Gorky378

今天（2月13日），湖北省卫健委公布最新疫情，昨日湖北全省新增病例14840例！不明就里的朋友，一定被骤然增加的数字吓到了。不要怕，今天的数字不但不是坏事，反而是好事，尤其是重症患者的福音。

这是为什么呢？简而言之，是新增确诊的分类标准调整了。之前确诊的人数是由实验室检测，即核酸检测确定的。原来的确诊人数=核酸检测阳性人数。

而今天开始，把临床诊断确诊病例数也加了进来。现在起的确诊人数=核酸检测阳性人数+临床诊断确诊人数。

今天公布的14840例中有13332例为临床诊断病例数，占了绝大多数，并且大多是累积的疑似病例数转化而来的。如果剔除临床诊断病例数，只采用核酸检测确诊人数，那么结论是下降的。

为什么要调整确诊分类标准呢？

1、实验室核酸检测

属于实验室化验法，需要检测剂，耗时长，检测结果为阳性的，一定能确诊是冠状病毒肺炎病人，但并不是所有的病人接受检测的结果都会显示阳性。

只采用核酸检测法判定或确诊新型冠状病毒，能够拿到病原学的概率只占20~30%，有的中重度患者，临床症状已经非常明显且危险了的，甚至有可能2次核酸检测都是阴性。

如果把实验室核酸检测法作为唯一确诊法，有可能延误中重度患者的治疗，达不到应收，尽收尽治的目标。

2、临床诊断

临床诊断法主要是靠医生结合临床症状、体征、CT影像、流行病学史，结合临床经验综合判断。

如果患者已表现出明显的临床症状，如发热、咳嗽、无力、气促或憋气；查体有体征显示；做CT影像检查，肺部异常；尤其是人在武汉或湖北，或与确诊病人有密切接触，那么就可以综合判断进行确诊了。70~80%的病人，需要依靠临床诊断确诊。

3、为什么说确诊标准调整了是好事？

因为患者，尤其是中重度待确诊患者，能够获得更加及时的治疗，集中收治，应收尽收，应治尽治。能更有效率的控制疫情的蔓延和发展，促进疫情向好的方向快速转换。

现在疫情处于粘着状态，在和病毒蔓延争分夺秒，采用核酸检测和临床诊断相结合的办法进行确诊，会更有效率，更有利于集中优势医疗资源，打功尖歼灭战，所以是最终能战胜疫情的一大转机，是好事。

结语

相信湖北消化了大部分的现有确诊及疑似病例之后，拐点真的就到来了。湖北胜则中国胜。湖北加油、中国加油！

水流云在草青青

今天肺炎确诊人数患者突破增加了15153人，其中湖北新增14840人，占比了大部分人，截止当前全国确诊肺炎患者总人数已经达到59883人。为何今天确诊肺炎患者突然增加？我认为有以下几点原因。

原因一：现在疫情事件已经进入了高峰期，也就是第二批确诊人数的爆发期，很多第二批患者集中在近几天开始病发，所以新增数据突然大幅增加。

原因二：诊断标准变了，也就是说之前只是临场诊断进行判断是否已经患有新型冠形肺炎，而现在变更为进行核酸检测确认的疑似病例，这样更加精准的确认是否患有肺炎，集中诊断的一天，确诊人数大幅增加都不出奇的。

原因三：之前由于湖北省医疗人员，医疗物质紧缺，让很多疑病患者没有进行确诊，让很多人在居家隔离而已，而现在随着全国各大的帮忙之下，湖北省物质以及人员得到补充，从而进一步的集中进行确诊疑似病例者，所以从而一天之内确诊人数大幅增加。

以上这三大原因就是今天确诊肺炎患者突然增加的真正原因。通过这三大原因提示我们，不要应为昨日确诊人数大幅增加而敢到恐慌，一定要冷静看待当前数据。

举例子

假如之前有很多人属于感冒的潜伏者，但是由于各种原因没有经过医生的确诊是否感冒了，处于一种感冒的疑似病例者。

就在今天医生开始大量把这些感冒潜伏者进行诊断，进一步的确认这些潜伏者是否真的感冒了。很显然把感冒疑似病例者进行确诊是否感冒，很大概率就是真正的感冒者，确诊感冒的人数肯定会大幅增加的。

同理，之前的疑似病例患者处于待确诊之中，而今天集中把这些疑似病例患者进行确诊是否得到肺炎，一旦集中确诊大概率就是得了肺炎，所以今天确诊人数大幅增加。

总结

通过上面解答了今天确诊肺炎患者突然增加的三大原因，再次提醒大家，不要因为今天确诊人数大幅增加而感到恐慌，其实这些确诊人数都是从疑似病例患者中确诊的，也就是已经被感染的了，并非是全国新感染者，所以建议大家一定要谈定，不要因为这个数据而恐慌，继续选择居家呆着，不给国家添乱就是最大的贡献。

