每天坚持慢跑真的能降尿酸吗?

王瑜瑜


这个问题需要从血尿酸的产生,代谢,排泄等方面考虑。如果注意的好,可以降尿酸;如果操作不好,则会加重高尿酸。所以,我们一定要注意。

首先,运动对减少血尿酸的产生,是没有任何帮助的。因为血尿酸的来源主要是代谢和进食。如果过于剧烈运动,有可能增加尿酸的产生;同时,还可能因为增加食欲,进食的嘌呤物质会增多,因导致尿酸也有可能增加。

其次,运动对血尿酸的排泄也是一把双刃剑,如果过于剧烈运动,产生的乳酸增多,会竞争性减少尿酸排泄。

但是,在临床工作当中,确实有通过适当运动锻炼,使血尿酸水平下降。

主要是因为,一方面,病人能够坚持运动,说明这个人自律性比较强,能够坚持运动,也能够控制饮食。

另外,除了能够自律以外,适当运动对于降尿酸的方面,有利的因素包括以下:

首先,是持之以恒的有氧运动,才能达到使血尿酸下降的目的。

适当运动可以增强体质,关键是有利于纠正代谢紊乱,特别是对高血脂,高血糖的调节大有裨益。而高尿酸、高血压、高血脂、高血糖,我们称之为四高症。它们是相辅相成,难兄难弟的四大家族。也是臭名昭著的代谢性疾病。给人的身体危害极大。

同时,适当的有氧运动,比如慢跑、游泳等等,可以增加血液循环,促进尿酸的排泄。适当的,持之以恒的有氧运动,可以减轻体重,有利于减少尿酸的产生量。

但是,如果希望通过跑步,运动达到降低尿酸的目的,需要注意以下问题。

首先,必须是持之以恒,长期坚持有氧运动。比如快步走,比如慢跑,比如游泳,比如打太极拳等等。因为,如果是剧烈运动,会使人体产生大量乳酸,乳酸竞争性抑制尿酸排泄,使尿酸排泄量减少,反而不利于血尿酸的下降。

其次,运动过程中以及运动后,一定要随时补充足够的水分。以保证有足够的尿量。因为运动,会使体内的血液更多的分流到心脏、肌肉等器官,流经肾脏的血液相对减少,血流量降低,尿量减少而影响尿酸排泄。

同时,运动以后,会导致人体内水分更多的转化为汗液排出体外,相对尿液减少,而尿酸主要是通过尿液排出体外。因此保证足够的饮水量,也就保证了足够的尿量,也就保证了尿酸排出体外。

另外,在坚持运动的同时,一定要控制饮食。运动以后,食欲增加,如果不能有效控制好,则适得其反。我有个别病友,高尿酸血症,每天坚持运动,但每天晚上运动以后却大快朵颐。结果是不但尿酸没有降下来,还逐渐加重到尿酸性肾病,慢性肾衰竭。


肾病追踪


你好,很高兴能回答这个问题。

先分享一个小案例;

去年有个朋友的同学28岁,在某天清晨起床时发现跟腱部位僵硬疼痛并且红肿发热,疼痛无法站立。随后父母带去医院检查,没有撞击伤、拉伤、扭伤,血尿酸偏高一点点,属正常范围。随后开了一些消炎药就回家了。

而后经朋友介绍到我工作室,这个人是马拉松爱好者,之前每年都会有一两次跟腱小腿部位疼痛,从去年开始每个月都会疼痛发作,这一次发作是最严重的一次。经母亲诊断发现,这是痛风引起的(静脉会就不畅,痛风晶体在劳损部位沉积)。

血尿酸值不高不代表没有的沉积,按照促进思路。给出一个简单的方案;

1、清晨便后空腹喝水300–500ml,喝水后30min后才能吃早餐。

2、工作时间每日50粒枸杞泡水喝。

3、每日小腿拉伸和泡沫轴按摩。

一个月后反应反映说小腿特别轻松。

三个月后反映,期间有发作一次,很轻微的疼痛。

半年后反映,没有明显感觉发作。期间两次马拉松比赛都比以前成绩更好了。

我认为,单纯慢跑不能达到降年全额目的。应该配合饮食和其他的能促进静脉血回流的运动,比如拉伸。


木懒君


现在大家看到尿酸,第一时间想到的是控制饮食,因为我们都知道尿酸是嘌呤最终代谢产物,而嘌呤在我们平时吃的很多食物中都有,只是含量高低问题。因此,控制饮食,减少嘌呤食物的摄入可以从源头上控制一部分尿酸增加。

而我们每次提到饮食,往往还会跟运动结合在一起来说,那么对于降尿酸这件事情上,每天坚持慢跑等运动是否会像控制饮食一样有一定的降尿酸作用呢?

首先,我们先来看看高尿酸是怎么来的!

