前不久，我去做了皮秒祛黃祛痣，簡單來說，就是激光爆破黑色素，結痂掉了，就算成功了。
但是剛做完，美容院的小姐妹就給我推薦了盒醫美面膜，讓我回家敷臉，幫助修復。
我歡天喜地買回家了，一週後也順利結痂了。
一邊感慨這醫美面膜真神奇，一邊準備上網下單買同款，直到我看到這條新聞
國家藥監局官網發了篇文章，說“不存在所謂的械字號”面膜，也就是醫美面膜。
我迷惑了。
難道美容院賣給我的醫美面膜，都是“非法產品”？
可我明明去的是正規美容院，而且我用了醫美面膜，感覺確實有效。
這醫美面膜究竟有沒有用？適合什麼人用？值得買嗎？
今天為大家解答的是同濟大學醫學院皮膚學博士冰寒，請放心食用。
1
醫美面膜怎麼來的
想必大家現在都非常在意皮膚的健康，因此追求越來越有效、安全的護膚品。
特別是在某些醫美術後，需要對皮膚進行修護，醫生會給開，或者患自己也會去買醫美面膜。
這些醫美手術包括激光、光子、果酸換膚、射頻等。
如果仔細看一下在醫院藥房裡銷售的這些面膜，你會發現，包裝上並不會有”面膜“二字，而是“醫用敷料”。
也不會有“成分表”，而是“主要成分”；亦不會有“化妝品生產許可證號”，而是醫療器械批准文號。
你說我一個面膜，怎麼就成了醫療器械呢？
這個事情啊，確實有它的歷史進程。
早最的時候，敷料作為一類醫療器械，主要用於處理外傷、敷藥、保護創面等。
所用的材料包括紗布、創可貼、膠原蛋白海綿等等，其作用有止血、防止感染、吸收組織液滲出、保持封包溼潤等。
從用途上大家也看到了，和美容八竿子打不著。
圖1 各種敷料（來源：中國醫用敷料網）
隨著________的進步和人類對______的追求，開始有了醫美術的出現。
而正如以前跟大家科普的那樣，許多醫美術的作用共同機制都是損傷後重建，比如超聲刀、熱瑪吉。
所以在術後，確實需要一定的修護措施。
但這個時候，醫生讓你敷個紗布，我猜你的表情一定是這樣：
從客觀上，醫美術需要這樣一類能夠促進皮膚修復的產品，其作用重點不在於上藥、抗感染，而在於抗炎、舒緩、維持一個溼潤的環境並促進皮膚屏障的修復。
若有可能，再能防止炎症後色沉。這是許多醫美術後非常重要的問題，那便是極好的。
但這一類產品，在醫療器械中顯然是沒有的，而其所要求的功能，一直都是由化妝品來提供的。
因此，這樣的需求只能從化妝品中去尋找答案。
醫生說：要有醫美面膜。
於是，就有了醫美面膜。
但是，但是，作為醫院，是提供醫療服務的機構，醫院的藥房只能出售藥品和醫療器械，你說一個化妝品，一個面膜，怎麼能進藥房呢？
這是不符合規定的。
聰明的廠商就找到了一條路：把面膜註冊成醫療器械啊！
作為非侵入性的敷料，屬於一類醫療器械，其審批權在各省，申請起來也比較容易。
這樣既滿足了醫美要用，而企業又想打開新的市場的雙重需求，醫美面膜——或曰敷料——應運而生了。
2
醫美面膜有什麼用？
醫美面膜的配方基礎是基於化妝品和美容皮膚學的研究，早期是妥妥的化妝品。
如果細究其本質的話，其配方和製作方法，與面膜並沒有差別，其主要構成可能包括：
水；
保溼劑（甘油、透明質酸鈉、銀耳提取物、海藻提取物等）；
增稠劑（黃原膠、海藻酸鈉、卡波姆、聚丙烯酸酯類等）；
功效成分（如紅沒藥醇、甘草酸二鉀、維生素B3、泛醇、燕麥多糖、神經酰胺、抗氧化劑、膠原蛋白等）；
防腐或防腐助劑（如戊二醇等）。
如果有熟悉美容皮膚學和化妝品的高人，利用這些成分可以做出具有抗炎、舒緩、保溼、修復、防止色沉作用的產品。
市面上不乏一些不錯的產品。
他們長期在醫院行銷，與皮膚科醫生溝通甚密。
他們能夠按照醫生提出的意見、臨床使用的效果反饋等優化產品配方，儘可能減少刺激性、致敏性成分，以合理的功效成分和配方儘可能達到輔助治療目的。
甚至有的品牌使用輻射滅菌、無菌工廠生產，實現無防腐劑添加，在臨床使用上因刺激性低、促修復效果好而受到肯定。