老金财经

今天确诊的肺炎患者人数确实有些惊人，一天的时间湖北一个省份的确诊病例就达到了14840例，其中有13332例是临床诊断病例，剩下以少部分是用传统的核酸检测方法来确诊的病例。不是一下子感染新型冠状肺炎的患者多了，而是诊断方法增加了，从原来的只依赖核酸检测，现在增加了临床诊断方法。这样可以及时将患者确诊，及时收治入院。早隔离，早治疗。

什么是临床诊断病例？

临床诊断病例是国家卫生健康委员办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。

临床诊断病例就是根据患者的临床症状，有发热、咳嗽、憋气等症状，肺部CT影像显示有新冠病毒肺炎的影像特征，白细胞正常或者减少、粒细胞减少等症状，才诊断为临床诊断病例。这一诊断方法现在仅限于湖北地区，因为这个地区有流行病史。这就排除了有些患者核酸检测假阴性的可能。

及早将疑似病例确诊，及早隔离治疗，减少进一步的传播，早日阻断疫情的发展，对打赢这场胜仗至关重要。

中药师说健康

相信很多朋友也和我一样，今天早上刚刚看到14840这个数字时，第一反应是不敢相信。前天湖北确诊人数才1600多，怎么昨天一天突然变成了近一万五，这个增幅让人有点懵。

其实，大家完全不用为此而感到焦虑，之所以出现这种变化，主要是有以下几点原因：

1，诊断方式变了。

2月12日湖北新增病例14840例，其中临床诊断病例为13332例，如果按照比例来算，仅临床诊断出来的病例就占了89.8%，也就是说，新增确诊病例和诊断方式改变有着很大关系。所谓的临床诊断，主要由医生通过病人的病史、症状体征、临床化验、CT影像来做出判断，这样做的好处是可以把那些等待核酸测试的疑似病人或者此前核酸测试呈阴性没有确诊却有感染症状的人及时收治。这样不仅能最大限度地减少“人传人”的概率，而且可以让更多人得到有效治疗。

2，保障更加完善了。

此前，一些有疑似症状的人需要等待测试盒，不能及时确诊，而当地医护人员和物资显然也无法应对。现在，全国各地的医疗团队纷纷驰援，采用了临床诊断来提高效率；社会各界也纷纷伸出援手，捐款捐物；火神山和雷神山医院在很短的时间内建成使用，大家齐心协力，做好了打赢这场抗疫之战的准备。有了各项保障，意味着病人们能够更及时地得到治疗，也意味着疑似病人将要减少。

3，敢于直面问题，才能有效地解决问题。

打仗之前要求知己知彼，不仅要了解对手的弱点，还要清楚自己的短处。只有正视现实，才能制定更加合理有效的方案。从某种程度上讲，越早发现问题所在，越能及早做出补救措施。客观地讲，无论将来还有多少确诊病例，我们都要坦然面对。我们要相信钟南山院士的判断，要相信医护工作者的努力，不出意外的话，未来几天的数据将会呈下降趋势。

总而言之，我们要学会冷静理智地看待问题，不用为此感到焦虑。我们当下要做的还是继续宅在家里，做好自己和家人的安全防护，这也是在为抗疫做贡献。

夜雨如书

今天是2月13日早上公布的数据，让很多人大吃一惊，湖北在一天之内确诊人数突然增加至了1.4万人，而疑似人数却有了大规模的下降。其实这正是因为当前湖北地区采用的确诊方法有了一定的改变。

官方给出的解释是只需要依照临床诊断即可确诊，目的很简单，就是为了宁错毋漏。其方法很简单只需要有一定的症状并且肺部CT符合当前的冠状病毒症状，那么就可以初步确诊为新型冠状病毒感染者。

而之前依托于试剂的检测，时间周期可能会长达几天才能够最终的顺利确诊。这种方法对于当前的疑似病人而言，确实是不太公平的，可能会错失最终的治疗时间。所以当前方仓医院的建设就是为了广大的收纳这部分疑似或者轻症冠状病毒感染者，为他们提供最及时的治疗。

并且从当前的感染数据以及当前药物学家判断出的感染数据来看，R0的数值已经由最开始的3.8左右下降到了最新的2.2，2003年的非典R0由3.5最终下降至了0.4，所以当前疫情的防控一直都在想着积极乐观的方面变化，无需过多的担心。

晴天财经阁

对于疫情事件，说书人也是经常关注，偶尔半夜醒来，也要翻翻手机看一下新闻，对于今天确诊人数的突然暴增，我也小小的下了一跳，但是再看了一下数据之后，我才放心下来，忠心祝愿武汉安康，中国安康。

