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低壓高這種情況多見於青中年高血壓患者。低壓升高與阻力血管過度收縮有關。
我們生活中哪些因素會引起低壓升高呢？
1.精神緊張是非常重要的原因之一。
現如今，年輕人的生活節奏很快，工作壓力大，生活壓力大，使人經常處於一種緊張狀態，這種狀態導致機體交感神經系統和RAAS系統興奮，分泌兒茶酚胺和血管緊張素，這些物質會引起血管的收縮，導致低壓升高。
2.高鹽飲食
徐醫生在前面講鹽與高血壓關係時，提到過“一份鹽，一份水”。鹽攝入量過多，會導致水也在體內存留過多，主要分佈在血液當中，即使血管的內徑不變，也會引起血液對血管壁壓力的增加，血壓升高，只是年輕人血管彈性很好，在心臟收縮時，血管會相應的擴張，以至於高壓不會明顯升高，而在心臟舒張時，由於阻力血管的過度收縮，加上血容量增加，引起低壓升高。
3.肥胖
肥胖患者血容量也是增加的，因為每個人的血容量佔體重的7%-8%，所以肥胖的患者血容量也會隨之增加。此外，肥胖也會引起一些糖脂尿酸等代謝紊亂，引起交感神經和RAAS系統的興奮。這些因素引起高血壓的原因徐醫生剛在前面介紹過了。
4.吸菸
煙裡面的有害物質會損害血管的內皮功能，導致血管痙攣，血管收縮，因此也容易引起低壓升高。
生活調理：1.學會減壓、釋放壓力。可以通過聽音樂、傾訴、旅遊、放輕鬆心情等調節。2.低鹽飲食、控制體重、戒菸。
藥物選擇：1.血壓高伴有心率快的首選β受體阻滯劑如美託洛爾、比索洛爾。2.普利類、沙坦類藥物可以抑制RAAS激活，也可考慮首選。3.肥胖、高鹽攝入者首選地平類和利尿劑。
關注健康，關注心血管徐醫生！
心血管徐醫生
血壓中的低壓，在醫學上被叫做“舒張壓”，舒張壓升高常見於中青年的高血壓患者。
根據生理學原理，可以影響動脈血壓（包括收縮壓和舒張壓）的因素包括：心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈血管順應性等。其中，對舒張壓影響更為明顯的，主要有兩個因素：
心率加快：當心率加快時，心臟每次跳動的平均時間就會縮短，而其中縮短的比較明顯的是心臟的舒張時間，而這個時間的縮短就會使得舒張末期大血管內的存留血量增加（因為舒張時間不足，因此，不足以將血液充分地輸送出去），這就可以直接導致舒張壓升高；
外周阻力升高：而當總體的外周阻力增大時，則舒張過程中大血管內向外周的輸送的血量也會減少，舒張末期存留在大動脈中的血量增多，也可以導致舒張壓升高。
不論收縮壓升高，還是舒張壓升高，達到一定的程度（舒張壓≥90mmHg），都屬於高血壓的範疇。舒張壓持續地升高達到高血壓的診斷標準，那麼就會存在高血壓的相關危害，包括各類靶器官的損害（心、腦、腎、眼），動脈粥樣硬化性疾病的風險。
因此，舒張壓的控制，也是高血壓治療的關鍵目標！舒張壓升高，常見於中青年的高血壓患者，往往提示血管的順應性仍然良好：
對於心率加快、交感神經興奮度增加的這類患者，使用β-受體阻滯劑是比較好的藥物選擇；
對於外周阻力增加為主的這類患者，使用ACEI/ARB類藥物是比較好的選擇。
我們的理念是：慢病管理“靠自己”，科學指導“不迷信”！
家有好醫
低壓，又被稱為舒張壓，其正常範圍≥60mmHg且＜90mmHg，當舒張壓≥90mmHg且收縮壓＜140mmHg時，被稱為單純舒張期高血壓，該情況多見於中青年人群（35～49歲），其誘發因素和患者的不良生活方式息息相關；
對於這部分患者而言，藥物治療的效果似乎比較有限，很多時候患者在服藥後並未得到明顯改善，甚至會出現降壓藥物無效的情況，患者對此異常苦惱，為了治病，很多人頻繁就醫、換藥，甚至影響到了日常的工作和學習；
雖然很多時候，醫生會告知其患病誘因，也會建議患者對生活方式進行必要的調整，但是多數人依然我行我素，他們並不覺得生活方式會對血壓有多大影響，也沒有魄力去改變自己；
但實際上，大量的研究和臨床實踐證明，對於發生在中青年患者身上的單純舒張期高血壓來說，良好的生活方式甚至遠比藥物更加有效，我們的建議是：
當舒張壓小於95mmHg時，推薦首選非藥物治療，簡單來說，就是改變一下生活方式，比如減肥、戒菸戒酒、低鹽飲食、多運動、按時作息不熬夜、適當放鬆心情減輕焦慮等等；
如果連續三個月的生活幹預仍未奏效，或者說舒張壓不能控制在90mmHg以下時，應該在生活幹預的基礎上配合藥物治療，我們首推沙坦或普利類藥物；
