2020-02-15 21:22:55 佚名

黄泰然

您好，很高兴能参与到咱们的讨论中，题目中的观点是中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖接受采访时表达的。他是依据SARS的发病规律得出的结论。

个人觉得他的观点可信，现在开展的危重患者的新冠特免血浆治疗，效果明显，临床显示，患者接受治疗12-24小时后，实验室检查中主要炎症指标明显下降，临床体征及症状明显好转。

这就说明人体感染病毒后，人体的免疫系统产生了相对应的抗体，这些抗体可以限制病毒的某些成分，清理病毒。不过因为人体差异性，一般6个月不会再感染不会确定。

总之，建议大家还是提高自身免疫力，养成健康生活方式，积极锻炼，保持良好心情。

我骑着蜗牛去赶集

不请自来。

一句话总结就是：知彼知己百战不殆，胆敢再犯我中华者，虽远必诛！

看了其他的回答，我觉得都回答的太专业了，普通百姓可能看不懂这么专业的回答。我来通俗的回答一下这个问题：

首先大家一定要知道目前还没有杀死病毒的特效药，病毒性肺炎会好转大部分都是靠自身体抵抗力来跟病毒硬抗的。

抵抗力在医学上专业名词叫免疫力，抵抗力就是你身体的防御部队，身体防御部队专业名字叫免疫细胞，当有大量病毒入侵我们身体时候，身体也会排出防御部队（也就是免疫细胞）跟入侵身体的病毒大军大战三百回合，有些人身体抵抗力比较好三分钟就把入侵身体的病毒给消灭了，这种人就算感染了病毒症状也比较轻微，甚至有些人都不知道自己感染了病毒基本没难受。看方舱医院跳广场舞的大妈就知道了有些人感染了病毒真的不严重！

但抵抗力低的人也就是免疫力比较低的人可能身体的免疫细胞在战场上就打不过病毒大军了，这些人要去住院治疗，住院治疗并没有特效药，医生护士就是给你吸氧，挂点营养物质，挂点激素，给你打点鸡血，严重的甚至要上呼吸机给你提供大量的氧气支持你家的免疫细胞，给前线战场送去枪支弹药甚至东风导弹支持你家免疫细胞使劲干死病毒！

因为这是一种新型病毒，我们身体还不知道他长什么样，到底有多少阴谋诡计，但这一战打赢后免疫细胞钦点战场的时候就会充分认识了这种病毒到底长什么样，孙子兵法有云：知己知彼百战不殆，当我们身体充分认识了这种病毒的各种阴谋诡计后就会制造出大量的专门针对这种病毒的武器装备，下次如果这种新型冠状病毒胆敢再来家门口放肆因为已经知彼知己而且还有专门针对性的武器都准备好了所以可以分分钟消灭再次入侵的病毒。

回答题主的问题：为什么肺炎愈后一般6个月内不会再得？

因为身体免疫细胞已经认识了这种病毒，已经制造出大量专门杀这种病毒的导弹和火箭弹，

所以胆敢再犯我中华者，虽远必诛！

大概就是这个意思吧，我也只是通俗科普，大量专门杀这种病毒的导弹和火箭弹专业名词叫做抗体。身体生产导弹火箭弹的部队专业名词叫淋巴细胞。当然身体还有很多杀病毒的白细胞，有兴趣可以了解一下免疫学。

还有一个问题：为什么一般指维持6个月？

如果这6个月一直都没有病毒来干扰，那么生产出来的武器可能就会过期了，半年后病毒疫情过去了，这些武器有可能就过期了。当然抵抗力好的人可能终生就不发病了，有些人就只能维持半年到一年，特别抵抗力不好的人，有些时候是病毒变异了变成新的病毒，人对病毒就没有抵抗力了。

当然出院后最好在家休息隔离两周比较安全。有问题欢迎关注并留言讨论。

消化内科叶医生

符合新型冠状病毒肺炎治愈标准的出院患者，一般6个月内不会再次被感染。

这个观点是中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖接受央视新闻表达的。

访谈内容摘录如下：

童朝晖：一般来讲，如果是通过在医院规范治疗，两次核酸检测是阴性，而且症状稳定，出院前也建议做一个CT，看看他的CT最好是和之前比，要有所吸收，这种情况我觉得应该是没有传染性的。恢复了，出院的病人也应该在家自行再隔离两周，因为当年非典的时候，那些非典患者出院，也是在家要隔离一到两周，当时也有这个要求。

