用戶7280615545945
兩個原因。
一、因為湖北省引入了臨床確診病例這一概念，將往常那些臨床表現為新冠肺炎，但因為無法取得病原體而不算確診的病例全部全做了確診，其實也就是大量疑似病例變成了確診病例。
二、近日湖北武漢的大排查結束，排查過程中吸收了以前因為資源緊張無法被收治的病人，從而一定程度上導致了確診病例數的增加。
這是好事，吸收了大量民間存量病人，會有效控制疫情的傳播，雖然紙面上的數字看上去嚇人，但是對於疫情整體的防控絕對是一個好消息。
木子閒侃
湖北一天猛增14840確診病例？別恐慌！原來是診斷標準變了！
實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例，通過臨床診斷給納入確診患者的範疇了。
隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累，針對湖北省疫情特點，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能及早按照確診病例接受規範治療，進一步提高救治成功率。
根據該方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致，從今天（2月13日）起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。
什麼是“臨床診斷病例”？
我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時，能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據，也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說，增加臨床病例的診斷，有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。
前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例，但試劑盒有限，很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎，但排不上隊，就確診不了，這就需要引入“臨床診斷”的概念。
實際上按照我們臨床診斷的標準，是有一大部分疑似病例可以成為確診病例的。
在臨床工作中，我們從這幾個方面綜合診斷：
第一，如果病人在湖北或者在武漢地區，那肯定是已經有流行病學史了；
第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀，這是臨床症狀；
第三是臨床有體徵，查體檢查；
第四個是肺CT影像。
具備以上標準，不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測，我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了。
這也是因為，很多地方和醫院，已經出現了多次核酸檢測陰性，最後確診的病例，所以作出臨床診斷，更符合抗擊疫情的實際需要。
比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎，實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十，大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。
怎樣認識核酸檢測和CT檢測的價值？
經常會有人討論，化驗重要還是CT影像重要。
很多放射科的專家也強調CT影像的重要性，實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。
病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT，都要分析，所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少，需要做綜合判斷，綜合分析。
我們不能強調核酸的重要性，也不能強調CT的重要性。
我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗，對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個抗擊疫情一線的醫生，一個臨床危重症醫生，我們要仔細地去詢問病史，發現臨床的蛛絲馬跡，通過臨床的查體手段，還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像，既是放射科醫生的看家本領，也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候，化驗和CT影像，我們要綜合分析，不能強調某一個的重要性。
菊一刀李醫生
這是好事，“寧殺錯不放過”，之前的診斷標準是一定確診的才算，現在將臨床的診斷也算作確診內。
標準不同，結果也一定不同，之前一直難以控制就是還有很多“待確診”的患者未能得到有效控制，致使他們不斷傳播，疫情難以有重大改善。
可以說沒有這樣“寧殺錯不放過”的決心，疫情就難以控制！感謝政府可以下如此決心，同時也要顧慮大家，疫情看到曙光的日子不遠了。
糖友知識樹
確診機制變了，武漢的凡是症狀符合就按確診治療。這樣避免錯漏，對感染者更加負責。
琴語76684547
【湖北確診病例數為何一夜之間大幅增加？國家衛健委獨家回應】2月12日湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含臨床診斷病例13332例)。湖北確診病例數為何一夜之間大幅增加？記者13日從國家衛健委瞭解到，隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累，針對湖北省疫情特點，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能夠早診早治，進一步提高救治成功率。根據該方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。
關中大叔
原因就是湖北將臨床診斷病例數納入了確診病例數。疑似病例具有肺炎影像學特徵者，為臨床診斷病例。
朱聯曲合
病毒複製成倍擴散開了的結果，若不是醫生們控制住，還會更可怕的蔓延開來。所以專家說還得困死病毒一段時間，讓它死徹底了才行。
用戶博採眾長
武漢一天增加一萬多病例不用恐慌，我認為這不是病毒傳染再嚴重，最主要的是那些有過接觸病例過的人覺悟提高了，要相信國家，相信政府，更要相信那些抗疫笫一線的醫務人員，武漢明天會美好！
whrs
原因有以下幾點，第一，肺炎病毒潛伏期久，在潛伏期間無症狀然後到處亂跑，導致無意識間傳染給其他人，第二，確診病人在確診前動過的物品沒有及時消毒，導致其他人被傳染，第三，現在是返崗高峰期，人員密集，病毒傳播的面積和可能性大大增加了，第四，有些人自我防護意識和對他人的負責意識不夠，出門不帶口罩，不勤洗手。以上四點原因是我個人的看法，望採納
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小馬的生活錄
近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致，從今天起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。
