自然本草生化學

樓主你好，新型冠狀病毒肺炎引起的發熱和普通發熱有什麼區別呢？我相信關於這個問題，很多人都是有所體會的，因為普通的感冒也是會發燒的，但是因為現階段下沒有辦法準確的區分新型冠狀肺炎引起的發熱，還是普通的感冒發熱，所以說在進入任何一個場所他都會測你的體溫，如果說一旦發生體溫異常，那麼就需要自行居家隔離14天，所以說是沒有辦法來區分的，也就是說是沒有任何的區別。

一般新冠肺炎它是有一個潛伏期，也就是說潛伏期達到14天以後， 如果說是新冠肺炎的話，那麼基本上自己的症狀就是會有一個明顯的，不是，所以說這個時候就應該去就醫解決這個問題，但是如果是一般的感冒引起的發燒，那麼吃一些退燒藥或者說感冒藥可以緩解這樣的症狀，所以說經過這樣的一個隔離期之後，那麼就會有所改變，也是會有所發現的。

但是有難度的是在第一時間之內，是沒有辦法來發現的，所以說對於我們個人來說，那麼還是要重視這樣的問題，因為一旦是新冠肺炎導致的發熱的話，那麼就要及時的去就醫了。但是我們不要盲目的就醫，因為醫院這種地方它交叉感染的比例相對來說是非常大的，而且正值現在疫情高發的時間，所以說一旦盲目就醫，自己沒有發生新冠肺炎，可能由此而傳染上新冠肺炎就是得不償失的了。

社保小達人

你好，你的問答裡把發熱分為了兩類，一類是新冠狀病毒引起的，一種是普通發熱，你所說的普通發熱是指不是由新型冠狀病毒引起的發熱吧，以下為你詳細解釋，希望對你有幫助。

1、新型冠狀病毒引起的發熱怎麼與其他發熱鑑別？

在醫院裡，醫生接診一個病人的時候，都會詢問患者發熱的性質？發熱多長時間了？最高多少度？發熱是自己退下去的還是藥物控制的？一般一天的啥時候發熱？之前有沒有被蟲子咬過？有沒有其他地方不舒服…一系列的問題，確實很多時候醫生根據你的發熱特點及伴隨症狀會有一定的方向性，就像如果午後低熱，伴有盜汗，醫生就會考慮肺結核的可能性。如果體溫常在39度以上，波動幅度大，一天內波動範圍超過2℃，但是都在正常水平以上，就傾向於考慮敗血症、風溼熱、重症肺結核及化膿性炎症等。醫生會根據你的發熱性質做針對性的檢查，但是也有很多發熱待查的病人查不出來原因。而現在是新冠狀病毒肆虐的日子，這個病大部分也是以發熱為首發症狀的，但是就算沒有這個病，很多人平時也還是會因為發熱去醫院，這就給很多人帶來焦慮，為難，去醫院吧，害怕交叉感染，不去吧，怕自己真的是新型冠狀病毒肺炎，那一下我就淺談以下對發熱患者的建議。

2、怎麼初步評估自己患新型冠狀病毒的可能性？

新冠狀病毒感染多表現為發熱、乏力、乾咳，少數表現為鼻塞、流鼻涕、咽痛、腹瀉。輕症患者僅表現為低熱、輕微乏力。症狀不具有特異性，流行病學病史對協助診斷起著很重要的作用。既往健康，受涼後出現發熱、鼻塞、流鼻涕，又沒有流行病學病史的，很可能只是普通感冒引起的。可以口服退熱藥藥物對症處理，監測體溫變化情況及有無其他症狀加重，體溫反覆症狀加重的話，一定要及時就診。國家衛健委發佈的《新型冠狀病毒診療方案》（第五版試行）疑似病例的診斷較之前相比，提出來：不能明確流行病學病史符合相關臨床症狀的，也可以診斷為疑似病例。所以說對自己不能確定有沒有流行學病史，自己沒有基礎疾病、無受涼、精神刺激等誘因，無緣無故發熱的，也不能掉以輕心。

小結：單單就一個發熱症狀的話，很多時候難以鑑別是不是新型冠狀病毒引起的，對於新型冠狀病毒很重要的一點是要考慮有無流行病學病史。新型冠狀病毒的控制，需要全民的戰鬥，做好自我防護，不給醫護人員和國家制造麻煩，我們也是優秀的戰士。

