我想问一下,去医院门诊看病的时候,医生会不会很讨厌拿着其他医院的片子来看病😊?

让每个明天充满期待


现在的医院对检查结果已经互认了,每年的体检报告之类的,去医院都可以带着,这样医生也好判断,而且有针对性的让你去检查,一是为患者减轻医疗费用,二是节省医疗资源。我觉得挺好的。现在已经不是以前了。以前我还不知道,春节带我妈去我们省二院医生跟我说的以后把所有的检查结果都带着。


似是而非哲


这个问题问的真好,其实只要患者拿来的片子清晰,片子在哪儿拍无所谓,因为毕竟我们要做的是把检查看明白,把病给患者讲明白,但是有几种情况确实是太令人讨厌了,医生确实很反感,我把这几种情况写下来给大家看一看。

告诉患者去做核磁,人家听话的去找了个地方拿着一张模糊的核磁来了……

核磁检查了分成很多种,目前常见的有3.0t,1.5t这两种,这两种核磁对于膝关节检查都是足够的,都能够非常清晰的表现关节内半月板或者是一些精细结构的情况,但是价格略有不同,3.0t的核磁一般价格要600多,而1.5t核磁要460多左右。但是不知道大家知不知道,在市面上现在有很多小型的医院,依然在沿用着0.5t或者是1.0t的核磁检查,而且这些核磁检查并不是新的核磁机器,很多都已经是使用了很多年了,做出来的片子几乎无法看清楚细节,但是人家有一个非常大的优势就是价格优势,有的地方一个核磁收费仅仅在200元左右。

但是在患者的观念里是不同的,大家认为只要是核磁,在哪儿拍都一样,花多少钱都一样,便宜就行。

在门诊经常能遇到这样的情况,就是患者膝关节出现了问题,建议做核磁检查,开了核磁单子,患者觉得在我们医院做检查比较贵,之后去别的医院做了一个便宜的核磁检查,然后拿着这种模糊的什么都无法看清的片子,来让医生判断病情。我经常跟患者说这样的片子,我只能知道是核磁检查,我也只能知道是做了膝关节的检查,其它的看不到。之后是患者再另花一分钱,去做清晰的检查,结果是赔了夫人又折兵,多花了钱不说,还耽误了看病的时间。

而谢医生也积累了经验,我现在通常都告诉患者在我们当地哪几家医院的片子可以做,价格大概是多少!在哪儿做都无所谓,只要拿出来清晰的片子就可以!千万不要去贪图便宜,去找一些根本看不清问题的核磁机器去做检查。

拿着随随便便的手机拍的片子就来看病


比如上图这样的片子,我告诉大家,我能看出来这是腰椎的片子,曲度还可以,但是我想要判断腰1、腰2位置的时候,我会发现有一张大脸,而且脸还不小,就这么大能力了!😂

再比如这样的片子也是,用手机拍照本来清晰度就会变差,而背景又特别的复杂,而且很神奇的是越是这样的相片,越到要抠细节的地方,越有各种各样的阻挡,而且这样的像素,通常放大以后就变模糊了,根本就无法判断患者的病情(谢医生曾经写过一篇专门的关于如何用手机拍清晰照片的文章,大家可以搜索一下,就不在这里给大家絮叨了)

无论是哪儿的片子,只要清晰就好,但是请千万不要将片子卷起来

长时间的将片子卷起来有可能会导致片子的损坏,而且不知道大家发现没有,现在医院的门诊通常都有一个观片灯,医生习惯性的会将片子放在光屏灯上观看,这样会非常的清晰,但是卷着的片子根本无法非常好的铺平在观片灯上,非常影响观看的感受,就这样婶儿的片子,卷起来看着特难受😂

大家把花钱拍的片子一定要好好保存。

很多看病的患者是要复诊的,而且要定期复查核磁或者是其它的片子,那么就请您一定要习惯性的将片子保存好,可以用马克笔标记上日期,放在家里的沙发或者床底下铺平,这样保存往往是最好的。

