王-_-子

当然不能这么简单地理解。

食管癌是一种很常见的上消化道恶性肿瘤，食管癌目前确切的病因尚不清楚，也就是说，为什么有人发生食管癌，有人不发生食管癌，具体原因不是太明确。但是可以明确的是，吸烟和重度饮酒都是引起食管癌的高危因素。研究表明，吸烟者患食管癌的概率增加3-8倍，而饮酒者会增加7-50倍（不同研究有不同的结果）。

除了吸烟和酗酒，在我国还有亚硝胺和某些霉菌及其毒素对食管癌的发生有作用，另外，一些不良的饮食因素也会有影响，比如食物过硬、过热、进食过快等等。

食物过热仅仅是其中一个小因素，很多人吃东西很烫一辈子都没发生食管癌，很多人吃东西很温和也一样发生食管癌，说明食管癌的发病因素是很多的，不能简单认为食物过热就会导致食管癌。但是为了避免食管癌的发生，我们应该做到尽量不要在食物太烫的时候就吃（趁热吃不总是好的）。

此外，食管癌也是有一定遗传因素的，一个人的父亲有食管癌，即便他什么都很注意，他患食管癌的概率还是比普通人要大一些。

李鸿政医生

曾有人对烫食致食管癌的说法提出了质疑，用100度的开水浇到肉块上，可见肉才微微泛白，温度再降低肉色就没有明显变化了，以此推论，谁也不可能喝开水去，热的食物对食管粘膜造不成伤害，也就不存在烫食致癌这一说。真的这样吗？

人体组织对热的耐受性存在不同，如皮肤耐热性就大一些，粘膜可能就小许多，为什么口唇的感觉很敏感，因为它薄、娇嫩，食管粘膜也一样。对离体的肉块没反应，是肉眼下没反应，并不能说明烫物在微观下没有对组织损伤。还有说到人体组织有很强大的修复能力，确实很强大，但并不是很快修复、完全都能修复。

世界卫生组织国际癌症研究机构把65度以上的食物列为2A级致癌物，够权威吧？！

食管癌发生的途径以正常食管粘膜至炎症、增生、溃疡、瘢痕等等癌前病变或疾病，再经过数年发展可能就是食管早期浸润癌。长期食用烫食、或热饮真有可能把正常食管粘膜变成癌前疾病或病变。比如现在麻辣烫、火锅很普遍，从油锅里捞出的食物进口后许多应该还很“烧”，能有“烧”感应该在65度以上。

食管癌致病也是多因素的，单纯一个烫食也不能说明全部，比如胡吃海塞时可能也会喝酒、也会抽烟吧，烟酒在食管癌发病中起到很大的作用。罹患食管癌患者中往往不止一种高危因素，这些外因的刺激下，癌基因就有可能突变！科学防癌抗癌，我是 ，感谢您的阅读！

刘永毅医生

食管癌是常见的消化道肿瘤，根据全国肿瘤登记中心数据，2015年恶性肿瘤死亡前十排名中，食管癌排在第四位；而在发病前十的排名中，食管癌排在第六位。

那倒是不一定，进食热食热饮仅仅是其中一个小因素而已。食管癌的发生目前并无确切的病因，可能是多因素导致的，其中食物过烫是其中的高危因素之一。此外，食管癌的高危因素还包括以下：

禤艺文医生

高温食品和饮料可能会增加一个人未来患食道癌的风险，食道癌发病率最高的国家往往是那些大量喝热茶的国家，如马拉维、伊朗、蒙古、孟加拉国、中国和南美国家。来自食物和饮料的热量可能会损害食道上的脆弱鳞状细胞，严重到足以引起变异。食管癌通常从食道上皮细胞开始，最终扩散到整个食道，这种癌症很难治疗，占全国恶性肿瘤死亡第四位，不到20%的食管癌患者在确诊后能活过5年，目前还没有针对这种癌症的筛查。

