中醫杜川

大便是我們人體排出的廢物殘渣，我們吃進去的東西經過了一系列的消化，剩下消化不掉的殘留物，就變成糞便排出體外。所以大便的形狀顏色發生改變，主要是反映的我們體內胃腸道，消化系統等方面的問題。

大便的形狀可以反映關於腸道蠕動的一些情況。有的人幾天不排一次大便，常常便秘，大便又乾又硬，甚至成一個一個的小塊塊，說明腸蠕動慢，便秘，缺乏膳食纖維，可以從飲食上注意調整，多補充水分和水果蔬菜。

大便的顏色可以有生理性和病理性的改變。生理性的是我們吃的食物裡面的色素，比如有的人吃了很多紅心火龍果，結果發現自己的大便變成紅色了，這就是火龍果的色素在作怪。

而病理性的大便顏色的改變，比如說出現了黑便，很可能是伴隨有消化道的出血。而大便排出後伴隨有鮮血，則有可能是痔瘡或者肛裂導致的。

還有一些比較特殊的情況，比如排便習慣突然改變，原來好好的，卻忽然不成型了，甚至顏色變成發白的陶土色或者突然出現黑便，我們需要看看是不是身體肝臟和腸道出了問題，最好可以去醫院進行相關的檢查。

婦產科女司機颯姐

大便檢查是醫學中的三大常規檢查之一，大便確實可以反映很多疾病狀態。大便的形狀，顏色，次數改變，都說明人的身體出問題了。我們來一個個分析一下：

（1）大便的顏色

正常的大便是淡黃色的，因為有膽汁通過糞便代謝，大便的顏色主要來源於膽色素的顏色。如果大便呈黑色或者柏油樣，可能代表有消化道出血，常見於胃潰瘍，胃腸道腫瘤的患者。如果大便呈陶土色，說明有膽道梗阻，膽汁沒有進入腸道。當然，大便的顏色與進食的食物也有一定的關係，在診斷疾病之前，一定要排除飲食因素的影響。如果吃了鴨血，豬血等動物的血液，大便也可能是黑色的。

（2）大便的形狀

一般來說，大便是長條形的，如果大便變細，說明胃腸道可能存在梗阻的情況，導致腸腔變窄，常見於腸息肉或者腸癌的患者。如果大便不成形，可見於胃腸炎，腸預激綜合徵、克羅恩病，潰瘍性結腸炎，腸癌等多種疾病。

（3）大便的次數

正常人每天大便一至兩次，或者每兩三天大便一次。大便次數增多，可見於腸炎，腹瀉，胃腸道功能亢進等疾病。大便次數減少，常見於便秘，腸梗阻等患者。

通過大便，可以反映很多疾病，想要確診的話，需要結合病史及輔助檢查，做一個詳細的評估。歡迎留言諮詢，更多醫學科普，請關注我。

普外科曾醫生

一、臟腑功能的改變會表現在大便上

大家都知道人體進食以後會通過脾胃的消化吸收、腸道的排洩作用而形成糞便。如果脾、胃、腸道的功能有異常的話，也會在大便的性狀和顏色上發生改變。另外，肝的疏洩功能有調整人體氣的運行作用，對於大便的排洩也起到一個輔助的作用。

而腎所藏的命門之火有溫煦其他臟腑的功能，尤其和脾的關係非常密切。因此腎的功能也和大便的排洩有關係。因為命門之火生能生土，而脾胃屬土，所以如果命門之火對脾胃的溫煦作用下降，也會間接導致脾胃功能下降，進而影響大便的形狀或顏色發生改變。

所以綜上所述，脾、胃、腸道、肝、腎的功能發生改變，也會表現在大便的形狀和顏色上。

二、 各種異常大便

1、大便清稀如水：這種情況多見於外感寒溼、或者飲食不慎、生冷瓜果攝入太多，脾的運化功能下降，可能同時還會伴有頭暈乏力，這種情況叫清陽不升，濁陰下降。因此形成清稀水性大便。這種情況可以服用藿香正氣液，外可散寒邪、內可化溼濁。

2、大便黃褐色如粥糜狀、臭穢不堪、肛門有灼熱感、排氣多而臭：這種情況考慮是腸道溼熱導致的洩瀉。這種情況一般舌是紅的，苔是黃的，可選用複方黃連素片清熱利溼。

3、大便清稀溏，嚴重時吃什麼拉什麼，中醫稱之完谷不化：這種情況屬於脾陽虛或腎陽虛導致的腹瀉，可以選用理中丸或附子理中丸。

4、如果大便有粘凍狀，還伴有膿血，這種情況為溼熱導致的，多屬於痢疾。這種情況可能就需要到專業醫生處就診。

5、如果大便的顏色是灰白的，好像陶土一樣，這種情況多見於梗阻性黃疸，同時還有皮膚、鞏膜又發黃(黃疸)，是因為膽汁進入腸道的通道被阻塞，膽汁只好反其道而通過血液循環至皮膚。可見於膽結石、膽管癌、胰頭癌等多種疾病。而肝膽是一個組合，中醫稱肝膽互為表裡，肝的舒洩功能直接影響膽的排洩功能，所以肝的功能也會導致大便性狀的改變。

6、大便乾燥難解、幹如羊屎、排出非常困難：這種情況多見於老年人腸燥津枯，或者慢性消耗性病，導致屬於腸道的津液虧損，或者熱性疾病胃火太盛，腸道津液損耗過多而導致大便乾結難解。