對於舒張壓在95mmHg以上的單純舒張期高血壓患者來說，生活幹預和降壓藥更是缺一不可，對於中青年患者來說，血壓最好能控制在120/80mmHg左右。
綜合內科張醫生
西醫認為；成人血壓，低壓(舒張壓)超過90，高壓(收縮壓)超過140，即為高血壓。中醫認為；高血壓，主要屬於肝腎之病。腎不抑肝，而使肝陽肝旺，肝陽上亢，肝風內動，以及肝腎陰虛，心腎不交造成。高血壓病症；高壓偏高，一般屬肝陽肝旺。低壓偏高，一般屬肝陽上亢，以及肝風內動。低壓偏高，對身體影響更大，更容易造成心梗、腦梗、腦出血病症。高血壓病症，低壓明顯偏高者，平時更得注意保健和預防。
郗金民新號
我們的血壓測量的有兩個數值，一個是高壓，一個是低壓，它們倆的還有一個名字，就是收縮壓和舒張壓。
收縮壓是我們的心臟收縮時，血液被壓入動脈血管，此時動脈血管承受的最大壓力，舒張壓是心臟舒張時，血液迴流，血管回彈時血管壁承受的壓力。
既然是血管壁承受的壓力，那麼如果說這個壓力長時間的偏高，血管的彈性就會下降，久而久之，可能造成的危害就是會導致血管壁彈性的下降，出現小動脈硬化，動脈玻璃樣變性等問題，隨著時間的推移，血管壁的彈力纖維會逐漸增厚，本來順暢流通的血管就會變得狹窄，原來的暢通道路，變成了羊腸小道。
血管窄了，就會造成本來應該達到的供血不足，而我們的器官都需要充血的供血才能保證正常的工作，如果我們的心臟得不到充足的供血，就會出現心肌缺血，心律失常，心絞痛，如果腦供血不足就會引起頭暈、頭痛等問題。
所以，如果僅僅發現自己的低壓偏高了，也不能掉以輕心，低壓偏高也是高血壓疾病的一種，發現高血壓，一定要遵醫囑好好服藥，同時從生活習慣中進行調整，保護好自己的健康。
婦產科女司機颯姐
解釋這個問題，咱們要從高血壓的診斷標準說起。關於如何診斷高血壓，我想只要是堅持關注張大夫的粉絲朋友們都會了解具體標準，也就是高壓高於140mmHg和（或）低壓高於90mmHg。這裡的和（或）這種描述方式您可能沒注意，其實學問挺大的。它講的就是無論是高壓或者低壓，只要有一個超標了，那就可以診斷高血壓了。所以，即使是隻有低壓升高，那也可以按照標準診斷為高血壓。
既然已經診斷了高血壓，那導致它發生的機制就等同於高血壓，拿大家最為熟知的原發性高血壓來說，引發原因無外乎就是遺傳因素、吸菸飲酒、肥胖、缺乏運功、熬夜、精神壓力大、飲食高油高鹽等等因素，這方面大家翻看前面的文章，咱們講過很多遍。
關鍵是低壓高會產生危害大，很多研究都提示低壓升高的危害，要高於收縮壓升高的危害。尤其是對於心血管系統的損傷非常大，不加以管理後期可能出現諸如冠心病等多種疾病。而且特別指出的是，低壓升高特別常見於中青年高血壓患者中，一旦發生意外後果不堪設想。對於這些中青年高血壓患者，如果低壓升高明顯，往往吃降壓藥效果還不太明顯，這時候一定要輔助於生活方式的改變，讓自己飲食清淡起來、運動練起來、體重瘦下來、活力升起來。有時候做到這些，再加上合適的藥物治療，升高的低血壓就會明顯改善。
總之，低壓高也是高血壓，大家一定要重視。
張之瀛大夫
我們的血壓測量值有兩個，一個高，一個低，所以我們把高的叫做高壓值，把低的叫做低壓值，而實際上，通常高壓是我們的心臟收縮時，血液從心臟進入動脈血管循環，此時動脈血管承受最大壓力，因此，我們將高壓又稱為收縮壓，而當心髒舒張時，血液迴流心臟，血管回彈時，仍然會保持一定的壓力，使血液的流通能夠保持動力，這時血管所承受的壓力就是我們說的低壓，我們又將其叫做舒張壓。
很多中青年朋友，經常會出現單純低壓高的問題，舒張壓偏高，超過90mmhg的範圍，而收縮壓還未超標，比如在120~130這樣的水平，這就導致了一個壓差小的情況發生，對於這種情況，是不是需要控制呢？低壓高又有什麼風險呢？
先來分享一個小型的臨床研究數據，曾經有研究者把單純低壓高的患者與低壓高壓都高的患者（高壓超過160）分成兩個小組，隨訪4年發現，高壓也超標的小組中有24例患者出現了心梗，而單純低壓高的患者中未發生1例。這樣的一個研究數據說明什麼呢？說明單純低壓高沒有風險，就不用控制了嗎？當然不是的，首先這個研究使用樣本數較少，不具有足夠的代表性，其次單純低壓高也並非沒有風險，即使是單純低壓高，也值得引起我們重視。
單純低壓高有何風險——
1. 舒張壓偏高，也就是說，在血液迴流心臟的過程中，血管回彈時無法完全回彈，仍然承受著較高的壓力，因此，如果舒張壓高而長期不控制，血管就會長期處於緊張狀態，動脈硬化的速度會大大增加，而動脈硬化是導致心血管疾病的高危風險；