记者：隔离是要达到什么目的？

童朝晖：为了避免就是刚才所说的社会上或大家的担心，叫自己隔离两周。根据非典时候的经验，因为SARS也是冠状病毒嘛，它和这个病毒是85%的同源，抗体能在体内持续六个月。所以说他得了以后，至少他体内有这个抗体六个月，所以根据这种研究结果推断，我相信这个新型冠状病毒肺炎的抗体，肯定也有人在监测，那么至少在六个月是有抗体的，我觉得六个月以内是不会再得的。

李医生的解读之一：基于SARS抗体的经验得出的结论

我们来看一下SARS抗体的研究结果：

①董石成等采用 ELISA 方法, 对 46例SARS 患者于出院 2 年后集中复查，并对其住院期间的检测结果进行回顾性分析。

结果发现SARS患者样本中最短在发热后8天出现，而在发热后的第12到20天检出率为89.1 %，为期间最高；2年后复查SARS抗体IgG阳性率为100%。

他们认为SARS发病后12-20天是检测高峰期，而SARS抗体稳定存在 2 年以上。

文章同时指出，SARS-CoV IgG是一种保护性抗体，机体将获得一定的免疫力，2 年内也不会出现SARS-CoV再感染问题。

②王慧娟等人对22 名SARS康复者中的SARS-CoV IgG抗体进行连续五年随访检测与分析。

结果表明:在愈后第 1 年, 所有血清 SARS-IgG 抗体皆为阳性。第 2、3 年处于平台期, 滴度仍维持较高的水平。第 4 年抗体滴度有明显下降趋势。第 5 年IgG 抗体基本转阴。

研究发现SARS-CoV IgG 抗体可维持3 年以上, 第 4 年之后明显下降。

李医生的解读之一:NCP与SARS到底是什么关系?

中国科学院武汉病毒研究所石正丽团队曾于1月23日以预印本的形式在bioRxiv网站发表了一篇论文，这篇论文后于2月3日由《自然》在线发布。

在该篇论文中，研究者分析了7例重症肺炎患者的样本，发现在其中5名病人身上获取的全长度基因组序列彼此之间几乎完全一致(相似度超过99.9%)，与SARS冠状病毒有79.5%的序列一致。

研究人员发现七个被鉴定和测序出的非结构性蛋白也存在于SARS冠状病毒中，表明该病毒是一种与SARS相关的冠状病毒。

1月21日发表的另一篇论文，分析了新型冠状病毒的进化来源，及它与导致2002年广东“非典”疫情的SARS冠状病毒、“中东呼吸综合征”MERS冠状病毒的遗传进化关系。

这篇论文由中国科学院上海巴斯德研究所郝沛研究员、军事医学研究院国家应急防控药物工程技术研究中心钟武研究员和中科院分子植物卓越中心合成生物学重点实验室李轩研究员合作，在《中国科学：生命科学》英文版上发表。

论文称：新型冠状病毒属于Beta冠状病毒属(Betacoronavirus)。Betacoronavirus是蛋白包裹的单链正链RNA病毒，寄生和感染高等动物(包括人)。

在进化树的位置上，与SARS(导致2002年“非典”)病毒和类SARS(SARS-like)病毒的类群相邻，但并不属于SARS和类SARS病毒类群。

有意思的是它们进化上共同的外类群是一个寄生于果蝠的HKU9-1冠状病毒。所以新型冠状病毒和SARS/类SARS冠状病毒的共同祖先是和HKU9-1类似的病毒。

所以，这个著名的口误也让大家明白NCP与SARS有79.5%的相似度，但不是同一个类群。

总结一下

①“符合新型冠状病毒肺炎治愈标准的出院患者，一般6个月内不会再次被感染”这一论断是专家根据SARS抗体的经验推导出的，未经证实。

根据SARS抗体的情况，乐观估计3年以内不会再次感染，但受个体差异影响较大。

②NCP与SARS有79.5%的相似度，但不是同一个病毒种，千万别搞错了。

③治愈患者依旧建议居家隔离两周，同时密切关注身体变化，如有不适或特殊症状及时就医。这是抗击SARS时获得的经验。

④怎样才能确诊病例治愈？

2020年2月5日国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》。试行第五版明确了解除隔离出院的标准：在“体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转”基础上，增加“肺部影像学显示炎症明显吸收”，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

参考文献：

[1]董石成,岑枝梅.46例SARS抗体远期临床综合分析[J].内蒙古医学杂志,2006(03):221-222.

