刘凯伦
美国首例新冠病毒患者使用未获批药remdesivir（瑞德西韦）后大幅好转，它有望成为病毒克星吗？
武汉新冠病毒持续蔓延，成为了全球瞩目的第一焦点。
相应的，如何有效控制和治疗这种具有严重侵袭性和危害性的传染病更是成为焦点中的焦点。
其中，美国一位患者在使用了一种尚未被批准上市、被称为remdesivir（瑞德西韦）的抗病毒药后症状出现明显好转的事件最引人注目。
很多人，包括媒体，都不吝使用“神药”“特效药”“有药了”等来报道和宣传这种药物。
这到底是一种什么样的药物？真的会成为这次疫情的“救世神药”吗？
从GS-5734到remdesivir，从抗埃博拉神药到蒙上阴影
瑞德西韦是由美国吉利德科学（Gilead Sciences）公司研发的一款核苷类病毒抑制药。
最初这种小分子化合物被分配的代码是GS-5734，在治疗埃博拉的早期研究中获得了比较显著的疗效，已经完成临床二期试验。
其中，2016年发表在自然杂志上对非人类灵长类动物埃博拉感染模型的研究为这种药的声誉奠定了基础。
具体来说，瑞德西韦是一种核苷类RNA依赖的RNA聚合酶（RdRp）的竞争性抑制剂，其代谢产生的三磷酸核苷酸产物Remdesivir-TP（NTP）可以与RdRp竞争底物ATP，从而干扰病毒RNA的合成。
由于RdRp广泛存在于RNA病毒中，因此，理论上讲瑞德西韦可以对包括武汉新冠病毒在内的所有RNA病毒都可能具有一定的抑制效果。
当然，对于某一种病毒的具体作用还需要进行临床前和临床验证。
2016年发表在自然上的研究显示，瑞德西韦对于感染埃博拉病毒的恒河猴显示出了很好的疗效。
以每公斤体重10mg每天一次静脉注射瑞德西韦给感染埃博拉病毒恒河猴，连续给药12天，显示埃博拉病毒复制受到显著抑制，并显著改善了猴子临床症状和体征，以及生理学指标，最终无一例感染动物死亡，
但是，在随后由WHO和CDC联合主持的临床对照试验中，对瑞德西韦，与三种单克隆抗体药ZMapp（已经被用于埃博拉治疗）、 Mab114和REGN-EB3治疗埃博拉病毒感染患者效果的比较中，两种新的单抗药组患者死亡率较低，仅有35%；而瑞德西韦和ZMapp的死亡率都很高，其中瑞德西韦的死亡率最高，达到53%。
这一结果导致试验被提前终止，瑞德西韦和ZMapp被踢出进一步的研究。
可见，瑞德西韦治疗埃博拉病毒感染患者的临床试验并没有表现出其体外和动物实验中的高效，为成为一种有效治疗埃博拉病毒感染临床用药的前景蒙上了阴影。
瑞德西韦真的是武汉新冠病毒感染的特效药吗？
鉴于瑞德西韦的作用机制，它可能对所有RNA病毒具有广谱抑制作用。
而武汉新冠病毒是一种包膜RNA病毒，瑞德西韦自然是一种潜在的有效药物。
通俗媒体报道的瑞德西韦“治愈”美国武汉新冠病毒的消息将瑞德西韦推上了抗武汉新冠病毒感染特效药的神坛。
吉利德科学迅速与国内机构展开合作，展开了瑞德西韦治疗武汉新冠病毒感染的试验。
2月4日，我国一组研究者在细胞研究上发表了一篇几种抗病毒药在体外对武汉新冠病毒抑制性的研究，结果显示，瑞德西韦和氯喹在低浓度下显示出对病毒高效的抑制。
鉴于瑞德西韦在抗埃博拉的研究已经完成临床二期试验，我国已经批准瑞德西韦直接进入抗武汉新冠病毒临床三期试验，试验已经在武汉开始。
瑞德西韦是不是真的可以有效治疗武汉新冠病毒感染？
让我们拭目以待。
希望试验能获得良好的结果。
挣脱枷锁的囚徒
不要一提美国，就感觉很牛逼。药品起个英文字母的名字就牛逼，这药要是真厉害，美国新型冠状病毒患者一个个早都康复出院啦！但是你看看新闻报道，有几例治愈的？另外，他们第一例出院患者从开始治疗到宣布治愈出院仅仅用了四到五天，但是在中国，一例治愈患者治愈出院标准是需要留院观察10天左右的。从对待科学的严谨程度，谁更负责？不要让美国这个万恶之主把我们带跑偏啦！我们在看到一条新闻或者信息时，要批判的去接受。另外，如果把蝙蝠看成生物界的病毒宿主之王，那美国就是世界的病毒万恶之源。美帝国主义亡我之心不死，我辈当自强
