愚人不自知hh
重症肌無力是一種很嚴重的疾病，主要是同遺傳和自身免疫系統紊亂有關，但是明確的病因還不十分清楚。
通過名字，我們就知道，這個病肯定和肌肉沒有力量有關。
最初，患者僅僅是感覺到特別容易疲憊，稍微運動一下就感覺肌肉沒勁了。眼皮容易下垂（控制眼皮打開的肌肉沒有力量），看東西容易模糊（控制眼球的肌肉沒有力量，導致雙眼不容易聚焦）
隨著病情的進一步發展，累積的肌肉越來越多，症狀也越來越多。
面部的肌肉受到影響之後，患者表情很少，因為做表情也很費力。
說話大舌頭，含混不清，因為舌頭的肌肉受到了影響。
吃飯喝水容易嗆咳，負責吞嚥的肌肉沒有力量了。
脖子沒有力，抬頭困難
四肢無力，抬手梳頭，上樓梯，抬腳等需要對抗重力的運動尤其吃力。
到最後，影響到呼吸肌了那就是致命的了。因為呼吸肌一旦受累，人就難以呼吸，這個時候只能通過呼吸機輔助呼吸了。
因此，隨著病情進展，患者症狀越來越多。
大家可以關注我，我會在我的頭條號寫一篇文章，更加詳細的為大家介紹這種疾病的致病原理和治療等情況
人體探索者
重症肌無力是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。
重症肌無力的早期症狀多數比較隱匿，主要表現為不同部位的骨骼肌無力。如眼瞼下垂，多為重症肌無力的首發症狀；複視，即視物重影；吞嚥困難或嗆咳；咀嚼無力；乏力等。這稱之為骨骼肌病態性疲勞，這種疲勞有晨輕暮重等波動性特徵。
此後會逐漸累及全身的骨骼肌，不同部位會產生相應的影響，後期可影響呼吸肌，引起呼吸困難，出現嗆咳，容易引起吸入性肺炎，致病情危重。
重症肌無力初期易被誤診。從檢查方面來說，最主要的檢查是新斯的明試驗，通常認為出現陽性，可診斷為重症肌無力。其次是電生理中的重複電刺激，是診斷重症肌無力比較確定的檢查方法。還有做抗乙酰膽鹼受體抗體檢查，既可以為診斷提供依據，也可以為治療提供依據。另外亦可做單纖維肌電圖，它會比重複電刺激更敏感一些，但是其要求比較高，在一些有條件的單位，才能做單纖維肌電圖。
純鈞LHGR
重症肌無力可以導致神經肌肉接頭傳遞障礙，所以臨床上可以因全身不同部位的骨骼肌受累而出現症狀。重症肌無力患者最主要的臨床特點就是肌肉無力、極易疲勞，活動後症狀加重、休息或服用膽鹼酯酶抑制劑後症狀緩解，有的患者有著典型的“晨輕暮重”。
骨骼肌分佈全身，重症肌無力的臨床症狀也各異。有的患者僅有上瞼提肌受累，表現為對稱的或者非對稱的眼瞼下垂，或者由於控制眼球運動的眼肌受累出現複視。眼瞼下垂和複視也是重症肌無力患者中最常見的症狀，有的患者的病情也僅累及眼外肌，多年反覆發作，但是並不進展。如果咀嚼肌、咽喉肌受累，可以出現咀嚼困難、吞嚥費力、構音障礙、飲水嗆咳，所以有的患者往往要在吃飯前服用溴吡斯的明片改善症狀後才能進食。如果面肌受累，可以導致眼瞼閉合不全、鼓腮漏氣、表情淡漠。四肢肌肉或者頸肌受累會出現抬臂、持物、上樓梯困難，頭頸活動障礙，嚴重影響患者生活。但是在重症肌無力患者中，最害怕出現的是呼吸肌無力，因為這會導致呼吸困難甚至呼吸衰竭，如果不立即予呼吸機輔助呼吸可能會危及生命。所以當患者出現日常活動後喘憋、胸悶時，應當引起注意，要積極避免最常見的引起肌無力加重的誘因，比如疲勞、情緒波動、腹瀉、感冒等等，如果喘憋症狀持續加重應該立刻前往醫院就診。
醫語破天機
