊住院的患者来看,就诊的时候就出现发热的患者不到一半,而住院观察治疗过程中超过八成的患者可以出现轻微发热到中度发热,体温通常波动范围是37.3~39℃。

另外出了发热、咳嗽及乏力,还可以伴发咽喉部疼痛、流涕、鼻塞、拉肚子等表现。



轻微的患者可以一直没有发热和呼吸困难,或者只有低热和轻微乏力的表现,部分人甚至出现携带有新型冠状病毒但是一直不会出现发热、乏力及咳嗽呼吸困难等表现。

严重患者在感染新型冠状病毒之后病情迅速的进展出现呼吸困难、极度呼吸困难、休克、凝血功能异常、出血功能异常及酸中毒,而且不好治疗。

重症的患者大多数在一周后出现呼吸急促、呼吸困难、口唇甲床发绀、心跳加快、出现神志恍惚甚至陷入嗜睡昏睡甚至昏迷等缺氧引起的表现。



虽然称之为新冠肺炎,但是不一定都有肺炎的表现,没有肺炎的表现,也就没有咳嗽和呼吸困难的表现,虽然肺部有炎症,并非所有的患者都会出现发热,轻微的患者、重症以及严重的患者均可以不出现发热,或者仅表现为低热或者中度发热。


佳园道


首先看是不是被感染了,感染了之后也会有不同情况的出现。一般可能会存在这几种情况:

1.自愈,自己不会发病,所以不会发烧

绝大部分的人会发病,只有很少的人不会发病。

新冠肺炎据钟南山院士的研究表明,潜伏期最长可达24天,平均潜伏期七天左右,快的三天左右。潜伏期人是没什么症状的,跟正常人没啥别,所以全国范围内出现了很多潜伏期感染的患者,有的自己还没发病症状,其传染的人却发病了。

人发病时间的长短主要跟自身的免疫系统有关系,病毒入侵人体细胞需要突破重重关卡,存在一定的偶然性。即使被感染了,病毒前期自我复制准备阶段,没有出现大规模的攻击宿主细胞,就不会出现症状,人是感觉不出来的自己是否被感染的。

假如病毒在准备阶段,感染了少数细胞时迅速被人体的免疫细胞识别,被免疫军队消灭那么人就永远不会发病。

新冠病毒特别狡猾,且容易变异,潜伏期内被自身免疫系统消灭是概率特别小的事情,现在还没有相关数据统计自愈的概率,按照目前国内如此严峻的疫情可判断出,绝大部分都是易感易发病人群。

2.已知被感染,但不会出现发热症状

据现在官方统计发布的病例,新冠肺炎发病症状主要有发热、干咳、乏力为主要表现重症会出现呼吸衰绝,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。已有诊断出没有发热的患者,有的症状只是出现腹泻、咳嗽等情况并不一定就会出现发热这种情况。

3.被感染前期不发热后期出现发热

发热也不一定就会出现呼吸衰绝,只有是重症及危重症患者一般才会出现呼吸衰绝,新冠肺炎如果没有并发症情况一般都是轻症,保持良好的心态,注意休息睡眠,配合治疗相信每个患者都能战胜病魔!

对于不知道自己是否感染,去过疫区或者怀疑接触过患者的朋友自我隔离最少14天,平常勤洗手,屋里多通风,接触公共场所回家进门多消毒!重在预防!

为每一个患者加油,为每一位天使加油!

武汉加油!中国加油!


我就是一条咸鱼


大家好,我是一名内科医生,咋看这题目,我反复阅读了几遍,愣是没看懂,被肺炎感染了?我想可能是笔者打字打的太快造成语句不太好理解,从问题字面上来理解,题主应该是想问:被新型冠状病毒感染,一定都会发热吗?会不会有不发热的情况?如果前面没有发热,但最后还会发热、呼吸困难吗?下面我来谈谈我的看法。

感染了新型冠状病毒一定会的“肺炎”吗?

