肾衰竭的征兆有哪些?

D丶Lei


肾衰竭的患者早期可能没有任何症状,或者会出现一些轻微的非特异性的症状,比如腰酸、乏力、食欲不振等。最早期也是最典型的症状可能就是消化系统的症状,患者会出现食欲不振、恶心、呕吐,看东西都不想吃这种情况,后续患者肾衰竭可能会出现全身多个系统的并发症:第一、可能会出现表现为水肿,初期能为眼睑部的水肿,后续可能会变成双下肢浮肿或者形成了胸水、腹水这种情况;第二、患者会出现高血压的情况,表现为头昏、不舒服;第三、患者会表现为心率失常、心力衰竭,患者有心悸、胸闷的情况;第四、患者严重的可能会出现消化道出血,比如呕血、黑便这种情况,还有的患者会表现为严重的内环境紊乱,比如代谢性的酸中毒,低钾血症或者高钾血症、低钙、高磷等这些情况。

肾衰竭通常都是因为肾脏及慢性的病变以及外伤毒物所导致的。临床症状可能会有少尿、多尿以及氮质血症,或者是尿毒症等一些有关的其它症状。有可能会有氮质血症进行性加重,可能会出现尿毒症的症状。需要做血、尿常规以及肾功能的检查、血生化检查、肾穿刺活组织检查,明确病因,然后再对症治疗。

肾衰竭的患者,平时饮食要以低钾、低磷饮食,适当的摄入维生素食物,还应该要查明病因,对症治疗。同时,要注意在医生的指导下积极配合用药。注意多休息,不要过度劳累,适量锻炼,应该要注意讲究个人卫生,不要去人多密集的地方。



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29岁小伙每天2根油条吃了5年,查出肾衰竭,医生这样解释!

“老板,两根油条,一碗豆浆”29岁的阿豪一边走进这家早点店一边对忙碌的老板喊道。这家卖早点小店距离公司很近,阿豪在这家公司上班5年多,几乎天天在这家吃早点,而且一直爱吃油条豆浆。

半年前,阿豪经常出现腰酸现象,而且伴有犯困。就专门去医院做了检查,检查结果大吃一惊,肾功能衰竭,年纪轻轻怎么可能是肾功能衰竭啊!我的天啊!阿豪怎么也不敢相信这是事实。

医生在了解了阿豪的生活习惯和饮食习惯后,明确告诉阿豪是长期吃油条惹的祸。

医生解释:油条在制作过程中,要在面粉中加入膨松剂(泡打粉)明矾、苏打。明矾是一种铝盐(硫酸铝钾的水合物),它作为膨松剂加入制作油条的面团中后,使油条中铝元素含量提高了。经测定,每百克油条的铝含量约50-55毫克,而人体允许每日铝摄入量是:每公斤体重不超过0、7毫克铝,一个50公斤体重的人,每日的铝摄入量不应超过35毫克,即一个人每天吃上3根油条,就有铝摄入量超标的危险。长期循环引发肾衰竭。

其实,临床生肾病患者大多是成年男性,一方面是由于环境,另一方面则是因为肾脏的过度使用。

成年男性养肾护肾的小妙招:

第一招:食疗补肾方——茯苓黑米糊

这碗粥简称:茯苓黑米粉。备齐这七种药食同源的食材,黑米、山药、芡实、茯苓、黑豆、豌豆、覆盆子,

做法:将所有食材洗干净,烘干成熟后,用破壁机打磨成粉,装起来备用。

吃法:将做好的茯苓黑米粉放入碗中,开水冲泡,搅拌均匀就可以吃了。每天早晚一碗,对肾有非常好的养护效果。

这七种食材从肾、脾、胃、气血方面全方位调理人体机能,对人体肾脏有非常好的帮助。

第二招:穴位养肾

(1)肾俞穴

中医认为:“肾中藏精分为阴阳之气”,其中手脚冰凉则是肾阳虚的体现,阴虚则会出现盗汗等症状。对于一些长期伏案、久坐、脑力工作者来说,长时间会出现腰酸背痛等不适症状,所以便可以通过对腰部的一些关键部位进行按摩,来起到养肾的作用。

