残荷

新型肺炎能治好，新型冠状病毒感染肺炎简称为新型肺炎，该病毒属于β属的新型冠状病毒，研究表明其与蝙蝠SARS样冠状病毒同源性达85％以上。

虽然目前没有确认有效的抗病毒治疗方法，但是WHO和国家卫生健康委员会结合SARS等的救治经验，制定了新型冠状病毒肺炎的一整套治疗方案，经治疗后大多数患者能够治愈、预后良好，相对来讲比较健康的患者们如果积极配合医生的治疗，基本可以被治愈。只有极少数危重患者可能有后遗症，以及少数病情危重而导致死亡的病例。

死亡病例大部分为湖北病例，目前因被新型冠状病毒感染而死亡的患者中，绝大部分都是在被感染前有慢性病、癌症或者高龄老人，而相对来讲比较健康的患者们如果积极配合医生的治疗，基本可以被治愈。

在新型冠状病毒的治疗过程中不会涉及到用大量激素，所以被治愈后的后遗症也会比2003年SARS被治愈后的后遗症少很多。

虽然到目前为止还没有完全有针对性的药物，但是通过无数科研工作者、医学工作者的努力，疫情的死亡率在不断降低，治愈率也在不断提高。

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控糖人

新冠肺炎有的肺呈絮状阴影，治好后对今后的生活有影响吗？

肺呈絮状阴影是拍胸片见到的肺部散在的斑片形状，像棉花形状的阴影，呈高密度影像改变。

肺上什么疾病会导致肺上拍片的时候能够看到絮状阴影？

肺炎、支气管扩张、肺结核及肺部肿瘤均可以出现絮状阴影，所以絮状阴影不是肺炎特有的。

对于新型冠状病毒肺炎有肺炎表现的患者，在肺炎早期的时候拍胸片主要是在肺的外带可以出现多发的絮状阴影或者小斑片状阴影，病情进展可以出现双肺的多发的磨玻璃阴影，最为严重的可以出现双肺广泛实变，称之为人们熟悉的白肺。

从感染新型冠状病毒的患者来看，大部分患者预后比较良好，少部分患者尤其是年老体弱多病的患者或者抵抗力低下，病情严重的的患者可以危及生命。

回到提问，新冠肺炎肺上出现絮状阴影，大部分预后是良好的，治疗好之后对生活一般不会有什么影响，所以人们该吃就吃，该睡就睡，不必杞人忧天，天塌下来还有高个子顶着呢，当然也有一部分新冠肺炎出现絮状阴影的患者可以发展到双肺广泛实变，即白肺，少部分人因此而失去生命，治好的人少部分人可能会发展到不同程度肺纤维化，会导致生活质量不同程度的下降。

新冠肺炎，是可以预防和治疗的，其实响应国家号召和政策，做好防护，被新型冠状病毒感染的可能性不大，如果不辛中招了，做好隔离，配合治疗，保持良好的心态，注意营养均衡，不挑食不偏食，避免熬夜和过劳，大部分治疗效果和预后是比较好的。

佳园道

其实做为一名医务工作者，韩一声深知这是一个沉重的话题。

在全国上下抗击疫情的这个关键时期，虽不适合发表内容如此沉重的文章，但是韩一声依然想告诉大家，传染病对于人类的危害远不止是表面上的，尤其是那些重症患者。同时，韩一声呼吁全社会的每一个成员都要在高度关注疫情的变化和病毒的传播情况的同时关心自己的健康，对于那些有发热、干咳、乏力等症状的情况一定不能掉以轻心，尽早去看病，去筛查，不要担心过度治疗，因为一旦漏诊，可能对于生命健康造成更大的不良影响。

这次新型冠状病毒肺炎患者的远期影响和对病愈后生活的影响我们还看不到，但是我们可以借鉴17年前“非典”患者痊愈后的情况。

有少数使用超大量激素的患者可能发生股骨头坏死、运动功能障碍、骨骼畸形和塌陷，甚至完全瘫痪无法运动。

有的患者有严重的肺功能障碍、肺纤维化的，即使本次治愈，以后也可能有长期的呼吸道阻塞、轻度的缺氧，甚至丧失劳动力。

还有一些患者可能出现肾功能障碍、皮疹、脱发、抑郁症、视力下降等等，全身的每个器官几乎都是逃不掉的，因为抗病毒的药物进入人体后，在杀灭可怕的病毒同时，正常的人体细胞也难逃一劫。药物发挥作用之后还会通过血液到达全身各个器官，并最终经过肝、肾等器官的代谢之后排出体外。