2009年发表在《英国医学杂志》（British Medical Journal）上的研究表明，喝热茶会增加患食管癌的风险。这项研究跟踪调查了来自伊朗的饮茶者、300名食管癌患者和571名健康人群。在对两组患者进行采访和检查后，研究得出结论，与每天喝温茶的人相比，每天喝热茶或温茶的人患食道癌的几率要高8倍。

同年，《国际癌症杂志》（International Journal of Cancer）上的一项综述对59项不同的研究进行了系统的回顾，发现喝热茶和喝热咖啡与食管癌有很强的相关性

2019年发表在《国际癌症杂志》（International Journal of Cancer）上的最近研究中，科学家对50045名年龄在40岁至75岁之间的人进行了平均10年的跟踪调查，以监测他们喝了多少茶、茶的温度以及是否患上了食道癌，在随访期间，其中317人后来患上了食道癌。结果显示在60度以上的温度下，每天喝茶超过三杯的人患鳞状细胞性食道癌的风险增加了约90%。对于每天饮茶少于三杯或饮用少量凉茶的人来说，患食道癌的风险似乎没有增加。

食道癌可能与热饮有关的确切原因还不完全清楚，但有一些潜在的解释。首先，高温可能会导致食道慢性炎症，从而破坏细胞中的DNA，导致癌症。另一种可能性是，热饮可能会烧坏食道内壁，导致这些细胞需要更新再生，并增加它们随突变生长的几率，从而增加患癌症的风险。

但是，高温食品不是食道癌的唯一风险因素。2018年，发表在《内科医学年鉴》上的另一项来自我国的研究发现，喝热茶、吸烟和饮酒都会增加患食管鳞状细胞癌的风险，如下图。

科学闰土

食道癌，是我们生活中的常见疾病之一，它如今是严重威胁人类生命健康的疾病，即便目前为止，科学家们对于食道癌的详细的发病原因和具体机制，还没有完全研究出来，但很多诱发的高危因素，也有了一定的了解。

一、那么，食管癌真的是烫出来的吗？

平时经常摄入过烫的食物，确实容易罹患上食道癌，会增加患癌的风险。

主要是因为食管有三个非常娇弱的地方，分别为食管入口、食管和左支气管交叉处、食管通过膈肌的食管裂孔处。

这三个部位都是食管比较狭窄的部位，当食用过烫的食物时，食物在下咽过程中会与这三处亲密接触，从而刺激甚至于烫伤这三处部位的黏膜，受伤的黏膜上皮会出现破损，严重者会溃烂、出血。

而且如果是经常吃太烫的食物，食管的这三处部位就会极易产生反复破损、溃烂、出血的情况，这个时候黏膜的自我修复功能也没用处了，久而不愈就或许会诱发癌变。

二、除了经常吃过烫的食物会增加食管癌的风险，以下几种原因也是：

1、喜欢吃咸菜

咸菜，大家平时应该都经常吃，但是经常吃咸菜对于健康其实是很不利的，因为咸菜含有的亚硝酸盐非常高，食用过多对于食道健康不利，建议要尽量少吃，可以隔几天吃一次。

2、吃饭过快

倘若只是偶尔由于赶时间才吃饭过快，那问题是不大的。

但是如果长期都吃饭都非常快，已经形成了习惯，那么则会增加食管癌的发生风险，主要是由于吃饭快即表明食物没有经过充分的咀嚼，就被吞咽下去了，食物内含有的坚硬物质很可能会给食道黏膜造成不良的刺激，经常这这样食道黏膜会反复的受到刺激，易引起癌症的发生。

3、过量喝酒

酒精内即便并无直接的致癌物，但酒精会刺激食管黏膜，给其带来损伤，尤其是60度以上的白酒，对于食道的伤害更加明显，所以经常喝高度酒会导致发生食管癌的几率上升。

4、经常吸烟

有研究表示，吸烟者比不吸烟者患癌风险要高7到11倍。

另外，身体缺乏一些微量元素或维生素、遗传因素等都是食管癌发病的原因。

总之，为了身体健康，应养成良好的进食习惯，调整饮食结构，保持良好心态，预防疾病的发生。若发现吞咽困难、胸骨疼痛、喉咙干燥、胸闷等早期食道癌的症状，应尽快就医检查。

