買了醫療保險還要買商保嗎?

馬迎旭


必須要買啊。你說的這個醫療保險應該指的是社保,姑且按照社保這個設定簡單說一下。

第一、社保只是低水平的保而不是包,因為我們包不起。

其實在世界上任何一個國家都存在這樣一個問題,沒有哪一個政府通過社會醫療體系單獨來解決國民的醫療問題的,因為這個是一個非常大的問題況且我們國家是一個人口大國。現在看來,我國的基礎醫療制度能夠覆蓋我國人口的95%以上,通過農村合作醫療、城鎮居民醫療、在職職工醫療、公務員醫療等等制度幾乎涵蓋了所有人,但是保障額度不是很高,這些能滿足基本的醫療,如果出現一些較大的問題,就比較捉襟見肘了。

第二、社保報銷有限制

就現在我國的社保醫療體系下,給我們每一個人都有了基礎的保障,如果有一些問題可以直接去醫院治療而不用花太多的錢。這確實是一項惠民工程,當然,隨著我國經濟的不斷髮展,未來社保體系會非常的完善。但是就現在來看,社保還是有一定的侷限性的,例如社保用藥,我國現在臨床醫學用藥大概在19萬種之多,但是能夠列在社保名錄裡面的大概在3000+左右吧。也就是說很大一部分的藥品是不在社保目錄之內的。

還有就是治療手段,治療手段,社保也是限制的比較死的,還有起付線、封頂線、自付比例等等都會有一定的侷限性。

第三、商業保險有所突破

商業保險是合同行為,例如重疾保險,在合同裡面寫的很清楚,如果發生合同約定的事情,保險公司會按照合同履行責任,進行賠付。有一些疾病是確診就賠的,例如惡性腫瘤,至於被保險人治不治病那就是他自己的自由了。

針對於社保,現在的商業醫療保險針對治療手段和用藥也有所突破,如果在未來發生一些重大疾病事項,保險公司有一些提前墊付的功能,還有突破用藥以及治療手段。


個人建議,社保要有,因為社保患病以後還是可以繼續報銷的,但是商業保險不行,商業保險也要有,因為可以有效的補充社保的不足,讓自己的保障更為全面。


保險老炮


我理解題主想問的是:購買了商業醫療保險,還需要購買其他的商業保險嗎?

醫療險的種類

報銷型醫療有社保醫療和商業住院醫療之分

社保醫療: 有報銷起付線(俗稱門檻費)是不報銷的、自費藥(甲類自費藥不報銷、乙類自費藥比例報銷)、交通事故導致的治療不報銷

所以,只有社保醫療是不夠的,需要商業保險進行補充

住院醫療 :有報銷比例和報銷額度的規定,有的保險公司的報銷額度是指年度報銷額度,有的保險公司是指的單次報銷額度

( 住院產生的費用-社保已經報銷的部分-自費藥)×報銷比例 = 報銷金額

住院會產生哪些費用

社保醫療+住院醫療+住院津貼,應該可以解決一般的住院費用問題,比如:感冒發燒、闌尾炎、膽結石、腸炎等等一般常見高發小病

現在的生存環境,吃的、喝的、呼吸的,哪樣沒有隱患,重疾發病率高達72.18%,如果一旦患大病,需要多少費用呢?現在許多重症發現得早,是有機會存活超過5年的(5年存活率是大病患者康復的一個重要指標),需要的就是不操心費用問題,安安心心的治療,一般重疾,治療費20-30萬是正常的費用支出水平吧、還有護理費、收入損失、營養費、康復費等等,5年這些費用50-100萬是會花的吧?

這些費用在哪裡?

所以,未雨綢繆、居安思危,只有醫療保險是不夠的,還需要逐步的配置一定額度的重疾險、百萬醫療這樣的險種,才可以讓整個保障體系得以完善

以上是個人觀點,希望對你有幫助,謝謝!


