懷孕初期該不該反覆查孕酮?孕酮低需要保胎嗎?

崔硯澤


孕酮就是黃體酮,黃體酮在孕婦懷孕中啟到很大的作用。孕酮可以幫助胎兒健康發育,如果孕酮低了,胎兒就有了可能出現發育遲緩,或者不發育的情況,孕酮特低很容易造成先兆流產。

因此查孕酮很有必要!孕酮低了怎麼辦?

及時複查,根據醫生建議服用黃體酮藥物。除此以外,從食物中攝入黃體酮。可以多吃豆製品,例如豆漿。對於孕酮低,有先兆流產跡象的女性來說,一定要注意臥床休息。

孕早期是很容易出現孕酮低的情況,因此大家一定要重視。


求醫養生科普


我孕6周產檢的時候,其中就檢查了孕酮,結果醫生髮現我孕酮低,並且做B超的時候只檢測到胎芽,沒有胎心,當時醫生就說有先兆流產的可能,給我開了一個星期的黃體酮針,讓我回家多喝豆漿,每天一針黃體酮針,一個星期後複查。

好在一個星期以後複查,胎兒發育正常而且孕酮值也正常了,我這才鬆了一口氣。

懷孕初期該不該反覆查孕酮?

1、什麼是孕酮?

孕酮也就是黃體酮,是女性卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,孕媽剛懷孕的時候,孕酮是由黃體產生的;胎兒發育步入正軌以後就慢慢過渡為胎盤產生。

2、孕酮的作用是什麼?

孕酮的作用就是和孕媽身體內的雌激素一起保護受精卵在子宮裡順利著床並且正常發育。這也是為什麼懷孕初期醫生會檢查孕媽體內孕酮的重要原因!



3、懷孕初期該不該反覆檢查孕酮?

懷孕以後初次產檢醫生都會建議孕媽檢查孕酮,如果孕酮指正常,孕媽就無需反覆檢查孕酮;如果孕酮低,孕媽就需要隔段時間檢查一次孕酮,直到孕酮值正常為止!

如果孕媽在懷孕以前月齡不規律且有過流產史,一定要在懷孕初期檢查孕酮。

孕酮低需要保胎嗎?

孕酮低可能會導致流產或者引起胎兒發育不良的現象,如果孕媽檢查出孕酮低,一定要採取醫生的建議,及時補充孕酮,才能避免流產。


孕酮低的孕媽可以通過藥物補孕酮,也可以通過孕酮針來提高孕酮值,日常生活中可以多食用豆類來補充孕酮,比如豆漿、獼猴桃、草莓等食物都可以幫助到孕媽補充身體中的維生素c和維生素e,可以使得孕酮達到正常水平。

初出茅廬的國家高級育嬰師,多平臺原創作者。一個集逗比與專業一身的媽媽,帶你瞭解更多孕期、育兒、產後護理知識。本文系原創,抄襲必究!

慧說育兒


根據我兩胎的親身經歷來講,孕酮低真的不容忽視。孕酮低很容易流產的,所以必須保胎,雖然有時候初期流產是因為胚胎自身發育不好的淘汰,但是一旦當媽媽懷孕了就不會輕易放棄。我頭胎懷孕剛查出來就見紅了,然後檢查孕酮低開始吃黃體酮膠囊,每天打針,堅持喝黃豆豆漿,想盡一切辦法補充體內黃體酮,每週複查孕酮是否增長,每次的化驗報告單都是我老公先看的,我害怕的不行,因為體質問題要個孩子太艱難了,每次檢查都是心驚膽戰的。保胎到兩個月醫生就不讓再吃藥打針了,後期也不敢亂動,老公在家全程照顧我,我幾乎臥床四個月才開始外出活動,好在寶寶爭氣生的時候特別順利又十分健康,皆大歡喜!現在又順順利利懷了二胎快六個月了,懷孕初期反應與頭胎一模一樣,同樣是保胎到兩個月,前幾天剛檢查過四維,挺健康的,模樣與哥哥很像,期待與我家二寶的見面。也祝寶媽好孕哦!


攬一絲懷念


我覺得開篇陳慶華醫生說的很對,人家說的是有科學依據的,孕酮低是一方面,我覺得流產還是因為哪有問題沒有發育好。孕前期自然流產的人真的不要太傷心,優勝略汰,不是有生化這個詞嗎,這種對身體傷害比較小,如果寶寶沒發育好生下來,才更不好的。積極備孕,很快寶寶就回來了。如果到了中後期,寶寶沒了那真的是可惜了。我懷大寶時孕酮17,肚子總跟來例假是的疼,醫生開了三天的藥,黃體酮和保胎丸,三天後去另一個醫院複查的,還是17,醫生還讓我吃藥,我說家裡還有,就沒讓開,三個月過後肚子也不疼了,順產寶寶,胎盤下不來,手剝的,比生孩子還疼,醫生就問我是不是吃了保胎藥。現在懷二寶,六個月了。第一次查時醫生看B超推算35天左右,當時孕酮10,醫生說你要的話就打針吃藥,我其實不想要,直接就說不打針也不吃藥,大寶太小了,又沒人幫忙,醫生說那就順其自然吧,之後一直沒檢查,每天還要哄大寶,總抱著她來回上下樓的,還是和大寶時一樣前三個月肚子疼,後來拖到三個月了,只能去檢查了,不能錯過NT,B超時醫生說寶寶發育很好,當時我就笑了。我弟媳懷大寶時孕酮也低,流產風險高,讓打黃體酮,打了幾針就沒打,也沒事兒,後來懷二寶也不高,更沒有吃藥打針,寶寶也很好。我個人觀點如果沒有別的不適,只是單純的孕酮低我覺得沒事兒,現在大部分人都偏低的。其實誰說什麼都沒用,到時候還是聽醫生的為好。