有溫度的住培醫生

發熱並沒有太大區別，但發熱過程和症狀表現不同。一是普通感冒是上呼吸道感染，先有感冒症狀，比如風寒感冒的流鼻涕打噴嚏，風熱感冒的嗓子癢喉嚨痛，而後開始發熱，咳嗽的初期的感覺主要來自嗓子刺激，時間長了才會累及到氣管支氣管，很長時間不愈才可能引起肺炎，因此感冒初期的瞌睡發熱是沒有喘不上氣的胸部憋悶症狀。二是肺炎感染是直接咳嗽發熱憋悶，並不一定伴隨感冒症狀。三是其他疾病的發熱以及不能確定是感冒的發熱，都可能是嚴重問題，在當前疫情嚴重情況下，除了十分確認無感染肺炎風險而又典型感冒症狀以外的發熱，都需要趕緊就醫確認。

問問答

新冠肺炎引起的發熱和普通發熱有什麼區別？

一提到發熱，幾乎每一個都很熟悉，但是提起發熱的原因，估計大部分想到就是細菌病毒等感染引起發熱

其實發熱可以分為感染性發熱和非感染性發熱兩大類。

感染性發熱的原因:

如此次新型冠狀病毒引起的發熱就屬於感染導致的發熱，除了病毒感染可以導致發熱，另外細菌、真菌及寄生蟲等感染也可以導致發熱。

非感染性發熱

導致非感染性發熱常見的原因有內出血、心肌梗死、溶血反應、癌性發熱、風溼熱、藥物熱、嚴重脫水、甲亢、慢性心衰、皮炎、自主神經功能紊亂等。

正常體溫範圍一般在36~37℃左右。

發熱可以分為四度:

低熱37.3~38℃

中熱38.1~39℃

高熱39.1~41℃

超高熱:超過41℃

最為常見，人們比較熟悉的低熱、中度發熱和高熱。

新型冠狀病毒感染最主要的表現就是發熱、乾咳(沒有痰或者痰比較少)、乏力為主要表現。

感染新型冠狀病毒的人，超過八成的人會出現發熱。

發熱以中低熱為主，體溫波動範圍37.3~39℃。

新冠肺炎的發熱並不代表疾病的嚴重程度，並非所有的新冠肺炎患者都會出現發熱，輕微患者可以出現輕度的發熱，嚴重的患者可以出現低熱到中度發熱，也可以不出現發熱。而且就診的時候感染新型冠狀病毒的患者發熱沒有超過一半，但是住院之後伴隨疾病的進展超過八成的患者會出現低熱到中度發熱，不發熱的患者只是少數，沒有超過兩成。

佳園道

新型冠狀病毒引起的發熱和普通發熱有什麼區別？

其實，單就發熱這個症狀來講，新型冠狀病毒感染引起的發熱與其他流感病毒或者是細菌感染導致的發熱，並無區別。

很多人對發熱這個症狀存在誤解，病毒感染也好，細菌感染也罷，發熱都不是疾病的癥結所在，它僅僅是一個症狀。當病原體入侵人體以後，人體的免疫系統會被激活，繼而白細胞趨化，達到感染部位，殺滅並清除病原體，這即炎症反應。在炎症反應過程中，會有很多炎症介質產生，它們會使體溫調節中樞發生偏移，導致體溫調定點升高，從而出現發熱這一症狀。

所以，對人體而言，當你發熱的時候，就證明你的免疫系統正在與病原體“廝殺”，一般體溫不超過38.5℃，通常不需要刻意服用退燒藥，因為退燒藥都是抑制炎症反應的，即消炎藥，對感染性疾病來講，不主張強力退熱，因為那會抑制炎症反應，不利於機體清除病原體。等到病原體清除了，炎症會慢慢消退，體溫自然就降下來了，否則，感染控制不好，機械的應用退燒藥，往往會按下葫蘆起了瓢！

新型冠狀病毒感染以發熱、乏力、乾咳等為主要表現，但近期也有報道部分患者存在不典型症狀，比如少數患者以輕度納差、乏力、噁心、嘔吐、腹瀉為主要表現，也有以頭痛、心慌、胸悶、四肢肌肉痠痛等為首發症狀的，而且危重病例並不一定高熱。所以，我們一直強調接觸史，接觸史是疑診的重要參考依據！最後，目前疫情形勢依然嚴峻，請大家繼續按照鍾南山老前輩的指示，加強防控！

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重症行者阿鋒

這個問題乍一看似乎很簡單，也沒有什麼意思，但是細想想其實是在揭示生命健康的區別和聯繫，其實很值得我們醫務人員去思考。

正常情況下，人體的一切物質成分和能量均處於一個動態的平衡中，就像天平的兩端站著發熱和散熱。人體的體溫可能因一些內在的或者外在的因素而發生波動，但波動幅度一般不超過1℃(正常口溫度36.3~37.2℃)。