醫美快速發展，這個市場也越來越大，據說有些省級市場一年的銷售可以上億。
大家不難想象，按照我大國人的一慣作派，必然是蜂擁而至、爭搶市場。
甭管有沒有能力做、懂不懂皮膚學知識，反正做出來推上市場把錢賺了再說。
這幾年大家看到越來越多的品牌推出“醫美面膜”，便是這種狀況的真實寫照。
咱們國家有個現實的狀況，叫：一管就死，一放就亂。
由於醫美面膜售價很貴、用量很大，而且可以入醫保報銷，所以在醫院賣多少錢，患者並不是很在意。
因此在一些開展醫美的醫院，銷量變得非常大，引起了主管部門的關注。
各省對此類產品的審批權可能會被收回，審批將變得困難。
由於醫療器械的批文只有 4年，即使現在已經批文在手的品牌，4年後也會要重新走程序續展——料有很多品牌將不再會拿到批文。
寫到這裡，不禁搖頭嘆息：人吶，不能太貪心。
3
醫美面膜的優點與不足
正如我的一位讀者所言：“一說醫美，就給人很貴很有用的感覺”。
前面講到，醫美面膜的緣起，是因為醫美術後修復、抗炎的需要，這其中也就蘊含著它的優點與不足。
就優點而言，主要體現在：
溫和配方，儘可能降低刺激
促進修復
添加有效的抗炎、舒緩、抗炎症後色沉成分
部分廠家做到無菌生產和無防腐劑
（目的是為了降低刺激和致敏性）
（小聲BB一句：其實一般面膜也可以做到這些）
但它是不是萬能的呢？
醫美術後的修復需求是特定的，也是較狹窄的。
當然，有時候精減的力量是很大的—正如我數年前主張的那樣，現如今很多人的護膚品不是用得太少了，而是太多了。
護膚程序不是太簡單了，而太複雜了。
在過度護膚行為氾濫的背景下，有時候哪怕只是用一些成分簡單、溫和、低刺激、不傷害皮膚的產品，給皮膚自己一個喘息、修復的機會，皮膚也可能恢復良好的狀態。
這是醫美面膜作用的另一種可能途徑。
除了修復舒緩，顯然廣大愛美群眾還有各(wu)種(qiong)各(wu)樣(jin)的其它需求，比如：
抗衰老提拉緊緻
戰痘
毛孔的護理
脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡等的護理
這些是醫美術後使用的敷料——醫美面膜的短板所在，這也正是由於醫美術後對敷料的功能要求所決定的。
還有一點，就是敷料並不要求標明全成分，化妝品反而是要求標明全成分，這在一定程度上導致醫生、消費者對醫美面膜難以判斷。
我也想不明白，在這一點上為啥化妝品的要求反而更高。
客觀地分析這些利弊，是希望大家根據需要來選擇產品，不要覺得說個醫美就是萬能的，然後各種瘋狂囤貨。
也不要覺得它是醫美了，就是絕對安全的、可以隨便濫用、不會出事。
說一千道一萬，面膜也好，敷料也罷，用的都是同樣的封包原理。
過度使用一樣可能削弱屏障、損傷皮膚。
注意：上述評論，都是基於配方較為合理、安全性較好的正經醫美面膜所言，一些跟風的、專業度上比較差的妖豔賤貨，就不用講了。
從大的趨勢來看，很多品牌都將會走更專業的路子。
我所參與的配方師群體，討論得最多的也是專業問題。
怎麼樣做到安全、有效，很多人真心苦學皮膚學知識，那種認真努力的態度，令人尊敬。
我相信未來一定會有更多好的產品湧現——不一定是以醫美面膜的名頭——這是大家的福音。
4
關於醫美面膜的相關問答
01、做了醫美之後到底該不該用醫美面膜呢？做完激光醫生開醫美面膜是否有意義？
答：適當使用，可以促進修復。
02、XX品牌咋樣？
答：基於眾所周知的原因，本文不對具體品牌作評論，請大家諒解。
但這裡可以說一下W、K、C、HY，還有山東產的一個惡貴的牌子H-F，這幾個牌子都是不錯的。
K家我去參觀過，製造條件非常嚴格；HY也參觀過，生產條件不錯，品質管理也比較嚴格（我以前做過ISO內審和GMP內審，所以對內部這些流程還算了解）。
C家市場上做了很多年，價格適中。
