腰椎间盘突出,压迫坐骨神经痛,该怎么办?

带刺的玫瑰1510434


朋友,你好。


之前关于坐骨神经痛的介绍中提到,如果确认是坐骨神经痛,那么可能是以下原因:

1.脊椎退行性变

2.椎间盘突出或膨出

3.梨状肌综合征

4.骶髂关节紊乱

5.臀部存在扳机点

所以,目前如果检查结果是腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛,那么我来分享一些关于椎间盘突出的运动知识:


我们需要了解一点关于脊椎的解剖和椎间盘的位置。黄色的东西是神经,位于每一个椎体之间。椎体之间的这些圆盘就像垫圈,在每一个顶点之间。椎间盘突出的情况是椎间盘物质会出来一点。它给周围地区带来压力。可以是局部的,也可以是神经上的。如果是在神经上,很可能会引起坐骨神经痛从腿到到臀部,到大腿后部,到小腿,甚至到脚的疼痛。锻炼治疗的主要目的是减轻神经压力,帮助减少炎症。我们希望给这个地区提供空间,使它能够适应环境。

首先,我要给大家展示一些舒适的姿势可以帮助缓解椎间盘突出带来的疼痛。


(一)如果可以的话,俯卧。如果你确实有这个问题,你可能不会那么容易完成。平躺下来。低着头。这样做,我们就打开了下背部。这样是问题解决的开始。这有助于减轻臀部、腿部、小腿和脚的疼痛。主要目的是减轻这个地区的压力。以这种姿势躺一会儿有助于缓解你的症状。

(二)侧卧。侧躺有时可以帮助缓解不适。结合自己实际情况来完成,如果不能,不要勉强。

(三)弯曲双膝。我们进入了婴儿式的姿势,这又一次把这个区域隔开了。在你的膝盖之间放了一个枕头。这样也是一种解决办法,让脊柱处于一个更舒服的位置。如果你躺在地板上,你可能需要在侧面放些东西来平整这个区域。有时这种睡姿有助于减轻疼痛。你要弄清楚这是否有助于减轻疼痛。

(四)仰卧。平躺着,经常放一个枕头在你的膝盖下方。如果这个姿势不能给你带来疼痛的缓解,我们通常会做什么?我们经常会在膝盖下垫更多的枕头,它会让你放松,因为它会软化你的下背部。对于一些人,我们甚至把椅子放在床上或他们躺在地板上。在这个位置,这将有助于缓解你的低背和空白区域。即使是仰面躺着,把腿放在椅子上也能帮你减轻这个部位的压力。我们现在继续练习。把你的脚轻轻地放下来。缓慢的运动,只是为了防止任何肌肉萎缩和僵硬。如果这些让你感到疼痛或不适,你必须停止。

(五)稍微倾斜骨盆。试试把手放在背后,吐气感受腹部收缩。保持住。如果你感到任何疼痛或不适,停下来。如果没有,继续坚持。这是一个很好的开始。你需要做其中的十个。

(六)下一个是提肛。提肛和放松。这些都不会给你带来任何痛苦或不适。你可以这样做十次,每次坚持五秒钟。当你感觉准备好了,尽快回到工作或活动中是非常重要的。


所以,考虑一下游泳、骑车或散步。只是一些有节奏的运动,不会激惹你的疼痛,只会让你继续美好的生活。你恢复运动越早越好。这是非常重要的,你有适当的方法,通常也就不会疼痛复发。

尽快恢复活动,但需要循序渐进。还有看看体重。体重是个大问题,实际上会给你的椎间盘带来很大的压力。你在工作中的姿势,无论是在车里,还是在办公桌前……你在床上的姿势,你躺的姿势。确保你的脊椎得到很好的支撑。我们过着久坐不动的生活。你必须保持足够的体力和精力。确保你在白天的工作时间,散步,保持强壮,保持运动。