所以，我们大家都要意识到这个问题的严重性，绝不能心存侥幸，一旦有异常及时就诊，将疾病扼杀在早期、轻症期。

让我们一起对冠状病毒说不！

韩一声医学博士

新型冠状病毒肺炎（NCP）临床分型

根据是临床症状，NCP分为轻型、普通型、重型和危重型。其中轻型和普通型所占比例超过80%，这部分患者肺部是没有影像学改变的，也就是说题目中提到的“肺部呈絮状阴影”只有在重型和危重型患者中才有表现。轻型和普通型的NCP治愈后不会留下任何后遗症，很多人就像得了一场感冒一样，为什么要隔离治疗，就是避免其传染性。

是不是肺部出现了映像学改变就会留下后遗症呢？其实不见得

肺部出现影像学改变说明有炎性渗出，除了NCP还有很多肺炎都会出现肺部的影像学改变，比如普通的大叶性肺炎、支原体肺炎、SARS等，但是通过治疗后很多患者的肺功能是能够完全恢复的，SARS为什么会很多留下后遗症，因为相对于NCP它发展的更快，很多患者肺部都全部实变了，就是临床上说的“白肺”，而且现在的医疗技术相对于03年来说有很大的提升。

有没有后遗症还和身体素质和有没有基础疾病有关

目前针对NCP还没有特效药，但还是有这么多患者成功治愈出院了，就是人体的免疫系统发挥了巨大作用，如果本身肺功能就不好，有肺气肿、支气管炎之类的基础疾病，那么肯定会影响治愈后的肺功能恢复。

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医学扫地僧

大家好，我是一名内科医生，众所周知，我国现在正在进行着一场没有硝烟的战争，全民动员，全民参战，指的就是“防疫战”。由于全国各地疫情程度的不同，有的疫情严重的地方已经封城处理，截止到今日，疫情爆发以来，已累计确诊病例35982例（其中重症病例6484例），累计治愈出院病例3281例，累计死亡病例908例，不少人都很关心这个疾病的预后情况如何，今天我就从医生的角度来谈谈我的看法！

对新型冠状病毒病毒肺炎作一个简单的介绍

①2019年12月以来，湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒肺炎患者，随着疫情的蔓延，我国其它地区以及境外也相继发现了此类病例，后经研究证实，这是一种新型冠状病毒感染导致的急性呼吸系统传染病，并命名为“2019-nCoV”。

②实不相瞒，由于疫情早期未得到及时的得到控制和控制，后期井喷式的爆发，由于医疗资源有效，很多人在感染的早期无法及时得到就诊和治疗，病情由轻转重或者危重症，也有部分人因这场疫情而丧失生命，这时不免想起来17年前的“非典型肺炎”，很多危重症病人虽然抢救过来，由于治疗期间应用了大剂量的激素，导致不少股骨头坏死，那这一次的新型冠状病毒肺炎治疗后效果究竟如何呢，会不会影响到日后的生活呢，下面我将详细为大家分析。

此次的新型冠状病毒病毒肺炎大体的治疗方向

①根据最新发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第五版、修正案、2020年2月8日印发），此次的新型冠状病毒肺炎临床分型分别分为:轻型、普通型、重型、危重型。

轻型:临床症状轻微、影像学未见肺炎表现。

普通型:具有发热、呼吸道症状，影像学可见肺炎表现。

重型:①呼吸窘迫，呼吸≥30次/分;②静息状态下，指氧饱和度≤93%;③动脉血氧分压/吸氧浓度≤300mmhg。需符合以上3条中任意一条。

危重型:①出现呼吸衰竭、而且需要机戒通气（无创、有创呼吸机辅助通气）②出现休克③合并其它器官功能衰竭急需ICU监护治疗。需符合以上3条任意1条。

②影像学的改变过程:在早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，随后进展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，更为严重者则出现肺实变，也就是网友口中常说的“白肺”！！！

③大家可能每天看到确诊人群增加心胸不寒而栗，这个疾病其实毒性并没有SARS强，只是传染性很强，如果在早期如轻型、普通型阶段得到了及时的就诊、隔离、观察以及一般的对症治疗，病情好转、炎症吸收后是完全可以和正常人一样的。而重型和危重症则程度会加剧一些