(2)太溪穴

肾脏是生命之源,其中人体的阴阳之气都来源于此,而太溪穴是肾经的原穴,也是肾经元气流经的重要穴位,所以经常对太溪穴进行按摩能起到补肾的目的。

现在许多年轻人都有肾不好的状况,包括上班一族,在校的学生,所以说补肾养肾非常重要。养成一个健康的身体才能更好的工作,更好的学习。


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肾脏衰竭的前兆有这几个,如果中一条,就要积极的进行治疗:

1、无缘无故的困倦、乏力、贫血

肾衰竭的患者都或多或少会有贫血,有的轻有的重,由于肾衰竭到一定地步,肾脏无法分泌促红细胞生成素所致,因此也称为肾性贫血,持续的贫血会引起诸多不适症状,如头昏、乏力和纳差。

2、泌尿系统出现异常

肾衰竭患者的泌尿系统会出现异常,排尿的时候会出现泡沫,而且排便次数明显增加,但是尿量非常少,这是因为肾脏体积缩小导致的,由于尿频导致身体缺水,会出现口渴的情况,甚至脱水。

3、神经系统出现异常

心衰竭患者的神经系统也会出现问题,比如:现头痛,乏力和记忆力减退等,随着病情的加重,尤其喜欢睡觉,甚至神志模糊,全身疼痛,严重的时候,还会出现面部僵硬,流口水的症状,甚至会出现抽搐或昏厥。

4、小便有泡沫

对于我们人体来说,如果我们在小便的时候发现小便有泡沫,同时泡沫存在的时间也特别长,那么我们就要注意了,它很有可能是我们肾脏出了一定的问题,从而导致我们小便中一些蛋白质含量增高所导致的。在这个时候,我们一定要及时的去医院做一个全身体检,帮助我们排除肾衰竭的可能性。

5、呼吸系统出现异常

有一部分肾衰竭患者会出现干咳,鼻腔里有异物的症状,当肾功能减退的时,可能出现呼吸困难,因此这时不可以平躺。

6、睡前脚踝肿

如果肾脏出了问题,脚踝很容易出现水肿的情况。尤其是在我们晚上睡觉之前,如果发现脚踝水肿的话,那就一定要注意了,它很有可能是因为我们身体中水分堆积过多,没有办法排出体外而导致的。

总而言之,在日常生活中,如果我们的身体有以上这6种表现,就要警惕是不是我们的肾脏出了问题。就要及时的去医院进行检查,做到早发现早治疗。


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慢性肾衰竭是什么?

若是肾脏受损超过三个月,肾功能就会开始减退,称为「慢性肾衰竭」。这是一个不可逆的过程,现行医学无法恢复肾功能,只能减缓肾脏病变的速度。

此外,还有另一种情况称为「急性肾衰竭」,这是肾脏遭遇事故(如严重烧伤、心脏病、严重脱水等),导致肾功能在数小时至数天内瞬间衰退,产生类似慢性肾衰竭的症状(疲劳、恶心、下肢浮肿等),与慢性肾衰竭不同的是,急性肾衰竭可透过治疗使肾功能恢复常态。

引发慢性肾衰竭的原因

诸多造成慢性肾衰竭的原因中,糖尿病与高血压是两大主要致病因子,大部分的慢性肾衰竭皆与两者有关。

什么情况会得肾衰竭?

