2020-02-07 10:04:29 佚名

家和堂經絡儀

關於眼睛，很多人都知道用眼不當會發生近視，但是卻不是很清楚什麼是散光？

散光主要是先天性因素造成的，散光發生的原因一般是因為——我們眼睛這個球的前表面長得不是很圓。

一般情況下，散光是不會不斷髮展的，也就是說可以治療的，比如配戴眼鏡，或孩子等長大後做手術治療。

但近視就會難辦一點，因為——近視是有可能不斷髮展的。比如從假近視到真近視，近視度數不斷升高。

近視包括先天和後天因素，先天性近視大多數由於遺傳因素影響。

遺傳因素與近視相關度是高的，尤其是高度近視。單方或雙方父母為高度近視的，孩子近視的風險也相對更高，近視遺傳度高達50％-90％。

雖然散光也具有一定的遺傳特性，但是散光的遺傳性要比近視弱。

近視的後天因素又稱環境因素，比如長期近距離用眼，例如過度玩手機，長時間近距離看書，看pad等，都會造成近視過快增長。

健康中國

我們常常把眼睛比作一臺照相機，如下圖：

當光進入眼睛後，若成像剛好聚焦到視網膜上，就叫“正視眼”，能夠清晰地視物。當成像不是剛好聚焦在視網膜上，我們就看不清了，就叫屈光不正，需要配鏡矯正或者進行手術以獲得清晰的視覺效果。

屈光不正包括我們常見的近視、遠視和散光。

近視會造成角膜和晶狀體曲率過大或眼球變長（一般來說，近視每增加300度，眼球前後徑長度大概會增長1MM）。這就會造成，光在近視患者的眼中最終聚焦到了視網膜前面，而不是視網膜上，這時看近ok，看遠則呈現出“月朦朧，鳥朦朧”的效果。遠視則相反，是由於角膜和晶狀體曲率太小或眼球太短，光聚焦在視網膜後，造成看遠看近都不太清楚。

那麼散光是怎麼回事呢？通俗一點來說，就是因為眼球形態不是那麼規整，它在各個方向的焦距不同，當光從不同方向進入眼球后，不能匯聚到一個焦點上，所以也會造成視物模糊，成像還會出現一點點變形。

和近視不同，散光受很多因素影響，比如角膜、晶狀體、淚膜或者瞳孔大小。比如有人晚上會覺得看不清，這是由於光線暗造成瞳孔變大，加重了散光對視力的影響。還有人長時間用眼後，覺得視線模糊，但眨眼後又能看清。這是由於長時間用眼影響了淚膜，從而使散光變大，眨眼後淚膜恢復正常就又清晰了。

YOYO遊醫生

有的，區別很大的，近視是看不清東西，看事物的邊緣是模糊的，散光是類似重影，但是不會看不清東西……總之發現有類似症狀一定要及早戴上眼鏡，要不然度數會增加的非常快！！我就是大概在三年級的時候開始看不清黑板，但是就不敢告訴我媽，怕他說我，然後就一直躲到六年級，已經非常模糊了，後來我媽發現我看琴譜是眯著眼睛看的才知道我近視了，就趕緊去配眼鏡，但是度數已經很高了，500度了已經。所以一定要一有近視的症狀就要趕緊配眼鏡！！！！！友情提示！！！！！！

