市醫保局推出便民舉措 異地就醫備案這樣辦理

市醫保局推出便民舉措 異地就醫備案這樣辦理

福州新聞網2月3日訊(福州日報記者 張鐵國)記者3日從市醫保局獲悉,為做好新型冠狀病毒感染的肺炎參保患者異地就醫工作,該局近日完善並推出異地就醫備案相關工作,確保異地參保患者及時結算。

據介紹,對於市醫保參保人員在省內異地安置人員選擇全省聯網定點醫療機構就醫的,實行免報備即時刷卡結算(門診特殊病種要先按規定備案登記)。對跨省異地安置和轉外就醫實行備案登記,跨省異地安置人員備案後,在安置地的所有全國聯網定點醫療機構住院均可即時刷卡結算,在參保地仍可繼續即時刷卡結算。跨省異地轉院就醫的,轉入醫院為全國聯網三級甲等醫院的,參保人員到醫保中心進行備案登記後即可刷卡結算。

新型冠狀病毒感染的肺炎參保患者通過上述方式異地就醫刷卡結算時,享受以下報銷政策:對於確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者發生的醫療費用,在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付後,個人負擔部分由中央和省級財政給予補助;對於確診新型冠狀病毒感染的肺炎的異地就醫患者,先救治後結算,報銷不執行異地轉外就醫支付比例調減規定。上述人員未辦理異地就醫備案登記手續的,不影響其醫療保障待遇。對於確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者使用的藥品和醫療服務項目,符合衛生健康部門制定的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的,可臨時性納入醫保基金支付範圍。醫院收治確診患者時通過傳送臨時新增編碼結算的醫療費用,全部納入醫保費用結算。

辦理異地就醫備案登記,除在醫保窗口辦理外,還可以通過微信公眾號登記、電話登記、傳真登記、電子郵箱登記、郵寄登記等方式備案。

另據瞭解,為減輕醫療機構資金墊付壓力,市醫保局目前已預撥8441萬元給全市10家定點救治醫療機構作為醫保預付金,實現確診患者無需支付醫療費用。


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