④可能很多人对于题目中“絮状阴影”这个专业名词理解起来有点困难，我说的通俗一点，也就是说明肺部有感染性病灶，而肺部感染性病灶就是新型冠状病毒感染在肺部的表现，注意了，这是一种病毒引起的肺部感染，所以愈合好转其实也是一样，随着炎症逐渐吸收，阴影也会慢慢消失，在这我需要提示一点，可能病人核酸检测已经阴性了，肺部CT拍出来也好转很多，出院时还有一点阴影其实关系是不大的，因为炎症的吸收具有一个滞后性，所以针对这一点不要有太大的心理负担。

⑤如果是重症、危重症的病人CT提示已经大面积实变了，耽搁时间有偏长，即使病情好转，炎症吸收后有些人的肺部影像学也不会像健康人一样看起来那么清爽、干净，这种后遗症我们临床上称之为“肺纤维化”，严重者确实是会影响到肺功能，自然也就对日后的生活有影响，如胸闷、气急、憋喘等，刚好前几日看过我国著名的肺移植专家陈静瑜教授写的一篇报道，这种双肺严重的纤维化在有条件的情况下如果后期移植成功，康复后也可以和正常人一样生活。

综合总结

①有的朋友可能还会有疑问，既然这一次的新型冠状病毒肺炎和以前的非典型肺炎的病原体都是“冠状病毒”，那会不会也像以前那些重症病人一样使用激素后出现股骨头坏死的后遗症呢，我觉得比例会大大减少。

②如果从2003年的非典开始算起，17年来我国的医疗技术水平已经取得了质的飞跃，像对危重症病人的治疗、抢救、预后评估、体外膜肺氧合（ECMO）以及血浆置换、人工肝、体外血液净化技术等新技术的成熟应用，临床治疗上的规范和本次指南中关于激素用法（酌情短期内3-5天使用糖皮质激素，剂量相当于甲泼尼龙1-2mg/kg/d），这很大程度的避免了股骨头坏死等后遗症的出现（根据我的临床经验，往往糖皮质激素在大剂量的冲击治疗或者长期激素使用才容易有股骨头坏死等并发症出现），所以我相信在全国人民的支持下，全国医护人员的努力下这场疫情很快就会灰飞烟灭，全国人民也尽早回归正常的生活状态，让我们一起对一线抗疫人员说一句:你们辛苦了，武汉加油，中国加油！！！

作者寄语:疫情来临，很多普通人由于没有专业的医学知识，不了解这种病毒，也不懂怎么去保护自己，为消除知识的不平等，所以每天我都会抽出一点时间为大家进行健康科普，如仍有疑问，可以评论区留言，欢迎大家关注、转发，如果有帮助，就帮我点个赞，谢谢大家支持！

张垒医生

新型冠状病毒肺炎，有的肺呈絮状阴影，治好后对今后的生活有影响吗？

新型冠状病毒，主要通过呼吸道飞沫传播，自口鼻吸入后，最先受影响的肯定是肺，肺实质及肺间质细胞，都会受到侵袭。侵入肺部细胞以后，病毒即整合到细胞内部，开始复制、增殖。

受新型冠状病毒感染的细胞，会出现功能缺损，同时，病毒会在被入侵的细胞内合成蛋白质，这种异体蛋白会被人体免疫系统视为异己，继而发生炎症反应，出现炎症趋化、渗出增多等。而这就是我们从胸片或CT上看到的絮状影。

作为重症医学科的一名医生，其实只要不看到“大白肺”，只是有絮状阴影，我们还是有信心救回来的。这种絮状阴影在症状好转、炎症消退后会逐渐吸收，通常来讲不会有什么后遗症，对生活不会有明显影响。

但是，危重患者，往往会有肺实变，在后期的修复过程中，有可能出现不同程度的肺纤维化，但是经过肺功能锻炼，通常也会有很大改观。鉴于这是新型病毒，临床资料欠缺，远期预后情况，很难准确预判，仍需随访已出院患者。

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重症行者阿锋

2003年的SARS病毒造成了一次非典型肺炎，而17年后的今日再一次爆发了一次疫情，引起这次疫情的病毒是新型冠状病毒，而对人体造成的感染就是新型冠状病毒肺炎。两者同样是难治性肺炎，同样造成了许多人的死亡。