尿酸是嘌呤的最终代谢产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其它嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来(如下图)。



人体中尿酸,80%来源于内源性嘌呤代谢(即我们体内自己本身含有的嘌呤代谢的),20%来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物(即吃进来的)。而且正常情况下,我们人体内血清尿酸浓度值也不是一个固定值,而在一个较窄的范围内波动,一般是随年龄的增加而增高,尤其是以女性绝经期后变化更为明显,从正常值360μmol/L直接到420μmol/L,当然,血清尿酸水平的高低还会受到种族,饮食习惯,区域年龄以及体表面积等多种因素的影响。

因此,我们大家平时说的正常尿酸水平,通常指的是在37℃的饱和尿酸浓度,男及绝境后女性为420μmol/L,绝经前女性360μmol/L,高于此就可以诊断为高尿酸血症!

当然,也从尿酸来源上看,我们可以发现这运动对于尿酸生成,没有多大的影响,并不会从源头上减少尿酸的增加!

接着,我们就来看看运动是否会增加尿酸排泄,毕竟尿酸属于我们人体的代谢产物,是每天都在排除体外的物质。

那我们的尿酸是怎么排除体外的呢?以便于大家理解,我找了一张图结合一起给大家说一说,如下图


大家从图中可以看到,我们血液中的尿酸大部分是经肾脏排至尿中后,只有很少一部分的尿酸是经由肠道分解及汗液排出的。因此,大家平时尿酸高,我们医生的第一医嘱就会让你多喝水,以增加排尿量来让更多的尿酸排出,这主要还是通过肾脏加大尿酸排泄。

那运动能否增加尿酸排泄呢?那就只能看运动后出汗能否增加尿酸的排泄了!

如果单从汗液的成分,确实是存在可能性的,因为汗的主要成分除了大家熟知的NaCl和K以外,还含有的部分成分就是含氮代谢物比如尿素、肌酐、尿酸等等(如下图)。因此,多运动,出出汗,看起来确实有尿酸排出!





但是光排出而不看能排出多少,那纯属就是瞎扯!一般情况下,我们人体一天需要排出的尿酸在500-1000,而有研究发现我们人体的汗液中尿酸在35μmol/L。简单的来说:你辛辛苦苦运动,流1L的汗水,也就只能排除35μmol左右,相当于6mg左右的尿酸,这对于一天需要排出的尿酸值(500-1000mg),简直就是杯水车薪,而且如果你运动量大,不及时补充水分,反可能出现导致脱水,引发危险!

所以,汗液确实是尿酸的排泄途径之一,但是通过运动后大量出汗来增加尿酸的排泄,大家可以看到这其实并不是一个特别好的选择。因为通过大量的出汗,还会导致尿量的减少(尿少了,通过尿液排出的尿酸也少了),而且汗液排出的尿酸也是微乎其微。这样一减一增,反而有可能导致血尿酸浓度升高,诱发痛风!

最后,很多人就会想,既然运动不能增加尿酸的排泄,那是不是意味着尿酸高的人就不需要运动了呢?

答案,也是错的!适当运动还是需要的,而且运动后要记得及时多补充水分,因为运动虽然不能很好的增加尿酸排泄,但是对于高尿酸血症的人来说,预防高血压、高血糖以及高血脂同样重要。因为高尿酸的危害远远不止痛风这一个,还有:

  1. 增加2型糖尿病的发病率。一般情况下,我们体内的血尿酸水平每增加60μmol/L,会增加17%的新发糖尿病的风险;
  2. 增加高血压的发病率, 血尿酸水平每增加60μmol/L,高血压相对危险性就会增加13%左右;
  3. 与心血管疾病、慢性肾病等代谢疾病密切相关!

所以,高尿酸或者痛风的人,需要运动,但运动应该选择一些温和的不太容易出汗多的比如题主说的慢跑,还有快走,骑车,游泳等等。当然,痛风发作期不能运动;运动量要合适,每次30分钟左右,一周三五次即可,避免剧烈运动,这会加剧体内乳酸增加,抑制肾小管分泌排泄尿酸,导致尿酸暂时性升高!


医学小侦探


您好!引起尿酸高的原因比较多,比较常见的就是饮食因素,尿酸在人体的沉积就会导致身体关节的疼痛。很多人的比较典型的疼痛就是大母脚趾的疼痛。患者还是比较痛苦的。适当的锻炼是可以的能降尿酸的。但是,也要有限度。

意见建议:建议可以选择漫步或者慢跑。强度比较大的运动就会导致神经系统的兴奋,过于强的兴奋对于尿酸过高的病人也是不好的。平时可以适当的喝点苏打水,中和一下。适当的喝点利尿的中药代茶饮的。比如竹叶,还是比较不错的。规律饮食,避免高嘌呤的食物。

祝您身体健康!!


岁月静好守望幸福


注意饮食关键,多喝水


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