星星71313065


孕前期查孕酮和孕激素是特別有必要的,我剛剛經歷了一次自然流產,意外懷孕,然後正好老大生病,也不知道懷孕,連續兩週跑醫院帶孩子打點滴,當知道懷孕的時候,查了孕激素和孕酮,兩個指標都不算高,但因為天數太少,醫生也沒讓保胎,只是讓定期查血。因為懷老大的時候也出現過孕前期見紅,但胎兒一直髮育很好的情況,所以時間我也沒有在在意,總感覺自己身體挺好的,也沒有見紅和肚子疼,再加上老大生病一直沒好,天天光忙活他了,等到五十天的時候,就有一點點見紅,然後去醫院複查就發現已經出現流產現象了,後來保胎沒保住,就是因為孕酮低,孕激素也低,所以對於孕早期的孕婦來說,一定要注意前期孕酮的情況,千萬別忽視,特別對於大齡產婦來說。希望每個人都能好孕吧


經鐹ぐ


你好,非常高興為你解答問題,孕早期流產,大多數是和胚胎的遺傳學因素及免疫因素有關,一般情況下流產的發生是因為孩子無法繼續生長下去,是要被淘汰掉的,這樣的機率在人群中發生率大概是7.5%左右,這樣的情況孕酮低只是一種結果,不是導致流產的元兇,這時,補充孕激素保胎是無益的。

目前的研究結果只是支持對有2次以上流產病史的孕婦進行黃體酮治療。 孕早期若是有陰道出血,腹痛不適,進行βHCG、孕酮的檢查是有助於幫醫生來做診斷和鑑別診斷。正常情況下,停經最初,βHCG每隔48小時會翻倍,孕酮的結果會在>15ng/ml以上,而孕酮<5ng/ml提示著妊娠結局不良,介於5-25ng/ml之間則是意味著結局不明,需要進一步地等待了解。

因此,孕酮結果不能作為使用黃體酮干預的指徵,但是對於醫生來說,判斷預後或者鑑別診斷是有幫助的。

希望我的回答能夠幫助到你!


陳慶華大夫


每次看到這個問題,心理就覺得堵得慌。就如看到莊稼長得不好,要不要去澆水施肥?

導致孕酮低,可以是胚胎問題導致,也可以是自身原因導致,胚胎有問題的有多少?在我的門診統計中,最多2%,可以因為這2%放棄98%的搶救,或者讓他優勝劣汰?

每次生殖會議都有醫生強調,生殖科跟婦科,產科不一樣,來找我們的都是反覆失敗或者久不懷孕的,他們有個孩子不容易,孕酮低於20,自身就會有排異胎兒的可能,容易出血流產,如果等發生才去干預,能搶救回來的不到50%,搶救不回來的可以叫優勝劣汰,但是你們知道搶救不回來的有多少做胚胎染色體鑑定是正常的?

現在熬夜,埋頭多的,看手機過度,把水果當主食的,本身孕前就會黃體功能不足,很多孕酮低的,及時中藥保胎,3天后複查就正常的多。

結婚後正常懷孕的,大部分都不會有意識去主動檢查,也有時間去自然淘汰。

但是對高齡產婦或者反覆流產的,他們懷孕不容易,請進行幾天嘗試性保胎,多點耐心,是不是有問題胚胎,一般三天覆查對比大部分都可以分辨。

胚胎有問題,特別是男方精子問題導致的胎停,我遇到的反而是前期孕檢三項都正常,到胎停時候孕檢三項都正常的多。

站的角度不同,答案不同,生殖科接觸的都是產科裡最容易出問題或者反覆出問題的一類人,都不能按常規的不出血就觀察去對待。

這部分,不能因為2%不到的胚胎問題放棄98%的搶救幾率。也不能因為1%的宮外幾率放棄99%的宮內幾率。保胎三天後復發對比,如果真的胚胎有問題,保胎也是保不住的。


餘江生殖醫學工作室


孕早期孕酮低時導致流產的一個重要原因,但是孕酮低是否需要保胎,還是要看具體情況來得,一昧保胎不可取,我懷大寶的時候,打黃體酮30多天,腰上都是針眼兒。

什麼時候保胎?

是否保胎不能單純看孕酮高低,孕早期抽血檢查如果孕酮低,但是hcg翻倍情況良好,隔天翻倍,這時候可以打黃體酮或吃黃體酮膠囊進行藥物干預,一般都有很大概率可以保胎成功。因為一天當中孕酮的指數幅度很大,如果HCG翻倍良好,說明胚胎在健康發育,保胎很有必要。


什麼時候不需要保胎?

