新冠状病毒肆虐，疫情严峻，各方面严防死守。大多数人居家隔离，医护人员、疾控防疫人员以及各方面管控人员的工作量骤增。这些天，已经有多起工作人员猝倒于防疫一线的报道，原因多是冠心病、脑血管病的急性事件。
这些年来，心脑血管病一直是我国居民死亡的首位原因。新冠病毒感染、死亡病例多，是因为疫情爆发，病例集中。而心血管病呢？常年发病，持续不断，死亡人数远高于新冠病毒感染。而当新发疫情与慢病交织，慢病的死亡就更是增加了（ ）。
7天前有一篇报道，11天内8名警察牺牲在疫情防控一线。另外，还有各行各业的从业人员殉职于防疫一线，有移动通讯的员工、卫生监督人员、疾控干部、城管队员、村干部等。前天，我们医院还抢救了一名扫雪中突发脑出血的环卫工人。更不要说得原本就有冠心病，放过支架、搭过桥的患者了。
所以，防控新型冠状病毒肺炎，同时也要做好冠心病、脑血管病这些慢性疾病的防控。这样也才能保证我们有能力做好防疫工作。
为什么新型冠状病毒防疫期间，心血管病、猝死更加高发呢？分析一下原因。
【心理应激，精神紧张】
新冠病毒感染疫情突发，防控形势严峻，要求严防死守，对每个工作人员压力增大，心理会产生应激。即使居家休息隔离，天天看着病例数、死亡数增多，或者就面临着家人好友患病、去世，心理也是紧张焦虑，有应激的。在这种情况下，人处于高度紧张兴奋状态，身体里的神经内分泌系统也就异常激活兴奋，这对心血管病人就会极为不利。高血压、糖尿病、冠心病人就会血压、血糖升高，心跳加快、加强，冠心病人就容易心肌缺血、心绞痛发作，脑血管病人就可能发生脑卒中。
【工作持续，休息不足】
防疫是日常工作之外的工作，任务急重，工作量加大了，工作时间也延长了，休息时间减少，睡眠就可能不足。这样无论精神、体力负荷都增加，也是导致心血管病加重的原因。疲劳、应激，还会导致身体抵抗力的降低，这点对防御疾病也是不利的。
【室外工作，天气寒冷】
冬春季节，我国大部分地区还比较寒冷。南方湿冷，北方室内外温差大。防控工作多在室外，夜以继日，容易受凉。天气寒冷会引起血管收缩，会增加心脏负荷，也是心血管病容易发作的原因。
【服药不规律，发病初起未及时就医】
工作忙起来难免生活不规律、服药不规律，就会导致病情控制不稳定。再有就是有了症状没有及时就医，导致病情恶化。看到不少报道中患者在心梗、脑出血、猝死之前是有先兆症状的，但没有及时就医，真到病情严重、坚持不了了，再送医则已是不治，非常可惜。
对于心血管病人，时间就是心肌、就是生命。早期救治，结果就可能完全不同，所以有情况一定要尽早就医。
如果心血管病患者感染了新冠病毒，风险就更大了。因为心脏的基础差、功能差，经不起高热、炎症、缺氧、液体大出（大汗）大入（补液）、身体内环境改变的打击，病情重，死亡率高。先期报告的死亡病例就有合并心肌炎的，最近天津1例死亡患者，是冠心病、心脏搭桥术，突发左心衰去世。
了解了这些原因，就要很好地做好防控。
做好慢病防治，保证身体健康，对做好防疫工作、防治冠状病毒感染更有利、更有效。因为如果慢病病情不稳定，或者发生了急性事件，就不能好好工作，也容易感染病毒，得了病还容易重症（ ）。
从现在看，新型冠状病毒感染流行发病还没出现拐点。就算出现拐点，也还无法预估下一阶段会不会再有高峰。所以，防疫工作也得做持久打算，需要坚持，总不能在战疫结束之前战士就先下战场。
怎样做好慢病防治？
首先，有慢性病的患者一定要按时服药，认真观察病情，注意生活方式，不适随诊，这是常规的医嘱了。不要因为怕去医院传染就断了慢性病的口服药。现在医院已经做好了防护，并且按照医保要求对慢性病人延长处方期限了。
有些人平素没有心血管病史，但是不排除可能存在危险因素和潜在的病变，对于那些容易引起疾病发作的因素，也要尽量避免和去除。
比如精神紧张、心理应激的问题，采用多种方法自身疏解、放松心情是一方面，必要时可以网上心理咨询，现在不少医学网站都开通了网上义诊，头条上也有不少这样的课程。
工作虽多，要尽量合理安排，有张有弛。因为战“疫”还将持续，实力需要保存。要在可能的条件下安排好休息。长期疲劳，不仅是容易得病的问题，工作效率也会大打折扣。
室外工作、夜间作业、室内外温差大等，都要注意保暖，避免寒冷刺激。
最重要的一点，发现身体不适，一定要及时就诊！
前面说了，人在应激的状态下容易得病、发病。心脑血管病的急性事件如心绞痛、心肌梗死、脑卒中等，都具有起病急、病情变化快、病情凶险，后果不良等特点，而如果及早干预，那就可能阻止、逆转病情。比如冠心病心肌梗死，早期可以放支架、溶栓或者就算是药物保守治疗，也可以减少继续活动带来的危险。而如果没有及时处理，则恶性心律失常、大面积心肌坏死、或者心肌溶解穿孔，发生心力衰竭、心源性休克、甚至心源性猝死等，那抢救就很困难了。所以发病早期一定不要硬抗，一定要及时就诊。
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