卜坤波

在我们的生活中，经常会发生“鱼刺卡喉”的情况，那么鱼刺卡喉该怎样处理呢 ? 可能会有人说是“喝醋、吃馒头”，但“喝醋、吃馒头”真的管用吗 ?

鱼刺卡喉处理误区一：喝醋

民间有一种说法，吃鱼时如果鱼刺卡在喉咙里，赶快喝醋可以使卡在喉咙中的鱼刺变软，被食物裹着咽下去，这其实是一种误解。醋pH值低，是可以把钙盐从不可溶性变成可溶性状态，据报道，食用含有食醋溶液煮的贝类和水煮的贝类相比，钙的摄入量增大70~150毫克。但钙盐变成可溶的状态需要一定的时间。喝下去的醋在喉咙最多只能停留几秒钟，与鱼刺接触时间太短，根本不会使鱼刺变软，更不会使鱼刺消失。而且喝下大量的醋容易刺激并灼伤食管黏膜，反而使受伤的部位扩大、加深，还会刺激胃部，损伤胃黏膜。因此，喝醋对软化鱼刺不仅毫无用处，而且可能对人有害。

鱼刺卡喉处理误区二：吃馒头或吞咽饭团

民间“偏方”常采用吃馒头或吞咽饭团，希望以这样的方式将鱼刺带入胃中，其实这样做是很危险的，因为咽喉食管较为柔软，用饭团挤压尖锐鱼刺，就如钉钉子一样，会把鱼刺越挤越深，刺入粘膜内。同时也可能把鱼刺推入咽喉部、食管，导致鱼刺更难取出。而且咽喉食管周围有许多大血管，鱼刺刺伤血管后可造成大出血，或者刺破粘膜造成感染、化脓、形成脓肿，后果更不堪设想。因此鱼刺卡喉后绝不能使用吃馒头或吞咽饭团的方法。当然，吃馒头或吞咽饭团对细软的鱼刺可能是会有一点用，可将细软的鱼刺推入胃内。

正确处理鱼刺卡喉的方法有哪些？

第一，立即停止进食，减少吞咽动作。如果是孩子，不要让其哭闹。

第二，可用汤匙或牙刷柄压住舌头的前部分，举起手电筒或小镜子，仔细观察喉部，发现鱼刺可用镊子夹住，轻轻拔出。

第三，如果还是没有解决，说明鱼刺位置较深，不易发现，此时应尽快到正规医院的耳鼻喉科就诊。在医院医师一般会通过喉镜检查，如没有发现鱼刺，可能会安排回家观察，如发现，会设法取出鱼刺。

总之，吃鱼时务必小心，细嚼慢咽，忌狼吞虎咽。万一发生鱼刺等卡喉时,不要采用吃馒头、喝醋等“偏方”处理，因为这些方法是行不通的，而且很危险，可能会导致鱼刺等更加深入。当发生鱼刺等卡喉时，还是尽快到正规医院的耳鼻喉科处理，切记勿擅作主张,采取毫无科学依据的民间“偏方”,造成难以补救的危险。

药师方健

鱼刺卡喉怎么办？

处理鱼刺我可有经验。我小的时候吃鱼很多，被鱼刺卡在喉咙的事情经常发生，多半是鲫鱼身上那种细细的小刺。那个时候去医院交通可不像现在这么方便，每次都是自己在家里解决。

大人教的方法一：喝醋。

我对此方法深表怀疑。尽管我尽量保证把醋含在喉咙口不咽下去，但那也不能保证醋能浸泡到鱼刺嘛。而且似乎此方法从未成功过。好奇心也驱使我后来做过试验，把鱼刺完全浸泡在醋里，不过上个几天几夜，刺也是不可能软化的。这个方法就不用试了。