然而有的一些患者根本不注意片子的保护,片子上大米饭粒儿都有,而且有的片子上有很严重的水水渍,拿来的时候根本无法判断病情。

现在在一般的大型医院都会有专门的电脑操作系统,而电脑操作系统往往是与辅助检查科室的电脑端是相连同步的。所以用自己医院的核磁检查,有一个非常好的特点,就是患者做完了核磁,电脑这边医生就能看到。

所以我通常就会告诉患者做完检查就赶紧诊室,因为在电脑上就可以看到患者的核磁结果了,另外还有一个很大的优点就是,在电脑操作系统里可以,做不同层面的比较,看着是更立体的,比片子要看着要舒服的多。电脑操作软件可以分别在同一台电脑上显示患者的轴位、矢状位、冠状位不同影像的核磁影像,对于靠经验看片子来判断病情要直观的多,另外在电脑上看片子,大家看上图就会明白,会显示的非常大而且比较清晰,可以非常好地给患者做直观的解读,尤其是一些老年人。

另外有一些辅助检查,比如ct的三维重建,在电脑上看到的影像的数量要比给患者的胶片片子数量多得多,因为电脑要给患者做三维重建,要扫描的非常细致,有可能一个部位会扫描几百张上千张,如果将这么多张片子都印在胶片上给患者,将增加患者的经济负担。

总结

以上就是对于题主问题的解答,其实就像谢医生说的,只要片子清晰,无论在哪儿拍的都是可以的。

而且随着医院的发展,随着各种软件的进步,现在很多患者的检查医院都可以形成软件交给患者,这样患者无论去哪个医院检查,医生都能看到非常清晰的画面,这也是现在提出来看病不求人的一种体现吧!

慢慢的以上的这些异常情况也就会消失掉了,这些情况也可能只是时代的产物了!

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮我点个关注或点个赞吧,谢谢了!


想好好做医生的胖子


亲身经验,带老娘去小医院看胃专家,给那专家本院前不久的胃镜报告说不看,要重新检查,开了一叠纸的检查单,包括胃镜;

拿了单子转头带了老娘去上一级市大医院,人家医生看了检查单然后按着老娘后背就说,是不是这里疼,老娘连说是是,然后医生说是胆囊问题,不是胃,我还接连问了医生要不要做胃镜再确认下,医生指着桌上胃镜单子说:你这不是做过了吗?还做干什么!告诉你了是胆囊,不是胃。后来动了胆囊手术,就好了。

医术越高的医生态度越好,越不会乱开检查单,越是那些半斤八两的,恨不得把能开的检查单都给开全


1884575266


张大夫认为这个问题问的好。我的很多亲戚朋友有时候也会问类似的问题,这说明这个问题非常具有代表性。今天张大夫就统一和大家说一说这里面的事情。

首先,张大夫很明确的回答您这个问题,临床医生不讨厌您拿着其他医院的片子来看病,甚至医生非常乐意看到您拿着别的医院的片子(当然自己医院的旧片子也是一样的)来找他看病。因为,作为临床医生,其实他们最希望的就是能够正确诊断和治疗疾病。如果有一些相关的历史资料,对于他的诊断能够起到事半功倍的作用。我们都知道,疾病在不同的阶段可能会有不同的表现,尤其是一些疾病在某个阶段的表现并不典型,此时借助于其病史和之前的检查资料,往往能够非常有所帮助。另外,一些疾病在经过一些治疗后,需要观察治疗效果,而前期的资料和现在的治疗进行对比,也能够知道,现在的治疗方案是否合理。因此,您拿的旧片子,无论哪个单位的,都对医生的诊治提供了帮助,所以,请您放心,一定带过来,不需要考虑太多。

但是,我们确实发现,有时候,明明我们带着旧片子来看病,医生还是让拍了新片子,这是为什么呢?这主要有几个原因:

