从检查脑动脉瘤破裂过了才2个小时,就被宣布脑死亡,为什么会这么快?

不吃糖少女yolo


别看它的名称叫动脉瘤,其实颅内动脉瘤,并不是良性肿瘤和恶性肿瘤。



那这个动脉瘤究竟是什么?

颅内动脉瘤用通俗的话来说就是动脉壁上出现了一个鼓包,主要是因为动脉壁先天出现了畸形,在加上后天的高血压等因素,动脉壁的弹性变差,在薄弱的血管壁部位,在血流的不断冲击之下,导致动脉血管壁出现局部或者弥漫的向外扩张或者向外突出形状像一个鼓包,这个鼓包会出现膨胀或者搏动。

颅内动脉瘤是导致自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因,看到颅内动脉瘤或者自发性蛛网膜下腔出血,医生一般都会提高警惕,十分警觉,因为颅内动脉瘤随时都有可能发生破裂,这种破裂可以是不明原因悄无声息的发生的,也可以是自发的破裂,还可以在患者血压突发升高,血管发生破裂之后,血液会进入蛛网膜下腔,通过脑脊液迅速扩散,颅内的血容量增加,导致颅内的压力增加,甚至引起脑疝患者可以在短时间之内死亡。另外血细胞释放出来血管活性物质可以引起脑血管发生抽筋,血管抽筋的后果就是导致供血的脑组织发生缺血缺氧坏死,而引起脑梗死。血液刺激人们调控体温和血糖的下丘脑,导致患者出现发热、血糖升高等自主神经和内分泌功能紊乱的表现。



颅内动脉瘤发生破裂通常有诱发因素,常见的诱发因素有兴奋过度、情绪激动、咳嗽、大便、性生活或者剧烈运动的时候。

患者突发头部爆炸样疼痛,通常难以忍受,进行性加重持续不缓解,可以伴发恶心呕吐,严重患者可以出现烦躁不安、谵妄、出现幻觉、偏瘫、失语、口吐白沫、牙关紧闭、全身抽筋、甚至迅速陷入昏迷不醒。

颅内动脉瘤发生破裂容易引起脑血管抽筋、脑积水及再发出血,出现这些表现使得患者更加凶险。

一般这种患者均需要收住院进行严密监护,积极治疗预防再出血、脑积水及血管抽筋。



这种疾病非常危险,少部分患者还没来得及就诊或者治疗就可以发生死亡,这种比例大概是100个大约占到10个左右,所以人们也不必担惊受怕,这也不难理解提问中的发现脑动脉瘤破裂过了两个小时就离开人世,所以人们需要警惕动脉瘤发生破裂,积极做好预防,人们能够做到就是戒烟、预防高血压、避免长期大量喝酒、预防动脉发生硬化,尽量避免情绪激动,保持大便通畅,避免用力大便,避免剧烈运动,避免剧烈咳嗽等。


佳园道


脑动脉瘤就像脑血管上鼓出的泡泡,如果破裂了,就会发生脑出血,会引起剧烈的头痛、恶心呕吐、意识昏迷,约15%的患者首次破裂出血后还没来得及到医院就死亡。而从检查出脑动脉瘤破裂才过了2个小时,就被宣布脑死亡,为什么会这么快?主要原因有两点:一是脑动脉瘤破裂出血量大;二是出血瞬间对大脑造成严重打击。

1、脑动脉瘤破裂出血量大

脑动脉瘤都是长在比较大的颅内动脉上面,动脉压力相对比较高的,因为动脉压力高,一旦破裂出血,出血量会比较大。而且止血的脑动脉瘤容易再次破裂出血,造成失血性休克,导致快速死亡。

2、出血瞬间对大脑造成严重打击

打个比方,脑动脉瘤破裂出血对大脑的打击就如拿高压水枪冲击豆腐一样。大脑接受瞬间打击后,有些会引起快速的脑血管痉挛,然后引起颅内的供血不足。甚至颅内血流一下子就进不去了,呼吸、心脏中枢就罢工了,从而导致快速死亡。

总的来说,脑动脉瘤破裂是非常凶险的。因此,当头部有剧烈头痛等异常症状时要及时到医院检查,有家族脑血管疾病史的人群是脑动脉瘤的高发人群,体检是别忘了做一个脑动脉的核磁共振检查,并在医生的指导下决定治疗方案。


小医健康说


50千克的人体内参与循环一共4000ml血,小的动脉破裂失血根据流速而定,而且肝脏脾脏的血会根据失血程度补充进来,在城市里有休克征象出来了一般都来得及就医,颅内动脉出血怎么说呢,打个不太精确的比方,像往焦糖布丁底部插一根吸管注入牛奶,牛奶相当于血液,布丁就是脑组织,瓶子就是颅骨,血液导致脑组织的局部压迫关系不大,但当压力到一定程度会将布丁挤出颅骨,医学上叫脑疝,恰好掌管心跳和呼吸的延髓组织就在瓶口,一旦受压就会引起心跳呼吸停止,一般直接死因就是这个


雨后微晴1975


脑血管瘤就是炸弹了,一旦破裂要人命了,血四处游走了产生脑内压力升高所以抢救也无任何解决办法了,只能眼睁睁看着离开人世间了


自信的我25267099


脑动脉瘤破裂出血🩸无法估量出血量,又没法子局部给药止血,所以死亡速度和死亡率不是能控制的。


红尘一笑


动脉,还是脑动脉瘤破裂,2小时才宣布脑死亡已经算慢的了;你用一个有压力的水管充一个密闭的塑料袋试试多久涨破袋子就知道了


开CLS的老徐


动脉瘤第一次破裂死亡率1/3…第二次破裂死亡率60%…第三次100%死亡,如果比较大的动脉瘤可能一次破裂就没有命了!我在临床上很少碰到动脉瘤破裂后不治疗能够熬过2次的


王润青2019A


脑死亡是有明确的诊断标准的,那有那么快。


nhpan


猝死听说过吗?猝的意思就是突然!


大熊就那么傻


医生说了算


分享到:


相關文章: