西海固306
這種情況要區別對待，可大，可能是惡性腫瘤，可小，可能單純是痔瘡，因此需要根據年齡，家族史等情況需要慎重再慎重！
因為痔與直腸惡性腫瘤早期最突出的相似症狀就是便血，而且往往為鮮血便，而痔又可與直腸癌同時並存。直腸癌為高低不平的實質性腫塊，表面常有糜爛潰瘍、組織脆、易出血、指套有血跡。臨床診療中絕不可發現有內痔就滿足於痔的診斷並開始痔的治療，直至患者症狀加重才進行直腸指診或行內鏡檢查而明確診斷。
臨床上很多患者非常排斥直腸指診，因為檢查涉及隱私部位，特別是年輕的女性患者，覺得很難為情，任憑醫師怎麼說就是不能接受。當建議行結腸鏡檢查時，又覺得結腸鏡檢查是一種很痛苦的事情而心存拒絕。其實結腸鏡檢查時，有些人沒啥感覺，有些人卻疼痛難忍，對於疼痛者近年臨床普遍開展的無痛腸鏡是一種很好的選擇，除非有麻醉禁忌症。
因此，關鍵一點，只要突然規律大便出現大便性狀改變或出現便血，尤其粘液血便，大家要慎重又慎重對待！遲來的結腸鏡檢查或許耽誤了重要的病情！即使難堪，也要直腸指診，即使痛苦，也要內鏡檢查。
消化內科俞大夫
大便後紙上有鮮血，考慮下消化道疾病導致的消化道出血的可能性比較大，而且此種情況多提示肛門或者肛周病變，如痔瘡、肛裂或者直腸腫瘤。
痔瘡、肛裂或者直腸癌導致的出血主要表現為:
①出血比較鮮紅而且不與大便混合；
②出血大多黏附在大便的表面；
③部分患者出現排便之後有鮮血滴出，大便之後衛生紙上有鮮紅血液；
④還有一部分患者在排便之後噴出鮮血。
但應注意和小腸出血或者上消化道出血或者其他原因導致的出血區分開來:
①小腸出血或者上消化道出血出血:一般在腸道內停留的時間長，排出的時候表現為柏油樣大便；
②阿米巴痢疾大多表現為暗紅色果醬樣大便；
③細菌性痢疾大多出現黏液膿血便；
④急性壞死性腸炎出現帶有腥臭味洗肉水樣大便；
⑤最後進食動物血、豬肝、鐵製劑藥物、某些中藥也會出現黑便，要注意區分。
從以上可以看出大便之後紙上有鮮紅血，考慮痔瘡、肛裂或者直腸腫瘤可能性比較大，明確診斷可以通過直接觀察肛門、進行肛門指檢、結合肛門鏡、結腸鏡檢查大多都能目前診斷。
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佳園道
如果是成人，首先考慮痔瘡，如果是兒童，首先考慮息肉。
希望我的回答對您有幫助。
小兒骨科魚醫生
這是痔瘡引起的，應該是內痔，去醫院檢查一下，我有個朋友，痔瘡嚴重到血流不止，直接去醫院做手術，如果不嚴重可以用藥，痔瘡栓，痔瘡膏都可以，還有飲食清淡，不要辛辣，尤其是發病期間，多吃蔬菜水果，通便的功效都要多吃，痔瘡和便秘密不可分
