20年前买的保险,今年被告知拒保,出现纠纷业务员只是旁观,你怎么看?

商保e点通


买保险一点要弄清楚的,拿到合同必须要确认的的内容:

1.产品是谁给谁买的,谁是投保人,谁是被保险人,有没有受益人。名字、证件、联系方式、银行卡等基本信息是否正确

2.保险产品:是单个产品,还是几个产品组合的,有几个是主险,几个是附加险

3.每个产品的保障期限是多久?

4.每个产品的的交费期限是多久?

5.每年要交的保费是多少?

6.保障责任是什么,合同中肯定会有保险责任一条,只要识字就能找到。不明白,就让业务员划给你看,这一条必须要弄懂弄明白。

7.免赔责任,这里面会说明保险公司在哪些情况下是不赔的。

说完以上的内容。再看题主问题,20年前买的医疗险,现在保险公司拒保。

那么请题主先看看自己的合同,医疗险的保障期限是多久,一年期的保险,除了现在一些百万医疗医疗险,再续保或购买保险公司基本上都会重新审核,是否同意让你续购。如果你的年龄或身体状况不符合续购条件了,保险公司当然有理由拒保。

以上是我的看法!


保姐爱生活


我在平安买的一个主险,另一个附加险,买了15年,突然告知我有事要等工伤险报不完的才报(以前是各报各的),我问了你这个公司要不要脸,工伤险是你平安买的吗?最后果断退保,车险也不在在平安买了。


共推公平1234


行了,大家散了吧!这个人明显是挑事的!取个名字叫商保e点通,问的问题确是狗屁不通!来我来划个重点!

重点就是这四个,其实只有一个重点,就是出现“纠纷“业务员“旁观!“

我很奇怪,你这个商保e点通是个智障吗?或者说你摆明就是挑事,你懂什么叫医疗险吗?医疗险的核保规则你懂吗?医疗险是一年一核保,客户年龄超过最高年龄限制就会拒保!你这个拒保到底是什么原因造成的?怎么,编的时候没编好?

不管是什么原因拒保,业务员都没有权限改变,这不是拒赔,如果是理赔纠纷,业务员可以整理好材料,协助客户据理力争,甚至起诉至法院。拒保,你让业务员怎么做?别人不卖你,你还非逼着别人卖?还是你让业务员帮你隐瞒你真实的身体状况?不进行如实告知,最后你病了,保险公司以未如实告知再拒赔?再引发更大的纠纷?

再看看这个商保e点通的资料,我差点没笑死,还挺会给自己贴金的!还架起投保人和保险公司的桥梁?你就是这么架的?豆腐渣工程吧?一串华夏的险种,但是我可以断定你是经纪公司的,只有经纪公司的“人才“们才会标榜自己客观中立!

客观中立不是职业带给的,而是一个人的品性带来的!换句话说,不是因为你是经纪人,所以你就客观中立了!而是因为你是一个合格的人,你才可能客观中立!!你问问你自己,你是一个合格的人吗?恐怕未必吧!

如果你真的客观中立你怎么只发华夏的呢?要我挑明吗?因为华夏的佣金高!你的客观中立是基于佣金的多少吧?呵呵!赶紧回去好好学习学习保险基础知识!你还太嫩!


老吴聊保


保险公司是最不要脸

针对题主说的20年前买的保险,今年被告知拒保,出现纠纷业务员只是旁观,你怎么看?的问题,我觉得保险公司就是明目张胆的耍流氓。


流氓不可怕,就怕流氓有文化



20年前买的保险,如今被告知拒保,这个一点都不稀奇,因为保险公司有足够强大的团队,用法律告诉你,你不符合赔偿标准,结论就是一分钱不配。索尼你20年前买的保险,只能是肉包子打狗,一去不回。而且无论保险公司的法律条款,还是评判标准,他们都有专业的法律团队给你解答,反正要是说不赔,你基本上就没戏了。跟更可恨的他们还是有精算师,每推出来一款保险产品,都是精算过的,基本都是稳赚不赔的。但是他们还有拒赔的情况,就是看他们自己的良心了。但是我们让流氓讲良心,有点和流氓讲道理的无赖了。而且保险公司还会蹭热点。就像李文亮医生的案例,各个保险公司晒出自己的赔偿保额,让我觉得恶心。你们啥时候给付的支票发上来,我就信他们。否则这些保险公司都是吃人血馒头的禽兽。



