為什麼現在唐氏篩查結果普遍都是高危?

隔壁李黑蛋


我覺得大部分都是低危的。尤其是30歲以內的孕媽媽。

你說的這種情況可能是現在要二胎的普遍大齡女性了,現在放開二胎後,很多人都想要個二胎,一般都在30以上了。一般30以內的唐篩很容易過的,30以上,尤其是35歲以上,很容易高危,年齡問題。有的超過35醫生直接建議羊水穿刺。羊水穿刺的話也大部分沒有問題的,只是我們誰也不想冒險。

希望所有的寶寶都可以健健康康的出生。健健康康的成長!


帆帆滴麻麻


作為一個深受唐氏篩查其害的二胎孕媽,我覺得有必要分享一下我的親身經歷給同胞們,瞭解下唐篩有多坑。

我懷大寶的時候是2014年,那時候25歲。在我們縣城的婦幼保健院,是一家二級甲等的專科醫院,不知道其他醫院的情況,我們醫院那時候沒有早唐也沒有NT排畸,正常產檢到中唐的時間。等了一兩個星期出來結果,沒有一點點預兆,唐氏兒風險是高風險,1:60,這麼高的風險值,瞬間感覺天塌了。在醫院哭了一上午,最後聽醫生建議,預約去省婦幼做羊水穿刺。(中間省略一萬字😂)每天晚上睡不著,就一直想著這件事,小兩口默默擔心,也沒有告訴家裡人,等了兩個星期,我們倆一起去拿的報告,真的是一路祈禱的,報告結果正常,瞬間都感動哭了😖😖那時候羊穿,剛好2000塊。大寶現在3週歲,今年上了幼兒園,機靈可愛的很。這裡記錄一下,中唐時候,我身高168,體重65kg。

2018今年,我懷二胎,28歲,預產期是2019的3月,兩口子在外省做生意。孕3月開始建檔產檢,在這邊的三級市婦幼醫院產檢。孕早期做了NT1.8正常,檢查早唐,醫生說報告出來會打電話,等了兩個星期出結果,醫生一打電話,我就問是高風險嗎?醫生說是1:47,這個時候我比較淡定,因為有了大寶的經驗,自己心裡早就認定肯定又是高風險,沒什麼,習慣了的這種感覺。我跟醫生說不然做無創DNA,醫生說不要浪費錢,無創也只是一種篩查手段,並不能確診。早期聽醫生說可以做絨毛活檢,所以兩口子趕緊去了省婦幼諮詢,醫生說流產風險太大,不建議做絨毛,等18周做羊穿。記錄一下這個時候,我的體重67.5kg。

好了,最讓我崩潰的一個環節到了。省婦幼遺傳診斷中心的醫生要求我中唐也做,因為羊穿不能檢測出開放性神經管畸形這一項是否有問題,還要等排畸彩超。不差那幾百。中唐出來,1:17,我腿都軟了,心裡崩塌,完了完了,之前還能說運氣不好,現在風險值越來越高了,看了這回是確定了,嚎啕大哭一頓,每天都安慰自己,既然要生,就要生個健康寶寶😂記錄一下,這個時候,體重69kg。

一番折騰,在2018年10月17,孕18+6,我做了羊穿,也許身體不如以前,感覺很不舒服。報告要等3個星期,因為住的地方離省婦幼比較遠,高鐵要近2小時,所以我們接受醫院安排,有問題醫生會打電話告知,沒問題報告會在11月9日寄快遞接收。說真的每天都在害怕接到電話,老公說我晚上睡覺一直翻來覆去嘆氣。11月9日,我們等了一天,沒有電話,也沒有幫忙寄快遞的護士的微信通知,問了好幾遍,說報告還沒出來,攤手。在不確定時間的情況下,等了4天,11月13日傍晚,催了好幾次,護士告知我們沒問題,還拍照報告給我們。那一刻我真的覺得運氣太好了,今年2018最好運的就是我了,真是感謝老天爺。

