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急診科屬於鑑別分診的,就是先初步判斷你是什麼病,如果急診科學醫生正好是這方面的就會參與治療,如果不是他們的專業,他們會通知相關科室前來會診治療,必要時,到相關科室住院治療
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兩次經歷,一次我爸肚子疼去醫院抽血拍片急診醫生看片子也沒看出啥,說我看你爸這肚子這麼漲不行辦住院吧,給我爸辦的消化科,等我拿住院單去消化科那裡的醫生一看這是腸梗阻得去外科。還有去年我媽偶爾吐反胃,肚子有點微疼,她就說是胃我就領她去消化科看,結果醫生說要做胃鏡得住院做檢查,我媽就沒住,過半個月又犯病了正好是大禮拜去的急診,結果人家醫生一問病情在一排片子,就說是膽結石。還好去急診,要不一直以為消化科呢。
最笨人傻
急診科的醫生大部分是新人,沒什麼經驗的,看病憑感覺,俗話說是最水的,他們遇到難題了就會叫專科醫生來診斷。在深圳的一所三甲醫院急診科就碰到過誤診的情況,搞的我白挨一刀,還花冤枉錢,後面去樓上專科醫生都笑了,我也是無語了。
Hua162145155
我是急診科醫生,我來回答這個問題最合適。
在普通人眼裡,急診科醫生是很厲害的,什麼都要會,什麼病都能看,感覺很神。醫療劇最喜歡拍急診室的故事。
但是在醫院裡面正好相反。很多醫院醫生心目中都有一條默認的鄙視鏈,就是越專的科室,越覺得上檔次,比如外科體系裡腦外、心臟外科就顯得比較高大上,普通外科就顯得比較low;心內科醫生,就顯得比綜合內科醫生檔次要高;而急診醫生在不瞭解其工作的醫務人員心目中,就是“萬金油”,什麼都會一點,什麼都不精。
這兩種觀點其實都不準確。
<strong>急診專業很年輕
急診在我國其實算一個新興的學科。 八十年代的時候,各大醫院的急診科,不過是一個分診的前哨,由各科的醫生輪流下到急診科來值班。後來急診科才慢慢地成為了一個獨立的科室。約十年前,人民衛生出版社《急診醫學》第1版出版,這是第一本急診專業的統編本科教材,它意味著急診專業的真正獨立(個人看法)。現在急診科的設置已經是全國三甲醫院評審的必備條件,且是最重要檢查科室之一。急診科的重要地位,越來越被大眾認可。
急診是一個獨立的二級學科
二級學科是什麼概念?也就是說和“內、外、婦、兒”這樣的科室等級平行的。如果說內科還可以細分為“呼吸、消化、心血管”等亞專業的話,急診也可細分為“院前急救、中毒、創傷、危重症、災難醫學、小兒急診”等不同的專業方向。涵蓋面其實也是非常廣的。
急診醫學是一門交叉學科
急診病人是“內、外、婦、兒”等各專業的交叉,但是這些病人又體現出“急、危、重”的特點,沒有時間留給各個專科去慢慢診斷,急診醫生的任務就是“先保命、後治病”,所以急診專業還要體現出介入病人管理的效率,這一點是很多專科醫生做不到的。
沒有高低之分,只有分工不同。
在我眼裡,專科和綜合科室相比,只有接診的病種不同,沒有難易的區別。(某種程度上說,專科病種相對單一,反而更簡單。)專科治療,在考慮疾病的深度上有優勢,但是廣度不夠;綜合科室考慮問題更全面,但是在治療細節處理上,可能不如專科醫生強。
急診和其它專業的關係也是一樣。急診醫生負責救命,穩定病人的病情,搞清楚診斷,初步治療;專科醫生負責治療方案的細化,深化,讓治療效果達到最優。兩者相互配合,對病人才是更有利的。
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鄭醫生百嗑
我是一名急診科醫生,對此問題最有發言權。
首先,大家得知道急診科的主要工作是什麼
急診科的主要工作包括院前急救:如各種突發事件、急性創傷、中毒、溺水、電擊、呼吸心跳驟停等;院內急診:各種常見的急症處理,如發熱、頭暈、胸痛、腹痛、咯血、甚至各種奇奇怪怪的奇葩問題;重症監護:如中毒、電擊、休克等重症病人的監護管理等等。