①这里我觉得要打一个问号,很多人对这个疾病介绍时都习惯性的打上“新型冠状病毒肺炎”,注意了,并非所有被新型冠状病毒感染的患者都会得肺炎,因为是否发生肺炎要取决于感染病毒的数量多少、毒力大小、以及患者的免疫力强弱。

②相对来看,疫情严重的几个地区新型冠状病毒毒力自然是比较强的,而外省的一些经过几代传播的毒力相对要减弱了一些,多数的患者预后良好。老年患者、患有慢性基础性疾病者、免疫力较弱者、感染后拖了很久为及时得到治疗者这几大类易发展为肺炎。



为什么很多人感染后会“发热”?

①我先表明我的观点,我认为这恰恰是一种正常现象,理由如下,当我们人体受到病原体感染后(拿此次的新型冠状病毒来举例),来自于病原体的某些物质会被人体免疫系统的安全卫士识别,后者就会释放出细胞致热因子。

②发热是生物进化和自然选择的结果,是帮助机体对抗感染的一种生理反应,所以发热是很多传染病的共同表现,而监测体温是有助于早期识别感染者的一种手段,即使是疫情发展到现在,测体温仍然是必备的措施。



③理论理解起来可能比较乏味,我来举几个例子,如下:

  • 我们身体某个部位受伤后化脓了,其实这也是机体的一种正常反应,脓液它是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混合物,炎症过程中细胞、组织在细菌和中性粒细胞释放的蛋白溶解酶的作用下发生液化坏死,加上血管的液体渗出,形成肉眼呈灰黄色或黄白色的浓稠状液体。脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外,大多数已发生变性和坏死,称为脓细胞,脓液中除含有脓细胞外,还含有大量的细菌、坏死组织碎片和少量组织液。这就是人体受到细菌攻击时安全卫士(白细胞、中性粒细胞等)与它大战的结果。


  • 再例如咳嗽,正常情况下健康人是不会咳嗽的,如果气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,就会表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出,通常伴随声音,并反复出现。注意了,这其实也是人体的一种保护性措施,它具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。

④小结:咱们言归正传,继续回到新型冠状病毒肺炎患者发热的疑问解答上来,因为人感染新型冠状病毒,而新型冠状病毒这个病原体会入侵我们的呼吸系统,我们机体被感染,那发热也就就顺理成章了,而发热这一信号也正预示着身体在向我们求救,所以从目前感染的病人来看,发热还是新型冠状病毒肺炎比较常见的症状,发热不一定都是感染了新型冠状病毒,而感染新型冠状病毒的患者很大部分都会出现发热。


如果感染了新型冠状病毒,前期没有发热,后期还会发热、呼吸困难吗?

①针对这个疑问,我需要分开来讲解。前面我也讲到,不一定所有的新型冠状病毒感染者都会发热。所以一个新型冠状病毒感染者如果没有出现“发热”症状,接下来他有两条路可以走,如下:

  • 第一种:这是一个轻症病人,可能并未累及肺部,或者及时采取了各种应对措施(如吸氧、加强营养、抗病毒、服用中药调理等措施),这病人各方面身体素质也不错,靠着自身强大的免疫力,病情直接由症状转为好转,那病情好转了不再发热也在情理之中。

  • 第二种:感染新型冠状病毒后,前期确实是没有发热,但不代表疾病不会进展,顺着疾病的轨迹发展,累及肺部,接下来开始出现炎性渗出,双肺斑片状影、多发磨玻璃影、浸润影甚至大面积的肺实变,也就是大家常说的“白肺”,那出现发热、呼吸困难是必然的,大家试想一下,肺部感染了,肺部实变已经影响到双肺发挥它的“通气功能”时,你们说会不会呼吸困难,随着肺功能逐渐降低,机体缺氧进一步加重,呼吸困难还要进一步加剧,所以这是事物发展的必然规律,发热那是完全可以解释的通的!!!

