醫學科普袁大夫
這個現象確實在不少醫院客觀存在，大家也不用太糾結。
首先說價格問題，只要是同品牌同規格的藥物，各個公立醫院的價格都是一樣的，不存在差價的問題。現在所有醫保定點醫院（包括醫保定點民營醫院），藥物都不允許加價，藥物都是平價平出，醫院沒有自主定價權，藥物採購也基本都是通過陽光平臺統一採購的。除非是一些非醫保的民營醫院，對藥物有定價權，可能會採取藥物加價20~30%。
關於藥物品牌問題，各個醫院的差別就非常大了。一般醫院級別越高，進口藥越多，而像社區醫院級別的醫院，多隻有國產藥，很少有進口藥，這也是由不同級別醫院的定位特點決定的。客觀來講，國產藥和進口藥是有些差別，但國產藥性價比高，可根據自身經濟情況及病情特點，選擇適合自己的藥物，也不一定非要追求高價的進口藥。當然，現在4+7帶量採購政策實行後，很多三甲醫院也缺進口藥了，比如絡活喜、波立維、立普妥有被京新（氨氯地平）、泰嘉（氯吡格雷）、阿樂（阿託伐他汀）代替的趨勢。
即使是國產藥，不同醫院的差別也比較大，比如降壓藥氨氯地平，最常用的有蘭迪、安內真、京新、壓氏達等數十個品牌，各個醫院一般都是根據自身合作藥商、本院病人特點，選擇一定的品牌。這些國產藥之間其實差別也不算太大，很多人是因為吃習慣的問題不願換藥。個人建議只要是同一種藥物，如果服用後療效還可以，可選擇離家近好配藥的醫院的品牌長期服用。
最後，關於同一種藥物規格差別問題，也確實存在。比如立普妥最常用的是20mg，但也有10mg和40mg的。一般主流規格都是人群需求量最大的規格，如果碰到不適合自己的規格，可諮詢醫生是否需要調整用量及是否可能掰開或加量吃。
醫患家
這是因為每位醫生都是根據自己多年臨床經驗，及藥物的作用，效果和各位醫生及本醫院的用藥習慣而用藥，所以，不可能千篇一律。
兒童腦癱康復
你這問題提得很外行，如你是農民工還可原諒，但你是大夫呀！！！
二哥55526702
有句話說得好彰顯個性，利益鏈條。我家獨有別無仿冒。
