要点:
1.武汉形势严峻,主要是大批患者未能及时诊断、收治,尤其是轻症患者。这带来社区、家庭的交叉感染。
武汉目前实际病例数不清楚,社区交叉感染未遏止。
白岩松问到居家交叉感染与居家隔离的矛盾,对策:及时收治,隔离。
及时收治、隔离需要扩大医疗容量。
扩大容量,仅靠扩大定点医院是不够的。体育馆、会展中心容量够,但离市区近,风险高。
轻症病人能自立,本身已感染新冠而流感抗原阴性,病人之间不存在交叉感染,且应该与家人隔离开。
方舱医院对医护人员而言,与ICU和医院差别很小。
对病人而言,比家里艰苦,但比在拥挤的医院没有床位、等待医治好很多。
结论:方舱医院——并非最优解,是可行解。
3.确诊病例判定
病毒核酸检测需要2天时间,且精准程度不一,还有相当的漏检率。有感染者核酸检验为阴性,假阴性很多。
实际新增病例数,要>现在每天报道的新增确诊数,后者是核酸检测出来的数字。
目前每天的核酸检测效率要提升。
建议,临床症状符合就应列入临床确诊病例,用临床诊断来辅助核算检测。
4.两条工作主线:防控和医疗,科学研究
药物为公众渴求,但药物的有效性需要充分验证。对瑞德西韦抱有很大希望。
但是,对个体有效并不能说明药物的有效,必须经过科学的临床试验。
科学研究的目标近期为药物,远期为疫苗。
5.拐点:概念?单日发生人数?确诊人数?
有4个不确定因素:疫情的底数不甚清楚,未隔离病人数、社区家庭交叉感染,病毒变异,下一步人员交流。
实际上,目前对新型冠状病毒的了解还很有限。
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