重症肌無力也叫神經肌肉接頭病。是由自身免疫系統導致的種病變，胸腺瘤患者最易併發。
症狀主要有:
1.最早出現的症狀是眼外肌群，可出現上眼瞼下垂，眼球活動受限，複視，其中瞳孔擴約肌不受累。
2.症狀呈晨輕暮重。早晨起床的時間段症狀較為輕微，下午傍晚症狀較重。
3.休息的時候症狀輕，活動的時候症狀較重。
如要診斷重症肌無力，首選檢查重複電刺激實驗，低頻電刺激衰減大於10%,高頻刺激衰減大於30%，即可確診。其他如疲勞試驗，新斯的明試驗，滕喜龍試驗均對診斷重症肌無力有幫助。
重症肌無力的治療，首選新斯的明。在治療過程中最常出現的意外就是用藥過量，出現肌肉震顫，口鼻流水的現象，此時要用阿托起來對抗。在治療的過程中如果突然出現服藥無效，說明出現了反怮現象，要立即停藥，改用糖皮質激素。如果出現呼吸肌無力，那隻能儘早行氣管切開。
希望上述解答能讓你對重症肌無力有一個初步的瞭解，謝謝！
劍指奔月
根據《神經病學》第六版的定義，重症肌無力是一種因自身免疫問題，造成神經-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體的減少而出現傳遞障礙性疾病。主要由神經-肌肉接頭突觸後膜上乙酰膽鹼受體受損引起的。
重症肌無力的常見病因有免疫系統異常、胸腺異常、內分泌異常以及遺傳與環境因素等。該病在我國的患病率約為萬分之一左右，按13億人口計，我國的患病總人數約為13萬人左右。按文獻記載，重症肌無力發病有兩個高峰，第一個在20～40歲之間，以女性多見；第二個在40-60歲之間，以男性多見。
重症肌無力的常見症狀有：
1、眼瞼下垂：前期為單側，後期為雙側，也有患者出現左右眼瞼交替下垂現象；
2、複視：也就是看東西重影，歪頭、斜頸後消失，因此容易造成斜視；
3、骨骼肌無力：晨輕暮重，活動後加重、休息後減輕；
4、面部肌肉無力：表現為苦笑、表情淡漠；
5、咀嚼肌無力、吞嚥困難；
6、說話鼻音、聲音嘶啞：是咽喉肌肉無力的表現；
7、呼吸困難：這是最嚴重的一個症狀，可在短時間內致死；
8、頸部肌肉無力：坐著的時候垂頭，仰臥時不能抬頭等。
重症肌無力的藥物治療主要有：膽鹼酯酶抑制劑，如溴新斯的明、溴吡斯的明；激素，如波尼松；免疫抑制劑，如環磷酰胺、硫唑嘌呤；大劑量靜脈注射丙種球蛋白；血液置換；胸腺切除術等，依病情不同而定。
重症肌無力是慢性遷延性疾病，病情緩解與惡化交替，常常反覆。患者治療後一般預後良好，但出現危象的患者死亡率較高。
藥療君
重症肌無力的症狀就是肌無力，不同的肌肉群受累，會有不同的症狀，首發症狀通常是單側或者雙側的眼外肌肉無力，表現為上眼瞼下垂、斜視和複視，重症眼球運動都會受到影響，甚至眼球固定，動不了。面部肌肉和口嚥肌肉受累時會有表情淡漠、苦笑面容，還會有咀嚼肌肉無力表現為咀嚼無力、飲水嗆咳、吞嚥困難、說話帶有鼻音、發音障礙等等，如果是疾病累及序胸鎖乳突肌或者斜方肌時，會表現為頸部軟弱、抬頭困難、聳肩無力。如果是四肢肌肉受累，那麼會有抬臂、梳頭、上樓梯都困難。
總之，重症肌無力的症狀就是各種肌肉的沒有力氣，不同病人會有不同的側重點，因為可能發病類型也不一樣。但總的來說，早晨的時候症狀相對輕微，傍晚或者工作後症狀就會加重了，休息後又稍微好轉，把這種現象稱之為晨輕暮重。
