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羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万～6/10万，这个概率是非常低的，但是羊水栓塞的死亡率却非常高，在以前高达80%左右，现在估计在30-50%左右。

羊水栓塞主要由于羊水内的成分进入母体导致过敏反应，从而出现心肺功能异常，凝血功能异常等。所以避免羊水栓塞一般就是避免宫缩过强，避免产道破裂，避免羊水破裂等。但是这个是不符合实际的，很多东西是不可避免的，比如破水，其实对于羊水栓塞要做到预防，几乎是不可能的，作为临床医生就是及早发现，及早治疗，这样大部分羊水栓塞是可以救治的。

总结，羊水栓塞是一个概率性事件，属于低概率事件，宝妈们也不用特别紧张，至于是否可以预防羊水栓塞，答案很肯定，羊水栓塞并不能预防，唯一可以做的事情就是及早发现，及早诊疗。祝好孕。

产科医疗顾问

孕妇在生产时所经历的意外危险，羊水栓塞是最凶险的，也是无法提前预防的，只能在发生时采取最有效的抢救措施，尤其是对于剖腹产的孕妇来说，这真是防不胜防的夺命事件。那么什么是羊水栓塞呢？孕妇在生产时如何做好羊水栓塞的相对预防呢？

什么是羊水栓塞？

羊水栓塞是产妇在分娩过程中羊水突然发生倒流，由静脉进入母体的血液中，引起产妇肺部堵塞，导致呼吸困难，同时会伴有身体各器官衰竭，严重时会出现血崩，一旦遇到羊水栓塞，那么产妇真可谓是九死一生。

针对羊水栓塞，应该做怎么样的相对预防呢？

为什么说相对预防呢，因为羊水栓塞就算是产前的所有检查都正常，也是会出现的，这是个概率问题，无法提前避免，只有当生产时才会突然出现。那么相对预防也是非常有必要的，孕妇在生产过程中可以选择当地正规的三甲医院，如果产妇本身就具有高危妊娠的因素，那么在产前就要预约好羊水栓塞方面的专家，这样在分娩时，才有相对的安全保证。

所以说，羊水栓塞虽然没法提前预防，但却是可以相对预防的，如果你属于高危妊娠范围，比如产妇年龄不到18岁或者高于35岁，产妇有心脏病、血压过高，子宫不正常，重度贫血等等症状，那么在产前一定要提前预约好精通羊水栓塞方面的专家，这样能够提高在分娩时的安全性。

杨谧说

羊水栓塞是指羊水及其内容物进入母体血液循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综合症。

羊水栓塞发病急，病情凶险，是完成产妇死亡的重要原因之一，发生在足月分娩者死亡率可高达百分之八十以上。

导致羊水栓塞的三个基本条件是:

1.羊膜腔内压力过高、

2.胎膜破裂和宫颈

3.子宫学窦开放。

羊水进入母血的途径有裂伤的子宫内膜静脉、胎盘附着处开放的子宫血管或子宫壁异常开放的血窦。常见诱因包括:子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫颈裂伤、子宫破裂、剖宫产术等。

羊水栓塞的症状有哪些呢？

大多数发病都比较图片，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严重者发病急，可于数分钟内迅速死亡。不在短期内死亡者，可出现少尿、无尿等肾功能衰竭的表现。

羊水栓塞的怎么预防呢？

1.加强孕产期的检查，发现前置胎盘、胎盘早剥等积极治疗。

2.严密观察产程进展，正确掌握缩宫素的使用方法，防止宫缩过强。

3.人工破膜宜在宫缩的间歇期，破口要小并注意控制羊水的流出速度。

4.严格掌握剖宫产指征，术中避免羊水进入血循环。

5.中期妊娠引产者，羊膜腔穿刺针头不应过大，次数不应超过3次。

6.钳刮术时应先刺破胎膜，使羊水流尽后在钳夹胎块。

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羊水栓塞是不可以完全预防的，因为任何一种疾病是否可以预防或者完全预防，要看引起疾病的诱因或病因是否可以完全阻断或消除掉。 原因分析 引起羊水栓塞常见的诱因是羊水过多、多胎妊娠、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘等，而且一旦发生病情就极为凶险，死亡率也非常高。

關鍵字: 栓塞 育儿 分娩期