昨天一天怎么会增加那么多确诊的冠状病毒?什么情况?

小强石


潜伏期的变数,时间久了大众放松戒心,还是耐心等待官方的好消息再出门活动


海诚日记


今天一早,湖北省通报了一个令人震惊的确诊数字:“昨日新增新冠肺炎14840例”!

就在前一天,新增病例还只是1638例,一夜之间增了近8倍!

为什么?很多人都想知道答案,我们都想知道!

从通报中我们还能看到一句很重要的话:“从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。”

什么是“临床诊断病例”?

通俗的讲就是不仅仅靠试剂盒检测是阳性,很多试剂盒检测阴性的,通过胸部CT,血常规检测,结合患者症状,表现,已经表现出典型该病特征的,就可以诊断!

这样一来,虽然目前数字看上去吓人,但是这个数字的公布、临床的确诊,可以讲这些人重视起来!治疗起来!隔离起来!能很快的切断那些一直被“疑似”,而不能被确诊的患者,不会让这些患者,再将所携带的病毒造成新的传播!

不管数字增长多少?我们都应该坦然接受!因为无论你接受不接受,这些病人都是存在的,这个数字的出现,也说明湖北的救治能力得到了提升!

数字清楚了,人民也应该坦然了!

战争打响,我们知道了敌人多少兵力,更有利于我们的兵力部署,更大的保障了我们的胜利!

所以,不要被这些数字吓倒!真实的数字并不可怕。最可怕的是发现敌人,捂住自己的眼睛,假装看不见!

通过数字的公布,可以看到湖北的治理方向和决心!

我们应该相信!也可以充分相信!用不多时,我们就会胜利!


CORES


湖北一天猛增14840确诊病例?别恐慌!原来是诊断标准变了!

实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例,通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。

随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。

根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天(2月13日)起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

什么是“临床诊断病例”?

我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时,能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例,但试剂盒有限,很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎,但排不上队,就确诊不了,这就需要引入“临床诊断”的概念。

实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的。

在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:

第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;

第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;

第三是临床有体征,查体检查;

第四个是肺CT影像。

具备以上标准,不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测,我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。

这也是因为,很多地方和医院,已经出现了多次核酸检测阴性,最后确诊的病例,所以作出临床诊断,更符合抗击疫情的实际需要。

比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

怎样认识核酸检测和CT检测的价值?

经常会有人讨论,化验重要还是CT影像重要。

很多放射科的专家也强调CT影像的重要性,实际上在临床工作中我们都是要有依据的。

病人的病史、症状体征、临床化验、CT,都要分析,所以说这些对临床医生来讲都不可缺少,需要做综合判断,综合分析。

我们不能强调核酸的重要性,也不能强调CT的重要性。

我们临床医生要会分析核酸相关的化验,对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生,一个临床危重症医生,我们要仔细地去询问病史,发现临床的蛛丝马迹,通过临床的查体手段,还有先进的检验技术。其实读CT影像,既是放射科医生的看家本领,也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候,化验和CT影像,我们要综合分析,不能强调某一个的重要性。


菊一刀李医生


一夜之间增长了这么多的原因是因为诊断标准变了。不再只依靠核酸检测,只要符合临床诊断标准,病人就可以被确诊。数字虽然一夜飙升,但能避免有患者被遗漏治疗。新冠肺炎的确诊人数,将更透明公开,与实事求是。从某种程度上来说是好事。

面对爆增的数目,我们还是要坚定信心,相信那些为我们负重前行的医生护士们,一起携手度过疫情。不轻信谣言,不制造恐慌,不给国家添乱。

在这世上,就算满地都是悲伤,还是有人能抬起头看到月光。希望看到这里的朋友可以先身边的人传达正确的消息,让他们不要恐慌,为疫情尽一点自己的流量。


玩心理


简单的说以前都是用试纸测,两三天才能出结果,现在用ct诊断肺部,几分钟就出来结果,当然快!


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