1.糖尿病

当体内血糖过高(空腹血糖≧126 mg/dl,或饭后血糖≧200 mg/dl),就是罹患糖尿病的讯号。血液中过多的血糖会伤害血管管壁,包含遍布在肾脏的微血管,一旦血管受损,肾功能就会降低,影响肾脏的过滤能力。

2.高血压

正常的血压值应小于120(收缩压)/80(舒张压)mmHg,对40岁以上的中年人而言,数值会修改为小于140(收缩压)/90(舒张压)mmHg。

然而,若在休息状况下血压持续高于140(收缩压)/90(舒张压)mmHg,就称为高血压。高血压同样会伤害肾脏的血管,损害肾功能,使肾脏的代谢能力下降。

值得一提的是,肾脏具有调节血压的功能,如果肾功能受损,肾脏便无法有效稳定血压,人体血压可能因此提高,加剧高血压症状,换言之,高血压与慢性肾衰竭拥有互为因果的关系。

3.肾小球肾炎 (Glomerulonephritis)

这是一种原发性自体免疫疾病,致病原因仍不明。若患肾小球肾炎,抗体会攻击肾脏中负责过滤功能的组织─肾小球,造成发炎、影响肾脏的过滤能力而损伤肾功能。肾小球肾炎是除了糖尿病与高血压外,另一个造成慢性肾衰竭的常见原因。

4.不良的生活习惯

在不良生活习惯中,烟酒与肥胖与慢性肾衰竭有关。首先,瘾君子与酒国英雄容易有高血压倾向,而高血压正是慢性肾衰竭的重要致病原因之一。

而对体重过重、不爱运动的人来说,肥胖往往伴随高血压与糖尿病,两大致病因子在此齐聚一堂。

5.药物滥用

如果长期未经指示服用非类固醇消炎止痛药 (NSAID),这类药物可能会对肾脏造成伤害,使肾功能逐渐衰退。

此外,某些药物含有马兜铃酸 (aristolochic acid)成分,这种化学物质不只可能损害肾功能,更有致癌风险,所幸,政府已于2003年公布禁用关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃等含马兜铃酸的中药材。

人们服用中药须遵照中医师处方,切勿自行购买来路不明或标示不清的药物,或是听信偏方,以免治病不成反致病。

6.年龄

器官会随年龄增长而逐渐退化,若超过65岁,肾脏就比较容易产生病变。

7.职业因素

对于在化学工厂、矿坑,或工作必须接触到有机溶剂(如油漆、溶剂)的工作者来说,由于工作环境充斥铅、汞、铍等对肾脏有害的物质,长时间下来肾脏病变的风险就比较高。

8.家族病史或遗传疾病

若家族中曾有慢性肾衰竭病史,家族成员罹患疾病的风险就会提高。另外,某些遗传疾病如多囊性肾脏病 (polycystic kidney disease),患者的肾脏组织与功能会因疾病而受损。

9.其他疾病

除了上述疾病以外,尚有某些疾病会导致慢性肾衰竭,例如痛风。患者体内高浓度的尿酸可能在肾脏沉积,产生肾结石,坚硬的结石不只可能堵塞泌尿道、造成感染,亦可能刮伤肾脏组织,进而影响肾功能、造成慢性肾衰竭。

此外,全身性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus, SLE) 会造成狼疮性肾炎 (lupus nephritis),这是一种自体免疫疾病,患者体内的抗体会攻击肾脏,伤害肾功能。

如何预防慢性肾衰竭?

人们总说预防胜于治疗,但究竟该从何处着手,才能有效预防慢性肾衰竭?其实,改善饮食与生活习惯就是预防疾病的有效方法。

(一)饮食

饮食三少

所谓三少,指的是「少盐、少油、少糖」。

我们每天的饮食中,食盐不只具调味功能,其成分钠也是帮助维持体内水分、血压平衡的重要电解质,然而,过量的钠会导致高血压,因此医生建议,每日钠摄取量应低于2400毫克。

另外,也应尽量避免食用油炸食物,且每日游离糖(饮料或果汁等产品的额外添加糖分)摄取量亦应低于摄取总热量5%。

饮食三多

至于三多,则是「多纤维、多蔬果、多喝水」。

为了维持身体机能,每日应摄取3至5叠蔬菜,一碟份量相当于100克生菜色拉,如果是烹煮后的蔬菜,一碟份量约可平铺直径15公分的盘子,并补充两份水果(约两个拳头大小)。