③小结:

前几天钟南山院士团队也在国外顶级医学期刊发表论文,该论文分析了1099新型冠状病毒感染病例后,得出最新感染新冠病毒患者的临床表现:“只有43.8%在早期表现出了发热症状,但住院后出现发热症状的占87.9%”,这是其一,其二,发烧(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状,而腹泻(3.7%)和呕吐(5.0%)很少见。25.2%的患者至少有一种潜在的疾病(即高血压、慢性阻塞性肺病)。

下图为钟南山院士团队发表的题为“Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China”期刊网站封面。

下图为钟南山院士团队中论文对2019-nCoV ARD的临床特征 (实验室确诊病例)进行了回顾性研究。


所以我的看法是你不能把发热当成诊断新型冠状病毒肺炎的绝对指标,但发热仍然是这场新冠肺炎防疫战中筛查、预检、防止交叉感染、及时隔离等措施的重要参考依据!!!

作者寄语:疫情来临,很多普通人由于没有专业的医学知识,不了解这种病毒,也不懂怎么去保护自己。所以每天我都会抽出一点时间为大家进行健康科普,而且最近我都会以新型冠状病毒肺炎的科普内容为主,如仍有疑问,可以评论区留言,欢迎大家关注、转发,如果有帮助,就帮我点个赞,谢谢大家支持。



张垒医生


如果被新型冠状病毒感染了一直没发热,到最后还会发热吗?

这是一个假设性的问题,即一个人感染新型冠状病毒后,如果一直没有发热,最后会不会出现发热、呼吸困难等症状?
从目前收治的患者来看,发热、干咳、乏力是新型冠状病毒感染的主要症状,少数患者可伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻,重型患者多在1周后出现呼吸困难,严重者可进展为急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰竭等。但是,重型及危重型患者在发病过程中也可能表现为中低热,甚至无明显发热。

也就是说,发不发热,跟病情轻重并不是完全一致的。如果感染了新型冠状病毒,一直没有发热,想知道最后还会不会出现呼吸困难及发热等症状,首先要明确的就是这个“一直”是多久。
如果是超过两周了,没发热,也没有特殊不适,那么基本上就是轻型患者,已经痊愈了。如果是刚感染几天,还在病毒的潜伏期内,人体还没爆发出来对病毒的免疫反应,那后来会不会发热,就不一定了,因为感染新型冠状病毒,多在3-7天以后发病,但一般不会超过14天。


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重症行者阿锋


如果被肺炎感染了一直没发热,到最后还会发热吗,会呼吸困难吗?

题主提到的这种情况是存在的,也就是讲新型冠状病毒感染后症状可以有轻,有重。轻的感染者,可以表现为低热,甚至没有发热,而重的感染者,会表现为呼吸困难,甚至多脏器功能衰竭。


假如一个新冠肺炎患者,一直没有发热,那么到最后没有发热,没有呼吸困难,自己自愈了,完全是有这种可能的。目前甚至已经有爆料一个女大学生通过自我隔离自愈的报道,但是一定要有自我评估能力,不然不主张这种方法。

目前新冠病毒感染的患者,大部分是病情轻微的,通过一般治疗后可以痊愈,但是有些免疫力低下的患者,会出现重症。有些特殊体质人群也会发生重症,比如有些身强体壮的年轻人。甚至有些患者出现死亡。


产科医疗顾问


最近被新型冠状病毒弄的人心惶惶,各种关于新型冠状病毒的问题也是层出不穷。就像这个题目所问的,被新型冠状病毒感染了一直没有发热,到最后还会发烧和呼吸困难吗?