健康人體在室溫環境下，體內的產熱≈散熱，當有外界生物入侵人體時，比如這次冠狀病毒的感染，侵入人體的病毒刺激白細胞產生體內致熱的細胞因子，又被稱為內源性致熱源。在致熱原作用下，機體內產生一系列的反應，使得體溫這把天平重置，例如有的人上升到39℃，這稱為體溫的重調定。

由於發熱初期體溫低於這個點，所以機體減少散熱，並可能通過寒顫、增加代謝等方式產生大量的熱量，外在表現為發熱。

然而，醫學沒有絕對。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發熱，因為這把調節體溫的天平已經壞了，好比危重型哮喘患者，根本不會喘了，因為氣管完全畸形已經無法呼吸了，更別提喘了。

所以，所有的炎症反應引發的發熱也好，白細胞升高也好，都是機體在於入侵者的廝殺，只是換了拼命的對象，這次是冠狀病毒，下次又會是其他細菌什麼的。所以，從根源上講，冠狀病毒的發熱和普通感冒的發熱沒有區別。

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韓一聲醫學博士

#關注新型肺炎#

（醫患家特約回答：天津醫科大學第二醫院 張醫生）

2019年底新型冠狀病毒的出現，給人們的生命安全和財產帶來了巨大損失。新型冠狀病毒感染屬於新發傳染病，往往具有流行病學史。依據《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，其主要表現是發熱，乏力和乾咳，少見症狀為鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉。其中關於發熱，可為高熱，中低熱或者無發熱，輕型患者可僅表現為低熱、輕微乏力，而重症、危重症患者除了表現為高熱，也可僅表現為中低熱，甚至無明顯發熱。對於重症患者，往往在發病後1周出現呼吸困難和/或低氧血癥，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒、凝血功能障礙等，危及生命。因其傳染性很強，主要通過呼吸道傳播以及接觸傳播，因此，一人發病，往往會波及與之有接觸或者共同生活的親人朋友、同事鄰居等等。因此，新型冠狀病毒感染的發熱，可以是高熱，也可以是中低熱，也可以表現為不發熱，可伴隨乏力或乾咳，傳播能力很強，或者發病呈聚集性，詢問往往發現有一定的流行病學史。

我們平時所說的普通感冒，大多數也是由於病毒感染引起，發熱症狀少見，主要以鼻部症狀如鼻塞、流涕、噴嚏為主，傳染性不強。

流感是一種特殊的容易變異的病毒——流感病毒感染引起，發病往往有季節性，冬春季好發，其表現為全身症狀重表現為高熱39-40℃、全身痠痛和眼結膜炎等，而鼻咽部症狀較輕，不同的流感病毒，流行性強弱不等，其中甲型流感病毒引起的流感流行性最強，容易造成大流行，每隔幾年會在世界範圍內出現一次大流行，危及生命安全。

細菌性感染引起的呼吸道疾病如大葉性肺炎，發熱症狀很常見，也常為高熱——稽留熱，（即體溫在39-40℃持續數天或數週，一直居高不下），並且往往伴有咳嗽，咳痰，胸痛、呼吸困難等症狀。

由於新發傳染病——新型冠狀病毒感染後，症狀不典型，發熱可表現為高熱、或者是中低熱，甚至不發熱，對於中低熱甚至不發熱的患者，很容易讓人忽視而未及時就診。就目前而言，只要有發熱、乾咳、乏力等症狀，或者存在其他少見的不典型症狀如鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等，並且有以下流行病學史：“（1）發病前14天內有武漢市及周邊地區，或其他有病例報告社區的旅行史或居住史；（2）發病前14天內曾接觸過來自武漢市及周邊地區，或來自有病例報告社區的發熱或有呼吸道症狀的患者；（3）聚集性發病；（4）與新型冠狀病毒感染者（病原核酸檢測陽性）有接觸史”，應立即前往就近的發熱門診就診，由醫院的專家和醫生來判定是否存在新型冠狀病毒感染可能。

疫情期間，我們一定要做到且能做到的就是儘量少出門或不出門，必須出門時一定戴口罩，勤洗手，不聚會聚餐，從而減少新型冠狀病毒的傳播。

醫患家

大多數被新型冠狀病毒感染的人會出現發熱的症狀，這也是為什麼那麼多卡點會測量往來人員體溫的原因。但是發熱並不是新型冠狀病毒的特有症狀，許多種疾病都會導致人體發熱，這其中有病理性的，也有生理性的，下面就著重說說新型冠狀病毒導致的發熱。

根據醫政醫管局發佈的新型冠狀病毒肺炎診療方案，目前所知道的新型冠狀病毒肺炎的臨床特點位發熱，乏力，乾咳，這三種是最主要的表現。少數的還會出現感冒樣症狀，如鼻塞，流涕，咽痛等。輕型患者一般是低熱，重症患者可表現為中低熱，但是有的患者則沒有明顯的發熱症狀。