1. 病情是变化的,需要看一下现在的情况,而您的片子是之前的,二者可以对比看。

2. 您可能拿的普通的X线片,但是我们可能需要CT或者核磁等等,进行进一步的评估。

3. 还有就是同样是CT,可能您拿的是胸部CT,而我们需要了解一下别的部位的情况,此时我们可能需要加做其他部位的检查。

4. 还有一种情况,是可能是您拿的片子过于陈旧,或者存放不当,或者拍摄的时候干扰等等原因,影响了图像的质量,此时,我们也可能会重新拍片。

上面是张大夫想到的,希望对您有帮助。


张之瀛大夫


作为医生,我不仅不讨厌患者拿着其他医院的检查结果来看病,相反,是非常欢迎的。不仅我自己是这样,我身边的医生,我认识的,接触过的医生,包括国内最好的医院,最顶级的专家,大家都是一样,我不认为有医生会讨厌患者这样做。

相反,如果患者来时两手空空,病历资料什么都不拿,明明做过的检查,结果却不知道,用过什么药物,也记不清楚,这样的患者是医生最讨厌的。

既往的病史,检查结果,治疗的详细经过,对于医生来讲,都是很有价值的诊断信息,可以在诊断和治疗上少走很多弯路,节约时间和精力。

但是许多患者也都会碰到这样的情况,在其它医院已经做了检查,医生却还要求再检查,这是为什么呢? 一般有如下几种原因:

一 检查结果时效太短。

对于抽血化验的结果来说,其时效性比较低。人体血液的检查结果,随时都是在波动的,有的是以小时为单位,有的是以天为单位,有的是以周为单位。如果离上次检验的结果时间已经比较长了,就不能反映患者当前的状况,为了准确诊断,就必须要复查。

比如怀疑心梗的病人,查肌钙蛋白,发病最初的几小时内,很有可能结果是阴性的,只有过了一定的时间,才会发现其值升高,随着病情的逐渐好转,其水平又会逐渐下降。

二 前后对比,有利于发现病情的变化。

举个例子来说,患者之前拍胸部CT,发现肺上有一块病变,是肿瘤还是炎症,判断不清。经过一段时间治疗后,再次拍CT片复查,如果发现吸收缩小了,则为炎症感染的可能性比较大;如果范围扩大了,说明用的抗感染药物无效,或者有可能是肿瘤。前后影像变化的动态观察对于诊断和评估病情的严重程度是很重要的。

当然,胸片、CT、磁共振这类影像资料,在几天之内重复检查,如果不是重症病人,一般情况下是不必要的。

三 前次检查图像不够清晰。

因这种情况医生要求重复检查的是少数,但是也客观存在。一方面可能是设备有差距,拿相机来做比较,有800万像素的,有3000万像素的,后者一般比前者解析度更高,能发现更细微的病变。另一方面有时候拍照条件不好,或者病人配合不好,也可能影响图像质量。当有疑难病变难以确诊时,而图像质量又不佳时,医生可能要求重拍,或者做增强扫描。


这一般体现在彩超检查上。因为彩超检查主要依靠动态图像,难以留存影像资料,所以医生没有办法自己拿着片子看。而基层医院由于医生水平和经验的差距,出具的报告不一定十分准确。当诊断有怀疑时,在上一级医院重做彩超是很正常的现象。

大医院多半病人太多,医生太忙,没有时间向患者详细解释以上这些原因,所以经常造成许多误解。

当然,肯定有读者会说,医生多开检查就是为了多创收。我承认有少数这样的医生存在,但大多数医生真的都是在为病人着想,病人那么多,巴不得早点处理完,既是为病人,也是为自己节约时间。

我向所有患者再次强调一下,来医院就诊时,请带齐病历,检查报告,出院小结等等所有与疾病有关的资料,这是既是给自己节约金钱和时间,也能帮助医生诊断得更快更准确。

欢迎关注郑医生百嗑,每天给你带来更多实用的医学知识。


郑医生百嗑


我个人觉得没什么,真的带来了很详细的资料,不仅病人省事省时间,医生也可以省事省时间。而且,带着详细的检查资料来的病人,往往是准备比较周全的病人,沟通起来也比较方便。

