古城大大李
高血壓是現代人最熟悉的慢性病，作為威脅人類健康的頭號殺手，它不得不防！
人們的生活條件越來越好，越來越多人將健康視為首要大事，而逐年增加的高血壓是無數人的心頭大石，很多人對於高血壓的認識處於初級水平，明白它的可怕，但對其治療過程卻有所缺失，作為慢性病的一種，高血壓在傳統醫學來看是沒有特效藥的，其主要治療條件在於“自律”，定時服藥、規範飲食、適量運動等，但這些條件都需要長期的堅持，短期的持續並沒有任何意義，部分高血壓患者通過藥物使血壓“暫時”下降，就誤以為恢復健康，這是一種錯誤的想法，一旦盲目停藥，血壓會迅速發生反彈，甚至高於之前。
高血壓和高血壓還有所不同，輕重的治療措施和難度有極大區別！
問題中提到的血壓是重度：如果非要給高血壓分級，那麼重度高血壓也就是我們醫生所說的高血壓3級，它對靶向器官的損害，在臨床併發症等方面都存在高度危險。對靶向器官損害可以導致左心室肥厚、勁動脈壁內膜增厚、出現斑塊、腎功能受損等可導致臨床症狀出現心腦血管疾病、腎臟疾病、周圍血管病變、糖尿病、視網膜病變等。
重度高血壓靠藥物能降下來嗎？
首先絕大多數的患者都可以通過降壓藥加上良好的生活方式有效的控制血壓，因為大部分患者的高血壓都屬於原發性高血壓，對於原發性高血壓最好的控制方式就是正確合理用藥加上良好的生活方式進行控制，對於極個別不能通過藥物將血壓控制到正常範圍的患者，我們還可以通過神經調控來進行調控，神經受累會出現異常放電的情況，神經的異常放電會直接導致血管痙攣變細。舉個例子說，血管就相當於我們生活中的水管，血液就相當於水，我們打開水龍頭流通的水量相同時，正常的水管受到的壓力是小於堵塞水管所受的壓力的。所以說我們可以通過神經調控，解除血管痙攣變細讓血管通過心臟射血壓力重新得到擴張，改善高血壓症狀。
還有少數患者屬於繼發性高血壓，對於這類高血壓患者，普通的降壓藥效果並不好，我們首先要找到真正病因，治療好原發病才能更好的控制血壓。
不要看短期效果，我們必須考慮長期效果！
我們對降壓藥的誤區就是副作用大，一旦血壓穩定後就想著要停藥，這種做法是不正確的，我們服用降壓藥是為了是我們的血壓趨於穩定，減少併發症，藥物的副作用並不是在每個人身上都會出現，只有少部分人對藥物不耐受才會出現副作用。血壓穩定後擅自停藥很可能會造成血壓波動過大，靶向器官受損程度加重，併發症發生概率增高等風險，所以即使血壓穩定後也要定期監控血壓，根據醫生診斷進行用藥或減藥。
在我們平時的生後中也藥保持良好的生活習慣，不能以某種食物進行單一降壓，否定降壓藥。總之，無論時輕度高血壓還是重度高血壓，只要我們發現了就一定要及時進行治療，把血壓降到正常並且維持穩定。藥物治是時根本，正確的生活方式是干預的基礎，再治療高血壓一定要杜絕盲目停藥，務必聽醫囑，才能讓我們遠離高血壓給身體帶來的損傷！
羅民教授
上午門診來了一位50歲患者，彭先生，最近發現血壓210/120，因為家裡有人高血壓，所以他吃了好幾種降壓藥，血壓下來一點，但還是170/100，所以不得不來就診。
彭先生最關心的一個問題是：這種重度高血壓，能不能吃藥降下來？吃藥會有副作用，以後能不能不吃藥就能把血壓降到正常。
我們首先明確，彭先生這麼高的血壓，屬於3級高血壓，如果非要分一個輕度和重度的話，那麼3級高血壓屬於重度；當然心血管醫生沒有這樣的分發，我們一般根據血壓高低，把血壓分為3級：
1級高血壓:屬於輕度高血壓即收縮壓＞140或和舒張壓＞90。
2級高血壓:屬於中度高血壓即收縮壓＞160或和舒張壓＞100。
3級高血壓:屬於重度高血壓即收縮壓＞180或者舒張壓＞110。
（當收縮壓、舒張壓分級不一致時，以高的級別為準。）
但是血壓高低只是判斷高血壓重度和輕度的一個標準，我們還會根據合併高危因素及心腦腎等情況，把高血壓分為很高危、高危、低危等等。
具體怎麼劃分的呢？
主要根據合併的危險因素、靶器官損害和臨床情況。隨著合併的危險因素、靶器官損害增多，或出現了臨床疾病越多，危險程度也是會明顯增加的。
危險因素：
1、年齡男>55 歲，女性>65 歲；