这个答案是不一定。为什么这么说呢?我们都知道,这次新型冠状病毒肺炎有一个比较明显的特征就是发热,其他表现还有干咳和乏力。发热作为新型冠状病毒肺炎的一个明显特征,被所有的防疫卡点用来进行人员的排查。

但是呢,并不是所有的被新型冠状病毒感染的患者都会有发热的表现。就像03年的非典一样,当时发热也是作为初步筛查的手段,但是有些被感染的人并没有发热症状。


发不发热和每个人的体质有一定的关系,有些人体质较好,免疫力强,对病毒有比较强的抵抗力,可能从被感染到痊愈,全程都没有什么症状。就像有的人没有打乙肝病毒疫苗,但是检查血液却发现有乙肝病毒抗体,这类人就是在不知道的情况下被乙肝病毒感染,而自身由于强大的免疫力,抵抗住了病毒,并且产生了相应的抗体。

一般来说,如果被病毒感染了一直没有发烧,到后来就有很大的可能性会自愈。这次的新型冠状病毒虽然有一定的致死率,但是绝大多数的患者都是可以靠自己的免疫力挺过去的。有些人就可能会问,

那些每天公布的治愈病例是怎么回事呢?

大家都知道,目前针对这种新型冠状病毒并没有特效药。那些被医院治愈的患者虽然是住进了医院,用了一些药物和其他的医疗措施,但是那些药物和医疗措施只是起到了一定的辅助作用,是对症治疗,真正的对因治疗还是自身的免疫系统对病毒的清除。


只有体内病毒被杀死,被抑制,被清除到体外,病才会好。那些重症患者多数是老年人,有基础疾病的人,本来自身免疫力就比较差,对入侵的病毒难以做到及时有效的清除,所以到后来肺部被破坏,出现血氧饱和度下降,呼吸困难,最终不治。

所以,被新型冠状病毒感染了一直没有发热,说明自身的抵抗力比较强,没有表现出明显的临床特征,可能到最后痊愈了都没有明显的症状。但是这也不是绝对的,因为凡事都是有例外。

就像这次新冠病毒的潜伏期,一般不超过14天,但是呢也有20多天的,可是这一例20多天的病例并没有代表性,没有任何临床意义。

最后总结:被新型冠状病毒感染如果一直没有发热的话,说明本身的体质较好,对病毒有较强的抵抗力,最后有很大的可能性就自愈了,不再会有发热和呼吸困难。但还是不可以掉以轻心,要注意观察身体有没有其他症状,并及时进行自我隔离。

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医者良言


新型冠状病毒肺炎感染后,对于轻症感染者,临床症状常常较轻,可表现为低热,也可无明显发热;同时,对于部分重症或危重症患者,由于机体免疫力持续性低下,对病毒反应性降低,也可仅出现低热或无明显发热。大家需要知道的是,发热程度高低与新型冠状病毒肺炎严重程度无直接关系。

对于大多数新型冠状病毒肺炎感染而言,常见的临床表现有发热、乏力和干咳,可伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛、腹泻等。其中儿童和青壮年出现轻症的概率更大,轻症患者症状轻微,经过积极对症治疗和自身免疫力的作用,病情很快就能改善,预后较好。



而老年人和已有慢性疾病者,发生重症或危重症的概率更大,对于重症或危重症患者,随着病情进展,多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。由于重症患者肺部炎症重,会造成肺组织发生不可逆损伤,随着肺炎的逐渐缓解,少数患者可出现病变部位纤维化增生,对今后生活质量存在影响。

需要注意的是,有少数人群感染新型冠状病毒后,可无肺炎症状表现,与正常人感觉无异,但在进行病毒核酸检查时,却呈现为阳性,这部分患者也可以成为阴性传染源,大家要引起足够的重视,所以,做好必要的防护措施很必要,大家要避免到疫区旅居、避免接触疫区人员和感染者、减少外出时间、避免聚集、戴好口罩、勤洗手、多通风、吃熟食、不吃野味,如果发热等症状,应及时到发热门诊就诊,明确诊断,做出针对性处置。

‏‌‎‌‬‪‮‭⁠‌‪‬‌‮‫‌‌‭‌‫‭‬本文由全科扫地僧为您解答,希望对您有所帮助。不足之处,敬请指正,文章仅供参考,不作为医疗建议。

全科扫地僧


新冠病毒感染主要表现为发热、乏力、干咳,少数有鼻塞、流涕、腹泻的表现,重症患者出现呼吸困难多在一周后出现,而轻症者可以表现为低热,轻微乏力,可没有肺炎的表现。以上是新冠病毒肺炎诊治第五版里面的内容。