一、新型冠状病毒肺炎的主要临床症状有哪些？肺部改变如何？

此次的感染新型冠状病毒主要是侵犯肺部组织，感染者都会出现新型冠状病毒肺炎，以发烧、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等临床症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难、低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。

肺部的早期改变主要呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。随着病程的发展双肺呈现多发磨玻璃影、浸润影等改变。严重者可出现肺实质改变，呈现白肺症状。

二、为什么新型冠状病毒肺炎会有絮状阴影、肺间质改变，甚至出现多发磨玻璃影、浸润影等改变？

新型冠状病毒肺炎主要侵犯肺部组织，在感染期间，肺部组织会不断损伤并修复，大致可以分为以下几个时期：

①初期，大量病毒颗粒首先累及终末细支气管和呼吸性细支气管周围肺泡上皮，引起肺泡上皮损伤、血管充血，进而累及周围的肺小叶，多个肺小叶融合病变，早期肺泡内渗出较少，影像表现为GG0征像。

②进展期，肺泡间隔大量炎性细胞浸润，肺泡出血、渗出，被覆含蛋白及纤维蛋白的透明膜形成，肺泡弥散距离加宽，加剧换气障碍。

③修复期，滲出吸收，病灶边界清楚，或纤维化病灶形成。

④转归期，多见于肺炎发病后1周左右。病变范围缩小、密度降低，肺实变灶逐渐消失，病变可完全吸收，部分残留条索影。

三、新型冠状病毒肺炎治愈后还会有阴影存在吗？

从最新版的《新型冠状病毒的肺炎诊疗方案》中的治愈出院标准来看，只要符合以下几个指标就可以达到出院的标准：

①体温恢复正常3天以上；②呼吸道症状明显好转；③肺部影像学显示炎症明显吸收；④连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天)。

从出院标准来看，患者的肺部影像学都有明显的吸收，有些甚至阴影消失，但是有些患者仍然存在肺部组织纤维化的情况。

四、治好后对今后的生活有什么影响？

对于此次的新型冠状病毒肺炎，治好的病例也是在这段时间，至于对以后的生活是否会造成什么影响还不是太清楚。不过我们可以参考一下2003年非典时期那些治愈出院的患者的生活是如何的。

1. 虽然当时也有许多非典患者治愈出院，但是许多治愈者都出现了非典的后遗症。主要包括以下几个方面：肺部的问题，可导致弥漫性肺间质纤维化、间质性肺炎、机化性肺炎以及局灶性肺纤维化等，这些都会影响肺的正常通气、换气功能，使患者在生活中感到乏力、气短、气促、胸闷，严重的影响其正常的生活。
2. 运动系统的疾患，由于治疗期间使用了大剂量的糖皮质激素，造成股骨头缺血性坏死，影响髋关节的正常活动，需要换人工关节。
3. 心理方面的疾患，如精神抑郁、记忆力变差、工作能力下降、工作压力增加，以及患者内心感到恐惧和孤独等。

最后总结：

为了我们的身体健康，一定要做好防护，避免新型冠状病毒感染，损害我们的肺部，从而影响肺部的正常功能，没有感染就没有后遗症的出现。

左撇子说医

新型冠状病毒肺炎的出现，对我们的生活影响太大了，出行都受到明显的影响，这一切主要是因为新型冠状病毒肺炎传染性强、死亡率高。根据今天的新型冠状病毒肺炎确诊的数据，目前患病人数已经达到了40249，和昨天相比人数增加了3073，而随着一些新药的出现，出院患者的数量也在增加。

根据这些数据，之前的大家的努力已经有一定的成效了，可能大家会觉得奇怪，明明患病人数还在增加，那怎么能说初见成效呢？我们需要明白，任何事情的发展都是有一个过程的，都是从微小到顶峰，以后就会逐渐下降，而且目前新型冠状病毒肺炎患者的出院人数也在增加，这些数据能够反应出未来的趋势。今天我现在医生的角度，给大家分享一下新型冠状病毒肺炎的相关知识。