2. 舒張壓偏高，心臟舒張時，血液在較高壓力下對靶向器官進行灌注，心臟、腎臟等靶向器官小血管所承受壓力也較大，因此，低壓高導致出血性腦卒中的風險也會增加；
3. 舒張壓偏高如果不控制，通常會逐漸發展為了收縮壓也升高的高血壓問題，對於收縮壓舒張壓同時偏高的高血壓問題，特別是年齡不斷增長的情況下，預後更差，心血管疾病風險更高。
舒張壓升高是什麼原因造成的？
舒張壓的升高，主要與外周血管的阻力增加有關，這種阻力增加，一方面可以考慮心率高，血液迴流不充分；另一方面血液粘稠，血液流動速度慢；而血管平滑肌的舒縮，同樣也能夠影響血液流動的阻力，導致舒張壓升高的問題。
這麼說可能太專業，我們從不良生活方式的角度來說，可能大家就更容易理解：
1. 中青年人，工作生活壓力大，長期處於緊張焦慮的情緒下，這些緊張的不良情緒，會影響我們的交感神經系統，交感神經系統對於血壓的調節功能也會受到影響，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統的活性，導致心率加快，血管收縮，低壓升高也就不奇怪了。
2. 有肥胖的問題，不去減肥控制，身體的肥胖導致脂肪的堆積，擠壓身體的外周血管，導致外周血管內血液流動阻力變大，同時如果還存在血脂高的問題，血液粘稠度增加，這兩方面的作用疊加起來，發生低壓高的問題，也就不奇怪了。
3. 天天久坐，無法克服惰性加強身體鍛鍊，心肺功能得不到有效的鍛鍊，身體較弱，同時還經常熬夜，身體的各部分得不到有效的休息，身體內循環系統處於長時間的激活狀態，心臟功能減弱，力量小，為了保證血液供應，代償性的出現心率加快，這種情況下，出現低壓高也就不奇怪了。
4. 長期高鹽飲食，過量攝入的Na鹽會在體內出現瀦留，引起血容量增加的同時，同樣也會激活腎素系統的活性，導致血管的收縮，血容量的升高和血管的收縮同時起作用，導致出血低壓高的問題，也就不奇怪了。
因此，對於有低壓高問題的朋友，首先應先問一下自己有沒有上述問題，想要改善低壓高的情況，針對性的進行強化生活幹預，是很重要的，很多朋友，通過飲食控制+運動，減肥成功後，舒張壓高的問題自然也就解決了，就是這個道理。對於通過強化生活控制無法有效控制好低壓高問題的情況，可以考慮服藥控制，首先推薦沙坦或普利類藥物，這類藥物能夠抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統的激活，改善血管緊張，對於控制低壓是首選的藥物，對於存在心率高需要控制的朋友，高選擇性的β受體阻滯劑也是可以選擇的降壓藥，具體的用藥選擇，還是應該根據自身情況，遵醫囑進行。
李藥師談健康
迴歸大自然，中醫天人合一，血壓高的主要原因，是自己眉頭區陰的婚姻自德不足，或內有邪淫大陰，也有平時自私爭佔的家庭錯誤，大小層次的陰積，下行鼻頂左邊自遺傳光區，進λ心臟內上區與大自然無限旋運的外圈線相接。陰順內旋進心臟泵血區程序。帶陰的氣血內有逆力，於眉上線波動陰衝恩互接溶合，陰反衝力加大，迫使心靈將大自然旋動氣對應增強，使血壓推高的原因。
我們的上眼角陽區是心泵氣血道生化信息，從左眼上陽中氣血管信息向眉毛上邊上下波動。為正常血壓波動信息，如果眉區有陰衝恩頂，心臟泵血波中定有陰氣和恩中陰衝。華夏祖先把萬惡之陰歸於淫首。歷史是生命旒程的經驗教訓，當我們放鬆道德修養與時代發展同步時，醫院人滿為患，醫療財務支成為發展的負力。人類在物質豐富的今天就因忽視道德的修養，產生了無法挽回致命的病種，如艾滋病，癌症當頭而衝。許多殘疾的小孩都因父母道德失守，從左腎上區經遺傳下推給小孩，成為終身的遺憾。道德永遠是大力，良方，守好她就等於保護了自己，保護了人類優良的遺傳基因。迴歸大自然，永遠迴歸大自然!
如墨輕風
高血壓低壓偏高的原因主要取決於外周血管阻力的大小，血管阻力增大，舒張壓增高；相反，舒張壓降低。超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒者容易發生高血壓；控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。精神緊張、憤怒、煩惱、環境的惡性刺激等都可導致血壓升高。
健康一線
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