donaldchow
检测方法改变，不用恐慌。
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一觉醒来，湖北一日新增14840病例，倍感震惊。仔细分析，原因在于检测标准改变了。原来只认核酸，现在也包括CT，所以确诊数字一下子上去了，说明收治的人多了。从这个意义上来说是好事，平常心，勿慌！
今天通报的14840涉及到很大一部分之前没有确诊的数据，因为之前确诊都是按试剂盒子阳性为标准，现在加了一些有流行病学史、CT确诊的数据。
今天和昨天数据没有可比性，严格来说，明天和今天也没有同质可比性。如果数据真实可信，且疫情发现百分百可控（你能管住每个人），那也要看接下来连续几天的数据走势了。
从疫情开始到现在，已经两个多月，全国病例数据近6万。全国人民期待拐点心情迫切，此时此刻，钟南山、李兰娟等专家所言所为就成为判断疫情走向的共同依据。
非常时期，致敬专家，他们不愧是时代英雄！
经济信息速递
2020年2月12日0时到24时，武汉市新增新型冠状病毒确诊病例13436例！！！，这一天武汉市发生了什么，为什么一天的时间会增加这么多病例呢？
通过查阅相关数据，我们发现新增病例都包含了临床诊断病例，也就是说自2020年2月12日起，新型冠状病毒的确诊标准发生了变化。如果仅仅只是以检测结果来判定，武汉市2月12日新增确诊1072例。
最初新型冠状病毒的确诊标准是以核酸检测为主，核酸检测结果为阳性即确诊为新冠肺炎，后来又发现核酸检测有一部分病例漏检的情况，将CT结果也添加到确诊的标准之中，随着湖北以外地区确诊病例8连降的到来，武汉地区的新增病例依然居高不下，为了彻底阻断疫情的蔓延，自2月12日起，湖北才把临床诊断结果加入到公布的结果中。
那么，什么是临床诊断病例呢？临床诊断病例就是把临床症状中，以发热、乏力、干咳为主要表现，部分鼻塞、流涕等外在表现，CT结果呈现肺炎反应但核酸检测还未确诊的大部分疑似病人作为临床确诊病例来看待。因为根据之前的检测结果来看，有相当多的一部分病人需要用核酸检测2次，3次，甚至有的病人需要检测4次，5次才能确诊的高度疑似病例，病人迟迟不确诊，很容易让这部分病人在社会上造成大范围的传播，不利于疫情的控制。将这些高度疑似的病人作为确诊病例隔离治疗，有助于控制传染源。
新型冠状病毒疫情的峰值即将到来，拐点何时出现需要我们共同努力，只有尽我们最大的努力控制一切传染源，这场疫情才能提前控制，尽早结束，我们也才能回归到正常的生产生活中来。
暖暖的流云
湖北一天猛增14840确诊病例？别恐慌！原来是诊断标准变了！
实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例，通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。
随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。
根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天（2月13日）起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。
什么是“临床诊断病例”？
前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例，但试剂盒有限，很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎，但排不上队，就确诊不了，这就需要引入“临床诊断”的概念。
我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时，能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据（也就是咽拭子核酸检测阳性），也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。
实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的，而这将近一万五千例患者，就属于这种情况，我们心里很清楚这些患者肯定是新型冠状病毒肺炎，但由于没有经过核酸检测（试剂盒不足），所以不敢说“确诊”，只敢说“疑似”。
在临床工作中，我们从这几个方面综合诊断：
第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；
第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；
第三是临床有体征，查体检查；
第四个是肺CT影像。
具备以上标准，不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测，我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。
