在人们的日常生活中有很多需要去证明的东西，证明身份拿身份证，证明某种职业学成，就有了会计证，建筑师资格证，还有医师证等等，我们在生病住院的时候医生也会开具住院证明、病例诊断证明、检查报告······
投保人购买保险是作为生命保障的一部分，那么当投保人就医病好之后，向保险公司索要理赔的时候，就需要向保险公司出具必要的理赔证明材料，如果保险公司对医生的诊断病历存在疑问，那么是否应该理赔？
女子患癌症理赔被拒，保险公司：没住满规定天数，差一天也不赔
今天好买保将会通过一则案例来给大家分析一下这个问题。
01真实案例
在2013年10月19日，李女士与保险公司签订了重大疾病保险合同，依据保险规定，合同生效一年后，初次发生重大疾病，保险公司将赔付10万元。
在2015年2月16日，李女士又与同一保险公司签订了三份防癌疾病保险合同，金额分别是2万元、2万元、3万元。
合同规定，在合同生效日起一年后，初次患本合同中所指的癌症，将按照保险金额的5倍给付癌症确诊保险金，最重要是的是在自确诊癌症之日起，按照实际住院天数给付癌症住院津贴保险金，每天的金额按照保险金额的1%计算。
女子患癌症理赔被拒，保险公司：没住满规定天数，差一天也不赔
在2016年5月11日，依据病例，李女士被诊断为右乳癌，但保险公司认为检查结果诊断不明确，有一项检查对患者确诊得乳腺癌有重要意义，但李女士没有做这项检查，另一方面李女士说住院10天，保险公司说实际住院9天，由此拒绝赔偿。
最终两者对抗至法庭，法院宣判李女士胜诉，支持理赔，保险公司给付李女士重大疾病保险金1万元、癌症确诊保险金35万元、癌症住院津贴保险金6300元。
02案例分析
通过这个案例，我们可以了解到存在巨大争议的就是医院的病例诊断书，还有门诊手册中的诊断日期和病理诊断日期不一致，而让保险公司抓住了“把柄”。
女子患癌症理赔被拒，保险公司：没住满规定天数，差一天也不赔
还有一点是，我们了解到法院对于医疗机构病历有争议的表述是否存在效力，法院对于医疗机构的病历的瑕疵，根据是否案件相等各方面相关联，是否在案件中起主导作用，是否能重大影响案件等综合因素考虑。
有形式上的瑕疵和实质上的瑕疵区别，但本案属于医院内部对病例书写存在漏洞，同时也有医院出具的证明，李女士确实患右乳癌的事实，法院认为这属于形式上的瑕疵，所以被保险人被宣判胜诉。
03好买保观点
对于保险公司对病例书上挑字眼的行为，造成投保人理赔困难，我们应该要吸取教训，首先要仔细阅读保险合同，再结合保险公司按合同规定提供相应的材料。
好买保之前提到过，因为病例问题造成理赔困难的，可以找主
女子患癌症理赔被拒，保险公司：没住满规定天数，差一天也不赔
治医师进行修改，如果医生拒不修改，可以找到医院的医务科进行协商，医务科是专门处理医疗方面纠纷和投诉的，如果再解决不了，那就只能拿起法律的武器来维护自身的权益了。
以后在治病就医的的过程中，对于医院开具的资料要精确，对于保险公司来说，应该做的是保障客户的权益，积极的帮助客户理赔，而不是利用一切漏洞，让投保者理赔困难，这才是保险公司存在的意义。
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