大人教的方法二：咽饭团。

用饭团把鱼刺“推”下去，听起来很有道理。有时候似乎也很有效，但有时候效果也并不那么好。但这是当年我最信服的方法。直到我学医以后，才知道当年我真的是命大。

体验过的方法三：念咒。

有一次被鱼刺卡得很厉害，喝水、喝醋、咽饭，反反复复地试了好久都没效。邻居有个老奶奶来帮忙了。她让我把我吃的那条鱼的脊骨顶在头上（恶心死了），接着把我吃饭的碗在桌上转了三圈，然后闭上眼睛念咒语。过了几分钟，问我：刺下去没有？

当然没有了！超级无聊！

最开始学会取鱼刺就是在耳鼻喉科实习的时候。一个反光的小镜子伸到喉部深处，头上的灯能把咽喉部照亮，耐心地找那根细细的小刺，运气要好，眼神也要好，才能发现它，直接用长镊子夹出来。

如果病人不小心把鱼刺吞到食道里，卡在食道了，那一般就不是小刺了。卡在食道是最危险的，因为食道后面就是主动脉，一旦主动脉被刺穿，有可能大出血而丧命。

硬质食道镜本质上就是一根粗钢管，插入它的过程跟杂耍的吞剑过程差不多，相当难受，你如果见过硬质食道镜给病人检查的过程，你永远都不会想去尝试一下。

好在现在硬质喉镜用得很少了，改成了细细软软的纤维喉镜。检查过程要好受多了。

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下到胃里的大刺，仍然有取出的必要。因为它不会在胃内轻易融化，继续下行的话有刺穿胃肠道，造成穿孔的风险。能用胃镜取出当然是最理想的了。

有一部分患者明明感觉喉咙里有刺卡住，很难受，但是喉镜反复检查，就是没有发现小刺所在。这部分患者很可能只是喉部被划伤造成的异物感。可以暂时不管它，观察1-2天再处理。含一口白砂糖在咽喉部，尽量保持久一点，有时候效果不错哦。

总结一下喉咙卡刺怎样处理：

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喝醋，喝水，喝任何东西的方法都无效。最好也不要采用咽饭团，咽馒头等方法，这有可能使刺越扎越深。特别是对于大刺，这样做非常危险。

1 轻轻咳嗽，或者刺激咽喉部引起呕吐，鱼刺有可能直接被吐出。

2 找来手电筒和镊子，自己尝试观察一下，轻轻压住舌后根，看是否能发现鱼刺并取出。

3 到医院就诊，看耳鼻喉科，首选做间接喉镜检查。

4 没有发现鱼刺但症状轻微的患者，可观察一两天。

5 感觉鱼刺卡到食道的患者，需要进一步做纤维喉镜，CT等检查。

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郑医生百嗑

鱼刺卡喉看情况，有的可自行缓解，有的需要到医院喉镜取刺。喝醋吃馒头可能有用，但是不靠谱，还有一定的风险。

先说一个小故事，我的研究生室友，第一晚和朋友聚餐吃鱼卡到了，试了醋和馒头，无果，到五官科喉镜取出来。第二晚和老师吃饭，又被鱼卡到了，又是喉镜取出的。第三晚我们宿舍聚餐，居然又双叒叕卡到了，简直了 又去了五官科，自此以后再也不见她吃鱼。

理论上用力吞饭或馒头，鱼刺有可能会被带进胃里消化掉，勉强算是安全。可是万一骨头被停留在食道狭窄处，高不成低不就，那就更麻烦了。像我室友，如鲠在喉，惨不忍睹。鱼骨属于钙质，酸能够溶解钙。可惜醋只是弱酸，溶不了骨头，反而让伤口更加疼痛，影响伤口愈合，导致溃疡。

卡了鱼刺怎么办呢？先轻声咳嗽，看看鱼刺能不能随气流出来。另外卡在浅处可以翻动舌头感觉，用手指或者用筷子夹出来。如果落在深处，喉咙里，手肯定进不去，而且会恶心呕吐，如果无论怎样作吞咽动作，疼痛不减，喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺，就应去医院治疗。最好去耳鼻喉科让医生帮忙看一下，必要用喉镜取出来。切不可脑洞清奇，胡乱尝试。