[2]王慧娟,张陵林,谭文杰,周为民,严伟铮,彭堃,阮力.22例SARS感染愈后连续5年特异性IgG抗体随访分析[J].病毒学报,2010,26(04):295-297.

厦大中医李大胖

这则信息是中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖医生接受采访时说到的，即符合新型冠状病毒肺炎治愈标准的出院患者，一般6个月内不会再次被感染。

关于这则信息很多朋友存有一定疑问，对于这个信息，我们可以从几个方面来解读看待：

一、暂时没有特效药的情况下，治愈的患者是怎样治愈的？

现阶段对于新型病毒的疫苗和特效药都处于加紧的研发和试验阶段，而被治愈的患者一般是通过部分药物抑制病毒的复制和更严重的感染，在此期间，机体的免疫开始针对病毒产生抗体，然后慢慢的消灭病毒。

也就是说，现阶段治愈与否，与感染病毒的数量、就诊时间、疾病严重程度、药物治疗以及自身免疫系统等都有关。

而治愈的标准根据我国下发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》的要求：患者病情持续改善，体温正常一周以上，非同日核酸检测为阴性，同时配合肺部CT检查显示炎症明显吸收，便符合治愈出院标准。

二、治愈后真的6个月不会再感染了吗？

治愈代表着机体对新型冠状病毒产生了抗体，就像我们打疫苗一样，在短期内是不会再被感染。

至于为什么是6个月，采访中提到是参考SARS病毒治愈后抗体在体内留存的时间，对于这点个人认为可以参考，但结论并不绝对，理由如下：

1、个体差异性比较大，每个人治愈后抗体留存的时间并不相同，有些人可能长一些，有些人时间可能短一些。

2、还要考虑这期间病毒是否会发生变异，一般病毒变异的周期在半年到一年，如果在短时间内病毒发生了变异，那么之前产生的抗体也就没有任何意义了。

3、钟南山院士说过，SARA病毒与新型冠状病毒病毒是两种不同的病毒，那么如果只参考SARA治愈后抗体留存的时间可能并不严谨，因为新型冠状病毒现阶段的了解依旧不全面。

三、对此的建议：

1、治愈患者依旧建议居家隔离两周，同时密切关注身体变化，如有不适或特殊症状及时就医，因为新的病毒，对我们来说还有很多未知。

2、治愈人群同样要注意自我防护，不要认为自己已经有抗体了就肆无忌惮的出入有潜在风险的场所，也不要聚众或去人多的地方。

3、治愈后注意休息与身体的恢复，部分朋友由于病情或治疗过程，身体可能还处于相对虚弱的状态，这时要注意多休息，加强膳食营养，适度的进行一些运动，让身体早日强健起来。

谢谢阅读、希望对您有所帮助。

被写作耽误的营养师

专家早就说了，病毒很可能会突破人体抗体，形成变异。具体还有没有传染性不一定。

所康复出院的人，一年内应该禁止离开居住地，当地医院和防疫部门，应该每月回访一次。建立医生患者交流微信群，有事随时交流沟通。知道疫苗研制出来，每人打了疫苗才能正常在全国流动。

情剩大思

最近，针对网友关注的新型冠状病毒肺炎治愈出院以后，是否还会复发的问题，有专家称：愈后6个月内一般不会再得。

事实上，这个说法还是比较保守的，按照既往对严重急性呼吸综合征（SARS）和中东呼吸综合征（MERS）的了解，感染以后如果有幸痊愈了，没有再发病的案例，而这些患者有的痊愈已经十多年了。

