忆南山1
绝大多数看不明白！
但这要分好多情况，不能一概而论。
一，有些简单的，别说几分钟，几秒十秒就能看出来。比如说年轻力壮的男性，腰扭伤。比如说肩周炎。
比如说甲亢。抬眼一看，眼睛突脖子粗，说话激动。再一问，吃的多，爱出汗，大便不成形，马上就能确诊。
当然这样马上确诊。也不是百分之百的。但基本差不多。
但即便是能确诊，也要进一步了解病因，诱发因素。合并的症状。以及严重程度，要不然不好做治疗。
第二，对于复杂的内科病，尤其是老年人，一身病，就绝不会这么简单。
但这涉及到中医和西医的区别，以及西医目前的发展趋势的问题。
中医讲究整体论治，所以要对病人的身体状况有全面的把握。我下面再详细讲。先说西医。
在20年之前，我们碰到复杂的病例，都会认真的分析病情，要大查房，找患者各种症状和病情之间的逻辑关系，评估选择最佳的治疗方案。
那时候讲逻辑，讲因果关系。讲主要矛盾和次要矛盾。
而现在西医的治疗已经变成了越来越机械化。哪个指标高，能做手术就做手术，不能做手术就吃对应的药。
现在的手术也多，药也多，基本都有对应的方法。不再分析整体的病人是怎么回事儿，不在分析各种情况之间的逻辑关系。
全是热插拔。换零件。
这样真是类似于用机器人来看病，所以快。但是快只是完成了对应的处理，大多数病没有好。这也是现在病越治越多的原因之一。
放了支架还有胸闷。做了射频还有房颤。换了人工膝盖，膝盖还是疼。都是类似的。
机械化，机械化，机械化。
但是人不是机器，虽然我们经常把人比作机器，但是人体这架机器太过于复杂，还有好多真相我们不了解。
第三，目前公立医院里患者太多，真是没有办法看慢了。一天看100个，慢了就看不完，后边儿等的患者就着急。结果医生在拼老命，患者还不满意。
在急诊或门诊尤其如此。
我当年在急诊的时候，也曾一上午看70多个。没有时间喝水，没有时间上厕所，为了不想上厕所，所以也不敢喝水。说话简明扼要，和机关枪一样。
所能做到的，也就是甄别病情，紧急救命的马上救过来。复杂的收住院。轻的开药走人。靠深厚的功力快速决断，别把重的漏掉。就已经相当相当不错了。
急诊是战场。怎么可能轻声细语？现在大医院里的门诊也差不多。
其实医生心里也都知道，但是怎么办呢？每天那么多人，必须得看完。
我之所以自己创建我的中医诊所，就是想认认真真的看病。
第四，重点说一说中医和西医的不同。中医要整体论治，辨证论治。而我坚持即便是中医也要看西医的化验检查。这样的话时间就会很长。
我这里看房颤患者。首诊至少也要30分钟。如果碰见年龄大，病种多的，可能要40分钟甚至50分钟。
不花这么长时间根本办不到。
举例子来说:
患者是持续房颤，70岁男性。医院诊断:冠心病，不稳定心绞痛，心衰，心功能二级。
我这里是中医诊所。看病的流程是先问病史，然后看西医检查，然后用中医辩证，然后跟患者交代病情，然后回答患者提问，然后思考开方，然后抓药并且做生物针治疗。
问病史，问什么？
患者的胸疼，一疼就是半天，和劳累无关，活动完了反而减轻，这就不像是冠心病。
再看冠脉造影。冠脉狭窄20%。
这样不能诊断为冠心病。
不能诊断，为什么大型三甲医院要诊断为冠心病呢？原因有很多。
一是现在诊断机械化。不动脑子。
二是诊断了有备无患，省的漏诊。瞎诊断现在不丢人。漏诊丢人！
三是和医保报销有关。这是目前的一个大问题。现在推行按病种付费，患者的病会更多，等着看吧。
还得看到底有没有心衰。现在医院里有一个趋势，只要是有胸闷气短，就诊断为心衰。有的是根据BNP增高就诊断为心衰，但是房颤患者在房颤的时候，BNP就会增高。
结果仔细一看，患者并没有心衰。
我为什么要看这么仔细呢？这涉及到停药的问题。
医院诊断有冠心病，当然就要用治疗冠心病的药。诊断了心衰就要用强心利尿剂补钾等等。
中药有的有毒，但是西药都是毒药。所以不该用的能停的都要停掉。上月有一个人同时吃了15种药，被我一口气儿就停了九种。
把不该吃的药停了。病也能好一小部分。
患者的心电图，包括24小时动态心电图的报告也要自己看，图形也要仔细看。
为什么要仔细看？
因为现在医院里出报告基本都是靠机器。人工越来越不仔细看。三甲医院包括有些著名三甲医院的报告，经常有错误。
明明有室速，但是机器打到报告里，不报。
有些人以为中医应该号脉。如果中医真神，一号脉就什么都知道了。这是很可笑的。
号脉能号出他放了几个支架来嘛？能号出来他以前晕厥过几次吗？能号出他现在心脏有多大吗？