因此不能以發熱判斷就是新型冠狀病毒感染，發熱只是作為一個初步篩查，確診還需要相關的實驗室檢測才行。確診的主要手段就是進行呼吸道標本或者血液標本的熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒的核酸，如果呈現陽性，基本就確診了。而血液檢查可發現總白細胞正常或者減少，淋巴細胞減少，而C反應蛋白和血沉升高，但是降鈣素原正常。

胸部影像學檢查會發現肺部出現磨玻璃影，嚴重的或者會出現肺實變。以上這些實驗室檢查結果才是新型冠狀病毒感染最權威的判斷，僅僅是發熱不能判斷為新型冠狀病毒感染。

但是若為湖北省人，且發熱的同時有以下幾點，就需要及時去確診了：

1. 發熱的前兩週內在武漢市區或者周邊居住過，或者居住過的地區有發現新型冠狀病毒感染患者。

2. 發熱的前兩週和已經確診為新型冠狀病毒感染的患者接觸過。

3. 發熱的前兩週和來自武漢的人或者武漢周邊的人接觸過。

4. 發熱的前兩週接觸過其他報告有發熱症狀的患者。

目前針對新型冠狀病毒還沒有特效藥，候選藥物還沒有真正用於臨床。一般新型冠狀病毒感染患者都可以靠自己強大的免疫力自愈，平時要注意多休息，多喝水，不熬夜。

推薦的治療藥物有α-干擾素，洛匹那韋，利托那韋，利巴韋林等，但是這些藥物的副用作以及與其他藥物的相互作用要注意。這裡需要注意新型冠狀病毒不是細菌，它是一種病毒，因此吃抗菌藥物是沒用的。

最後總結：新型冠狀病毒感染髮熱和普通發熱的區別不明顯，不能以發熱就判斷為新型冠狀病毒感染，還要結合其他依據進行判斷，最好是做個核酸檢測來鑑別。

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醫者良言

你好，非常高興為你解答問題，發燒其實是我們生活中經常遇到的健康問題，發燒也可以說是身體進行自我保護的防禦機制，我們的身體有著複雜的免疫系統，病毒入侵以後，身體的免疫細胞激活被激活，會釋放白介素、腫瘤壞死因子等，這些因子會刺激我們的體溫調節中樞，是身體發熱最為直接的原因。也就是說，身體希望能夠通過升高體溫的方式將病毒殺死。

而對於普通發燒，最開始出現的感覺大多數是頭疼，因為大腦對於溫度的感知非常敏感，一旦體溫升高，頭部就會產生明顯的疼痛，而隨著體溫升高還有可能會出現鼻塞、嗓子痛、咳嗽的症狀，整個人也會感覺虛弱。但吃過退燒藥後基本上都會有所好轉，而對於青壯年，就算是不吃退燒藥，只要平時注意身體保暖，注意休息，基本上兩三天的時間內也能夠自我痊癒。

新型肺炎的出現主要就是新型冠狀病毒的入侵導致，病毒進入身體會激活鼻腔、咽喉部、氣管、支氣管、肺泡乃至全身各系統的免疫細胞，當身體免疫細胞被激活的越多，調節體溫的細胞因子也會釋放得越多，這樣會引發更大強度的發熱反應。體溫升高的速度非常快，還會出現明顯的呼吸急促的感覺，但是一般沒有鼻塞、打噴嚏等感冒症狀。發燒即使吃退燒藥也沒有任何的效果，而且整個人的精神狀態非常差，全身乏力，渾身痠痛，整個人很疲憊。

希望我的回答能夠幫助到你！

陳慶華大夫

討論這個問題我首先要聲明一點，我不是醫生，不是行家，對於醫學是一竅不通，至於討論這個問題而發發言，我認為，每個患者一被病毒感染，立馬就發熱這個恐怕不存在，我看到多篇報道，說發病有多種不同現象，並說不是肯定發熱，有的是嘔吐乏力或精神不振等。因為病毒感染必然有個過程，必然有個初期，在初期時就不會發熱，因為還未有感染到肺部，肺部更未發炎，患者不會發熱，因為每個人體沒有炎症發生一般就不會發熱，我認為，患者發熱己是中期，說明病毒已感染到肺部，這時不宜打退熱針，退熱針是治標不治本，是誤導病情，應該即時消炎控制。當前是外面回家過年人員，已經有十四五天了，是潛伏期的邊界，是疫情發病的高峰期，也是感染的高峰期，每個人應該堅持幾天不出門，如果發現有人身體不適就去檢查，不要待到發熱，早發現早治療不失良機。

關鍵字: 冠狀病毒 健康 樓主