棗子糕好吃嗎

家長，您好！

世界衛生組織的一項研究報告顯示，目前我國近視患者達6億，青少年近視率居世界第一，並且近視患者常常伴有散光。

2018年8月30日，教育部等八部門印發關於《綜合防控兒童青少年近視實施方案》的通知，足見當今青少兒的視力問題日益嚴重，已成為一個關係國家和民族未來的大問題。

今天，我們向您說說近視與散光。

您或者孩子看東西時有以下症狀嗎？

看東西歪頭、緊皺眉頭、愛眯眼睛、姿勢怪異、看東西離的近、頻繁眨眼、揉眼等。

如果出現了上述症狀，那麼請您注意了，有可能是眼睛出了問題。當眼睛自身的調節已經不能看清物體時，身體的這些動作就來協助眼睛達到調節的作用，這是為什麼呢？

首先，我們先來看看正常的眼球是怎麼工作的。

正常的眼睛調節：是通過睫狀體來改變晶狀體的形狀（焦距），從而使遠處和近處物體的像都能落在視網膜上。

我們的眼睛就好像照相機：

角膜=鏡頭

位於眼球的最前面，是清澈透明的，使得光線能直接進入眼內，不受阻擋。

瞳孔=光圈

會隨光線的強弱而自動縮小或放大，它可以調節光線進入眼內的亮度，防止眼睛因強光照射而受傷。

晶狀體=調節焦距的透鏡

靠睫狀肌的縮放而改變厚度，可以調節遠近的焦距，讓我們視物清晰。當我們調節焦距的功能出現問題時，就需要外力來幫助晶狀體調節，那麼就出現了我們開頭所說的那些症狀。

視網膜=底片

含有非常多的感光細胞，視網膜接受光刺激而成像。

但是，因各種原因造成光線不聚焦在視網膜上時，我們稱為 “非正視眼”。“非正視眼”就是屈光不正，它包括：近視、遠視和散光。

近視

當平行光線進入眼內，經過眼睛的屈光系統後，光線聚焦在視網膜前而不在視網膜上，在視網膜上形成一個不清晰的像，這種屈光狀態叫近視。

散光

沒有散光的角膜有如光滑的球面，光線經角膜折射後能集中成一點。有散光的角膜，各個方向的曲折力都不相同，因此光線經過此角膜折射後，聚焦在不同的地方，無法集中成清晰影像。散光可分為規則散光和不規則散光，前者可以用圓柱鏡矯正，後者無法用鏡片矯正。

下面這張圖就是正常眼與散光眼的對比：

瞭解了近視和散光的成因，我們來看看他們有什麼區別和聯繫呢？

主要症狀

散光的主要症狀與近視症狀相似，都有視力疲勞、眼痠痛、頭痛等症狀。症狀的輕重與散光的程度成反比，較輕度的散光有可能造成明顯的症狀。因為較輕度的散光眼，往往企圖通過調節來克服視物模糊的影像，但由於調節不能同時補償兩個不同子午線上的屈光異常，故不僅不能使物像變清晰，反而增加了導致視力疲勞的因素。因此散光眼在使用遠視力時，如看電影等，同樣會引起疲勞症狀。

近視眼是看不清遠處的物體，散光眼是無論眼睛如何努力都看不清遠處和近處的物體。

主要表現

散光患者對於看見的模糊圖像需要不斷地進行精細調節，很容易產生視力疲勞，這就造成了視力下降。有輕度散光的人視力通常正常，中、高度散光則遠、近視力均不好。單純散光視力輕度減退，復性散光和混合性散光視力減退明顯。

一般來說，散光度數較穩定。因為角膜的彎曲度保持不變，散光度數多沒有大的改變。但是在發育時期，因為眼球的不斷長大，散光會影響近視或遠視的度數。

如何預防？

形成散光的原因有先天因素和後天因素，後天因素中我們應該避免外傷在造成的損害，揉眼睛也會造成散光。養成良好的用眼習慣和用眼衛生能有效的預防近視。

上海市眼病防治中心團隊通過綜合文獻研究顯示，每天額外增加76分鐘的戶外運動時間，可以降低50%的近視發生風險。

如果已經近視了，佩戴一副合適的眼鏡能有效地減緩近視度數的增長，如果近視之後不戴眼鏡，不自覺地眯眼等動作會給眼球施加壓力，會進一步加深近視度數甚至散光。因此，一旦發生近視，建議按照醫囑配戴眼鏡，不要自行摘摘戴戴。

保護視力很重要，不良習慣需改掉。

檯燈放在左前方，室內燈光不可少。

讀寫姿勢要正確，一尺距離為最好。

乘車走路勿閱讀，趴著躺著不看書。

電子產品要遠離，青山綠水常親近。

心神眼亮精神爽，眼中世界更寬廣。

感謝審稿專家：遼健集團撫礦總院藥劑科主任李潤萍

以上由遼寧省健康產業集團撫礦總醫院王曼提供答案！

PSM藥盾公益

青少年不注意保護眼睛，容易造成很多眼科疾病，最常見的就是近視，但是有一種病也不能忽視，就是散光。而且散光在中國認知度偏低且存在誤區。

散光朋友佩戴隱形眼睛的誤區

很多有散光的朋友，在配戴隱形眼鏡的時候其實存在一些誤區。如，認為加深近視度數就可以矯正散光。如果有散光的消費者在配鏡的時候，通常的做法是：散光度數減掉一半，加到近視度數中。比如你是100度散光，500度近視，那麼散光減掉一半，加入近視度數中，最終配鏡度數為550度。

其實散光的問題沒有得到解決，只不過是加深了近視度數而已。這樣可能會：引起近視程度加深，並加重眼睛不適症狀。專家指出說，調查顯示，國際上，散光在75度以上的消費者達到35%-40%，遺憾的是，只有1%的人正確配戴了散光隱形眼鏡。