把病史问完了，把西医化验看完了。然后再进行中医的辩证，还要花时间。
给患者把病情讲一讲还要花时间。
患者还要问两句，还要花时间。
这么一算，你说三分钟能够吗？至少也得30分钟。
就算这样，我还经常打断患者的说话，因为不打断他们说起来没完，这个时间还不够。
来我这里看过的患者都知道，我问什么就答什么，这样我无一遗漏。
如果患者自己说，说起来没完，那样效率太低。所以我经常打断患者的说话。
患者经常从七大姑八大姨过年买东西说起，那不行。
抄书的科普千篇一律，
独立的思考万中无一。
上文举了腰腿疼和甲亢的例子。在此说一下，我不治。我这就治房颤，早搏，室上速。用中医治疗。
马宝琳中医治房颤
我是一名医生，我来回答一下这个问题。
大家去医院看病，确实有这样的感觉，医生看病特别快，几分钟一个，特别是挂普通号，刚坐下来，还没说两句话，医生就给你打断了，然后告诉你怎么办，很快就完事了。
作为一名医生，我也不想这样，我想跟患者坐下来畅谈，把这个病的发病原因，发病机理，治疗手段，预防办法，平时要注意的事项，全部都给你详细地讲一遍。
但是，时间不允许我这么干，我出普通门诊的时候，医院不限号，一上午我可能要看50个患者，从早上八点开始，平均5分钟一个，需要250分钟，也就是4个多小时，这中间不一直在不停地讲话，没有停歇，喝水上厕所的时间都没有。
这样算是看得快，那也要看到12点多，有时候甚至一点多。
看得快不算什么？看得好吗？这是很多患者关心的问题。
每天这么多患者，看病节奏这么快，医生是在认真给我看病吗？对于我们普外科来说，大部分的疾病是比较简单的，基本上看一眼或者做一做体检就能知道是什么疾病，例如皮脂腺囊肿，脂肪瘤，淋巴结肿大，痔疮，肛周脓肿，肛瘘，肛裂等等。
对于医生来说，我们已经见过太多了类似的疾病，诊断起来并没有太多的难度，所以误诊和漏诊的概率很低。
但是，对于患者来说，我们确实做得不太够，患者来看医生，是希望得到一个综合的，全面的信息，我为什么会得这个病，我应该怎么治疗，要不要吃药，应该吃什么药，要不要做手术，平时应该注意什么等等。
患者希望得到全面的回答，然而对于医生，我们很难全面细致地给你解释，因为没有时间做详细的，系统的，全面的解释。
所以，你来医院看病，大部分情况，不是医生没有看明白，而是你没有看明白，想要改变现状，需要国家层面来解决，一时之间很难。我们医生也想像西方国家那样，一上午就看七八个患者，耐心的给你解释病情。
普外科曾医生
有些医生也是混饭吃的，专家也是如此，在我十几年前60岁的时候得了脑梗，得病的前几天，症状已十分明显，我特意到秦皇岛第一医院挂了专家门诊，看病的是个女专家，我跟她说，我嘴麻，舌尖麻，视物模糊，重影，走路不稳，高血压，她看完后草草地给开了点药，让我回家了，过两天我犯病了住进了这个医院，得了脑梗，现在明白了这个病的一些症状，如果当时这个伪专家能夠负点责任收我住院治疗，也不至于后来得脑梗了，这是我一位七十多岁老人的经历，事实告诉我们，不是所有的医者都是负责的，都是有起码的医德和善心的。
邊疆处处赛江南
去医院看病，医生几分钟就结束了问诊，他们看没看明白了没关系，反正后面还有验血，CT,验血验尿等着。
就事论事，咱们平心而论，虽然对现在的大医院表示反感，厌恶，可惜如果生了大病还得去。
不去没办法，不去不行啊，除非不想活命了。
我身体素质不错，一年难得生病，最多就小感冒，我都是去小诊所看病，确实跟标题说的原因，几分钟就结束问诊。
一般的小病小崽，头疼脑热，发个烧感个冒，之所以几分钟结束问诊，那是因为小诊所医生每天接触这样的情况没有过百也就几十。![]()
几十年的行医心得经验，就跟一份技术原因，早就滚瓜烂熟。
去了之后先问你情况，一边问一边登记一边开方子，非常娴熟。
药费也不费，撑死了五六十，吃个两三天的药就好。
这是小诊所，看病治病的地方，大医院的话就不是这样了。![]()
确诊是否换了抑郁症，医生先让你验血。
感冒了，先去验个血。
身体哪哪儿不舒服，假装望闻问切，不懂装懂的走一走流程，一大堆单子，一大堆流程，走完就知道你得了啥病，为什么大医院看一些小病小灾的总不好呢，人家是赚钱的，不是看病的。
遇我得福
我有一次感冒发烧，去医院一个年青男医生让我测一下体温，温度计刚放一会医生就说好了，我说不行时间没到，最起码五分钟左右吧，医生说可以了，拿去一看不到37度，说没烧，就拿笔开单子拍肺片，检查血象，我随后告诉他你不用开单了，我换一家医院，结果一测量体温38度多，医生开了点药吃了一次就好了，