總結一下,兩次孕期做唐篩的心得。

1.唐篩數值,是根據孕婦血清報告值,加上孕周,年齡,體重等,用電腦計算出來的。我覺得,我每次都是被體重坑。

2.唐篩出來高風險值,真的怎麼安慰自己都沒有用,各種崩潰難過洶湧而出,只能說老公要陪同。

3.最折騰的是羊穿前的準備工作,因為羊穿都要大醫院才能做,路途超麻煩,孕婦很奔波,而且不是去一次就能完成,大醫院預約難,排隊難,等到了你,醫生說一項不行,就讓你下星期或者明後天再來,你又沒辦法。

4.羊穿不痛,拿一根細長細長的針,在b超引導下,抽取約17ml的羊水,前面2ml棄用,防止有母體細胞,後面抽3管分別5ml,也是避免細胞培養失敗多抽。就跟平時抽血一樣,沒什麼感覺,但身體差的,有輕微腹脹腰痠,要就地休息兩三個小時再走。

5.等待的過程最漫長痛苦……但最重要的是一切正常。

我這個隨筆,只是跟大家分享一下自己兩胎唐篩的情況,文中沒有任何專業術語,因為我也不懂那些專業的,希望大家不要吐槽。唐篩真的是太坑了,希望大家選擇適合自己的產前檢查方法,少受點苦。最後希望所有的孕媽都跟我一樣好運,一切正常,產下健康乖巧的好寶寶😊😊


簡然51176289


我懷了兩個寶寶都是高危!


第一胎當麻煩這個結果的時候,我淚崩了,半夜哭的枕頭都打溼了,好害怕就失去這個寶寶,因為我有多囊卵巢綜合徵,懷孕特別不容易,第二天我們全家都是寺廟求平安!後來還是去醫院做了一個羊膜穿刺,很清楚的記得一根10幾釐米的針扎進肚子,抽取羊水出來檢測,經過十幾天的漫長等待,結果終於出來了,沒事,現在也健康的生下了我的一胎,我的寶貝女兒,現在都3歲了,很健康!


讓人鬱悶的是第二胎我也沒有逃過這個檢測,還是高危,不過有了這一胎的經驗,第二胎就沒那麼害怕和緊張了,反而還有點淡定,不過第二胎沒有做羊膜穿刺,是抽血的,然後送到深圳華大基因檢測的,我還記得婦產科醫生說:我們在深圳的最幸福了,檢測這個在全國費用是最低的,因為華大基因就在深圳!後來結果也出來了,一切正常,也健康的生下了二寶我的兒子!所以大家就算是高危,也要放鬆心情,不要過去緊張!
最後,願大家都接我好孕,生下健康寶寶!像我現在就有一兒一女健康寶寶,很幸福,大家喜歡可以關注我哦!!


全職寶媽生活記


你好,我是一位二胎媽媽,我生兩個寶寶都是低危,同我一起檢查的孕媽卻有好幾個是高危的,那時我問醫生為什麼現在越來越多的孕媽篩查都是高危?

醫生告訴我糖氏篩查是為了確定孩子是否有染色體異常的問題,是要根據孕婦的年齡、孕期、體重、藥物因素、遺傳因素等共同綜合計算的,它的結果與年齡是有正相關性的。生大寶那年我25歲,生二寶那年28歲,正是生孩子最佳年齡,也就是說年齡越大的孕婦的胚胎,染色體異常的幾率就越高,一般35週歲以上的孕婦唐氏篩查肯定是陽性。

而唐氏篩查結果現在高危的多,其中有個重要原因,就是二胎政策放開了。很多二胎媽媽,懷孕年齡偏大,甚至超出35歲了,屬於是高齡產婦,結果自然偏高。

另外,醫療科技在進步,羊水穿刺和無創DNA,精準度都比唐氏篩查要高得多,所以很多大齡孕媽可以選擇更精確一些的。


二胎媽媽經驗之談


我是康樂媽媽,我來回答。

你說的應該是中期唐篩。我在懷大寶的時候就已經是高齡產婦,各項生理指標都不太好,早期唐篩結果就不好,但風險不算高,配合NT檢查結果正常,孩子基本上沒問題。但接下來的中期唐篩就要人命了,中期唐篩是根據孕婦的血清報告值,加上孕周、年齡、體重等參數,通過特定的計算公式所計算出來的。可是不少產婦,特別是高齡產婦,各項生理指標都不太好,計算出來的結果自然就參考意義不大,當年大寶高危比例嚇死人,結果無創DNA檢測結果正常。二寶高危比例也不低,結果羊穿檢測結果也正常。