專家提醒：75度以上就需要配戴專門的散光隱形眼鏡

“散光不同於近視，散光在75度以上就需要配戴散光鏡片進行視力矯正。”專家解釋說。如果矯正不當，眼睛就會因為不斷調節以尋求最佳聚焦點最佳視力，從而導致視力模糊、眼睛疲勞，斜頸、甚至視力下降等現象，影響我們的眼睛健康和生活質量。而在中國，很多人並不知道這些症狀與散光有關。

“在我國，辦公室白領大約有70%至80%都存在視疲勞現象。”專家告訴記者，“通常來講，大家習慣於把視疲勞歸咎於過度的用眼、不注意用眼衛生、長時間注視電腦屏幕不眨眼等狀況，然而，對於隱形眼鏡配戴者而言，散光沒正確矯正也會導致視疲勞。

散光是一種很常見的眼科疾病，對視力的傷害比較大，那麼早期有哪些常見的症狀呢?

散光的早期症狀

視力減低

散光也稱為無焦點的眼，因此視力下降是散光的臨床症狀之一，只有程度很輕，屬於生理範圍的順規散光視力可正常。散光的類型和程度對視力產生直接影響。

視覺疲勞

於散光的視網膜上不能聚為一個焦點，所以不論看遠還是看近都是朦朧不清，經常要通過改變調節或將眼瞼眯起成裂隙狀，其效果是使眼屈光系統的史氏光錐的焦線距離縮短，以接近最小彌散圈，達到視力稍微清晰的目的，但卻易造成視疲勞。視疲勞也是散光的臨床症狀。

模糊

視力模糊與散光的程度和方式密切相關。有輕度散光的人視力通常正常，但在看某一距離的物體時可能出現頭痛、眼疲勞和視力模糊。有嚴重散光眼的人視物不清和扭曲。看遠看近都不是很清楚，近距離工作時間稍長即眼脹頭痛閱讀竄行或有重影。

臨床症狀

眼底檢查，視乳頭呈橢圓形，邊緣清晰度不好，且上下及兩側邊緣的模糊狀態不一致。散光可分為不規則散光和規則散光兩類。不規則散光，是由於專門角膜表面凹凸不平引起的屈光亂射現象，規則散光是指角膜相互垂直的兩個主徑線屈光力不一致，使折射的光線不能形成焦點而成焦線。

近視和散光是不同的，相當的是都要佩戴眼睛，保護視力，視網膜不論看遠還是看近都是朦朧不清，應注意保護眼睛。散光重影現象仍然存在;出現頭痛、眼睛易疲勞等症狀，而影響生活質量。

過客行

在本質上散光和近視都是屈光不正的一種表現

什麼是散光

散光是眼睛的一種屈光不正常表現，與角膜的弧度有關。

散光眼藉助調節作用或移動目標到眼之間的距離，都不能形成清晰的像，只有配戴合適的圓柱鏡，才能在視網膜上形成清晰的像。按表現形式，可將散光分為規則散光和不規則散光，前者可以用鏡片矯正，後者無法用鏡片矯正。

什麼是近視

在調節放鬆的狀態下，平行光線經眼球屈光系統後聚焦在視網膜之前，稱為近視。近視眼也稱短視眼，因為只能看近不能看遠。在休息時，從無限遠處來的平行光經過眼的屈光系折光之後，在視網膜之前集合成焦點，在視網膜上則結成不清楚的象，遠視力明顯降低，但近視力尚正常。

近視是指在屈光靜止的前提下,遠處的物體不能在視網膜匯聚,而在視網膜之前形成焦點,因而造成視覺變形,導致遠方的物體模糊不清，而散光是平行光線進入眼內後,不能聚焦成一個焦點而成為兩條焦線,這兩條線就決定了散光的度數,規則散光可以通過佩戴隱形眼鏡矯正。

散光與近視的區別：散光患者通常伴有眼脹,頭痛,流淚等現象，而近視通常是視物困難,過度用眼,導致視覺疲勞。

散光一般都伴隨著近視和遠視,不會獨立出現。很多人在配眼鏡的時候,會把散光的度數直接加到眼鏡度數里,其實這樣是不正確的,如此對於散光度數高的人來說,很容易產生頭暈目眩的情況。

眼科陶醫生

散光是眼睛的一種屈光不正常狀況，與角膜的弧度有關。造成屈光不正的原因很多，其中遺傳因素是很重要的原因，當然不合理的用眼也是不可忽視的原因。

散光和近視不是一回事

散光和近視的成因不同，表現也不同。簡單說來，近視就是看近清楚看遠模糊；而散光則是看近看遠都不清楚，且看東西有重影。

散光在75度以上就需要配戴散光鏡片進行視力矯正。如果矯正不當，眼睛就會因為不斷調節以尋求最佳聚焦點最佳視力，從而導致視力模糊、下降、眼睛疲勞，斜頸等。可很多人不知道這些症狀與散光有關。

