6神醫學
能引起胸痛的疾病有很多，最佳辦法當然是去醫院進行專業的診斷，確定病因以後，再選擇最適宜的治療方案，對於普通人來說，頭痛看頭、腳痛看腳是在正常不過的想法了，但對於我們這是醫生而言，需要看透症狀的本質。
當外出活動時，出現胸痛、胸悶症狀，首先考慮是否由於心肌缺血（冠心病），然後考慮心臟功能受損（心衰）。
外出活動代表活動量增加，這也意味著對血氧的需求上升，如果患者本身存在血氧供應異常就會有胸痛胸悶的感覺，這也是冠心病最常見的臨床表現——穩定性心絞痛。
心衰在臨床上是有明確分級的，如果患者是存在心力衰竭，形成原因暫且不談（最常見的就是冠心病），那麼應該劃分為Ⅱ級，日常體力活動有輕度限制，平時沒有異常，但如果進行一般烈度的體育運動及活動會引發疲勞、心悸、氣喘、胸痛等症狀。
從嚴重程度考慮，心衰最為可怕，死亡率較高，所以我重點談下！
人體的心臟如同水泵，將血液通過動脈輸送到各個器官，心衰患者的一切症狀，根源在於心臟的收縮舒張功能出現了問題，這就相當於輸送血液的水泵出現故障，輸送功能出現了異常，身體正常運轉的能量無法得到滿足，出現一系列症狀，這時候哪怕服用再多的藥物，也只能在表面進行治療，但心功能的下降卻難以逆轉。
當出現心衰的症狀我們要先結合自身症狀進行全面的評估，找到引起心衰的病因，積極治療通過消除病因改善心衰。很多由冠心病引起的心衰，以前我們通過營養心臟、強心、利尿、擴血管的藥物來輔助治療心衰，目的在於營養心肌，但效果並不明顯。
現在我們更應該考慮根源病因，從另一個角度進行治療，或許可以收穫意想不到的驚喜！
頸椎、胸椎的病變越來越常見，這是源於生活方式的變化，最直接的後果就是交感神經興奮放電，這種不正常的狀態會引起冠脈的持續痙攣，隨著血管的逐漸狹窄變細，心肌缺血會越來越嚴重，這種情況我們需要通過對神經的調控，使其恢復正常。這種治療模式的前提是脊柱病灶的精準探查，這樣才能改善自身心臟功能，消除不適症狀，提高生活質量。
患者平時需要密切觀察自己身體情況，很多患者在疾病初期沒有什麼症狀，可沒有異常卻不一定正常，如果因此放鬆警惕，不及時採取有效治療很可能會加速病情發展，錯過治療最佳時機，當我們身體出現不適但檢查（不全面）顯示正常時，應積極尋找原因。
（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）
羅民教授
外出活動時出現胸痛，胸悶。去醫院檢查各方面都正常。也就是排除了內臟疾病的可能。這種情況在臨床也很多見，我也曾遇到過幾例這樣的患者。
你可以請疼痛科的大夫看一下，因為軟組織損傷也能引起這種症狀。比如說胸椎旁軟組織損傷，背部的淺層肌損傷，胸部的胸大肌、胸小肌、胸骨肌損傷都有可能引發胸痛胸悶的症狀。
這些肌肉損傷後會出現觸發點，觸發點在身體勞累後或運動中會產生興奮，而導致疼痛。身體後面的軟組織損傷後會將疼痛傳導至胸前，引起胸痛、胸悶等症狀。而軟組織損傷用設備和儀器是檢查不出來的。只有請疼痛科醫生進行詳細的觸診才能夠確定診斷。
明確診斷後，可以請醫生進行針灸、按摩、理療。也可以自己在上述部位用手指按壓檢查，查找壓痛點。找到痛點後用手指撥動按摩。後背的痛點可以用筋膜球靠在牆上按摩，每個痛點按摩兩分鐘，每天三次。只要方法正確，能夠堅持，就會有明顯效果。
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祿穎濤醫生
緊張，冠心病前期。