唐篩的計算方式註定了它只能作為一個參考,其中任何一個參數的不穩定都會直接導致計算結果的偏差,所以唐篩結果高危的準媽媽們不用太過焦慮,羊穿檢測結果才是最終的參考,當然NT及彩超排畸也不能忽視。作為一個生出兩個健康男寶、兩個寶寶中期唐篩都檢測出高危的高齡媽媽,我認為我們應該對寶寶有足夠的信心,堅信寶寶一定會健康出生,茁壯成長。


康樂媽媽


唐氏篩查的準確率只有60%左右,結果並不是完全準確的。

唐氏篩查是通過抽取孕婦血清來檢測母體的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度,並結合孕婦預產期、體重、年齡、體重和孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險係數的檢測方法。

與母體遺傳基因也有關係,不過這只是較少的部分。

我孕期做胎心監測時,遇到的一半以上都是40歲左右要二胎的孕婦,這種年齡唐氏篩查的結果很多都是高危的。

我懷孕時檢查結果不正常,但是我嫂子、我姐和我同事都是高危,後來自己又花了幾千塊錢做的羊水穿刺。

即使做了羊水穿刺,我姐姐生下來的 寶寶前期條件也不好,只有三斤多一點,足月生產,但是孩子屬於較低體重,現在的體質也不好,經常生病,但是看起來還挺聰明的。

所以如果檢查結果高危,最好做羊水穿刺,檢查胎兒染色體,以便放心


一枚新葉


其實,這種問法並不準確。

目前唐氏篩查,主要在孕15-20周之間進行,通過對孕婦血清中的甲胎蛋白(AFP)、遊離 B-HCG以及遊離雌三醇的測定,結合孕婦的年齡、孕齡,既往有無不良孕產史、是否抽菸等,從而計算出唐氏綜合症的風險值。唐氏篩查主要針對的是常見的染色體異常,21-三體、18-三體、開放性神經管缺陷性疾病,檢出率約70%。

對於懷有唐氏綜合症的寶寶的女性來說,血清中的AFP值約降低25%,遊離雌三醇約降低30%,遊離 B-HCG約升高兩倍。我們臨床上界定21-三體的高危切割值為1:270,18-三體的切割值為1:350,AFP大於2.5MoM值,高於切割值的都考慮為唐危,需要進一步行產前診斷。

據我所知,目前問題中很多唐篩結果高危,原因可能是因為在很多地方醫院,仍然在35歲以上的孕婦中開展唐氏篩查!曾經有一位老家的親戚想在當地開展無創DNA技術,便聯繫我瞭解一下這方面的信息,我通過與他的交流才瞭解到,這樣做的原因不外乎:1、經濟原因:唐氏篩查便宜,且能報銷。2、仍有很多醫院的產前診斷技術並不成熟,大夫對唐氏篩查的適應症掌握不明確。我國的《產前診斷技術管理辦法》明確規定,孕婦大於35歲,要行產前診斷。當然,隨著科學技術的進步,我們有了無創DNA,在單純年齡偏高的女性中可行無創DNA來篩查。

所以如果唐氏篩查報告提示結果高危,我們也不要著急,首先要找到產檢大夫重新核對孕周、年齡等基本信息,如果有問題,可以進行重新計算!若再次計算後仍為高危,則需要與產檢大夫商量行產前診斷,以免延誤治療時機!


