進入流感高發季之後，不少媽媽在後臺留言詢問「利巴韋林」的使用，表示孩子生病去醫院，醫生給開了利巴韋林作為藥物治療。
其實丁香媽媽不止一次在文章裡提到過，利巴韋林並不能治療感冒、流感等常見病，相反，它對兒童、孕婦及哺乳期的婦女都有嚴重的副作用。
那麼一定會有媽媽問，既然利巴韋林並沒有用，為什麼還會被濫用呢？濫用利巴韋林又存在著哪些未知風險呢？
今天，我們跟大家好好聊一聊這個所謂的「抗病毒藥」，利巴韋林。
對於兒童常見病
利巴韋林沒有用
利巴韋林是一種抗病毒藥，國內又叫「病毒唑」。
可能名字裡有「病毒」倆字，所以很多人都把它當成「萬能的抗病毒藥」。實際上，利巴韋林真正可以治療的疾病只有下面兩種：
- 口服制劑只用於聯合治療成人丙型肝炎和兒童慢性丙型肝炎；
- 噴霧製劑僅僅適用於呼吸道合胞病毒引起的重症下呼吸道感染（敲黑板：不是普通的上呼吸道感染）。
根據國家藥品監督總局在 2006 年對於利巴韋林顆粒說明書的修改，可以看到在兒童用藥一欄，寫著「目前尚缺乏詳細的研究資料」。
而利巴韋林噴霧劑的說明書中顯示「抗病毒藥。用於呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎。」在兒童用藥一欄，也寫著「未進行該項試驗且無可靠參考文獻」。
這也就意味著，遇到普通感冒、流感、輕度手足口、急性感染性腹瀉等兒童常見疾病，服用利巴韋林根本沒有科學依據！
此外，在衛健委發佈的《流行性感冒診療方案（2019 版）》中，可用於抗流感病毒的藥物只有奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋三種，並沒有利巴韋林。
利巴韋林濫用風險大
服用利巴韋林對於兒童常見病沒有任何正面作用，如果也沒有壞處，倒也算了，能讓家長們圖個安心也行。
但是利巴韋林的副作用和風險卻讓我必須提醒各位家長，不能隨便用！
患者在口服治療後最初 1～2 周內可能會出現血紅蛋白下降，其中約 10% 的病人可能伴隨心肺方面副作用。
如果寶寶恰好有地中海貧血或鐮刀細胞性貧血，而醫生在不知情的情況下開了利巴韋林，就有可能引發心肌損害，造成的傷害可能是致命的。
此外，利巴韋林具有遺傳毒性和生殖毒性。它會引起胎兒先天畸形或死亡，在治療開始前、治療期間和停藥後至少 6 個月，服用利巴韋林的男性和女性均應避免懷孕。
也不推薦哺乳期婦女服用，少量藥物經乳汁排洩，對孩子有潛在的危險。
美國 FDA 藥物說明書顯示，利巴韋林可能致胎兒畸形。
美國一種利巴韋林霧化劑型的藥品說明書
在世界衛生組織藥品不良反應數據庫中，有關利巴韋林的不良反應報告共 8600 餘例（截止 2006 年），涉及不良反應 26000 餘例次（1 例可出現多種不良反應）；不良反應除了溶血性貧血外，還有胎兒異常、畸形、腫瘤等。
國家藥品監督管理局藥品評價中心
所以說，利巴韋林真的不能隨便用，如果今後還有醫生隨意讓孩子服用利巴韋林，媽媽們一定要提出質疑。
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