如果孕酮低,HCG翻倍也不好,這樣的情況下,排除宮外孕的可能,就要考慮胚胎是否出現問題,優勝劣汰很正常,胚胎不好即使盲目保胎,也不能保證後期孕周順利推進。

應該怎麼辦?

如果HCG翻倍良好,可以進行保胎,不確定的情況下可以去做B超檢查,排除宮外孕的可能後,根據醫生建議進行治療,孕早期如果胚胎著床晚,也會出現孕酮低的現象,這個要看孕媽的月經週期,月經週期長的,孕酮低可以隔天觀察HCG翻倍情況。


總之,孕酮低不要盲目保胎,而是要醫生根據臨床情況作出判斷,黃體酮打了就不能隨便停下來,要慢慢減少次數。

國家級育嬰師 多平臺邀約原創作者 致力孕期、產後、0~3歲寶寶護理知識分享 (已開通維權騎士)

IF枕邊育兒


丁香醫生 蘭義兵醫生的個人主頁#孕酮#

各位女同胞請注意,孕酮目前來說在各個國家的指南都不推薦作為預測胚胎預後的主要指標,因為孕酮在每天的不同時間段波動其實是非常大的。早中晚不同的時間段去抽同一個人的血,做同樣的化驗孕酮值都是完全不一樣的,就算在同一個時間段,同一管血拿到不同的醫院去檢測,每一個醫院因為檢測試劑的標準,精確度差異等等,也會有一定的誤差,所以偶爾的孕酮出現波動或者出現降低,都不是保胎的絕對指標,除非說您原來就有過多次難免流產,稽留流產或者其他的不良孕產史,那麼才需要保胎治療。

相對於孕酮,其實血hcg值(人絨毛膜促性腺激素)是更能反映胚胎質量的一個敏感指標,因為在早孕期,HCG值每天都需要增加63%,也就是隔一天需要翻一倍,如果在早孕期血HCG值隔一天能夠翻一倍,往往預示著這個胚胎的質量是比較好的,是宮內孕的可能性也比較大。如果在早孕期就出現HCG值上升緩慢或者下降,就需要警惕流產,異位妊娠的可能。當然HCG值在後期上身就不會那麼快樂,但妊娠50天以後或者HCG值2000以上(因人而異),有的人可能需要兩天甚至三天,血HCG值才能翻一倍,一般我們的hcg值在妊娠的8到10周達到頂峰,最高可以達到幾 十萬,隨後迅速的下降,維持在最高值的1/10左右,並持續整個妊娠期。所以hcg值是比孕酮更佳敏感和準確的,預測胚胎妊娠結局的一個指標。

如果有相關問題,歡迎大家向我諮詢。😊


蘭義兵浙大婦產科醫生


懷孕初期用不用反覆查孕酮呢?

不用。

孕酮值可以作為參考,但是參考的價值不大。主要看Hcg穩定翻倍就可以了,Hcg是好的,孕酮自然就好。如果Hcg翻倍不理想,單補孕酮是沒有意義的。再說孕媽的血液那麼珍貴的,反覆查孕酮根本沒有必要。

孕酮倒底是什麼情況呢?

還沒有排卵之前,卵巢每天能分泌2~3mg的孕酮。這個孕酮值是正常的,這時候如果孕酮高了,反而說明是有問題的,要檢查一下。


排卵之後就進入黃體期,這時候的孕酮仍然來自卵巢的黃體,這時候正常來說每天是20~30mg。因為孕酮來自卵巢的黃體,所以孕酮也叫黃體酮,原因就是這麼來的哈!

黃體酮與雌激素共同支持子宮內膜發生充血和水腫,也就是讓子宮內膜增厚到0.8釐米~1釐米,只有這樣才能方便受精卵著床。

懷孕的第21天左右受精卵著床,受精卵在著床的過程中,人絨毛膜與母體連接並形成胚體滋養層,這個滋養層又支持分泌孕酮。

所以,懷孕21天之前的孕酮來自黃體,這時候如孕酮不好,那就是黃體功能不全的原因;而21天之後的孕酮,則取決於Hcg的穩定翻倍情況。這時候如果孕酮不好,就是與胚胎的質量不太好有關係。


孕酮低有必要保胎嗎?

1,從上面可以看出來,孕酮低了,補充孕酮來保胎是作用不大的。根本原因要從卵巢功能和Hcg的翻倍情況,這兩方面來考慮才行。

2,血檢孕酮與胚胎孕酮本來就是有區別的,而且孕酮的分泌本身就有波動性。上午和下午測出來的值有時相差很大,這是因為孕酮的分泌是脈衝式的,在血液當中並不穩定。

3,孕酮低就一定要保胎嗎?還真的不一定。我見過孕酮7的孕媽媽最後也生出來健康的寶寶,主要看Hcg的翻倍了。如果胚胎的質量本身就不好,即使強行保胎讓寶寶生下來,恐怕你也很難接受的。

有時候順其自然,也許才是最好的選擇。祝你好孕!


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