此枚結石約7mm，主人是一位男性患者，無任何感覺排出。既往有腎結石，考慮是腎結石一路披荊斬棘，由腎盂→輸尿管→膀胱→尿道→體外，終於自由了患者膀胱結石多發，大小從3~9mm不等，因存在前列腺增生，排尿困難，結石也難以排出，應同時做前列腺及結石微創手術
長期留置尿管或者膀胱異物(最常見的是女性節育器移位進入膀胱)，此時結石附著於異物表面，無法自行排出！
(無法排出的)膀胱結石的處理
1、經尿道內鏡下碎石取石。
為首選治療方案。體表沒有創口，尿道置入膀胱鏡，鏡下使用碎石設備，粉碎結石，並將其沖洗出來。如果合併尿道狹窄或者前列腺增生、尿道異物，也可使用內鏡同時處理。
2、小於3cm者也可行體外碎石。
並非首選，這是因為結石在膀胱內移動度較大，體外不易定位，影響體外碎石效果。另外，無法同時處理誘發結石的尿道狹窄、前列腺增生、膀胱異物等問題。
3、膀胱切開取石術。適用於結石較大者。如果使用內鏡碎石，時間過長，患者麻醉風險過高。
4、經皮膀胱鏡碎石。適合患者本身有膀胱造瘻管，可經原有造瘻通道擴張置入內鏡，進行腔內碎石。
總結：9mm膀胱結石如果是從輸尿管內衝出重圍的繼發性結石，患者為中青年男士，多數可排出，如果是女性，尿道粗短，更容易排出。
如果是老年患者，特別是老年男性，多數存在前列腺增生，尿道受壓，排尿都有壓力，結石更難排出。
如果結石無法排出，首選經尿道內鏡下碎石治療，可同時處理誘發結石出現的疾病，比如前列腺增生。
王成大夫
原來我有腎結石，結石不知怎麼的就消失了。我諮詢了醫生，醫生說可能是泥石，在我理解也許是比較軟，所以就排出來了，但是您的問題我感覺誰也不敢給你一個明確的回答，最好還是去醫院檢查，根據你的情況聽醫生的安排。
相逢何必曾相識3828
這個問題也是分男女的。
男性9mm的膀胱結石。
9mm的膀胱結石對於男性來說要想自然排出還是有困難的，成年男性尿道平均直徑約為5-7mm，而且長度達到18cm，並且彎曲較多。而對於膀胱結石高發人群老人和小孩則難度更大，老人往往伴有前列腺增生，排出難度很大，而小孩則尿道直徑較小。因此9mm想要自然排出是很有難度的，但是也是有排出的可能性的，比如結石較為鬆軟，或者結石的最大直徑為9mm，但是結石為長條狀，這些情況相對容易排出。
女性9mm的膀胱結石。
女性尿道相對較寬，而且較短且直，這樣9mm的結石極有可能能夠通過大量喝水排尿自然排出。當然對於兒童來說也是有困難的，但是也比男童容易排出。
膀胱結石的治療主要分為兩個方面，第一是用合適的方法取出結石；第二則是需要糾正導致結石的病因。
一、取出膀胱結石常用的方法有
- 可採用微創的方法，利用膀胱鏡進入膀胱內用鈥激光、氣壓彈道以及機械碎石等技術將結石擊碎。經尿道的微創碎石也是膀胱結石的首選方法。
- 體外衝擊波碎石。對於兒童原發性膀胱結石以及成年人小於3釐米的膀胱結石都可以選擇體外碎石術。這種治療很多人覺得是最好的，因為無創，其實並不是首選，因為如果結石碎的不理想，可能在排石的過程中卡住尿道，或者需要多次體外碎石。因此對一些風險較高的患者，在碎石前應該戴導尿管。
- 開放切開取石。這種方法是取石最乾淨的方法，但是因為其創傷較大，並不是膀胱結石的首選方法。對於一些複雜的膀胱結石、巨大結石、嚴重的尿道狹窄等其他方法不能取石的情況，可以選擇開放手術取石。
膀胱結石的病因
在取出膀胱結石以後還需要對膀胱結石的病因進行治療，常見的病因有：
營養不良。新中國剛成立的時候膀胱結石比腎結石要多，就是因為營養差的問題。
下尿路梗阻。梗阻導致膀胱內的尿液流動減慢，尿鹽乘積，長期就會繼發出現膀胱結石。
膀胱異物。有些人有一些不良嗜好，希望往尿道內塞東西，如果異物進入膀胱，時間長了就會在異物周圍形成結石。
感染。這種情況昌繼發於尿路梗阻和膀胱異物，感染的細菌分解尿素，可促進尿磷酸鹽類的沉積，形成結石。
建議
對於9mm的膀胱結石需要根據個人情況選擇治療方式，如果不適合選擇自然排石，還是儘早去醫院解決。
最後提醒：排石期間一定要大量喝水！平時也要養成喝水的好習慣，預防結石。
Dr嶽
膀胱結石是泌尿系統結石的其中一種疾病，屬於下尿路結石！多見於老年男性以及兒童，女性較少見！膀胱結石既可起源於膀胱，也可能是來自上尿路的結石作為核心在膀胱內不斷長大而形成的！之所以能夠在膀胱中長大，那是因為排尿不暢了，比如前列腺增生、尿道狹窄、神經源膀胱、異物、先天性尿道疾病等因素！
既然膀胱結石形成原因多數跟下尿路梗阻不暢有關，那麼也就決定了，一旦形成膀胱結石，能夠自我排石的幾率就不會太高！即使通過體外碎石治療後，依然有可能有一些殘留結石並不能夠順利排出來！因為我們的尿道直徑大約是8毫米左右，所以9毫米的結石能夠自行排出體外幾率並不大，但也不是絕對！由於一旦形成尿瀦留後果比較嚴重，所以需要儘快處理！
那我們就可以選擇比較可靠的方法，體外衝擊波碎石治療，但是體外碎石治療只能用於前列腺增生並不明顯的以及沒有尿道狹窄的患者！如果出現這些情況，就需要建議採取手術治療了，比如我們最常用的膀胱鏡下氣壓彈道碎石或者激光碎石，效果都很不錯！但是如果結石太大了就得需要手術治療了！
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白衣石匠
您的描述情況這個結石的大小可以通過體外震波碎石或激光進行治療。
小符視界
0.9釐米的結石，自己排出的可能性不大！結石常見併發症是梗阻和感染，前者可引起腎積水，出現上腹部或腰部腫塊;後者則表現為尿路感染症狀。對於尿路結石的治療，一般0.4以下的結石是可以自己多喝水多運動結石是可以自己排出體外的如果結石比較大在0.4以上一般建議是可以體外碎石的.大於20毫米，並且有嚴重的積水，已經影響到腎臟功能，這個是需要手術治療的。
指導意見：建議你選擇專業的醫院就診治療，平時要注意多喝水，可稀釋尿液，調節飲食，預防結石的復發。