乳腺科王医生

不久前有一个新闻：一位60多岁老人家把两碗小鲫鱼连肉带刺全部吃完，而一周后医生竟然在其直肠壁上拔下100多根的鱼刺，一时之间大家都谈鱼刺色变。隐藏在鱼肉中的鱼刺一不小心就会卡在喉咙里，特难受。而总有人说喝点醋或吞一大口馒头或饭就可以咽下去。

那么这样做科学吗？鱼刺卡喉到底要怎么办呢？

答案抢先看：

当鱼刺卡喉的时候，喝醋、咽大口食物等这些把鱼刺吞下的做法存在很大的安全隐患，我们应该采取咳嗽、催吐、镊子取出或医生处理等方式来取出鱼刺。

【喝醋、吞馒头等不可取】

有人推荐喝醋是想利用食醋软化鱼刺，可是这只是想当然，事实并非我们所愿。因为食醋的酸度只有2~9%左右，这样的酸度在短时间内无法软化鱼刺[1]。而大口咽馒头、饭团等食物主要为了把鱼刺从被卡处吞下去。可是一般被卡住而咽口水咽不下去的鱼刺，都是或深或浅已经扎进咽喉壁。如果还咽食物的话，往往会推动鱼刺扎得更深，加重喉咙损伤，引起不同程度的发炎，严重会推动鱼刺穿破食道。我们看新闻也会发现一些鱼刺穿过食道进入肺部要手术取出、鱼刺卡喉引起喉部水肿而窒息，甚至刺破大血管导致大出血等的事例。虽然我们在尝试这些方法后一般不会引起大问题，可是意外往往是意料之外，可能出现一次意外就会导致无法挽回的后果。所以，喝醋、吞馒头等是存在很大的安全隐患的，不是可取的方法。

【鱼刺卡喉，取出才是好计谋】

既然喝醋等土方子不值得采用，那么我们应该怎么处理鱼刺卡喉这意外呢？其实，把鱼刺取出才是上上策。需要做到的是[2]：

①首先必须要保持冷静，确定真的鱼刺卡喉后，一定要停止再摄入食物，最好连水都不要喝，防止引起鱼刺扎得更深。

②然后慢慢低头弯腰，轻轻用力咳嗽，细小的鱼刺往往能被气流吹出。

③咳嗽不管用的话，再尝试一下刺激咽部催吐。可以用筷子包着干净纱布或手帕等轻轻压舌根部引发恶心、呕吐，促使鱼刺松动而随呕吐物一起吐出。

④如果还是无效的话，试着轻轻用勺子压住舌头，用手电筒照明，找到鱼刺后用镊子等工具慢慢把它取出。

⑤而找不到鱼刺，或鱼刺扎进的深度较深的话，建议去医院找医生取出。这也是最好的处理方法，有条件的话建议尽量都去找医生取出。

【预防鱼刺卡喉】

防范于未然，预防鱼刺卡喉比处理鱼刺卡喉更重要。那么可以在哪些地方预防鱼刺呢？

①食材

不同品种的鱼刺数目不同，面对小孩、老人和不擅长吃鱼的人，可以选择鱼刺数目少的鱼类来进行烹饪。一般来说，鲳鱼、大黄鱼、带鱼、三文鱼、鳕鱼等鱼类的肉较多[3]，鱼刺相对少一些。而鲫鱼就要特别小心，它的鱼刺分布较密集。

②吃鱼的过程中

吃鱼的时候应该慢慢吃。舌头敏感度较强，不急的话是可以感受到咀嚼物中所含有的大多数鱼刺。并且吃鱼的时候不要说话或者欢笑打闹什么的，要注意力集中，否则鱼刺不留意鱼刺被卡在喉咙或直接扎入消化道[1]。

③吃的鱼部位

不会挑出鱼刺的超粉可以选择相对于较少鱼刺处的鱼肉来吃，一般位于鱼嘴巴下方附近的“鱼脸”、鱼背侧线附近的肌肉、鱼腹部肉质细腻的鱼肉等，这些部位的鱼刺相对较少哦。

【总结】

当鱼刺卡喉的时候，喝醋、咽大口食物等这些把鱼刺吞下的做法存在很大的安全隐患，我们应该采取咳嗽、催吐、镊子取出或医生处理等方式来取出鱼刺。

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参考文献

[1] 杨胜兰. 鱼刺卡喉喝醋软化是个谎言[J]. 职工法律天地, 2017, (23).