重症肌無力的患者治療比較簡單，但是可能需要長期用這些藥物治療，比如溴吡斯的明，或者有些要用環磷酰胺、潑尼松等等免疫抑制劑或者激素類藥物。長期治療一般預後良好，不會有生命危險，如果發生了重症肌無力危象，就可能會有性命危險，必須馬上搶救。
李鴻政醫生
重症肌無力的患者主要影響的是骨骼肌肉，影響到神經肌肉接頭，導致神經衝動傳遞障礙，出現渾身的疲勞無力，可以出現眼瞼下垂，看東西重影，也可以出現吞嚥困難，飲水嗆咳，但是重症肌無力一般是不會出現四肢的疼痛的。如果患者四肢出現明顯的疼痛，要注意尋找其它的原因的，比如患者是不是運動量過大造成了肌肉的損傷或者是出現了發燒、出現了肌肉的痠疼的，還要注意的是重症肌無力是一種免疫性疾病，如果合併其它風溼免疫病，比如系統性紅斑狼瘡等，可能會出現周圍神經的損傷導致疼痛，要注意檢驗風溼免疫指標。
用戶7777592477104
重症肌無力是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙引起的一種自身免疫性疾病。該病主要表現為部分或全身骨骼肌易疲勞無力，呈波動性，活動後加重，休息後減輕，呈典型的“晨輕暮重”現象。
重症肌無力累積的肌肉部位不同可出現不同的臨床表現：
90%的患者，以眼外肌無力為首發症狀，表現為上瞼下垂。
面肌受累時，會出現皺紋減少，表情困難，閉眼無力示齒無力。
咀嚼肌受累時，會出現連續咀嚼困難，進食經常中斷
延髓肌受累時，會出現飲水嗆咳，吞嚥困難，聲音嘶啞，鼻音厚重。
頸部肌肉受累時，會出現，轉頭，抬頭困難。
四肢肌肉受累時，會出現蹲起無力，上樓困難，走路困難等。
心肌受累時，心臟跳動無力，嚴重時會導致猝死。
呼吸肌受累時，會出現咳嗽無力，呼吸困難，也有可能會致死。
重症肌無力危象：臨床上所說的重症肌無力危象，指的就是呼吸肌受累時出現咳嗽無力，甚至呼吸困難，需要用呼吸機輔助通氣，是重症肌無力的危重狀態，發生率約為10%。
全科醫生小蚯蚓
我們首先來看一下重症肌無力的定義吧。
重症肌無力（MG）的定義
是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。
主要的臨床表現是：部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，活動後症狀加重，休息後症狀減輕。
重症肌無力的患病率為77～150/100萬,年發病率為4～11/100萬。女性患病率大於男性，約3：2，各年齡段均有發病,兒童1～5歲居多。
重症肌無力的病因
主要包括兩大類，一種是先天性遺傳，這種情況極少見，與自身免疫無關；第二種是自身免疫疾病，較常見。發病的原因尚不明確，不過普遍認為可能與環境、感染、藥物等因素有關。
重症肌無力患者中有65%～80%患者伴有胸腺增生，10%～20%伴發胸腺瘤。
重症肌無力的症狀：
發病初期，大部分患者會感到眼或肢體酸脹不適，或視物模糊，容易疲勞，天氣炎熱或月經來潮時疲乏加重。隨著病情進一步發展，骨骼肌明顯疲乏無力，其顯著特點是肌無力於晨起或休息後減輕，下午或傍晚勞累後加重，這種現象稱之為“晨輕暮重”。
1.MG患者全身骨骼肌均可受累，常有如下症狀
（1）眼皮下垂、視力模糊、複視、斜視、眼球轉動不靈活。
（2）表情淡漠、苦笑面容、講話大舌頭、構音困難，常伴鼻音。
（3）咀嚼無力、飲水嗆咳、吞嚥困難。
（4）頸軟、抬頭困難，轉頸、聳肩無力。
（5）抬臂、梳頭、上樓梯、下蹲、上車困難。