安琪兒醫生


有數據顯示,我們國家平均20分鐘出生一個唐氏兒。這個數據很恐怖

我懷二寶的時候也是聽說現在的孕婦做唐篩百分之六七十都是高危。我就問我的產檢醫生,那我要不要做?因為做了也是高危,準確度並不高那我還浪費那個時間和精力幹嘛。可不可以直接做更準確的檢查?醫生說

一:唐氏篩查普遍高危,是因為高齡產婦比較多,因為唐氏篩查的計算風險的數據裡,有一項是孕婦的年齡來計算的。孕婦年齡越大計算出的結果風險就越大。所以顯示高危的比較多,然而大部分複查後都是安全的。



二:如果不想做唐氏篩查,可以直接做無創dna。或者羊水穿刺。

無創dna準確率99%,但是僅針對21三體、18三體和13三體這三種常見的染色體疾病,

而羊穿分析的準確率99%,針對的是所有染色體疾病。

具體用哪個檢查,還是要去醫院醫生評估之後才好決定。


郭郭親子


醫院改企以後老百姓看病只會更貴,檢測項目更多!

5212

懷孕檢查如同升級打怪,已經過度醫療,失去本意了!什麼NT了,唐篩了、無創DNA了,19周開始羊水穿刺,就算你家胎兒B超正常,那些玩遺傳分析的醫生也不想看,關鍵的13、18、21、性染色體無三體綜合徵,只要46條染色體存在任何1條染色體微缺失、微重複、嵌合體等,接著就是夫妻雙方抽血基因比對,遺傳著那個還好,如果沒有(也可能隱性遺傳爺爺奶奶、外公外婆輩),醫生就認為基因變異,不管是否達到引產標準,醫生為規避風險都會建議你終止妊娠,好多大月份B超正常胎兒因此被墮胎,國家也不好好管管這些高科技名義的基因檢測技術:從好處來說,優生優育利國利民;從壞處來講,反人類助紂為虐誤殺無辜,寧可錯殺三千絕不放生一個……也請媒體別再神話羊水穿刺檢測結果精度了,靠點胎兒吃喝拉撒的排洩物羊水體液就斷生死斷智商,真不知道說你什麼好?你想生?單醫院各種產前檢測費用上幾萬不說,時間、精力進去了最後可能得一個前後矛盾,似是而非產檢報告,讓你想生都不敢生,孕婦30周大月份去引產,造成多少人間悲劇!請問“專家”醫生,基因比對室的染色體報告翻盤又被你們自己推翻,報告你們怎麼寫,如何解釋你們都有道理?生與不生都害死人!你考慮過老百姓的感受嗎?


不問龍吟削


你好,我是一名婦產科醫師,現在工作在產科門診,每天都會有孕婦來診做唐氏篩查(產前血清學篩查)

看到你的提問之後,我查看了一下遼寧省某市2017年的血清學篩查情況(資料來源可靠、數據準確),篩查總例數是28255例,其中高風險例數是1690
例,高危的發生率是6%,也許恰好您身邊做產前血清學篩查的孕婦大部分都在這6%的高危裡面了,但絕對是偶然現象,並不是普遍都是高危的

血清學篩查適用與分娩年齡在35週歲以下孕16-20周單胎的孕婦,抽取2ml的靜脈血來檢測,是篩查性質的檢查,不是確診,不是確診!

此篩查的預期檢出率是:21-三體綜合徵(唐氏綜合徵)60%,18-三體綜合徵80%,開放性神經管缺陷85%

如果篩查結果是低風險,表明胎兒發生這三種先天異常的風險比較低,並不是完全沒有風險
如果篩查結果是高風險,表明胎兒發生這三種先天異常的風險比較高,醫生會根據風險的提示,建議做進一步有針對性的檢查

我在上面提到的遼寧省某市的血清學篩查的6%(1690例)的高危中,確診21-三體4例。很遺憾,在其餘21-三體低風險的孕婦中確診21-三體一例

希望我的回答對你有所幫助

營養海賊船調酒師~任洪葉(婦產科主治醫師、營養師、王興國營養特訓班四期學員、心理諮詢師,熱愛生活的寶媽一枚)


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