此外,常人每日也应喝足2000至2500毫升的白开水,切勿以含糖饮料代替。

(二)生活习惯

日常生活中绝对不要做得四个行为:抽烟、憋尿、熬夜、乱吃来路不明的药。

抽烟对身体与肾脏的伤害已无需赘述,戒烟,就是保护肾脏的必要作为之一,至于憋尿更是一项伤肾行为,若是憋尿,过多的尿液就会滞留体内,尿液中的细菌会引发泌尿道感染,进而损及肾功能。

此外,充足的睡眠可保持身体健康,亦是对抗疾病不可或缺的方法之一。

(三)养成规律运动习惯

规律运动可说是预防疾病的必要条件,应尽量达到每周运动三次、每次30分钟、每分钟心跳130下的标准。

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当肾衰竭发生前,我们的脸部其实就会提醒我们,那么具体会有哪些表现呢?

1.眼睑有明显的水肿

都知道我们平时摄入的水分主要是通过肾来帮助吸收和代谢,所以如果它的功能无法正常运作的话,就会使得体内的水分无法被完全排出,从而使眼睑出现很明显的水肿。因此,若是你发现自己的眼睑长时间都处于水肿的状态,最好及时检查,不要当做小问题忽视了。  

2.皮肤状态变差

对于身体健康的人来说,器官的代谢功能都比较好,所以有害物质不会在体内堆堆积太多,也因此皮肤的状态都比较好,肤色通常都是透亮、白皙的。但如果肾的功能出现问题的话,就会使体内的毒素增多,而脸上最明显的表现就是皮肤状态变差,看起来精神不振的样子。  

3.肤色不佳

通常肾气充足的人,面色都比较红润,而患有肾衰竭的人,由于肾内的精气亏损,所以肤色一般都比较暗沉,并且会表现出萎黄的情况。所以,如果你发现自己的肤色有不正常的暗沉,也需要尽早检查,不要自己硬撑耽误了最佳的治疗期。


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肾衰竭是指肾功能的下降。按照其发生的急缓可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。在我国慢性肾衰竭病人比例较大。在国内引起慢性衰竭的主要因素为原发性肾小球肾炎和糖尿病、高血压性肾病。

肾衰竭发生前有哪些征兆?

慢性肾疾病可分为CKD(慢性肾脏病)1-5期,1级最轻,5期最严重。一般来说,CKD1-3的患者一般症状不明显,到4-5期时会出现明显的症状,慢性肾衰竭(尿毒症期)主要指4-5期的慢性肾脏病。肾衰竭的前兆可以理解是CKD1-3进展到4-5期的一种前兆。可以有以下几种表现:①.部分患者可表现为乏力、夜尿明显增多;②.出现肾性贫血加重,排除其他原因后发现有肾脏功能下降引起的贫血;③.两侧肾脏区出现疼痛不适加重;④.出现肾源性双下肢水肿、脑水肿(可表现为恶性、呕吐等)等;⑤.出现气短、呼吸急促等;⑥.出现食欲不振、恶性、口腔有“尿味”等。以上就是肾衰竭发生的一些前兆。

哪些因素能够导致慢性肾衰竭急性加重?

常见危险因素有以下几种:①.一些累及肾脏的疾病:如常见的糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等;②.人体的有效循环血量不足:如大出血、腹泻导致的脱水等;③.肾毒性药物使用(如造影剂泛影葡胺、抗生素阿米卡星等)的使用;④.高血压急症;如果出现以上危险因素不及时处理,可能导致肾功能的急剧恶化。

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肾衰竭发生有暗示!