而实际上感染者的表现不尽相同,感染时期、感染轻重不同表现也不一样,每个人的主观感受不同,症状描述也会有偏差。钟南山教授团队对1099例(截至1月29日)新冠肺炎确诊患者的临床特征回顾性研究中提到发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最主要症状,就诊时有发热的患者不到一半(43.8%)。从以上来看感染新冠病毒出现发热还是比较常见的。

如题主所说一开始没有发热,到后期了还会发热吗,这个要看感染后是如何发展了。轻症感染,直至自愈,可能就不会有发热,而如果感染加重,或者出现其他的并发症,病情恶化就很难说了。

其实,从某种程度上讲发热不是一件坏事。目前广泛认同发热可以激活白细胞吞噬活力,促进白细胞游走,有利于消灭局部细菌;促进干扰素的产生,有抗病毒、抗细菌和抗癌效应;有利于T淋巴细胞增殖和增加抗体产生。只要不是持续的高热,中度的发热对人体来说是有利的。发热并不可怕,怕的是导致发热的原因迟迟不能消除。

呼吸困难,是肺部感染加重的一个表现,如果新冠肺炎经过治疗后病情逐渐好转,肺部炎症逐渐消失,呼吸困难是不会出现的。若病情加重,肺部炎症渗出增多,甚至出现“白肺”,影响到氧气的摄入,就会出现呼吸困难的表现。

总结:新冠肺炎的症状表现多样,发热只是最常见的症状之一,仅从发热的角度来判断疾病的预后或者病情轻重是远远不够的。从经验上看,如果感染初期没有发热,病情也在逐渐的好转,到最后基本上也不会发热的,更不会出现呼吸困难了。


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因为患病人数的增多,各种各样的病人开始暴露出来,现实中确实有患者刚开始被感染了没有发热,而且一直都没有发热的情况,有些人不仅没有发热,什么症状都没有,这类病人叫做无症状感染者,目前已经有好利了,不过大部分起初没有发热症状的人,最后都会发热。

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病毒感染的症状也有潜伏期



潜伏期我们都知道,针对这次新冠肺炎,潜伏期通常都是14天。很多患者感染的初期就会有发热的症状,但有一些人,体质特殊,免疫力比较强,会和病毒纠缠一段时间,感染的初期也不会有明显的发热,咳嗽或者是呼吸困难的症状出现,因此只要是密切接触了病患,没有发热症状也需要隔离14天。

有一些体质特殊免疫力比较强的人,感染初期并不会有发热的症状,但随着病毒在体内复制越来越多,症状开始越来越明显,多数人在感染一段时间以后,发热会随之而来,用不了太长时间,几天而已。

很多免疫力强的人,到最后也没有出现呼吸困难




目前有很多报道,一些免疫力强的人,并不会出现呼吸困难,多数人发热几天,用药以后症状就会得到缓解,然后就是在医院观察,直至核酸检测为阴性,从而出院。

这种情况多数集中在年轻人身上,年轻人提抗力强,病毒在体内非常容易被击破,因此没等出现呼吸衰竭,就结束了。

无症状感染者目前人数比较多



疫情当中确实存在一种什么症状也没有,但核酸检测是阳性的人。这种人目前不在少数,多数都处于被隔离的状态,等待痊愈或者是病发。

无症状感染者就是什么症状也没有,既没有发热,咳嗽,也没有呼吸困难或者腹泻等症状,在外表观察都是正常的,但检查却发现还是病毒的携带者。

这种人有传染他人的可能,因此都要被隔离,但不会上报确诊病例,隔离期间被发现出现临床症状以后,才会上报。

目前因为还有未被发现的无症状感染者,所以我们普通大众还是多在家休息,减少出门的频率,等待潜伏期度过。

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