我相信不仅仅是楼主一头雾水，估计大家猛一看那个数据，谁都狠狠的惊一下，确实有点吓人，但是大家不要害怕，这反倒是好事，为什么呢？大家看看数据，这是近一段时间，前去武汉支援的医务人员在参加工作之后，将那些疑似病例给分离开的原因，相信看过昨天疑似病例数据的人都知道，那时候的疑似病例也有几万，一方有难，八方支援，此时支援武汉的，就连我们这小小的新五线城市，都去了十几个医务人员。

我相信，此时支援武汉的医务人员数量已经有了一定的规模，抗战在第一线的医务人员，可以下来好好的休息休息，其次还有不少医务人员，参加进了那些疑似病例的确诊当中，确诊疑似病例有以下好处。

首先就是可以更好的隔离一些确诊病人，控制住病情的扩散，让他们及时的得到治疗。

其次呢，就是让那些没有感染的疑似人群，得到心安，不至于天天生活在恐慌之中。

再次就是将疑似人群分离开之后，得到大数据，可以更好的控制，也就是说，今天的14000多病患，其实就在每日的确诊刷新数据当中，只是将这些数据提前爆出，说白了就是医务人员人手足够之后，提前将那些疑似病患和感染人群分离了开来，这样除了好控制之外，在以后的14天之内再出现病患会很少，将无线接近于零。楼主明白了吗？莫慌莫慌，这个数据比预想的要好。

北派说书人

今天早上，很多人看到最新的病例报告，肯定都晕了，以为不是自己眼睛出错，就是系统出错了。前几天不过两三千的增幅，怎么突然就火箭似的上升一万多。

立刻查询资料，原来这可怕的数字是真的，新增14840例确诊病例。原来目前的病例统计，采取了新的标准，将ct结果等临床诊断也作为判断依据，而不仅是等待核酸检测的结果。临床数据，主要靠医生来判断，如果认定符合该病症的依据，就可以确诊，这样极大加速了对疑似病例的排查。

面对这样的突增的数据，我们也不用恐慌。相比起来，其他省市的数据比较稳定，出现平稳的下滑迹象。同时，也看到目前武汉的各种情况都在转变，确诊速度不断加快，从人事变动到新的诊断标准，更多真实的情况会展现在大家面前。

可以预期，按照这样新的标准，只要武汉能够认真排查，尽收尽治，武汉的数据过了这波峰值，就能得到控制。

量子实验室

湖北一天猛增14840确诊病例？别恐慌！原来是诊断标准变了！

实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例，通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。

随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。

根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天（2月13日）起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

什么是“临床诊断病例”？

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例，但试剂盒有限，很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎，但排不上队，就确诊不了，这就需要引入“临床诊断”的概念。

我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时，能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据（也就是咽拭子核酸检测阳性），也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。

实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的，而这将近一万五千例患者，就属于这种情况，我们心里很清楚这些患者肯定是新型冠状病毒肺炎，但由于没有经过核酸检测（试剂盒不足），所以不敢说“确诊”，只敢说“疑似”。

在临床工作中，我们从这几个方面综合诊断：

第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；

第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；

第三是临床有体征，查体检查；

第四个是肺CT影像。

具备以上标准，不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测，我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。

这也是因为，很多地方和医院，已经出现了多次核酸检测阴性，最后确诊的病例，所以作出临床诊断，更符合抗击疫情的实际需要。

比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

怎样认识核酸检测和CT检测的价值？

经常会有人讨论，化验重要还是CT影像重要。

很多放射科的专家也强调CT影像的重要性，实际上在临床工作中我们都是要有依据的。

病人的病史、症状体征、临床化验、CT，都要分析，所以说这些对临床医生来讲都不可缺少，需要做综合判断，综合分析。

我们不能强调核酸的重要性，也不能强调CT的重要性。

我们临床医生要会分析核酸相关的化验，对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生，一个临床危重症医生，我们要仔细地去询问病史，发现临床的蛛丝马迹，通过临床的查体手段，还有先进的检验技术。其实读CT影像，既是放射科医生的看家本领，也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候，化验和CT影像，我们要综合分析，不能强调某一个的重要性。

菊一刀李医生

今天公布的2月12日确诊肺炎人数超过了15,000人，其中光湖北省增加了14,840人。很多人不明白，究竟是什么原因导致肺炎患者快速增加？

后来，央视很快出来解释原因，主要是我们在过去的确诊病例之外，对湖北省的诊断标准中额外增加了临床诊断病例。根据第5版诊疗方案，临床诊断病例是指疑似病例具有肺炎影像学特征者。

前一段日子有医生表示，由于需要进行核酸检测，由于受检测能力和检测因素的影响，很多明明有放射CT片子的疑似患者迟迟得不到确诊。医生们凭借经验可以判断，这实际上是十有八九是新冠肺炎的。