但是有的时候,并不是你拿来所有的检查结果,或者片子都可以用。比如说我曾经遇到过一个病人,45岁了,月经淋漓不净了三个月,拿着一张三年前的b 超单,让我看说是一切正常。

我跟她说,第一你这个单子已经是三年前的了,时间实在是太久了,三年里你的身体情况可能已经发生了变化,那个时候的检查根本不能够代表你现在的身体状态,所以再让你查一个b 超,这真的不是什么乱开的检查。

还有一种情况,是作为上级医院的接诊医生,因为带来的是下级医院非常简陋的检查结果,为了保险起见,医生会让你在本院再次进行复查。

比如有一次一个病人,带来的b 超单子,是在一所乡镇卫生院做的b 超单,手写的单子上面没有任何数据,就写了四个字子宫偏小。到底偏小多少?子宫到底有多大?是不是真的偏小?内膜情况如何?附件情况如何?都没有也不知道。

像这种情况,我们也会建议再次进行复查,毕竟这天底下没有什么神医能掐会算,最准确的我们还是要看具体数据,这也是对病人的负责。


妇产科女司机飒姐


我的亲身经历,有的确实会。我们这最大的医院,我就怕排队耽误时间,前一天特意去家附近的三甲医院拍片子做检查。挂了专家号,等我好容易排到了,进去拿化验结果给大夫。看都不看就让我重新做,我说我昨天刚做的,结果应该不会差,那老太太特别横,就说别的医院的不准,她不认。没办法,又花了一天抽血等结果,结果和前一天做的一样。又浪费时间又浪费钱。

但是确实也有大夫很好,只要是三甲医院的都可以,还是分人吧。


乌拉拉35


不会啊,为什么要讨厌?

不仅要把拍片带去,如果有抽血结果、彩超、CT 磁共振等都要带去!

这些都是你的身体健康资料,整理好去看病随身携带是最好的。

作为医生来回答一下这个问题!

这样不用再花钱拍片,不浪费钱,又可以辅助判断疾病,节省医疗资源、避免浪费,有拍片的结果辅助帮忙判断疾病诊断还非常省心的,多好啊,一举多得。

比如你咳嗽、咳痰、发烧过来看病,你从其它医院拍个胸片过来给我看,我一看胸片上面提示是肺炎,那基本就可以判断肺炎导致你咳嗽、咳痰、发烧了。

如果你没有带胸片过来,医生还要问你半天,听诊器听一下,安全第一还要你再去拍片确定一下,你带一张过来省去再给你开拍片单子,省去你等待排队拍片的时间,也省去再等你拍片回来看,最重要的是这样流畅的诊断流程不会让患者觉得在医院看病就是各种检查、各种排队。

我做胃镜的时候都希望患者带着以前外院的胃镜报告单子过来给我先看看,这样看一下心理有数,知道病变在哪里,炎症糜烂、溃疡在哪里,待会复查胃镜的时候知道再重点看哪个部位,因为你没把以前的检查结果带过来问你们经常都说不清楚,有些比较懂得患者也只会说好像是溃疡、好像是糜烂、讲不清楚具体哪里溃疡、哪里糜烂,如果把以前的报告单带过来就可以好好参考一下。

当然外院或者以前的检查都是拿来参考的, 毕竟都是临床辅助检查,有时候患者想着省点钱会把很久以前的检查一起带去,但如果是新的症状新的问题,那该复查的还是要复查的。比如你上次是头晕做的头颅CT检查,但这次因为腹痛去看病,可能医生还会叫你叫你拍一次肚子的 CT,因为问题不一样,拍的 CT 检查的部位也不一样,所以要重新检查。有些疾病是要短期内复查的,比如脑出血或者肺炎,治疗一两周后都要复查一下 CT 看一下脑出血量有没有减少或者肺炎范围有没有吸收。有些小医院设备可能没有大医院先进,照片结果没有大医院清晰,有些比较小的病灶看的不是很清楚,特别是比较小的肿瘤,所以到大医院重新看病的时候可能需要重新再复查一遍。

但不管怎么样我个人觉得把其他医院的拍片结果、抽血结果还有彩超等一些检查结果带去给医生看是对的,可以辅助医生判断疾病,有些检查过了没必要检查的就不要检查了,可以减少排队少折腾重新检查。最重要是省钱节省医疗资源。

大概就是这样吧!