以上便是关于食管癌的一些问题解答希望对大家有所帮助！

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首先好吃烫食虽然是导致食管癌的一个诱发因素，但是仅仅一个烫食并不能造成食管癌，食管癌是有很多因素所导致的，虽然食管粘膜薄弱，但是它有自己的耐受性，所以某些原因导致食管粘膜保护屏障破坏后，会一步步病变，而且食管癌也是逐渐发展而来的。

下边小克为大家普及一下导致食管癌的因素有哪些？

1、饮食习惯，长期饮酒吸烟，长期进食一些烫食，长期进食一些腌制品、熏烤食物，这些食物富含亚硝胺，容易导致上皮细胞变性，导致恶性肿瘤出现。

2、环境因素及各种微量元素的缺乏，由于有些人群饮食过于单一，缺乏蔬菜水果及微量元素的摄入，由于各种因素导致一些微妙元素钼及维生素A、B、C等缺乏，使得食管部位代谢异常出现病变。

3、由于某些疾病，食管炎、反流性食管病，由于胃酸反流及炎症反应导致食管粘膜逐渐破坏出现溃疡及瘢痕，而瘢痕容易导致恶变。而遗传也是主要的因素。

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小克大夫

在食管癌发生率和死亡率最高的国家之中，中国是其中之一。吸烟、喝酒、不良饮食习惯等均是食管癌的高危因素。其中进食过烫的食物是食管癌高危因素之一。为什么呢？

因为在人体中的不同部位，对温度的敏感性不一样。例如，在我们的口腔和食管中，表面有柔软娇嫩的粘膜覆盖着，一般情况下两者之间的温度在37℃左右，而我们的进食食物温度保持在10~40℃是比较适合的。当我们进食过烫的食物时，就会比较容易“烫伤”口腔和食管。不过，因为食管周围有比较丰富的血液循环，所以受伤的粘膜组织通常可以得到及时的修复。但是当长期反复这样的时候，食管粘膜不断在损伤刺激和修复中反复发生，这样就比较容易引起食管粘膜增生或者食管病变。我们的食管对温度会比较敏感，通常食物温度在65℃以上即可对食管造成损伤。

当然，如果说食管癌真的是烫出来的，那也未必。食管癌的发病是多因素导致的，进食过烫的食物仅仅是其中一个小因素。如长期抽烟喝酒对食管的长期慢性刺激，癌症遗传等都可能是引起食管癌的因素。

中大肿瘤李秋梨医生

这种说法有一定的依据，但明显夸大其词了。

食管癌是常见的消化道肿瘤之一，发病率高，死亡率也高，位居十大肿瘤死因之列第4位。

目前认为，食管癌是多因素所导致的疾病，存在年龄，性别，职业，种族，生活习惯、地域以及遗传因素的差别。食管癌的发病因素有很多，包括亚硝胺类化合物、霉菌、微量元素的缺乏、遗传因素、食管的癌前病变等，除了遗传因素和食管的基础病变外，大多数与个人的饮食习惯有关，也就是说食管癌与吃有着很大的关系。

其中，这些不良饮食习惯和膳食，不仅仅是指过热的食物，也包括进食过粗、过硬的食物以及吸烟、饮酒、食用霉变的食物等：

1、研究发现，在亚洲，数种与食管SCC相关的膳食因素。如含N-亚硝基化合物的食物都被认为与食管鳞状细胞癌相关。这些亚硝胺类化合物可通过诱导DNA中的烷基加合物从而发挥其致突变潜能，具有致癌性。这些含有亚硝胺类的化合物常常存在某些腌制的蔬菜之中。