这也是因为，很多地方和医院，已经出现了多次核酸检测阴性，最后确诊的病例，所以作出临床诊断，更符合抗击疫情的实际需要。
比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。
怎样认识核酸检测和CT检测的价值？
经常会有人讨论，化验重要还是CT影像重要。
很多放射科的专家也强调CT影像的重要性，实际上在临床工作中我们都是要有依据的。
病人的病史、症状体征、临床化验、CT，都要分析，所以说这些对临床医生来讲都不可缺少，需要做综合判断，综合分析。
我们不能强调核酸的重要性，也不能强调CT的重要性。
我们临床医生要会分析核酸相关的化验，对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生，一个临床危重症医生，我们要仔细地去询问病史，发现临床的蛛丝马迹，通过临床的查体手段，还有先进的检验技术。其实读CT影像，既是放射科医生的看家本领，也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候，化验和CT影像，我们要综合分析，不能强调某一个的重要性。
菊一刀李医生
以前的检测标准是通过霉酸来检测，而在湖北武汉由于感染人数太多，医院接诊的患者爆满，霉酸检测的方式只有入院治疗才可以检测，只是有不少的患者没有入院，只是在临床治疗并没有作为确诊的例子，而现在不一样了，国家要求重新确认确诊方式，霉酸检测只是其中之一，现在临床通过CT和其他方式也可以确诊感染者，所以现在霉酸已经不是检测冠状病毒的唯一方式。
先前湖北为什么会有那么多人感染，每一天都增加那么多人，其实还有不少人其实的确是感染者，临床检测基本上已经确诊，只是缺少霉酸检测，所以并没有被列入确诊病例的范围，而现在只要通过其他方式可以确诊的都规划到确诊病例里面，所以原本不被计入的人现在全部被计入，这也是为什么今天湖北武汉突然多出一万多例确诊患者的原因。
确诊标准改变了，也就是说先前的标准现在改变了，如果按照以前的标准，那感染确诊的病例仍然不包括这些病例，这样公布的感染人数少很多，现在国家对这个疫情亲自出手，很多先前没有出来的问题，现在在国家的手上全部现形，如果一些人还有一点点良知就不敢隐瞒了，现在的确诊方式才是最合理的方式，过去的让太多的患者被排除在确诊病例之外。
现在的确诊检测方式才是我们希望看到的，属于真正透明的数据公布，这样其实也有利于社会监督，也有利于对这次疫情真实数据的检测和管控，这是一种进步，让大家看到了国家在这上面的态度，如果在这种情况下还有人隐瞒和钻牛角尖，那肯定需要承担巨大的责任，真实的数据下才能真正的应对真实的疫情，这样对疫情的防控有着巨大的作用。
无法超越的足迹
今天突然增加14000多例确诊患者……
这个数字怎么来的呢？
我想大家都跟我一样好奇，其实不必恐慌，
祖国正在有条不紊的控制着疫情蔓延！
今天的增长病例是把临床诊断病例数也纳入到了确诊病例当中，临床诊断有以下几点综合考虑:
①病人在湖北或武汉地区，已有流行病学史
②发热，呼吸道感染，憋气的症状，这是临床症状
③临床有体征，查体检查
④CT影像
这让我们能更直观更准确的查看到确诊病例数量，希望我们国家快点好起来！[祈祷][祈祷][祈祷][祈祷]
我是熊小熊
原先不觉得奇怪吗？疑似的数据太大，今天是疑似的开始变确诊了，剩下如在有大幅度增长的，首先看疑似。
风吹日暖
随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。2020年2月12日0时-24时，湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例)总的来说，是好事情。通过这个数字，可以对湖北的疫情有个更清晰的认识，这也意味着有更多的感染者被接收了治疗
声控郭郭
因为湖北将临床诊断病例数纳入确诊病例数里面，其实没必要惊慌，这只是添加了一个诊断方案，以便疑似患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率，具体的说，疑似病例里的患者，可能会出现假阴性多次检测之后才能最终确诊，这种情况如果不及时收治也会增加感染他人的风险，所以才出成此方案，大家无需太过于慌张，在家勤洗手，多通风，适当锻炼，增强抵抗力，从自己做起，照顾好身边的人，为武汉加油，为祖国加油。
田皛楓
因为开展了“临床诊断病例”，不用检测，如果发觉有疑似症状，会集中治疗，各地方也开始了“清零”，所以新增的特别快，也相对缓解没有入院，没有床位就出现死亡的案例。
Athena92
湖北新增14840例 【为什么湖北新增确诊病例突增？】为什么湖北新增确诊病例突增？官方解释翻译过来就是：昨天增加了临床确诊的病例，也就是核酸检测没有呈现阳性，但通过CT或影像资料显示以及有过流行病学接触，医生判断很可能是的疑似患者纳入了，所以一下子增加这么多。湖北将临床诊断病例数纳入确诊病例数。