[2] 吴文.鱼刺卡喉 你还在用土办法吗[J].江苏卫生保健,2017(08):22.

[3] 永红，宫丽丽，侯森等主编. 耳鼻咽喉疾病自诊自疗保健手册 专家教您耳聪鼻灵咽喉爽[M]. 北京：中国水利水电出版社, 2010.10.

超哥话食

你肯定有不慎鱼刺卡到后，自己咽馒头后就感觉没有鱼刺卡到了，这种情况你应该感到庆幸，因为你的命真大。

1.马上停止继续进食减少吞咽动作，如果是孩子，不要让其哭闹，以免将鱼刺吸入喉腔或者食管内

2.低头弯腰，剧烈咳嗽，或者用勺子压住舌根，诱发咳嗽，如果鱼刺刺入黏膜不深，或可卡出异物

3.如果还没有，可以用手电筒或者手机照明，用筷子或者勺子压住舌头前部，查看是不是鱼刺卡在可以看到的部位，如果咽反射比较厉害，那可以让他发啊，这样可以减轻咽反射，看到异物后，用镊子拔除组成

4.如果上面的办法都没有办法，那么就建议尽早去耳鼻喉专科治疗，因为考虑鱼刺会卡在比较深的地方

4.

耳鼻喉付医生

鱼刺卡喉，民间常用的方法有喝醋、吞饭吞馒头等等，这些方法真的靠谱吗？

鱼刺即使是泡在醋里也要很长时间才能软化，喝醋是没有用的；相反，喝醋还可能会刺激甚至灼伤已经受伤的食管粘膜。而吞馒头吞饭这样的动作，则可能将鱼刺越带越深，刺破食管或刺破血管，风险更大。另外也不建议催吐，锋利的异物可能会对食道造成二次损伤，还有呕吐误吸的风险。

鱼刺卡喉时该怎样处理？

（1）如果是较小的鱼刺，可以试着用力咳嗽一下；很多时候，细小的鱼刺会跟着气流脱落下来；

（2）如果张开嘴就能见到鱼刺，可以尝试用镊子或者夹子夹出来

（3）鱼刺较大且很硬时，应即刻就医；如果吞入的鱼刺较大且很硬，刺痛感剧烈，或者感觉颈部、胸部刺痛明显，建议即刻就医

（4）不要吞饭吞馒头；一定不要用饭团馒头把鱼刺吞进去，因为会把位置很浅的刺推更深。

如何避免鱼刺卡喉的情况的发生？

1）食物中含有果核、骨头、鱼刺等时，要小心剔除

2）可直接选择食用去核红枣、剔骨鸡肉、鱼刺少的三文鱼、鳕鱼、黑鱼、鲶鱼、鳝鱼等食材

3）进食时细嚼慢咽，专心进食；不要在进食时，看手机、电视和报纸等，更不要说笑喜闹

4）一旦误食，不要盲目吞食其它食物企图带下异物，应尽早就诊，寻求专业处理，降低损伤程度。

省中医郭医生

首先来看看民间都是怎么做的：

喝醋、吞馒头、咽饭团、狂饮水、催吐、甚至还有烧香念经拜佛的！

然后看看某明星是怎么做的：

2018年11月18日报道称：娱乐明星王俊凯因被鱼刺卡住喉咙，于是去医院就诊。

那么，到底是民间做法合适还是明星做法合适呢？

我想这答案是肯定的，那就是被鱼刺卡住需要去医院就诊！

为什么被鱼刺卡住必须去医院而不推荐民间方法呢？

1、当然，民间能流传这样的方法是因为很多鱼刺真的被他们就这样给弄出来了，去医院可是件很繁琐的事情，花钱不说还要排队。但是，能这样弄出来的都是小鱼刺，这些鱼刺通常咳嗽一下也能出来，是不需要吞饭团，喝醋的！