有些医院医生真的不行，医院倚靠机器检查挣钱，然后在开药，一顿糊弄。
千里顺888888
这件事深有感触，我爸生病了很严重，本来是去要一个治疗方案，一个专家号就500，约了一专家然后帮我们去约另一专家，一个星期又约了专家号500然后去看了我爸的检查报告和本人，本来人都快一个月没吃饭了，很严重，然后专家说不看其他医院的报告，要重新在他医院预约然后检查，等一系列完成了又半个月过去了，让她看单子，说了一句太晚了，只能化疗，又喊我约前面那个专家，反正我觉得以上这些都能理解，就是一个专家号也不便宜，反正想从她那问东西也不会给明确答案，还不如自己看检查报告，多说一句人家烦你，现在看病真的都是小病拖成大病，说实在有的医生是钱给到位才真的给你好好看！！！
琳s
回答:去医院看病在我们当地有一家，知名度很高的医院，真的很奇葩也很无奈，除了愤怒就是无语O__O"…。
记得又一次与一位朋友去看病，真的不带夸张带水分真实事件。
因为我朋友脸部有一段时间，脸部好好的张起红点疙瘩来了，就一同约我去陪他就医看病去。我记得很清楚到医院后，挂的是专家号。
拿到号见到专家，专家看似很认真用心的，在我朋友脸部静静凝视了几分钟后，专家开口说出来的第一句话就是，问我们带的钱💰多不多，然后就是要安排我那个朋友住院治疗。当时我俩对视了一下感觉蒙了，首先想到的是不就是青春发育豆么？为什么?_?还得住院治疗。
我们当时委婉的告诉那个专家，不好意思医生本以为不是什么大病，就没有带多少钱💰出来，紧接着那位专家，就改口了既然你们钱💰不多，那就开点药回去按时吃饭治疗吧！
后来在我们同意的情况下，这位奇葩的专家开了一大堆药，然后我们离开专家门诊，到药房取药最后就关药费最后一算，一千六百多。
绝对真人真事。
美丽雨点1
一位好医生患者看的多，经验不断积累，所以有时候一目了然，有时候寥寥数语就知病原。所以很快就诊治下一个患者。但是经过痛苦折磨的患者，往往觉得医生不负责任。
有一次我下班穿便衣乘电梯下楼，同行的有两个患者。其中一个患者说。我挂号排队了三个多小时，医生只看了三分钟，就打发我走了，真不负责任！
另外一个患者说：应该恭喜你，假如医生在你身上不断地花时间问这问那，摸这摸那，开的检查单一沓，那就问题大了！
事实上确实是如此的，有丰富经验的医生，甚至一望便知什么疾病，古人以神、圣、工、巧来形容名医：望而知之者谓之神，闻而知之者谓之圣，问而知之者为之工，切而知之者谓之巧。
因此不以医生看病的时间长短来衡量医生的水平。当然也不排除某些医生会敷衍了事。
戚广崇男科
有次在深圳医院看腿疼，预约骨科专家号，早上排队拿号，拿了号到科室门排队等叫号，等了三小时终于叫到我，进去专家问那里疼，我说了腿疼，专家开了一个单说先去拍片，三分钟不到就出来了，然后排队交钱再到放射科拿号就已经中午了，医生说下午来拍片，等到下午2点，医生上班了，我继续等叫自己的号，2小时后叫到我进去拍了，然后又到自动打印机前等了一小时才拿到片，赶紧拿去给医生看，因为快下班了，医生看了一眼说，拍片没问题，我说那为什么疼呢，他说，你最好再挂个腰椎科，看看是不是腰间盘突出，天呐，我要崩溃了……。
郭宗義星月相随
作为一名医生，同样也是过病人或家属。
作为医生，我给你的解释
我是一名肝胆外科医生，对普通的肝胆疾病有一定的理解及掌握。而我的老师是一个从医四十年的医生，你觉着他对肝胆疾病的造诣有多深呢？且不说造诣，单说对肝胆疾病有多少了解呢？就拿对胆囊结石的诊治来说，还有什么难度吗？你说医生只说那么几句话，不浪费时间，但是你知道后边还排着多少病人吗？你知道门诊的医生都是半天不喝水不去厕所的吗。我跟着我老师出过专家诊，有这样的例子：一个下面县里的村子来的病人，病人花了小半天时间来的，能挂上专家号也不容易，我的老师问诊查体，看过检查报告，告诉患者及家属，患者得了胆囊结石，因为目前有了腹痛等表现，建议行手术治疗。我理解病人和家属想要更深入的了解这个病，了解病人，但是现实真的不予许。一天看几十个胆囊结石的病人的话都这么解答也受不了啊。但是你放心，医生都是有把握的，因为看的明白所以才没有那么多的解释。
就好比，如果你是一个卖豆腐的，一天几十个顾客问你豆腐是用什么做的啊，怎么做的啊，怎么做好吃啊。