如果您在做这些练习时感到任何疼痛或不适,请停止并咨询您的家庭医生。


参考:萨米·玛戈,一名认证物理治疗师

感兴趣的朋友也可以查看我在悟空问答“腰不痛只是屁股下面和大腿侧面痛延伸到小腿和脚这也是坐骨神经痛吗”中的回答

https://www.wukong.com/question/6705741949829120264/


运动康复白板生


我把我的康复过程说给大家听听。

我是椎管狭窄、腰间盘突出压迫坐骨神经而引发腿痛。重的时候不敢翻身,不能下床。

我最先针灸,针灸半个月时间,改善了很多,腰敢动了,但腿痛一直没有好转。

后来我又吃中药,一点效果也没有。

有人说牵引能治好,我害怕,没敢去。

后来我无意中看到头条里的一段视频,一位阿姨说甩腿治好了膝盖痛,还减肥。我膝盖也痛,于是也学着视频的样甩腿。

刚开始甩腿时,腰部通着脚的那根筋很痛,我忍着痛继续甩,感觉抻筋痛是痛,但也舒服些。于是我坚持每天甩一个小时,不几天腿痛就有所改善。后来就一点点好了,我感觉是筋抻开了,腿就不痛了。我从五一一直坚持到现在,每天一小时。

我是一只脚踩着小板凳,甩另一条腿,甩累了换,如此反复。刚开始站不住,我站在门框中间,在门框上面粘个钩子,在钩子上挂个带子,手拽着带子甩;后来钩子掉了,我扶着门框甩;随着时间推移腿越甩越有劲,我拄着一根竹竿就能甩;现在我什么也不用扶就能一只脚站在小板凳上甩,平衡能力可好了,腿也有劲了。

我甩腿治好了了腰间盘,膝盖也不痛了,减肥效果有点,起码肚子小了些。虽说我是误打误撞,但效果的确好。大家有腰间盘突出的毛病不防甩甩,一定要坚持每天一个小时以上啊!否则效果不好。我一般是一边看电视一边甩,感觉时间过得还能快点。


沙里鲴


我今年65岁了,曾经腰椎1-5到骶椎全部膨隆,按摩、正骨、针灸、放血、贴药膏……几乎市面上能找到的康复方法我全都试了一遍,可是每次都是暂时缓解一段时间后疼痛加剧。医生说只能手术没有办法。后来我遇到一个好的运动康复师,他用运动康复帮我治好了。现在我的腰椎是完全健康的,没有任何椎间盘突出或膨隆的迹象。我现在把我的康复训练方法做成视频发了出来,有需要的病友可以关注我,看我发的视频。

这是我当时患病时拍的照片,因为缺乏运动整个人都很胖。

这是我现在经过运动康复后,治愈了椎间盘突出,还在坚持运动的照片。整个人瘦了一大圈,也精神了不少。

椎间盘突出不要紧,相信运动康复能够治愈你。


健身老太聊健身


本人2017年10月份确诊腰椎间盘突出。本人治疗经历感受及本人想法与大家分享下。

个人认为腰椎间盘突出应按老祖宗留下智慧方法治疗,并没有现在某医院专家所说,部分患者保守治疗无效情况下考虑手术治疗(手术治疗是庸医建议患者最好治疗方案)

本人17岁外出打工腰受伤(左边)至2017年10月,在20多年里为治疗腰痛腿麻膝肿痛病走过多家医院均未能有效治疗(上海某大医院去2次)17年10月份在医院排队治疗时幸遇位老伯,老伯像我推荐了位老先生(中医体制编制外人员,无证,无职称)当时我想应该相信别人相信自己判断,不妨试试看看或真有希望。等到两天后我去找老先生,老先生的话我明白了很多道理,腰椎间盘突出前期某些症状与我首先大腿外侧发麻(医院医生当初诊断为末梢神经炎)膝关节肿痛,腿疼,脚趾麻等都是腰椎间盘突出前期表现症状,但某些医院专家们在未能从CT拍片中看到患者腰椎间盘突出,便哪疼治哪,治来治去,越治越重。等到CT拍片能看到患者腰椎间盘突出时想必要保守治疗,但对与某些患者保守治疗效果不佳,庸医们便会建议患者手术治疗(风险最大,康复最小,费用高高)

本人经老先生治疗康复后,上班工作,生活一切都正常😊💪️💪️

个人经历感觉,如有错觉,如不敬处,请谅解!请专家指正!