1.新型冠状病毒肺炎有的肺部呈现柳絮样阴影，治好以后会不会对生活有什么影响？

我看到这个问题，让我想到大家必须要理解得了新型冠状病毒肺炎以后会不会有什么后遗症。新型冠状病毒肺炎说白了就是一种感染，它损伤的主要是肺部，如果患者的病情不重，病人的肺部可以恢复到正常水平，那大多数情况下是不会有什么后遗症的。

而对于那些病情比较重的患者，因为病毒对他们的肺部损伤较大，对肺部损伤的程度也重，这种情况下可能会遗留一些后遗症，比如肺纤维化。

可能大家对于肺纤维化不太理解，说白了肺部就相当于我们的皮肤，如果皮肤受到的损伤不重，那皮肤可以完全恢复如初，而如果皮肤受到的伤害比较深而且面积大，那很有可能在恢复的过程中形成瘢痕组织，这些瘢痕其实是一种没有什么功能的物质。

肺部纤维化估计大家也没有什么概念，说白了肺部纤维化的这部分是没有什么功能的，因为它们的结构和肺组织是明显不同的，自然也就没有了肺的功能，所以病人会出现胸闷、气喘等症状。

2.是不是新型冠状病毒肺炎痊愈后就不会再得这种疾病？

可以很精确地说并不是这样，也许在大家的潜意识里，感染病毒以后就会产生针对这种病毒的抗体，但是我们需要注意，抗体存在的时间并不会太久，而且新型冠状病毒可能还会发生变异。

当然了得了这种病痊愈后和不得这种病的人相比，抵抗力肯定会强的多，但即便如此也不能就肆无忌惮，因为依然会存在感染的可能性。所以还是得老老实实按照权威部门发布的预防措施来预防这种疾病。

最后小结：得了新型冠状病毒肺炎痊愈后是否会对以后的生活有影响主要取决于病情的严重程度，如果病情比较严重，已经对肺部造成了明显的损伤，可能会引发肺纤维化，进而导致胸闷、气喘等症状。但是如果病情不重，那大多数人是可以恢复正常的。

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医者良言

轻症患者治愈后，炎症完全吸收，一般不留后遗症

重症患者如果炎症渗出没有完全吸收，就有可能机化，纤维组织增生，最终导致呼吸困难，胸痛等等。有些患者可能并发细菌感染，导致肺部组织被破坏，有效的呼吸膜面积减少，可会可能会出现气促、缺氧、呼吸困难等等！！！

其他的我就不进行深入的分析了！！！

可以自行上网搜索相应的文献，进一步详细的了解！！！

珍藏岭

一，新型冠状病毒肺炎（NCP)患者的临床分型。

大家知道不管是什么疾病，肯定都会分个轻和重，而NCP也是一样的。按照国家卫健委发布的新型冠状病毒肺炎试行第五版诊疗方案里的临床分型，NCP分为轻型，普通型、重型和危重型。有什么区别呢？轻型者影像学没有明显的肺炎改变，临床症状比较轻微；普通型有明显的肺炎的影像学改变，同时还有发热咳嗽等症状；重型者每分钟呼吸大于等于30次，氧饱和度小于等于93，或者动脉氧分压比上吸氧浓度小于等于300毫米汞柱；危重型则出现呼吸衰竭，休克或者多个器官功能衰竭需要住进重症监护室治疗。

二，NCP患者治愈后对今后生活有影响吗？

很显然，轻型和普通型患者病情轻，预后好，应该说治愈后不会对生活产生明显的影响！而重型和危重型患者预后可能就不太一样了。大家知道重症肺炎患者，双肺肯定是受到不同程度侵犯的。到了重型和危重型，患者的双肺肯定有肺实质的损失，有明显的炎症渗出，有明显的肺组织破坏。大家应该还记得2003年SARS病毒肺炎的情况，那个时候专家一看病人是“白肺”就觉得病情严重，预后差了。而这次新型冠状病毒肺炎重症者也是一样的，他们也会出现白肺。这个时候病人的呼吸功能很差很差，需要使用呼吸机甚至体外膜肺氧合（ECMO）！所以，出现白肺者死亡率高！⬇️⬇️⬇️

总之，轻型和普通型的NCP患者预后好，以后生活应该影响不大。重型和危重型NCP患者预后较差，但是这次NCP和SARS的治疗方法还不一样，所以我们期待后续的报道，希望这些患者康复出院后后遗症少一些，生活影响小一点！加油！

關鍵字: 健康 新型 冠状病毒