为了满足大家的这一要求，因此国家在有关的诊疗方案中添加了这一项。由于2月12日初步实施，才造成了确诊人数数量的大量增加。

实际上，将临床诊断病例纳为确诊病例也是不科学的。实际上临床诊断病例可以采取确诊病例的防控以及诊疗措施，但是进一步的确诊需要通过病毒的核酸检验或者病毒基因检测来进行明确。毕竟确诊的标准很明确，只有核酸检测或病毒基因检测。我们在数据公布的时候，一般应当分开来表述好，这样不容易让大家产生歧义和恐慌。

有了临床诊断病例，这一标准确实有助于疫情的防控。医生可以根据患者的流行病学史、临床表现情况、CT影像等因素快速判断病情，对于治疗和防控都有很好的作用。

相信通过越来越科学的措施，我们很快就能将非典肺炎控制住，生活会快速恢复正常。

暖心人社

大家好，我是一名内科医生，这场疫情的到来，给很多人都来了一个措手不及，目前正处于一线防疫人员还在战斗着，非常惋惜的是已经有好几个很好的同志因为这场疫情去世，这种场景不免让人想起电视剧中外战争年代革命者为了早日建立新中国英勇牺牲的画面，此时此刻疫情的变化可牵动着数亿国人的心，相信很多人都和我一样，早上起来都习惯性的看看最新的数据变化，而2月13这一天和往常有点不同，因为新增确诊人数达15153人，这究竟是怎么回事呢？难道是疫情变严重了？不慌不慌，下面我就来为大家解读。

肺炎患者突然增加，是因为感染的人在这一天内迅速增加了吗？

首先声明一下，这种理解方法是错误的，过于片面，根源在于确诊条件放宽了。

①如果最近这段时间都有关心疫情发展的朋友应该有这个印象，在武汉刚刚封城那会，核酸检测能力有限，像市里几个定点医院每天只能做几百个检测，而实际上发热门诊的长队已经不见尾了，很多人连就诊的机会都没有，曾经有医生提出以肺部的影像学表现暂时作为新型冠状病毒肺炎感染患者的确诊依据，其实是很有道理的。

②大家应该都清楚，医生看病，那是非常严谨的，必须要有证据，用事实说法，因为这是人命关天的事情，此次新冠肺炎也是一样，目前一切诊断、治疗都是围绕《新型冠状病毒肺炎诊疗方案.试行第5版.修正版》而展开的，针对于确诊标准上，在2月12之前，是要求所有疑似病例还需要符合核酸检测阳性才可确诊，由于核酸检测有时候有假阳性，有时候需要多次复查，这就造成了一个严重的滞后性，很多疑似病人都在家里或者隔离安置房留观得不到有效治疗，为改变这一被动局面，在充分尊重科学依据的情况下，对确诊条件稍微进行了改动，即疑似病人只需肺部CT有新冠肺炎典型的影像学表现（双肺斑片样影、肺间质改变或者双肺磨玻璃影、浸润影）即可。

③在没有必须核酸检测阳性条件的约束下，大量疑似病人得到确诊，这些确诊数据通过上报到国家卫生健康委员会进行综合统计，所以数据看起来新增确诊病例突然增加。

为什么要对确诊标准进行更改，是出于哪些方面的考虑？

①对于这一措施的改进，我是非常支持的，说实在话，在疫情最为严重的武汉、黄冈、黄石等地，实际感染的人数是非常多的，而且疫情发展迅猛，虽然国家经过协调，已投入了大量的人力、物力、财力，但是还是满足不了疫情对更多医疗资源的需求，有的人确诊了几天却无床可住，有的疑似病人还要在家中敲锣打鼓才能引起关注，为了尽早让疑似病人得到确诊以及治疗，确诊标准更改是疫情发展所需要。

②其实感染的人数就摆在这里，任凭你怎么遮遮掩掩实际人数是不会变的，那不妨掀开这层遮羞布，让他暴露在阳光下面，这样也有利于后续各种防疫措施的制定，医院的建设、医疗资源的投入，很多事情也是一样，只有在做的过程中才知道问题出在哪里，才能更好的来改进，通过大量收治因疑似确诊的病人，避免他们在家中交叉感染，更好的切断传染源，在全国人民的支持、努力、配合下，一定会更早的打赢这场防疫战，让广大老百姓过上没有新冠肺炎的正常生活。

作者寄语:疫情来临，很多普通人由于没有专业的医学知识，不了解这种病毒，也不懂怎么去保护自己。所以每天我都会抽出一点时间为大家进行健康科普，而且最近我都会以新型冠状病毒肺炎的科普内容为主，如仍有疑问，可以评论区留言，欢迎大家关注、转发，如果有帮助，就帮我点个赞，谢谢大家支持

關鍵字: 健康 今天 数字