2、吸菸；
3、血脂異常；
4、早發心血管疾病家族史；
5、肥胖，缺少體力活動；
6、高同型半胱氨酸血癥。
靶器官損害：
1、左心室肥厚；
2、頸動脈壁內中膜增厚、斑塊；
3、腎功能受損；
4、脈搏波傳導速度。
臨床疾病：
1、腦血管病；
2、心臟病；
3、腎臟疾病；
4、周圍血管疾病；
5、視網膜病變；
6、糖尿病。
具體的評價是專科醫生的責任，大家無需詳細記錄，但我們需要了解，血壓越高，危險越大；併發症越多危險越大；合併其它危險因素越多危險越大。
那麼這麼高的血壓，吃藥能降下來嗎？
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第一、絕大部分的高血壓都能通過降壓藥和健康生活方式有效控制；90%的高血壓都屬於原發性高血壓，原發性高血壓的控制方法就是健康生活方式＋正規的降壓藥。
當然對於原發性高血壓，也有少部分頑固性高血壓，也就是使用3種降壓藥有時候效果也不好，但辦法肯定是有的，對於原發性幾乎都能通過正規降壓藥把血壓降到正常；當然極個別的頑固性高血壓，可能還需要通過射頻消融手術來控制。
第二、還有10%左右的高血壓屬於繼發性高血壓，這部分高血壓，常常對於普通降壓藥效果不好，表現先找到原因，才能有效的控制，比如腎臟疾病引起的；比如內分泌引起的；比如藥物引起的；比如呼吸睡眠暫停引起的等等。只有先治療原發病才能有效的控制血壓。
如果吃藥把血壓降下來以後怎麼辦？
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很多高血壓的朋友都有這個疑問，其實這個問題很好回答：如果以後不吃藥血壓正常，那麼就不用吃藥；但如果不吃降壓藥，血壓就會升高，那麼就必須長期服用降壓藥來控制血壓。
對於絕大部分高血壓人來說，都需要長期服用降壓藥來控制血壓。
除了降壓藥不能忘記健康生活方式，降壓藥只是控制血壓的一個方面，還必須長期遠離菸酒，低鹽低糖低油飲食，堅持運動，控制體重，減少熬夜，減少壓力等等。
少部分人也不用長期服用降壓藥，如果能單純通過健康的生活方式，血壓就恢復正常，那麼自然以後不用長期服用降壓藥。
降壓藥副作用大，不想吃怎麼辦？
首先幾乎所有的藥物都有副作用，可是我們想想，我們為什麼要吃藥，因為我們生病了，沒辦法。是我們擔心高血壓導致更多併發症，比如腦出血、腦梗死、心肌梗死、心絞痛、心衰、腎衰等等惡性結果。正因為我們吃了降壓藥，把血壓控制好了，能減少這些嚴重的併發症，所以我們才要吃降壓藥。是我們主動的去吃降壓藥。而不是降壓藥來找我們，這是因果關係。
同時我們必須明確，所謂的副作用只是會出現在極少人身上，對於大部分人根本沒有副作用；而且降壓藥有很多種，並不是每一種降壓藥副作用都會出現在一個人身上，所以即使您對一種降壓藥不耐受，也不用擔心。
道理講清楚了，不吃藥，如果血壓持續升高，那麼就會出現心腦腎等惡性疾病；吃不吃藥自己選擇。
那麼有沒有別的不是西藥的降壓辦法？
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第一、健康的生活方式能夠降壓，上面我們提到了。
第二、沒有任何食物、保健品、茶品等等能夠直接降壓；記住了我說的是直接降壓。（健康食物有助於血壓平穩，但不能替代降壓藥）
第三、非西藥的降壓藥，雖然也有寫出中國高血壓指南，但我們在醫院很少使用非西藥的降壓藥；我們不否認別的降壓藥；驗證的方法很簡單：測量血壓，血壓正常，那就證明有效。
第四、目的只有一個：血壓達標。第一目標血壓140/90以下，第二目標血壓130/90以下。
總之，不管是重度高血壓，還是輕度高血壓，我們都必須想辦法把高血壓降到正常！
心血管王醫生