木木愛理財


如果你已經按時繳納了社保中的養老及醫療保險,在經濟條件允許的情況下,可以適當購買一些適合自己的商業醫療保險。

本人就是如此配置自己的投資組合,為日後老年生活提供資金保障。其中商業養老保險已經交了二十多年,商業醫療保險交了一年多了;屬於消費型醫療保險,今年已經成功續保。


社保中的醫療保險,主要解決投保人住院治療期間的費用。在繳納一定數額的住院門檻費之後,出院結賬直接按照90%公費,自費10%的比例結算。其中可能涉及到自費項目,所以未必完全按照90%的比例報銷。

商業醫療保險作為補充,主要解決社保之外的醫療費用,比如自費藥品等等。商業醫療保險,分為儲蓄型醫療保險和消費型醫療保險,現在還有“小水滴互助”。醫療保險可以分為:重疾險、住院醫療保險等等。

在互聯網時代,除了傳統的線下保險公司之外,互聯網保險風起雲湧。傳統保險有中國人壽和平安保險等等;互聯網保險有眾安保險、京東金融保險、騰訊的微保等等。

五花八門的保險各有千秋,但是大同小異。投保之前,務必認真閱讀《保險條款》和《健康告知》,對照自己是否符合投保要求。如果不符合條件,即使辦理了商業醫療保險,出險的時候亦無法得到理賠。

再三申明,本人不是保險公司員工,也沒有人請了“做託”。因為今年理賠了八旬母親的骨折住院手術保險,所以相信保險公司的業務。

希望視商業保險為騙局的讀者,有空了解一下保險知識。切勿道聽途說,輕易給保險下結論,自己則錯過商業醫療保險的機會。


陸燕青


不知道您說的“醫療保險”指的是社保?還是商業保險中的“醫療險”呢?


如果您只擁有社保的話,可以在能力範圍之內增加一些商業保險。

商業保險可以從:1、醫療險 2、重疾險 3、意外險

這幾個保障型的去考慮。

社保的報銷範圍(自費藥不保)和最大額度都有限制(每個地區有區別)

商業保險,可以幫您去解決如上這些問題,並<strong>且在患有重大疾病後,有一大筆錢可以用於以後的治療、康復、貸款、子女教育、生活支出等;


如果您買了商業保險中的“醫療險”。

醫療險也分為百萬醫療、中端、高端醫療。

現在大眾擁有的一般都是百萬醫療比較多見。

醫療險,都是一年一保,在不停售的狀況下,也是隻負責您花了多少錢,報銷多少錢(免賠額後報銷)。


比較完美的健康保障為:社保+醫療險+重大疾病保險。


以上,供您參考,任何未盡之處,可隨時聯繫~


陽寶媽咪工作室


重疾和醫療險搭配更完美些

舉不好聽的例子來說吧:

一個人得了慢性胃炎,三天兩頭的住院,這費用就得走醫療險,重疾險就用不上。

那假如這個人突發意外身故了,那醫療險是用不上了。但是重疾險(含身故責任)的就給賠付保額,留給父母妻兒。

而得了重疾又去治療的,這樣兩者都能起到作用。重疾賠付的作為康復和收入補償,醫療險來報銷治療費用。

這才是完美的組合。

單獨只有醫療險,肯定不全面的。


泰康人壽瀋陽老張


買了醫療保險還需要買商保嗎?那麼這個買醫療保險和買商業醫療保險是不衝突的。當然一個人只能購買一份社保類型的醫療保險,但是對於商業保險類型的醫療保險,可以重複購買,也可以多次購買。當然在擁有社保醫療保險的基礎上,也可以購買一份商業醫療保險,作為自己的補充醫療保險來使用,這個都是沒有任何問題的。

這樣一來的話,可以讓自己的醫保報銷待遇獲得一個更高的報銷水平。那麼這也是很多人,通常的一個辦法,所以說,在購買醫療保險的一個基礎之上,購買商業性的保險完全是沒有問題的,但是不能夠把商業性的保險當成自己的主要保險,一定要將自己的醫療保險當成自己的主要保險,然後在這樣的基礎上,那麼我們可以補充選擇購買一份商業性的醫療保險。

因為畢竟醫療保險它的保障效率相對是更高的。而且醫療保險,一個人終身只能購買一份,就算你購買多份,那麼最終也只能夠報銷一份,所以說,提高自己的一個報銷比例,那麼購買商業保險是比較明智的一個做法。


社保小達人


問:買了醫療保險還要買商保嗎?