人在感染某一种病毒以后，借助于医学的帮助，有些人能够治愈，也有一些人是通过自身的免疫力将病毒控制并自愈的，这两种情况患者的体内不再有病毒了。

人体的免疫系统在清除病毒以后，不是什么痕迹都不留下，而是会针对这个病毒的蛋白质（抗原成分）产生一种特异性的物质，叫做抗体？抗体其实就是免疫球蛋白。

抗体和抗原的结构和关系，就像钥匙和锁一样。在疾病痊愈以后，如果有抗体，就会像钥匙碰到锁一样，很快就会锁住这个入侵的病毒，从而使病毒不再起作用。

这样的例子，可以从而乙肝患者痊愈后得到说明。有一部分人感染乙肝病毒以后，免疫系统会将乙肝病毒清除，从而产生抗体，也就是乙肝表面抗体。

乙肝表面抗体和乙肝病毒外壳的乙肝表面抗原，就像钥匙和锁的关系。如果乙肝病毒再次入侵，会被抗体中和和清除。所以，有抗体的人，一般不会再次感染乙肝。

这就是为什么大多数的病毒感染，都能够通过疫苗来预防的道理。注射疫苗以后，人体的免疫系统会针对这个疫苗里面的抗原成分产生相应的抗体，这种抗体和入侵的病毒抗原，也是钥匙和锁的关系。

新型冠状病毒也是一种病毒，和SARS冠状病毒是同一种类型的病毒，只不过这次的病毒有了变异。SARS冠状病毒感染以后，有些自愈和治愈的人，也会产生抗体。所以，推测新型冠状病毒，同样会经历这么一个过程：产生抗体。

但是，由于新型冠状病毒是一种新发现的病毒，专家对这个病毒感染以后人体的免疫系统是怎么应对来产生抗体的，还不是非常了解。所以专家目前还只是推测，说话也显得比较谨慎。

六个月的期限，其实并没有什么明确的依据。不过，这种情况如果产生了抗体，平均时间有六个月就可以了。具体抗体能维持多久，可能需要更长的时间来观察。

维持六个月不感染，显然比较保守。人在乙肝病毒感染以后，如果产生了抗体，可以维持十几年甚至终身。

但是，专家不敢这么说，一方面基于没有严谨的科学观察，另外一个方面，也害怕这种变异的病毒，会有体现不一样的特性。

但是，六个月的心理防线，已经足以安慰那些害怕再次感染的人，也是对公众的一种心理安慰。在专家的思维里，可能六个月是新型冠状病毒感染流行的关键期，如果六个月以后，控制住了疫情，那公众也就不再恐慌了。

从目前的临床证据和研究来看，龙医生认为六个月是个不太准确的说法。如果有抗体产生，这种抗体对同一型的病毒的免疫力，应该是长期的，甚至是终身的。

但是，这种抗体对于再次发生变异的新型冠状病毒，可能就没有作用了，因为不排除有这种可能性。所以，专家才提出六个月的期限，而且根据一般的原则推测，如果有变异也是需要一定的时间的。

龙医生的温馨提醒

对一种新出现的传染性强，而且可以引起重症甚至死亡的病毒，所有结论的做出都是要谨慎的。但是，常识就是常识，在感染病毒以后，绝大多数是可以产生抗体的，这是事实。一味的担忧，显然没有多大的价值，只会带来更多的困扰。目前，对这个病毒预防还是非常重要的。

龙大夫的肝病课堂

近日感染新冠病毒的患者已经出院4081例，并且近期新增疑似的病例以及确诊的病例都有所下降，说明前期的防控工作起到了很好的效果，不过预防的形式依旧严峻，不论是没有感染的患者，还是已经康复出院的患者，专家虽然说是新冠肺炎愈后一般6个月内不会再得，但是这并不代表对新冠病毒有免疫力了，也不代表就没有被感染的风险了，一般的情况往往出现在还没有获取的数据的情况，但是如果不加强防控，很快这个数据就会有变更了。

毕竟不同的人身体情况不同，就好像感染新冠病毒以后，严重程度不同，结果也不同，有的人就可以顺利出院，但是也有很多人因为这次新冠肺炎失去的了生命，所以对待这样的结果，个人认为还是应该慎重，自己保护好自己，外出一样要戴口罩，回家第一件事依旧是洗手，还要做好物品的消毒，以及每天适量的运动，均衡的饮食来提升自己的免疫力，万万不能掉以轻心。

新冠肺炎出院，目前并没有研究结果显示对病毒是有抗体的，而且新冠病毒是比较狡猾的，从过之前的潜伏期在这一周左右，再到14天，现在最长的为24天，从原本的发烧，咳嗽，呼吸不畅，到现在的潜伏期期间无证症状，从过飞沫传染，到粪口传播，再到病毒气溶胶，这一届的病毒“聪明又狡猾”，所以在新冠病毒没有彻底被控制之前，每个人保护好自己，做好防护，减少外出，做好消毒，依旧是重中之重。