2、流行学调查统计发现，在一些食管流行地区，在食物原料中发现了可生成毒素黄曲霉毒素的真菌，在一定程度上

3、有足够的证据证实，咀嚼槟榔块和槟榔果与食管鳞状细胞癌发病有着密切的关系，其机制可能为槟榔释放的铜离子诱导成纤维细胞合成胶原蛋白。

4、多项研究发现，摄入高温的液体可能会造成食管粘膜的损伤，增加食管癌的风险。高温的饮料和食物可造成食管黏膜的热损伤，从而增加食管癌的风险。但是，要特别指出的是，目前并没有证据表明，摄入咖啡和茶（非高温的情况下）会引起食管癌。

有一项来自伊朗的病例对照研究显示了饮热茶与食管癌存在相关性。在该研究中，饮热茶(60-64℃)或非常热的茶(≥65℃)以及在倒好茶后3分钟内饮尽均与食管鳞状细胞癌风险增加显著相关。

也有一项来自中国的人群队列研究发现，饮用热茶导致的食管癌的风险超过了吸烟和喝酒。

5、另外，还有多种膳因素与食管癌的发病相关，比如摄入红肉、缺乏硒锌等微量元素、叶酸缺乏等。相反的水果蔬菜摄入量越高，食管鳞状细胞癌的风险就越低。

综上所述，食管癌饮食、膳食存在很大的关系，但绝不仅仅是吃过热过烫的东西，就会引起食管癌，食管是人体内外多种因素作用的结果，健康饮食是很关键的一个因素。

部分参考文献：1、Wang L1, Zhu D, Zhang C, Mao X, Wang G, Mitra S, Li BF, Wang X, Wu M. Mutations of O6-methylguanine-DNA methyltransferase gene in esophageal cancer tissues from Northern China. Int J Cancer. 1997 May 29;71(5):719-23.

2、Islami F1, Pourshams A, Nasrollahzadeh D，Kamangar F, Fahimi S, Shakeri R, Abedi-Ardekani B, Merat S, Vahedi H, Semnani S, Abnet CC, Brennan P, Møller H, Saidi F, Dawsey SM, Malekzadeh R, Boffetta P. Tea drinking habits and oesophageal cancer in a high risk area in northern Iran: population based case-control study.BMJ. 2009 Mar 26;338:b929. doi: 10.1136/bmj.b929.

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呼吸科笔墨医生

长期食用过烫的食物，会使食道反复被烫伤，久而久之，会引起食道癌变。

给大家分享一个案例：

小张是重庆人，特别喜欢吃麻辣烫，火锅。虽说火锅确实非常好吃，但是这让我们的食道和口腔非常的伤不起，我们的口腔温度多在36.5~37.2度，适宜进食的温度一般是在10~40度之间。人的食道壁是由黏膜组成，非常的娇嫩，只能耐受50~60度的食物，超过这个温度的话，会导致我们的食道黏膜被烫伤。

小张长期食用过烫的食物，导致食道反复被烫伤，以至于出现了食道炎。在出现食道炎之后小张没有及时的进行治疗干预，还是继续原先的饮食习惯，从而导致炎症反复的发作，最终引起了食道癌的发生。

39健康网

这个病不遗传，但和环境有关，主要原因是喜热食，比如我家公公，开水就能喝，第一次见，我都惊了，根本就没有见过这样的哦，再一个主要原因，喝酒，我先生的奶奶也是这个病，喝不喝酒我不了解，公公也是这个病。所以我觉得这个主要是环境问题，家庭环境问题，家里面孩子比较多，每天大多吃汤面，一人一大碗，不快点儿吃吃不上第二碗，所以打小就习惯吃烫食，到现在我先生喝水那个水温，我都不可能喝进去，烫死人的温度，他居然说热水香，不理解。我公公每天一斤白酒，到后来的每顿一斤白酒，听起来都吓人。所以我认为酒也是原因之一，最后是因为心梗走的，一天一宿抽了一条烟，早上就心脏病发走了。不是因为食管癌走的，我公公在发现患肿瘤到离世，儿子掏钱，女儿伺候，五个多月，差不多花掉40万，真应了那句话，临死之前花掉一辈子的钱。

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