H-F惡貴，但我的激光醫師朋友透露副反應率真的極低。
這幾個牌子基本上都使用兩大主打成分——膠原蛋白和透明質酸鈉。
H-F可能還添加了聚穀氨酸，我說可能，是因為器械不列出成分，只能根據他們的產品範圍推測。
HY搞了一種寶石進去，我沒有非常瞭解寶石的護膚效果，所以拋開寶石，看其它配方，也還算不錯。
03、醫美面膜除了安全性比較高功能性的成分是不是都比較少鴨？
答：某種程度上是這樣的，因為一些功能性較強的成分不一定適合術後使用，有的可能濃度較高會產生刺激。這就是醫美面膜可能有短板的原因。
04、我沒什麼皮膚問題，但是對醫美面膜蠢蠢欲動！
答：如果是想體驗一下安全溫和的感覺，那就不用蠢了，動吧！
05、點陣之後醫院給敷果凍膜好，還是用冰袋比較好？我感覺面膜一點都不能緩解灼傷感。
答：面膜是否能緩解灼傷感，完全取決於具體配方。
06、醫美面膜抗菌性好不好？
答：醫美面膜的主要功能要求並不是抗菌，所以不太會強調抗菌的功能。
曾測試過添加了銀離子的產品、海洋貽貝，抗菌性能也談不上突出。
後來直接測試銀離子和納米銀，也沒有得到特別驚豔的結果。
07、問題肌膚有沒有必要？
答：在本文第三部分利弊分析應該就已經有答案了，要看是什麼問題肌，什麼皮膚狀況：）
08、醫美面膜是不是安全性和效果一定優於十幾塊錢一片的普通面膜？
答：安全性上大概率會勝出，效果則不一定。總地來說要具體問題具體分析。
09、醫美面膜的政策和監管，是不是比一般護膚面膜嚴格？
答：護膚面膜的監管也很嚴。
當然，犯規的品牌也很多。
醫美面膜有沒有犯規的還不知道，理論上做專業市場，犯規的後果會更嚴重，因為圈子太小，壞消息瞬間可以傳遍全國。
10、市場好多比醫院便宜好多的是真是假啊？
答：有真有假。真貨在其它渠道也可以便宜，大家都知道互聯網少了中間環節，價格會便宜些。
但在醫院有醫保，所以最終價格不一定貴。
11、醫美面膜真的可以祛痘嗎？可以按照說明書上寫每天敷嗎？
答：祛痘不是醫美面膜的長項。
每天敷……只是在醫美治療後短期內可以，但長期來說，並不建議。
12、液氮面膜是怎麼個玩意？
答：大概是用低溫冷凍保存面膜中的不穩定成分。
千萬不要誤以為是把液氮敷在臉上哈，那會毀容的！
13、那些宣稱有祛斑效果的面膜真的有效麼？
答：要看是什麼斑。
黃褐斑、日光性黑子、炎症後色沉，合理配方的話是有希望起作用的。
但獲得性真皮黑色素增多、咖啡斑之類，是難以用這些方法改善的。
14、醫美面膜有沒有副作用？
答：安全是相對的。只能儘可能減少副作用——特別是過敏和刺激反應，但不能保證一定不會發生。
15、玫瑰痤瘡可以敷醫美面膜嗎？
答：可以，但解決根本問題並不能只靠面膜。
16、醫美面膜是下猛藥會產生依賴性的嘛？
答：醫美面膜難以下猛藥。倒是藥妝可以下猛藥。
下猛藥一定就是好的嗎？這是另一個值得探討的問題。
17、XX面膜對脂溢性皮炎效果好嗎？
答：目前似乎還沒有針對脂溢性皮炎的護膚/醫美產品。
這需要綜合護理，甚至需要醫學檢查和治療。
最後，我們作一下總結：
醫美面膜是適應醫美術需求而開發的產品。
其主要功能是促進修復、抗炎、防止色沉，要求是溫和、低刺激、低致敏性。
它有優點，也有一些不足，不足恰好是因為優點的需要。
在配方體系上考慮，最初的醫美面膜與普通面膜沒有本質區別。
當然，這不能理解為產品沒有差別。
配方不同可以讓產品有很大差異，註冊為醫療器械是因為進醫院銷售的需要。
醫美面膜也根據皮膚科的需求作了許多改進，以適合患者和治療的情況。
當然，由於龐大市場的誘惑，也有許多不怎麼專業的品牌，因而有可能引起審批的變化和監管的緊縮。
應當客觀地認識醫美面膜，並根據自己的情況理性選擇。
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