用户6789555934


坐骨神经痛是指多种病因所致的坐骨神经通路的病损,以腰,臀,大腿后侧,小腿后外侧及足外侧疼痛为主要特点的综合征。这腰椎间盘突出也是其中的一种,通常分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛两种,临床上以根性坐骨神经痛多见。



目前来看,我认为悬吊治疗是治疗腰椎间盘突出的一个很好的方法,这是最早兴起于挪威,也叫红绳子悬吊系统。对于颈,肩,腰,腿痛效果显著,它具有诊断系统和治疗系统。

它的作用主要是激发核心肌群,和深层次的小肌肉群,增强脊柱的稳定性,和提高运动控制的稳定性。研究表明,脊柱疼痛很大原因就是脊柱不稳定引起的,而我们平时锻炼的肌肉却起不到稳定脊柱的作用。



还可以配合针刺治疗,根据坐骨神经痛的疼痛部位,病因和临床表现进行辨证。

治疗通经止痛,循经取足太阳,足少阳经穴为主。腰夹脊穴是治疗腰腿疼的要穴,可疏通局部气血。治病求本,分别取足太阳,足少阳经诸穴,可以疏导本经痹阻不通之气血,达到通则不痛的目的。



还有就是尽量卧床休息,不要久坐,不要下床活动,这也是很关键的,可以做一下五点支撑训练,等症状减轻了可以适度增加一些训练量。循序渐进,做一下小燕飞,平板支撑等训练。

我是康复科李医生,点击右上角关注我,远离亚健康,享受健康生活。


康复科李医生


椎间盘膨出突出,其实这个病现在大部分人都有,有的人虽然膨出突出,但是没有任何症状,有的患者会有突出压迫神经根的症状,主要压迫坐骨神经,症状也主要是下肢,沿着坐骨神经路线,屁股大腿小腿或脚趾,疼痛麻木,症状一般为单侧,可轻可重,有急性期。

腰间盘突出的患者为什么这么多,有两个比较主要的原因。椎间盘的营养问题,一是饿死的,二是累死的,椎间盘没有主要的血管供应,靠周围血管的渗透来吸取营养,所以适度的运动是对椎间盘有营养作用,但是目前的生活习惯,大部分人都是久坐久站不运动,长期的不运动会造成腰间盘早期退变,营养不良,纤维环弹性变差,膨出突出,这种患者需要适度的锻炼,不要久坐久站。

第二个就是长期的重体力劳动者,腰451是人体负重最大的腰椎,长期的重体力造成腰间盘早期的退变,不能自我修复,劳累过度,不注意保暖,重体力劳动,是造成一部分人腰间盘突出的原因。这类患者需要适当休息保养。

腰间盘突出的治疗,建议中药外敷保守治疗,一般三个疗程即可临床治愈,中药缓慢但是没有副作用,效果稳固不易复发。经我们贴敷的患者,只要坚持疗程,配合自我保养,百分之九十的患者都可以达到理想效果。不建议手术治疗,能保守就保守。三分治七分养





用户103168849608


坐骨神经是人体最长的神经,始于脊髓,贯穿下背部、臀部,并分支到两条腿,最终止于足部。

而坐骨神经痛就是指沿着这条神经路径辐射的疼痛。

坐骨神经痛本身不是疾病,只是一种症状或感觉,是由其他疾病间接引起的。

虽然坐骨神经痛让人很痛苦,大多数情况都是可以通过保守的方法在几周内缓解。


坐骨神经痛常见症状

- 疼痛从下(腰部)脊椎辐射到臀部,再到腿后部,是坐骨神经痛的标志

- 通常只有身体的一侧受到影响;

- 疼痛的变化范围很广,从轻度疼痛到剧烈的灼热感或剧烈疼痛,有时会感觉像震动或触电

- 当咳嗽或打喷嚏时,或长时间坐着会加剧症状

- 有时会出现腿或脚的麻木、刺痛或肌肉无力

- 非常严重的情况会无法控制膀胱和肠道,出现大小便失禁。


引起坐骨神经痛的最常见一个原因就是腰椎间盘突出!


当发生椎间盘突出时,内部物质流出挤压坐骨神经,导致一系列疼痛或麻木。

什么时候需要去看医生?


轻度的坐骨神经痛通常会随着时间而缓解。

如果自己采取措施后疼痛没有缓解,或者疼痛超过一周并逐渐加重,建议咨询医生或专业人士。

如果出现以下情况,建议尽快就医哦。

- 下腰或小腿突然剧烈疼痛,小腿麻木或肌肉无力;

- 疼痛发生在交通事故等暴力伤害之后;

- 无法控制膀胱或肠道,出现失禁,这是马尾综合症的症状。


关于坐骨神经痛的自我恢复


就像前面所说的,通过保守的方法可以在几周内得到缓解,那所谓的保守方法具体是什么呢?