yycyll
一例治愈而已。
中国治愈的已经数百，很快上千上万，中国经验更加可靠，更符合国人身体。
真的需要给美国未上市的药做试验的小白鼠吗？除非病末期，实在找不到办法了吧！但这个病都说了，病死率除了武汉，并不算高。中国严防死守下，不到1%。
美国别的援助没有，怎么一例治愈，药就来了？无非是这样有利于药企，给他节省大批的研发经费和减少美国试药者风险，同样也节约大量的费用，加快药的上市时间…收益…好处是显而易见的。
一例的有效，就真的有效？还是好好总结自己的成功经验吧。
当前情况下，看看美国的表现！对美国的居心，存疑。我还不是怀疑论者，都这么想，更别说怀疑论者了。尽管怀疑的方向不一样。
当然，倘若新药试验成功……以目前的重数据的观点，是有利于西医推广的。虽然中国国内已经有其它方法的、大量的成功实践，更值得推广。
只是我想问，如果现在百人试验并不成功，那么以后那个欧洲美国再说又治愈了一个，又是新药，我们怎么办？继续给人当试验品吗？
关键是，如果这是国内研发的新药，也会很容易批准试验吗？
大疫面前，也是试金石。立此存照，疫后再回顾吧。
踏雪无痕5141815
2020年1月31日《新英格兰医学杂志》中一篇论文，介绍美国首例确诊新型冠状病毒病例的诊疗过程。患者在应用瑞德西韦后出现了立竿见影的效果，各项生命体征都快速恢复正常，最终患者也成功治愈出院，那么瑞德西韦是不是就是新型冠状病毒的特效药呢？能不能马上大规模应用于临床？
瑞德西韦还未上市，药物上市前要经过严格的临床试验
瑞德西韦是一个还没有上市的新药，它最初的药用目的是用来治疗埃博拉病毒的。一个药物上市要经过动物实验，还有临床1—4期试验才能最终应用于临床，而且瑞德西韦是一个国外公司开发药物，其中还涉及药品专利等问题，当然特殊时期会加快研究进度，我国中日友好医院的专家已经对这个药进行了临床研究，但是离最终临床应用还是有一段时间。
个别病案的成功不能说明一个药物的普遍疗效
我们知道每个人都是存在个体差异的，药物在人体内的药效也因人而异，所以一个人有效并不能说明对所有人有效。而且我们和美国人还存在着人种差异。
不能把希望寄托在别国的身上，攻克新型冠状病毒还是要立足我国自己的科研
2月4日，迎来了重磅好消息，中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟团队取得突破性进展。发现阿比朵尔和达芦那韦在细胞外对新型冠状病毒有明显的抑制作用，而且两个药都是已经上市的药，可以马上大规模应用于临床。
医学扫地僧
有效不代表是特效，这药本身不是为治疗新冠的，只是一种新的抗病毒药物。也没看到美国有专门去研发新冠的药物的报道，何来特效药？另外，根据公布的最新数据，美国确诊11例，治愈0，用脑子想想。
景82307948
扯淡，美国一个流感一年就死了一万三千多人，更何况新型病毒，科技再先进那是需要临床试验的，需要时间，何况就美国人的散漫，自己没病怎么那么积极。
扫平倭奴
如此短暂中诞生新药💊，的确值得令人疑惑，难道是等待时机试药💊获利吗？一场疫情从爆发至今不过两月，某些人就有了新药，未免过于神奇了？
云海52
呵呵太坏想让中国人买他的药。买他们的疫苗，然后在大量传染。
低情绪
疫情当前，虽然人命关天，但用药还需谨慎，不能让中国人民成为活体实验品。
幸运生中土
这个需要通过临床的科学论证和检验才能确定。
目前，我们国家的医学水平无论是科研还是临床应用，都巳经挤身世界前列。如果说有冠状病毒克星的话，我们早就已经公布并投入临床了，既然还没有，就说明目前根本就没有出现克星。也总因为还没有研制出治疗冠状病毒的特效药，所以就会出现各种盲目的乱抢药品行为。
就目前来说，为了打赢这场冠状病毒疫情防控阻击战，我们首要的是要相信国家;其次是要相信科学; 第三是要树立信心; 第四是要服从指挥调度。只要大家众志成城，共克时坚，我们就一定能打赢这场疫情防控阻击战。