消化内科叶医生


就我个人而言,我很喜欢患者在医生的问诊下能把主要的症状、既往的病史、就诊的经过等等有条理地告诉医生,如果在其他医院做有检查,那就最好了,根据其他医院的检查结果我可以第一时间评估病情,病人省事、我也省事。如果外院都做好检查了,并且告诉你是什么病,对于接诊医师来说当然很好啦,为什么会讨厌呢?医生应该都会很欢迎患者拿着既往的检查资料来就诊。

那么,为什么外院做了检查有时候还要复查呢?

说起复查,我想起了曾经发生的一件小误会:曾经接诊了一个胸痛的病人,已经在外院做了心电图以及抽血检查了,为了排除冠心病 心肌梗死 ,我们需要多次复查心电图以及多次抽血复查心肌酶谱检查,当时跟家属沟通清楚了,家属也表示理解,但是患者由于语言障碍(他说的是当地方言),没有理解为什么要多次复查心电图以及抽血检查,做了两次他就不干了,大发雷霆,拒绝检查,骂医生是想赚取病人费用、乱做检查。经过医生和家属一番解释、劝导,患者才配合检查。

如果患者检查结果很明确,近期也没有复查的必要,能不复查医生都不会随便给患者复查,毕竟,患者需要花钱,而且也浪费资源。但是,有些情况就需要复查:比如说外院检查距离此次发病时间太久了,为了了解病情变化,就需要再次复查。有时候可能觉得外院的条件有限,检查结果不太可信,复查确认一下可能比较稳妥一点。但是,无论怎么样,复查都应该是为了更好的为患者诊治疾病。

患者有时候不理解很正常,毕竟患者对于医学知识缺乏认识,但是,患者有知情权,当对医生的诊疗工作有疑问的时候,是可以询问医生的。

我是全科医生,码字不易,你的点赞、评论、关注就是对我最大的肯定,谢谢大家。


全科吴医生


医术好,不缺病人的医生的一般不会嫌弃病人拿着其他医院的片子来看病【注:越是一号难求的医生越想节约时间、提高效率;你已经做过基本检查,能够帮助他判断病情,他高兴都来不及,为啥要讨厌呢】

我母亲多年前症状是鼻出血,但其实真正的病因很罕见,是颅底部一个很小的结构——蝶窦的病变。一开始在县医院做的CT,医生觉得病情太复杂,这个结构在颅底县医院也不敢做手术,就直接到上海了。我们去了三个三甲医院看病,都是带着县医院的CT片子去的。虽然医生也说县医院的CT质量一般,但是也已经足以明确诊断了,所以都没有要求重拍CT。只是说如果要手术的话,CT片显示的结构不够清楚,还需要拍磁共振。我们最后是确定了在哪家医院做手术之后,才在那家医院做了磁共振,CT就一直用的县医院拍的。直到手术完了之后、以及复查的时候,上海的医生为了明确手术治疗的效果,才又让我们拍了CT。



PS,我也看了其他的回答,有怀疑医生多开检查单是为了挣这个钱的。我觉得上海这边三甲医院很少听到医生讨厌外院片子的情况,可能是因为好医生都太忙了,哪怕从经济利益出发,他想的最多的也是提高看病的效率。多看个病人、多完成一台手术可不比多开个检查单子强多了嘛,根本没必要跟病人去计较这仨瓜俩枣的。换句话讲,你要是担心这个问题,最简单的办法就是去挂那些高水平专家的号,专家绝对没那个功夫挑你的刺儿!当然如果外院片子质量实在太差必须重拍那是技术问题,在此不做讨论。


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