2、我来教大家一下咳嗽的办法，其实很简单，如图所示，找个没人的地方使劲咳就行了！很多鱼刺是能出来的，这样也避免了去医院。

3、吞饭团这些吞咽的办法是不可取的，运气不好会把卡在喉咙的鱼刺逼到更深更危险的地方，轻则伤到咽喉粘膜，引起感染化脓，红肿发炎；重则会穿破食管，最重的甚至有报道穿到临近大血管，造成致命的大出血！

4、喝醋这些靠溶解的办法也不行啊！不信你们把鱼刺放在醋里泡，看多久才能变软？喝下去直接就流下去了，根本不可能软化鱼刺！相反，醋会刺激伤口，加重疼痛，甚至影响愈合，导致溃疡！

5、治愈催吐啦，烧香啦相信就不用我解释了，吃香灰的那些人我也不多说，他们有信仰，估计科普对他们是没有用的！

1、医生有专门的工具啊，如果卡的浅，医生拿专门的镜子看了，直接用镊子取出就行；

2、如果卡的稍微有点深呢：医生也可以用喉镜；

3、如果真的卡的非常深，可能喉镜够不着，那么我们还可以用胃镜进行取出。

总结：鱼刺卡喉并非小事，但是医生处理并不难，建议如咳嗽不能将鱼刺咳出的朋友尽早去医院就诊！

骨科王医生

对付鱼刺要谨慎！

我用老王的这个鱼刺的故事来分享下该如何处理.

前段时间是一年一度的春节，大家亲朋好友聚在一起，好不热闹！这天，老王想给大家秀一个他最近新学的拿手好菜—糖醋鲤鱼，邀请兄弟姐妹们来家里小坐一下，听到大家都夸他的鱼做的好，颇有大家风范，老王兴致高涨，手舞足蹈的和大家这鱼的做法。忽然，老王停住了动作，说被一根鱼骨头卡住了。大家一听，都纷纷出谋献策，吞饭团、喝醋、催吐。。。。。。各种方法轮番上阵，鱼刺安然无恙的卡在老王的喉咙里，老王却已经被鱼刺搞得筋疲力尽，头上冒出了晶莹的汗珠，阳光照耀下分外闪亮。正在一筹莫展时，老王想起了杨大夫，抓起外套就出门了。

到了杨大夫这，杨大夫一听是这事，鲤鱼得刺,说大不大,说笑不小,CT一照，一目了然，这就是老王的那根鱼刺，老王带着CT片，到耳鼻喉科，顺利的取出了那根鱼刺，看这就是那根鱼刺，已经在老王的咽喉里，深深的扎根了。

生活中，这种类似这种鱼刺事件时有发生，平时读者朋友你们是怎么处理的？老王用过的额方法，您一定也用过吧？效果如何？谁用谁知道。但是这些不正确的方法的危害您知道吗？就拿吞饭团这种偏方来说吧，这种方法其实是很危险的。因为咽喉部的食管是很柔软的，用饭团挤压鱼刺，就好像我们往墙上钉钉子一样，会把鱼刺越弄越深，加大取出的难度。更为危险的是，食管周围有很多大血管，鱼刺刺伤血管后，会引发大出血，有生命危险。因此，这种方法是十分不可取的。

读者朋友们，当您下次遇到鱼刺的时候，不要慌张，也不要偏听偏信，尝试那些土办法，而应该像老王一样，带着您的病历卡，到医院找医生。

放射科杨大夫

看到还有不少人在使用这些民间土法，健识君真的觉得喉咙一紧。卡了鱼刺之后，喝醋、吞馒头、催吐都是错误方法！

醋并不能起到软化作用，喝醋就跟喝水一样，会顺着喉咙流下去，而且醋的主要成分是乙酸，有腐蚀作用，可能会灼伤胃黏膜和食道。吞馒头法就更危险了，会把鱼刺推向更深处，要是刺破血管，真的就是致命危险了。还有的人会把手指伸进喉咙催吐，一旦用力过猛，肌肉收缩，鱼刺可能会卡得更紧。