一锤子买卖


其实保险业务员能说可恨,但是也是助纣为虐。他们为了忽悠你买保险,基本上各种好听的,和有利条件都是夸大和不实的。加上保险的条款,你根本没耐心认真解读,即使读了,你也是按照你自己的理解去理解, 美誉经过律师的解读。加上保险员的过度或者误导解读,让你以为占到了便宜。其实你买完保险,那些业务员基本上都是一锤子买卖。拿完提成就拉倒了。再找他就比较难了,尤其过了20年,很多业务员都找不到了,这也是保险公司精明的地方,很多保险业务员因为时间长了都换了,出了问题保险公司可以推到业务员的错误解读,让你去找业务员。但是你也个平头老百姓,怎么能在大海捞针中去找到曾经的业务员呢?

最后总结:

我们平民百姓和保险公司打交道,我建议还是咨询好律师,否则就怕钱白花了,还得不到赔偿,弄得人财两空,得不偿失。保险公司恶心指出就在于,会让那些保险购买人处于绝境的时候,送上临门一脚,而不是救命稻草。让很多人原本一开始可以选择别的方案,但是选择了保险公司,最后发现保险不靠谱的时候,已经为时晚矣。


张敬医


20年前买的保险,今年医疗险被告知拒保。

看下你的医疗险合同,怎么定义续保的。

20年前的保险我不了解。现在市面上的医疗险,全部是一年期,每年续保。交一年保一年,没交费自动失效(宽限期除外)。但续保方式有几种。

1、每年续保时核保。主动权在保险公司,前面没有理赔,会续保,但理赔多,风险高,可能会拒保。

2、不会以被保险人健康状况变化拒保。

3、保证续保6年。6年内无论被保险人理赔多少都会续保,但6年后要重新核保。

这三种续保方式都有一个共同的风险:产品停售,而被保险人健康状况不符合投保新的医疗险。

4、投保一年或两年后二次核保,核保通过后承诺续保至x岁。二核因健康状况可能会除外责任、拒保(视具体健康情况)。但二核后,无论客户健康状况如何,理赔多少,保险公司必须续保,不可以拒保。除非客户主动不续保。

目前泰康的尊享医疗D,年度保额150-300万。第二次续保前核保,二核通过后,承诺续保至105岁。(二核基本是第二次续保前客户主动告知,没告知直接续保。和新投保一样,要做到如实告知哦!)


cindy泰康健财师


匪夷所思,20年后会拒保。如果说是拒赔,还说得过去,但肯定绝对会有原因,并且白纸黑字。老实说,拒保原因是什么?

无论如何保险公司都会给出一个具体原因,如果被保险公司查出来属于带病投保没有如实告知的话,你找宇宙最大的律师团队,都等于零。属于瞎折腾,法官判案并不是讲感情,也得先看法律和合同。

那笔律师费用,输了官司,你还得自己掏钱摆平。

仔细看你的保险合同条款,长期险有没有规定不赔退还保费(或现金价值较大者)的规定,努力把自己的损失降到最低程度。

附:

去年身边就有这么一例,朋友家小孩九几年小的时候做过心脏手术,恢复得很好,一直没有出过问题,前年想起要买保险了,就神戳戳的买了,图便宜买的百万医疗险,当时他的代理人问过他以前的身体健康情况,他当时没有说,就说的是另外一个部位的小手术就把心脏手术隐瞒了,代理人让他如果有啥子一定不要隐瞒,喊了他小手术也不要碰这种手机上戳几下谁都能买的,要买就一定要一五一十提交病历,老老实实的线下核保,不然最后憋憋赔不了,结果,死活不信,疾病来了始终躲不脱,去年买了保险过了几个月出险了,躺进去医了六七万,保险公司一样的查出来九几年的住院资料,结论就是:不予赔付,立即解除合同。

九几年到现在,怎么也得二十几年了吧,当初的开裆裤已经娶妻生子成家了,证据确凿,不赔,不服气不行。

明明知道自己毛病大,还要去赌,赌什么?


bolinx


你好,你医疗险的拒保与你20年前投保的没有什么关系!