答:您指的醫療險是“社保”嗎?商業保險裡也有“醫療險”,如果只購買了“社保”肯定是不夠的,咱們國家是人口大國,社會保障只能做到“保”而不能“包”,補充“商業保險”是必不可少的,兩者相互補充才能讓我們的保障更加完善。

鄙人拙見,希望能夠幫到你!

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悅保閣


商業保險包括醫療險,重疾險,意外險,也是有必要的!


超級險微鏡


首先,從心裡上講人們在兩者之間進行比較時先考慮的投入和產出的彙報問題,特別是不同年齡段的人,作為青壯年來說,發生疾病的概率要遠小於幼年和老年人群,從這個角度來講,社會保險是必須要參加的,我們以煙臺職工醫療保險為例,職工醫療保險包含了三個層次的保障,基本醫療、大額救助以及大病醫療(特藥),另外建檔立卡貧困人口還有醫療救助等。通常這三個層次醫療報銷上限分別為25萬、40萬以及20萬,合計是85萬。而再看我們的投入,之前濱哥在《個人掛擋繳費到底劃不划算》(點擊查看文章)中已經提到,我們個人繳納的醫療保險費實際都返給到我們個人的醫保卡中,從這點上看商業保險,商業保險的保費一般都比較高,特別是保額越高,保費就越高,個人繳納的費用不會像醫療保險那這樣直接返給個人賬戶,同時我們也注意到,商業醫療保險在繳費時針對參加社保和沒有參加社保的群體制定的保費是不同的,沒有參加社保的群體保費要更高一點。因此僅從投入和產出的關係來看,職工醫療保險要佔很大的優勢。

其次,從醫療保險報銷的角度看,之間濱哥在《醫療費報銷90%?80%?都理解錯了!》(點擊查看文章)提過,我們的醫療費用報銷是指的進入醫療目錄的醫療費按照一定比例報銷,我們使用的藥品也好,還是醫療耗材也好都有報銷比例的,有全額自費,也有部分自費的,也就是說我們還有一部分比例的醫療費是需要自付的,特別是一些價格比較高昂的醫療器材或者藥品。因此在這個時候我們商業保險的優勢就體現出來了,不少商業保險對個人自付的醫療費部分可以做到90%以上甚至是100%報銷,並且報銷的額度可達百萬以上。因此作為醫保報銷後的二次報銷,商業保險發揮著舉足輕重的作用,特別是在一些醫療費用超高的重大疾病上,商業保險具有很大的優勢,因此我個人的觀點是在經濟條件允許的情況下,在醫療保險參保的基礎上,購買重疾險是非常有必要的。

最後,醫療保險和商業保險之間實際上很難做一個優劣的比較,各有各的優勢,僅就政府性質的醫療保險而言,近些年來,國家不斷加大對醫療保障的財政投入,原來很多不能報銷的藥品特別是救命救急的藥品都相繼被納入了報銷範圍,報銷比例也得不斷的提高,個人自付醫療費負擔不斷下降,特別是建檔立卡貧困人口個人自付醫療費都降到了10%以下,甚至更低,有的地方還建立了長期護理保險和補充醫療保險,更是極大的緩解了看病負擔,因此,作為醫療保障補充的商業保險,要考慮不同人群的年齡、經濟條件、當地的醫保政策等多方面因素來考慮是否參加商業保險,但總體來說,社保+商報=生活更美好!


濱哥熱線



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