物理复健师表示,增加臀部以及下肢的柔韧性,消除其紧绷僵硬,可以有效缓解坐骨神经痛。


1. 急性期坐骨神经痛:

- 在前两天内,使用冰敷可以减轻很多痛苦。每次15-20分钟,2-3小时一次;

- 2-3天后,如果还存在疼痛,可以尝试冷热敷交替,冷敷1分钟,热敷3分钟,交替循环5次;

- 也可以服用止疼药,但需要咨询医生。


2.慢性期坐骨神经痛:

急性期(2-3天)后进入慢性期,就可以通过一些温和的伸展运动来缓解疼痛。

(1)伸展动作1

当刚刚开始进行自我伸展,这个是首选的第一个动作。

- 仰卧位,平躺在垫子上,一侧膝盖弯曲,将另一侧脚踝放于对侧膝盖上;

- 用手抱住对侧大腿向胸部拉至最大处,直到臀部感受到强烈的牵拉感(有时如果发炎,会有少许疼痛);

- 保持30秒,每天3-4次,对侧相同。

(2)伸展动作2

- 坐在地面上,双腿放在身体前面并伸直,将一侧腿的脚踝放在对侧膝盖上方;

- 身体最大程度向前倾斜,保持30秒,每天3-4次,对侧相同。

(3)伸展动作3

- 跪在地面上,双手撑地,弯曲一侧腿将其放在身体前方;

- 对侧腿向后伸直,身体重量放在腿上,深吸气,呼气时,将上身倾斜压在前腿上方;

- 保持30秒,每天3-4次,对侧相同。

(4)伸展动作4

- 平躺在垫子上,将一侧膝盖向上拉至胸部,再用对侧手将膝盖向对侧方向拉至最大处;

- 保持30秒,每天3-4次,对侧相同。

(5)伸展动作5

脊椎受压时会引发坐骨神经痛,这个动作可以加大脊柱间的空隙,减轻坐骨神经的压力。

- 坐在地面上,双腿放在身体前面并伸直,将左侧脚绕过左侧膝盖后放在地面上;

- 将右肘放在左膝盖外侧,借助此力让身体向左轻轻转动;

- 保持30秒,每天3-4次,对侧相同。

(6)伸展动作6

- 借助凳子(身体下压)、墙面或平躺拉伸都可,要感觉到大腿后侧有明显牵拉感;

- 保持30秒,每天3-4次,对侧相同。


希望以上康复指导对大家有帮助,记得点个赞再走哈(#^.^#)


体创运动康复


腰椎间盘突出压迫神经根,导致坐骨神经痛,这是很正常的一个病症表现。

那么,腰椎间盘突出压迫了坐骨神经,导致坐骨神经痛、下肢无力、跛行、甚至肌肉萎缩以后,应该怎么办呢?

腰椎间盘突出压迫坐骨神经之后,应该怎么治疗呢?

玩在治疗这些病,采用的方法很多,比如,做外科手术、微创手术、贴膏药、按摩推拿、热敷、针灸、艾灸、小针刀、甚至打封闭针等等,方法可谓林林总总,不拘一格,但是,这些方法虽然都有效果,却有一个共性,就是无法根治,还会复发。

为什么说这些治疗方法还会复发呢,这就要从病的成因上说起。

腰椎间盘突出症归为痹症范围,痹症的成因是体虚;体虚之后,风寒湿会乘虚而入,使体内产生痹阻,气血不和,久而久之,瘀结、增生也就随之形成,于是,腰椎间盘突出症就形成了,多数患者坐骨神经会被压迫,产生了坐骨神经痛等多种症状…

知道了腰椎间盘突出症是如何形成的之后,在治疗上不仅要对症状治疗,还必须逆向循根,对形成腰椎间盘突出症的病因上施治。

这种治疗方法,需要做到做好的,有三个方面。

第一、必须要对身体滋补,以强化体质,提高健康状况;

第二、必须要驱除身体内的风、寒、湿,以消除机体内的痹阻;

第三、必须要舒筋通络、活血化瘀,消除体内的增生、瘀堵,以保障气血循环顺顺畅畅。

这三个条件缺一不可,做到了这三个方面,才能从根本上治愈腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症好了,解除了对神经根的压迫,坐骨神经痛自然也就解除了…

要实现这个治疗结果,所采用的只能用中药来实现,其他很多方法,没有办法满足这三个条件,所以也就只能缓解,不能根治。





用户2255843557389213


您好,由于您的描述不够准确,很容易引起误解。是不是腰椎间盘突出压迫了神经根引起的坐骨神经痛这个需要医生去诊断。那坐骨神经痛是不是就是腰椎间盘突出?答案不是这样的,两者不等同。当然腰椎间盘突出的确会引起坐骨神经疼。其实还有很多种原因也可以导致坐骨神经痛。比如椎管狭窄,腰椎退变骨刺压迫,梨状肌综合征都能引起坐骨神经痛。