散光有哪些類型？

1、規則散光

規則散光多數是由於角膜先天性異態變化所致，還可能存在晶狀體散光。也有些後天引起的散光，比如眼瞼長針眼或粟粒腫，長期用眼姿勢不良（如經常眯眼、揉眼、躺著看書等等），這樣眼皮壓迫角膜也會使角膜弧度改變，發生散光並使散光度數增加。

2、不規則散光

不規則散光主要由於角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜潰瘍、疤痕、圓錐角膜、翼狀胬肉等。

預防散光從良好用眼習慣做起

人類的眼睛並不是完美的，如果角膜在某一角度的弧度較彎，而另一些角度則較扁平，光線便不能準確地聚焦在視網膜上，這種情況便稱為散光。散光患者看東西時會較難細微地看清景物。一般情況下，散光並不會獨自出現，患者的眼睛通常都會伴有近視或遠視。

近視是最常見的，因為電腦、手機使現在的年輕人視力下降得特別厲害，很多人已經沒辦法離開眼鏡的依賴。說到近視給一些建議。人體的視網膜光感受器是由視黃醇和視蛋白所構成，而維生素A可生成視黃醇，從而提高視力，防止黃斑症。反之缺乏缺黃醇視力就開始之間下降。枸杞子所含豐富的B一胡蘿蔔素可在人體內轉化成維生素A，再吃含高蛋白質的蕎麥米，提高維生素A生成視黃醇，使視力恢復更好。

枸杞子、蕎麥米對明目提高視力有很大的作用，因此醫學臨床應用這些有效成分，目前經研製枸杞子、蕎麥米的相關發酵液，比如網上相關的仰甘複合菌發酵液，是經過益生菌72小時發酵催化，相對於食物，這些成分的功效得到增加，同時也更加容易吸收。

回到散光問題據瞭解，散光常因不良的用眼姿勢而加重。例如躺著趴著看書，甚至斜眼或眯眼看東西，都會造成眼皮不當地壓迫眼球，而影響其正常的發育，所以戒絕壞習慣才是防止散光的有效做法。而這些壞習慣也常是近視的原因，因此有些人以為近視會造成散光，其實兩者沒有必然關係。

眼球的發育，一般要到20歲左右才能定型。如果孩子的散光從小沒有矯正好，容易造成弱視，眼睛的散光隨著時間的變化會發生改變的，所以，家長要定期帶孩子做眼科檢查。如果孩子散光出現持續加重，就要注意了，要查明病因。

肝將軍

散光由於眼球屈光系統各徑線的屈光力不同，平行光線進入眼內不能形成焦點的一種屈光狀態稱為散光。

近視是一個視力概念，指目光所及的範圍內看不清遠物、卻看清近物的症狀。在屈光靜止的前提下，遠處的物體不能在視網膜匯聚，而在視網膜之前形成焦點，因而造成視覺變形,導致遠方的物體模糊不清。近視分屈光和軸性兩類。其中屈光近視最為嚴重。屈光近視可達到600度以上，即高度近視

規則散光多數是由於角膜先天性異態變化所致，還可能存在晶狀體散光。不規則散光主要由於角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜潰瘍、疤痕、圓錐角膜、翼狀胬肉等。表現：視力減退其程度由於散光性質、屈光度高低及軸的方向等因素有較大差異，屬於生理範圍的散光通常對遠近視力無任何影響，高度數散光，多由於合併徑線性弱視或其他異常，視力減退明顯，並難以獲得良好的矯正視力。視疲勞較輕度散光眼患者為了提高視力，往往利用改變調節、眯眼、斜頸等方法進行自我矯正，持續的調節緊張和努力易引起視疲勞。高度散光眼由於主觀努力無法提高視力，視疲勞症狀反而不明顯。由於角膜和晶狀體各經線的曲率半經大小不一致，通常以水平及垂直兩個經線的曲率半經差別最大。由於角膜晶體病變引起如圓錐角膜、角膜雲照，早期老年性白內障等。

近視是屈光不正的一種。在屈光靜止的前提下，遠處的物體不能在視網膜匯聚，而在視網膜之前形成焦點，因而造成視覺變形，導致遠方的物體模糊不清。

眼球在調節靜止的狀態下，來自5米以外的平等光線經過眼的屈光後，焦點恰好落在視網膜上，能形成清晰的像，具有這種屈光狀態的眼稱為正視眼。其焦點落在視網膜前，不能準確地在視網膜上形成清晰的像，稱為軸性近視。對來自近處目標的分散光線卻具有高度適應能力，只要目標向眼前移動到一定距離，就能獲得清晰的視力。所以，近視眼看近距離目標清晰，看遠模糊，以凹球面透鏡可矯正。