我一個朋友曾經也有這樣的想法，兩年前體檢血壓140/90，他老婆叫他吃藥，同時到醫院再次檢查。醫生開了三種高血壓西藥。在他老婆的勸導下，不願意吃藥的朋友開始吃了，同時朋友也開始乒乓球運動…三個月後，朋友的血壓有點下降了，醫生給他減掉了一種藥。一年後再減掉一種藥。血壓恢復了正常。我的朋友心裡一直想把高血壓的藥停了，但是醫生不讓停，他的老婆也不讓他停藥。必須讓他吃一種藥，但我的朋友有時候心裡也想把藥停了，他採取有時候把高血壓的藥分成半片半片的吃。有時候也嘗試隔一天吃一粒，但是我的朋友上網看了一些資訊，如果停了對高血壓對身體不會好的。所以我的朋友現在還是堅持著吃一種高血壓藥，經常還打打乒乓球，還經常有一些應酬，到現在血壓一直很正常，藥還是繼續在吃……所以有了高血壓，一旦吃了藥，就不要幻想通過辦法把高血壓的藥停了。但也有冒險的。可不要拿生命開玩笑……
七郎嗅
1.首先要明確高血壓的病因，如果是繼發性高血壓，通過治療去除病因後有可能血壓會降至正常，這種情況是可以停藥的。
2.對於原發性高血壓絕大多數需要監測血壓同事規律服用藥物，可以根據血壓情況調整用藥，不建議隨便停藥。
3.低脂低鹽飲食，規律作息，適量運動，戒菸戒酒，避免勞累、情緒激動也很關鍵。
希望以上意見對您有用！
專注醫學
高血壓是現如今最常見的慢性疾病，毫不誇張的說，高血壓絕對是威脅人類健康的頭號殺手。最新數據統計表明，我國高血壓患病人數高達2.45億，也就是說每6個人中差不多就有一個高血壓患者。而且，隨著人們生活模式的改變，高血壓的發病率居高不下，嚴重威脅著人類的健康。
高血壓不吃西藥可以控制嗎？
一直以來，對於高血壓，大家的印象就是一旦確診就得長期用藥治療。但是，也有一部分患者總覺得自己還年輕，只是血壓高點，沒有任何的不適症狀，而且長期吃藥的危害也是必然的，因此就會拒絕吃藥。
殊不知，高血壓發生時，雖然患者初期沒有任何的不適症狀，但是它的危害卻是在潛移默化中發生和發展的，如果患者不注意積極控制血壓的穩定，長期血壓升高就會導致心腦腎等靶器官受損，進而誘發嚴重的併發症，我們所熟知的心梗，腦梗，腦出血等疾病的發生都與高血壓有關。而這也是高血壓的危害所在，即高血壓本身雖然不致命，但是它的併發症一旦發生，就會危及患者的生命。而在我國，高血壓的知曉率和控制率都很低，這也是我國高血壓死亡率居高不下的原因所在。而高血壓的病因複雜，至今無法治癒，唯一可以穩定血壓的就是降壓藥了。因此，我們一直在強調，高血壓患者一定要堅持長期用藥治療，這是控制血壓，預防併發症的關鍵。
如題，患者已經屬於高血壓重度，預示病情已經很嚴重，這對於患者而言，是極其危險的。雖說通過服用降壓藥，血壓降下來了，但是高血壓屬於終身性疾病，不可能被治癒。而降壓藥的藥效持續時間都是一定的，最多也就是24小時，如果患者停藥後，血壓也就會再次升高。這樣的血壓波動對於患者而言是致命的傷害。至於患者所說的不吃藥能降壓的方式，無非就是生活方式干預，去飲食和運動等。但是這些方式只是輔助降壓的手段，是不可能代替降壓藥來降低血壓的。一直以來，對於高血壓的治療，我們強調的就是藥物治療是根本，生活方式干預是基礎，二者缺一不可。患者絕對不能因為各種理由為藉口來拒絕吃藥，需知不吃藥的後果是患者無法承擔的。
鹽酸索他洛爾
高血壓是終身疾病，要終身服藥。重度高血壓雖然控制住但不能停藥，經常監測自己的血情況是不是大的波動。遵照醫囑按時服藥。目前醫血學屆沒有不用服藥治好高血壓的好辦法。需要定期檢查血壓血脂血糖。。保持心情舒暢。注意調整飲食，控制鹽的攝入。應經常運動。按照醫囑定時服用降壓藥、降脂藥降糖藥。
策策99
不可以停藥。
血壓降下來是藥物起了作用。停藥幾天內由於藥物作用滯後性，這幾天血壓與吃藥效果一樣。
降壓藥不是治病，是通過各種方式降低血壓（不是醫好）。
請務必聽醫囑。（網絡只是科普，不可憑此自己開藥吃藥）
第十週科學不是投票
先吃降壓藥，再需要去找自己當地有點知名中醫師辨證什麼類型，根據類型中藥調理，不然的話就成了終身服藥💊！
幸福安然1200
當然可以，但要看你的條件了，假如你是農村的，可回農村種田，種地，如是城市的，你可選擇去建築工地去做粗工，禁吃動物內臟，高油，高脂。這樣的活，通過體力勞動，出大汗排毒，排脂，二年以後，恢復正常。
照汗青91944171
只要吃中藥降壓藥可以穩定血壓就可以不用西藥，如果不能一定要服用西藥。