医疗险本来就是有特定核保机制的,你的情况应该是以下三方面

1、医疗险作为附加险,附加在主险上,这样的附加险有5年左右的核保期,通俗的讲就是你虽然附加成功,但是5年左右公司会根据你的出险状况,身体状况,重新审核你是否可以继续投保。

2、单独购买的医疗险。只要保险合同中没有明确注明本保险是保证续保。保险公司就有权拒绝你的第二年投保的申请,第20年也是如此。

3、保险公司给你拒保,绝不会毫无正常理由。除了以上两种情况,也可能是你超龄了,职业风险增加了,产品停售了等因素。

说到纠纷时业务员的旁观。

1、先说纠纷,纠纷一定是你在购买了保险以后,本该享受到的权益或者服务,保险公司拒绝履行或者提供。但对于你表述的情况,如果你续保标准都达标,而公司却拒保。那就是纠纷了!不然称不上纠纷。

2、业务员的旁观,如果根本不是纠纷,业务员真帮不上你什么忙,他没有权限。

如果是纠纷的话,他帮你出谋划策帮你据理力争就已经是在帮你了!如果是纠纷他也冷眼旁观的话。只能说明这次纠纷他有责任,为了不受到公司惩罚所以不能帮你!

如果我的解答能为您多一份帮助和支持,就是我存在的价值和意义,如果您还有其他的问题可以评论区留言给我,或者私信给我,我们共同学习交流!愿与您一起分享,共同成长!



话险为简


保险保险保的就是个人的险,交了二十多年的保险,保不了自己还买保险干啥,拿着钱没地方花了。这明显就是一个大坑,但社会上卖保险的人换了一茬又一茬,这一茬把亲戚朋友都骗完了,再换一茬接着再骗。一个院里住了几十年的邻居,她也是买了大病医疗保险二十多年了,年年续保,现在年了大了,病缠身了,去医院看病,得这个病还在保险范围之内,就一千三百多元,拿到保险公司,差点不给报,好说歹说报了,保险公司解除合同,说她是老病号。笑话不笑话。所以说保险保险也是坑。往三思。



WANGZUO123456


我是保险梦语,但从不说梦话。题主你这些信息也太杂乱了,我们是否可以整理下?

保单是20年前投保的,从拒保这个词看,应该是一个长期的主险,外加一个短期可续保的附加险,也许还有其他产品的组合。被拒保的应该是短期可续保的附加险,原因是应该是续保核保未通过。题主不满的是拒保后的沟通,代理人并未能帮上忙?

如果拒保符合合同约定,代理人也最多只能反馈你的不满,并不能改变核保决定。


可续保和保证续保

  • 可续保:指保障期满后,如果客户发起续保或者未提出续保申请,且符合承保条件,并缴纳了续保保费,该险种保障期间自动延续一年或指定的年数。
  • 日常我们在和客户沟通中,时常发现客户有种先入为主的迷思。就是我这险种确实一年期可续保的产品,但是呢也就是每一年或者每几年涨点保费。其实不是这样的,可续保产品,每次续保都需重新经过核保的。如果核保认为被保险人目前的状态已经不符合承保条件,自然会拒绝这个产品的续保。
  • 保证续保:指规定年限内,无论被保险人的条件如何变化,保险公司都不得拒保客户。只要客户按期缴纳续期保费,保单或该险种不得拒保。
  • 需要注意的是保证续保是有期限的,超过期限需要重新核保并通过后才能进入下一个保证续保期间。

拒保应该在续保前正式告知客户

不过保险公司做出拒保决定必须在续期前,并正式通知客户。有争议可以在这个阶段和保险公司沟通。

但是必须要说哦,一般保险公司正式做出拒保决定后,不太会做更改。即使代理人协助做过沟通,我也基本没见过因此修正拒保决定的案例。


题主希望代理人帮助自己对抗自己的公司,且去抗争一件基本不可能变更的决定,似乎有点太以自我为中心了。另外一点,很多时候代理人在告知客户之前已经和公司做过几轮沟通,但凡有点希望他们也希望客户的保障不受影响的。所以题主的心情可以理解,但是因此迁怒代理人是不是有失公允呢?


保险梦语


首先我怀疑你这件事是假的。20年前购买的重疾保险,缴费期应该已经满期不用交钱了。你说医疗险拒保,20年前的医疗险也许是已经下架了。20年前购买医疗险的人很少,而且医疗险保额是很低的,根本解决不了啥问题。百万医疗险大概是2015年才有的,所以20年前的小额医疗险跟现在的百万医疗险没办法比。


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