所以,急診的廣泛性決定了急診醫生不能像專科醫生一樣只專注於某一個系統的疾病。
急診科的優勢與劣勢
急診科的優勢:在於處理突發狀況,面對各種複雜的場面臨危不亂,對心臟驟停的急救、器官插管、中毒的處置、各種複雜的院外環境處置、急危重症的識別、常見病的綜合思考與處置等等明顯好於專科醫生。
急診科的劣勢:由於急診工作的廣泛性,急診醫生不能專注於某一點或者某一個系統的疾病,比如,糖尿病的管理我們就不如專科醫生、哮喘的管理我們也不如專科醫生、各種高大上的手術更是望塵莫及。
如果說醫療就像做飯,急診科醫生更像是大排檔的廚師,啥都會,味道也不錯,很大眾化,但做的菜沒有檔次感,而專科醫生更像是五星級酒店的廚師,每個廚師只有自己最擅長的菜,對某一道菜的做法爐火純青,但別的菜可能就不會做,而且菜品也不一定滿足所有人的口味。
從制度上說,急診科不可或缺
醫院等級評審中,急診科必不可少,沒有高大上的心胸外科沒事兒,沒有急診科,不能評級。而急診科目前已經是獨立的二級學科,儘管與各個專業都有交叉,但學科的整體性更強,自身專業有特殊性。
至於說急診科與專科醫生水平的比較,就像你問男人和女人誰更美一樣,無法具體說。因為各自有各自的專業,而且每個醫生的修為也決定一個醫生水平的高低。如果說非要比較,當病人不確定自己的問題在哪,去急診科看病肯定沒錯,因為急診醫生會幫助你找出問題的所在,幫你找到最適合你看病的科室。如果患者的疾病已經確定了,比如冠心病、糖尿病,直接去相關的專科就行了。
急危重症齊大夫
去年有一部很火的電視劇《急診科醫生》,裡面成熟穩重、醫書高明的急診科主任張嘉譯和人美心善、醫術高超的海歸王珞丹,圈了一大波粉。普通人都覺得會不會急診科的醫生是不是比其他科醫生更牛些呢?下面小僧就來講講接診科醫生和其他醫生的不同之處。
急診科要求醫生掌握的知識要更全面
急診科顧名思義接診的都是一些突發緊急的急症,所以急診科醫生要能迅速的分析判斷病情,比起其他科的醫生來說知識面就要廣一些,因為如果分析判斷錯了,就容易誤診。
急診科醫生要能熟練的掌握各項急救措施。
對於急診科醫生來說,好多時候都是在和死神賽跑。急診科醫生需要熟練掌握心肺復甦術、氣管插管術等基本操作和急性中毒、過敏性休克等搶救流程。《急診科醫生》這部劇裡面就有很多這種搶救病人的劇情。
急診醫生並不是說比其他科醫生更專業,專科病還是要到相應科室就診。
其實急診醫生也沒有厲害到什麼病都能治,在急診對於不能明確診斷的時候都會邀請相關科室的醫生來會診,畢竟術業有專攻,對於專科病肯定是相關科室的醫生更專業些。
醫學掃地僧
其實我們大家可能都知道,當我們生病的時候,尤其是比較急的病症或者夜間出現的一些意外情況,我們可能會自己去醫院的急診科就醫或者撥打120急救電話把我們送到急診科就醫。在我們普通老百姓的眼裡,急診科的醫生貌似是全能,什麼病都能治。但真相是這樣嗎?今天張大夫和大家說一說這裡面的問題。
急診科的職責是什麼?
首先醫院的急診科是全年24小時都會有醫生和護士值班,無節假日。急診科醫生一般面對的患者往往是那些重症、急症的患者(當然包括120急救車拉過來的患者),例如醉酒、夜間刀傷、打架等,急診科的首要任務是是穩定病情,拯救生命。因此,他們會根據患者的情況立即進行一些相關的檢查和治療,等患者病情穩定後,可能會讓患者住院到相關科室或者出院(每個醫院的急診科床位都非常有限和緊張,我相信大家在醫院急診科的椅子上度過一個晚上的經歷也可能發生過)。
當然,醫院急診科醫生還有一個重要的職責就是對患者進行分診,例如遇到心肌梗死的患者,可能會立即聯繫心內科醫生進行介入治療;如果遇到腦梗死的患者,可能會立即聯繫神經內科進行相關的救治;遇到手指斷掉的情況,可能會立即聯繫手外科進行斷指的再植;遇到嚴重骨折的患者,也可能立即請創傷急救科的醫生進行相關的治療。
總之,急診科醫生一方面對患者進行緊急的相關的處理和治療,一方面分析患者病情,請各相關科室進行配合治療。
急診科醫生比專科醫生水平高嗎?