正确的方法就是卡了鱼刺赶紧就医，在就医之前如果情况紧急，可以采用海姆立克急救法。

这里要特别提醒，对于1岁以下的小宝宝急救方法略有不同：

把宝宝面朝下放在小臂上，让孩子处于头低臀高的位置，用手掌根部拍打5次肩胛骨之间的地方；

然后把宝宝翻过来正面朝上，同样头低臀高，在宝宝两乳头连线的中点胸骨上，按压5次，这套动作可以做5次左右。

健识局

过年期间，满桌的大鱼大肉，千万不要狼吞虎咽。过年期间骨头卡喉的情况非常常见，鱼刺卡喉最常见。

鱼刺卡喉了怎么办？肯定很多人尝试过喝醋，吃馒头，吃糯米丸子等办法，某些时候这些办法的确解决了问题，但是这些办法都不科学，纯粹是误打误撞，更可怕的是这些办法可能带来可怕的甚至是致命的后果（特别是硬质骨头）。

我曾经碰到过一个病人，他就是吃鱼时卡了骨头，自己在家尝试了各种土办法要把鱼骨头带到胃里去。经过2天后他放心鱼骨头带来的疼痛感好像减轻了一些，然后就再也没有往心里去。再过了3天他发现自己吞咽越来越不舒服，疼痛感越来越强烈，吞口水都有非常严重的烧灼感，并且发烧。实在抗不下去了，来我院就诊。拍X线片后把医生吓坏了，立刻让患者去心胸外科住院。原来患者的鱼骨头已经刺穿了食道，引起食道糜烂，部分鱼骨头几乎要刺到食道下面的主动脉了。如果骨头刺穿主动脉或者食道糜烂导致主动脉壁穿孔，都可能导致患者死亡。最后心胸外科医生给患者做了食道穿孔修补术，术后患者住院10多天，一块小小的鱼骨头带给患者巨大的痛苦和十几万的花费，差点把命给丢了。

不过随着人们自我保护意识的增加，鱼骨头和其他骨头卡喉导致严重并发症的情况非常少见。大多人不太尝试各种土办法，而是去医院找医生处理。

骨头卡喉怎么办最科学

1. 间接喉镜 骨头卡在咽喉比较浅的部位，耳鼻喉科医生可能通过间接喉镜就可以看到骨头，用长镊子可以轻松取出来，没有任何痛苦。过年期间，如果门诊没有医生可以去耳鼻喉住院部让医生处理，非常简单，费用也非常低。

2. 支撑喉镜 骨头卡的位置比较深或者进入食道，那可能要用支撑喉镜才能取出来。支撑喉镜取骨头是大多需要全麻的。不用全麻是非常痛苦的，咽喉反射特别厉害。一般还是比较快的，术后根据骨头大小和对食道的损伤来考虑到底要住多久院，是否需要禁食消炎抗感染。

3. 胃镜 当骨头进入食道后，特别是食道中下段的骨头就要在胃镜下取骨头了。但是饱胃状态对胃镜影响比较大，所以一般要等到胃排空了才考虑使用胃镜取骨头。可以选择无痛胃镜取骨头，这样基本没有太多不适，特别适合咽喉反射比较严重的人群。如果骨头对食道损伤很轻微，建议头两天不要吃太坚硬的食物，如果骨头对食道损伤相对比较重，可能就要住院，然后禁食消炎，预防感染。

骨头卡喉看诊步骤

1. 找耳鼻喉科或者消化内科医生看诊

2. 直接喉镜下看不到骨头，可能就要拍片子来确定骨头位置

3. 根据骨头位置考虑何种手术办法

5. 细嚼慢咽才是预防的最佳办法

目前大众的自我保护意识比较强，骨头卡喉了一般都会主动来医院看诊。作为医生我真的不愿意看到因为一根鱼骨头导致开胸做手术的病人。细嚼慢咽让鱼骨头无路可走。

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