首先,我们要明确什么是坐骨神经走形以及坐骨神经痛的部位,不能说所有腿部的疼痛和麻木都是坐骨神经痛引起的。其次,我们要鉴别坐骨神经痛是不是由腰椎间盘突出引起的。最后,我们才能谈治疗,才能谈怎么办。

坐骨神经走形以及坐骨神经痛的部位

坐骨神经由腰神经和骶神经组成。经梨状肌下孔出骨盆到臀部,从臀大肌深层向下走,依次横过闭孔内肌,上下孖肌及股方肌的后方,到腘窝以前,又分为胫神经和腓总神经,支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。

因此,坐骨神经痛的主要分布于大腿后侧,小腿后外侧和足部。

如何判断坐骨神经痛是不是腰椎间盘突出引起的

影像学的检查,影像学检查的目的是判断我们有没有腰椎间盘突出,如果有突出,确定我们突出的节段是否符合,临床上只有当腰4~腰5,腰5~骶1椎间盘突出才能压迫我们的坐骨神经,因为坐骨神经是由腰4、5,骶1、2、3,五条神经根前支组成的。其次才是临床症状的检查。比如直腿抬高试验以及加强试验都是阳性,结合临床症状、临床检查和影像学症状等,我们才能确定是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。

对于腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,我的几点小建议

如果通过以上确定是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。我们肯定要从腰椎间盘突出症的治疗原则入手。不管手法也好,理疗也好,药物治疗也好那些都是医生和治疗师更加专业的操作。在这里,我只给您一些您能完成的小建议,建议睡硬板床,这样有助于脊柱复归正确的姿势,使脊柱压迫神经造成的坐骨神经痛得到缓解;避免弯腰提重物;适当的加强腰背部肌肉力量的锻炼;平时多注意腰部保暖,以免加剧腰腿的疼痛。

最后,希望您积极配合医生的治疗,早日康复。


伊万说康复


刚看到这个问题,也正是我每天要面对的问题,不过我是用中医方法进行解决的。今天正好来了一位李井华的老人,从深圳市回西安老家治疗,通过儿子的朋友联系到我,进行中医方法调治。他的核磁片显示:1,腰椎L4,L5骨质增生,2,腰L4/L5,L5/s1椎间盘突,右侧神经根受压迫,3,腰椎L2,L3,L4处疑是血管瘤。就是这么个大概情况。患者腰椎间盘突出症病史已有6年之久,平常时好时坏,但经过按摩,理疗,贴膏药可自缓解。近来病情加重,在深圳用以上方法,没有明显效果,且右臀部至大腿外侧到小腿处,呈牵掣疼痛并伴有麻木感。

经过看片子,诊断证明,和病人的诉说,我知道了怎么治疗,然后让他俯卧治疗床上进行触诊。在患者腰椎两侧触压,发现右侧疼痛明显,患者呻吟声可告知,在秩边穴,环跳穴,风市穴,阳陵泉穴,阳交,阳辅,悬钟穴,承山穴处均有疼痛点。更确定了我的治疗方案:推拿按摩+点穴+正骨复位+穴位药敷。

今天按照我的治疗计划进行了一次治疗,明天再进第二次治疗,一直到15次治疗结束,估计病会好转7成左右,再进行15次治疗,便会基本痊愈。大家看了会问:你为什么会这样分析和预测这位腰椎间盘突出症的治疗情况?我是凭我十七年来治疗了三千多腰椎间盘突出症患者的经验来推测的,基本上八九不离十,因为我心中有数。

其实,任何疾病都有治疗不好的,这是临床当中常常遇到的,有些腰椎间盘突出症中医方法用尽也是治疗不好的,但只是少数,必须釆取西医手术治疗才行。作为医者,必须凭良心,拼尽所学用心为患者治疗好这是责任!如果实在治不好,患者知道你用心了,凭良心了,他们也会理解的。

还有就是医患之间要配合好,也很重要。腰椎间盘突出症病人,一定要在治疗期间多平躺休息,这一点尤为重要。有的患者刚病情好转,就去打麻将或工作了,虽然效果明显,不好好配合,但延长了治疗时间。






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