其實這個問題有意思,但是真的不能這樣比較,也不能武斷的說哪個學科的醫生水平高低。目前,現在的醫學分科非常細,某一個專業的專家可能對本專業的知識掌握的更加全面和先進,但對其它專業則可能稍微差一些(當然,大家都受到過基本的醫學教育和相關科室的輪轉,因此對一些疾病的正確認識還是存在的)。而急診科的醫生面對的是一些急危重症,因此他們對於急救方面可能更加熟悉,但是對一些比較專的情況,可能瞭解的不那麼細,例如對於高血壓的防治方面可能不如心內科醫生掌握的更好。但是,心內科醫生對於急危重症的處理,也可能不如急診科醫生。因此,他們各有所長,不能武斷的進行比較。
最後想和大家說的是,我們到醫院就診,應該根據自己的情況選擇相關的科室,如果是急症,當然應該首先選擇急診科。
張之瀛大夫
李醫生是三級甲等醫院的醫生,我們醫院的急診和專科劃分比較規範,我來回答這個問題。
急診科的醫生他們所專注的方向是急救醫學,所熟悉的病種確實是專科醫生多,但是大家都知道,術業有專攻。急診科的醫生,擅長於急救的醫學,而專科醫生更加擅長於專科的疾病,他們兩者是不能對比的,只能說因為病情起病比較急或在休息時間起病,那就去看急診科,如果你想對某種疾病更加專業的診療,那就去找專科醫生。
我們一起看看急診科醫生的工作日常
近幾年,相信大家都有看過一部電視劇,叫做"急診科醫生",如果沒有看過的,也可以去觀賞一下。急診科,在全世界來說,都是每天24小時開放的科室,隨時服務病患的。針對的疾病主要是"急",可以小到感冒發燒,也可以大到手術開刀治療。病情緊急,病情危重的都歸急診科治療。比如說感冒發燒、肚子疼、嘔血、頭疼、蛇咬傷、胸口疼、中毒等等疾病,反正無論什麼病需要緊急處理,都可以到急診科找急診醫生,因為急診科醫生所看的疾病比較廣,所以他們對某種疾病的診療就沒有像專科醫生那麼的專業。他們可以接診所有急重的病患,並且簡單處理以後會轉給專科醫生,再進一步的診療。
我們再來看看專科醫生的日常工作
專科醫生,顧名思義,是對某種疾病領域比較擅長的醫生。專科醫生分很多專業,內科可以分為心內科、呼吸內科、消化內科、腎內科等,外科有胃腸外科、肝膽外科、結直腸外科、神經外科、骨科等,這些專科的醫生,他們對所處的專業領域疾病的診療非常熟悉,平時他們工作就是針對自己科室的疾病,擅長於自己所處科室的疾病。
總而言之,急診科的醫生所面對的是病情比較急,比較廣的疾病,他們是知識面廣,針對很多疾病都可以做簡單的處理,但是對比專科醫生,急診科醫生不善於專科疾病診療。只能這樣總結,如果病情比較緊急,那就先去看急診科,如果需要接受某種疾病更專業的治療,那就去找專科醫生。他們兩者之間不能對比誰的水平比較高,只能說術業有專攻。
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急診醫生和專科醫生的任務是不同的。急診醫生的任務是要在儘可能短的時間內判斷出患者疾病的大概方向,並想方設法維持患者的生命穩定。比如,急診送來了一個昏迷的病人,急診醫生的任務是維持住患者的生命,保持血壓平穩,電解質穩定,呼吸順暢,迅速查明患者昏迷的原因——是中暑?是腦出血?是腦梗塞?是低血糖?還是酮症酸中毒?還是腦炎?還是有內出血?等等
如果確定了是腦出血,這個時候就要請神經外科醫生來做專科的評估,看看有沒有手術指徵,是否需要手術。如果需要手術,則是由神經外科醫生進行手術。急診醫生是做不了腦外科手術的。
急診醫生的知識面要求非常寬泛,各個系統的疾病都要了解,但是並不需要深入。就像我上面說的,急診醫生要知道腦出血的病人是什麼樣子,但是並不需要知道如何進行腦外科的手術。而專科醫生,對於本專科的知識比急診醫生豐富,對於專科學習和研究的也更深入,但是對於其他系統疾病的瞭解和相關臨床經驗肯定是沒有急診醫生豐富的。
所以,急診醫生和專科醫生之間是沒有水平高低之分的,單個醫生之間倒是有水平高低之分
人體探索者
首先是兩者在醫院中的職業範圍不同,急診醫生主要收治一些重症、急症的患者,目的是穩定病情,拯救生命,當患者病情明確後,再送到疾病相關的專業科室進一步治療,這裡面急診醫生的主要作用是負責救命,分流病患,當然了,緊急情況下急診醫生也會治病,比如急腹症,有時需要急診外科醫生剖腹探查並且手術處理。
其次全科醫生知識面廣,對相關病種的認識全面,專科醫生專業知識深,對專科的病種治療經驗豐富,急診醫生需要處理的是各種常見病,所以需要相對全面的臨床知識,但相比於專科醫生,他們的專業認識能力可能就弱一點,這是職業特點決定的。
再次就是急診醫生處理急性病經驗豐富,專科醫生處理慢性病水平高超,這也是職業範圍決定的,其實書上的醫學知識醫生們掌握的差距不大,真正的差距是臨床經驗,急診醫生天天與急診打交道,所以經驗豐富,專科醫生天天治療專業病,專業水平不高才怪。
綜上,急診醫生與專科醫生都是醫院的核心力量,二者職業範疇不同,所以能力上沒有可比性,但它們同心協力,將一個個患者從病魔手中解救。
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