1、脚踝水肿

水肿是肾衰竭患者早期很常见的症状之一,因为肾脏出现异常之后,患者体内的代谢也会发生异常,这样一来患者体内的水和钠会无法及时排出,潴留在体内引起水肿的现象发生。比较常见的就是脚踝和眼睑会发生水肿,当身体这两个部位无缘由出现水肿的时候,要引起警惕,这很可能是肾衰竭的早期信号。

2、莫名的疲惫

患有肾衰竭的患者,早期患者还会出现疲劳的现象,即使通过休息也无法缓解。因为肾衰竭的患者肾脏无法分泌促红细胞生成素,无法正常触发骨髓制造红细胞,因此肾衰竭的患者在生活中会频繁出现乏力、疲劳的感觉。

3、高血压

肾衰竭的患者还会出现高血压的现象,因为我们的肾脏在体内有排钠、排水的作用,当肾功能受损的时候体内会发生钠和水的潴留,当患者体内的纳元素增加的时候,会导致高血压现象的出现。

4、腰痛

很多肾衰竭的患者会出现腰痛的症状,但是这个现象很容易被混淆为劳累等原因引起的。多数的肾衰竭患者出现腰痛是因为牵拉到肾包膜而引起的,或者因为肾衰竭而导致周围神经被压迫,出现腰部或者上腹部出现钝痛感。

以上~

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在生活中,大家可多注意观察自己尿液的情况,有助于早期发现肾脏疾病。出现了以下症状,最好去医院检查下,防患于未然。

1、尿中有泡沫

2、尿颜色加深,尤其是在感冒后

3、夜尿增多

4、高血压,尤其是年轻人高血压

5、眼睑、面部水肿,脚部、踝部水肿

6、疲乏无力,精力不充沛

7、恶心、呕吐,食欲降低

8、面色及甲床苍白

9、口气中尿骚味

10、皮肤瘙痒



中医综合内科陈济德


早期肾衰竭的症状

1、身体不适

虽然早期肾衰竭的症状并不明显,但由于肾功能已经下降,体内的代谢废物无法正常、快速排出体外,就会累积在体内,久而久之病人就会感到身体不适,如恶心、呕吐、无缘由疲劳、失眠、食欲不振、瘙痒等。

2、脸部浮肿

早期肾衰竭一个直观症状就是浮肿,这也是一个比较容易发觉的现象。

由于肾脏功能下降,体内多余的水分无法被及时清除,体液就会滞留于体内,这样一来,早晨起床时眼睑和脚踝就会出现水肿,而休息一段时间后就会消失。

3、尿量变化

肾衰竭导致肾脏功能下降,一些病人会随着病程的停顿而出现尿量减少的现象。

当然也有一部分患者在早期的尿量还是正常的,但是此时尿液当中排出的毒素已经大大减少,无法排出体内多余的废物。


39健康网


肾衰竭是肾脏疾病的晚期了,一般我们说的是慢性肾脏病,就是说肾脏的功能出了问题,不管什么原因导致的,反正是慢性病因导致肾损害了,就叫做慢性肾脏病,慢性肾脏病有早期、晚期,目前分为1-5期,1期是最轻微的,5期是最重的,也就是尿毒症期了。这个分期是以肾功能滤过率来分的。


慢性肾脏病1-3期(可以认为是早期)患者可以无任何临床表现,也没有任何预兆,或者仅仅是有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适,少数患者会有食欲减退、轻度贫血等,如果不留意,很难发现,绝大多数患者都是通过抽血化验肾功能才发现的慢性肾脏病。


一旦慢性肾脏病进入了4期,这时候肾功能明显下降了,上述症状会更明显,食欲会更差,任何东西都没胃口,贫血会进一步加重,因为肾脏会分泌促红素,促进造血,肾功能受损的时候分泌促红素减少,从而会贫血加重。如果是进入到5期,那就是尿毒症期了,这时候患者会完全没有尿,体内毒素堆积,会引起一系列严重的临床表现,比如出现急性左心衰,导致气喘、胸闷等,还会有严重的电解质紊乱,比如高钾血症,高钾血症是会要命的。另外还会有消化道出血,表现为解黑色大便,或者直接有呕血,如果出血量够大的话。


如果有慢性肾脏病的患者,一定要定期监测肾功能、尿常规,只有这样才能掌握肾脏功能状况。另外,要治疗导致肾脏病的原发病因,比如高血压肾病、糖尿病肾病,我们要好好治疗血压、血糖,只有充分控制好这些原发因素,才能更好的预防肾功能衰竭。


我是ICU李医生,有疑问可以留言讨论。


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