如果身體出現了上述症狀，要及時去醫院就醫，儘早診治，把握住治療疾病的最佳時機。
執業藥師yang
重症肌無力的主要症狀為眼皮下垂、視物重影、吞嚥困難、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲勞無力，其中尤其以眼部症狀最早出現，也最明顯。發作特點是多次使用肌肉後，肌肉會越來越無力，休息一下明顯好轉，但活動後又會加重。肌無力下午或傍晚加重，晨起後減輕，稱之為“晨輕暮重”。
重症肌無力的症狀有哪些？
儘管患者全身各處的骨骼肌都可能受影響，但眼部、臉部和咽喉等部位是重症肌無力的“重災區”。疾病的發生往往很突然，患者即使出現症狀也不一定能馬上辨別這是什麼病。
大多數患者早期出現的第一個明顯症狀是眼部肌肉無力，也有患者的首發症狀是吞嚥困難、說話含糊不清。
重症肌無力的典型症狀有:
一隻眼或雙眼眼瞼（眼皮）下垂，俗稱“耷拉眼皮”。
斜視或複視。兩隻眼看東西時有重影，要閉上一隻眼才看得清。
發音障礙。說話含糊、綿軟、有鼻音。
吞嚥困難。吃飯、喝水或吞下藥片時容易噎住。有時嘗試吞嚥的水會從鼻孔流出來。
咀嚼困難。一頓飯吃到一半就嚼不動了，尤其是在吃牛排這類比較難嚼的食物的時候。
面部表情匱乏，笑容不再。
肢體近端無力。肩不能抬、手不能提，握拳、仰頭、站起來或上樓梯時十分困難。
呼吸急促和咳嗽無力。當呼吸肌群受到影響，就會發生肌無力危象，嚴重時可致死。
不同患者之間的症狀表現差異很大，有的人可能只有眼肌局部無力；而有的人則可能全身肌肉都有影響。
當頻繁使用某一肌肉群時，這個部位的症狀會加重，休息一段時間可緩解，再次使用又會加重，如此來回反覆。然而，重症肌無力的症狀會隨著時間的推移越來越重，通常在發病幾年內達到很嚴重的程度。
發生重症肌無力後，疾病會怎樣發展？
以下因素會導致重症肌無力的症狀加重：
感染。
手術、創傷。
過度疲勞。
全身性疾病。
壓力。
某些藥物，如心得安、奎尼丁、奎寧、苯妥英、某些麻醉藥和一些抗生素。
一些女性患者在生理期前後的症狀可能會更嚴重。而懷孕對重症肌無力的影響則是不確定的。國外有數據表明，1/3 的女性患者懷孕後症狀有所改善，1/3 沒有任何影響，還有 1/3 的人病情會加重。
併發症
重症肌無力會出現一些併發症，通常都是可以治療的，但某些併發症也可能危及生命。
肌無力危象
肌無力危象是一種危及生命的急症，因呼吸肌極度虛弱導致嚴重的呼吸困難。此時應立即送往醫院緊急搶救，提供呼吸機輔助呼吸。後續治療時再用藥物和血液透析療法，幫助患者恢復自主呼吸。
約 15%~20% 的重症肌無力患者至少經歷過一次肌無力危象。其誘因可能是感染、壓力、手術、疲勞或藥物不良反應，但也有將近半數患者沒有明顯誘因。已有證據表明某些藥物會引起重症肌無力。
胸腺腫瘤
約 20%~25% 的重症肌無力患者被發現有胸腺瘤（胸腺腫瘤）。雖然大多數胸腺瘤都是良性的，但也不排除癌變的可能，應及時做胸腺切除術。
其他疾病
重症肌無力的患者還可能患有以下疾病:
甲狀腺功能減退或亢進。甲狀腺位於我們的頸部，負責分泌甲狀腺激素、調節人體新陳代謝。甲狀腺功能減退的人可能會疲勞，怕冷、體重增加；而甲狀腺功能亢進則會導致怕熱、體重減輕等問題。
其他自身免疫性疾病。患有重症肌無力的人也可能伴隨其他自身免疫性疾病，如類風溼關節炎或系統性紅斑狼瘡等。