這裡推薦一個治療這種腸燥津枯型便秘的名方：濟川煎：當歸9~15克、牛膝6克、肉蓯蓉6~9克、澤瀉4.5克、升麻1.5~3克、枳殼3克，作湯劑，水煎服。可以連續服用3-5劑。這個處方可以起到溫腎益精、潤腸通便的作用。

7、大便帶血或者便血混合在一起，或者排出的全是血液，稱為便血。可見於痔瘡、腸道腫瘤、胃潰瘍伴出血、十二指腸潰瘍伴出血等疾病。這時候，建議到醫院就診，請專業醫生處理。

8、臨床有一種情況比較常見的，大便非常細，乾溼適宜，感覺排便費勁：這種情況多見於氣虛，推動無力。中老年人多見或久病後多見。可考慮單用黨參、黃芪泡水或熬水服用。

9、還有種情況，大便正常成形或軟便稍稀溏，排便時感覺粘膩不爽，大便在便池也不易沖掉：這種情況往往考慮是溼邪比較重的情況。需要加強健脾除溼。

不要對我們每日排洩的大便視而不見，它或許是脾、胃、腸道、肝、腎的功能改變的警示，如果在疾病萌芽初期及時發現和解決問題，就不會導致更嚴重的後果。

這是我們每個人都應該重視的問題。

更多養生治病知識，請點擊右上方：“關注”

中醫杜川

大便形狀，顏色發生改變，是身體五臟六腑發出的什麼信號？我們應該如何調理身體？

平時稍微有心的朋友就會注意到自己的大便形態，顏色等情況。大便能夠反映出很多問題，一般來說，最健康的大便是——“香蕉便”，所謂香蕉便就是不軟不硬，顏色形似香蕉，這都是因為脾胃健運，消化吸收好，能夠我們的水谷精微轉化為氣血津液。

（1）便秘

便秘主要是指我們的患者大便次數減少，甚至三四天都不解一次，大便乾燥，排便困難的表現。便秘其實反映兩方面的問題——第一就是脾虛所以津液佈散失常，因此導致我們腸道中津液不足，無水行舟，大便難排出體外。第二就是肺虛，肺與大腸相表裡，導致其排濁之力不足，所以出現便秘。

（2）便溏

便溏其實就是指的大便不成形，通常見到大便不成形，即說明該患者體內溼邪較嚴重，因為溼性黏滯，所以這也是溼氣重的一個信號。

（3）排稀便

稀便就是說大便比較稀的意思，有些會說是大便稀薄，這是說明大便中的津液過多，這也是反應脾虛，因為脾胃虛弱所以津液佈散失常，就會出現洩瀉，排稀便。

除了上面三個比較典型的特徵，還有許多，這裡就不細說了。

關注我！帶您正確養生，改善脾虛問題！每日介紹養脾中成藥！

脾胃範兒

我們人每天都會排出大便，所謂大便是怎麼來的呢？

它是大腸的排遺物，四分之一是水分，其餘的大多是蛋白質、無機鹽、脂肪、食物纖維還有脫落的死亡的細胞。

說白了，它是食物未被吸收產生的殘渣部分，由消化道通過肛門，以流質或半流質形態排出體外。

大便的形狀一般是成棕黃色，成形，散發出糞臭味。由於它的味道實在是不太好聞，所以我們大多是對它敬而遠之。

但實際上，每天觀察大便的顏色性質，是很重要的自檢方式，大便的性狀是人類身體的晴雨表，如果能掌握一些基本的知識，那對我們的健康是相當有好處的。

首先來說一說，大便顏色的改變吧！

如果大便呈黑色或紫色，這是一種警訊，有可能有腸道出血的現象，如果您有長期便秘那麼不用太慌張，宿便一般來說的顏色較深。

但如果顏色是突然改變，就需要您及時諮詢醫生，還有些朋友會排出焦油樣的大便，那麼您可能患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃癌等疾病，需要引起重視。

如果出現粘血便，即肉眼可見大便中出現獻血或黏液。

這種類型的大便有時會伴隨劇烈的腹痛或嘔吐的症狀，此時可能是患有腸套疊、腸扭轉、腸梗塞等疾病。不及時就醫是很危險的。

如果粘血便伴有膿液，且大便上出現凹槽形的缺口，則提示有腸癌、腸腫物的發生，需及時就醫。

另外還有一些不很常見的顏色改變，如陶土樣便提示膽管阻塞，而海水樣便是腸道菌群失調的指徵等等，千萬要引起重視，聽從醫生的建議，儘快對症處置。

下面我再說一說形狀的改變吧。

我們都很清楚，大便應該是呈長條狀或塊狀的均勻的性狀，不應該太乾，但也不能不成形，否則，就預示著我們的腸道環境發生改變了。

大便太乾，拉出困難，成乾結的一小塊，說明有便秘的症狀，身體缺水或因進食不足、運動不足等原因造成的腸道蠕動無力，如果長期便秘，甚至可見大便中混有鮮血，有可能是痔瘡、肛裂等原因。

此時，應增加運動量和引水量，減少熬夜，多吃蔬菜水果、魔芋等富含纖維素的食物，也可以吃一些堅果類的富含油脂的食物，可起到潤滑的作用。

當然，如果效果不好，還是要諮詢醫生，用一些醫學手段來緩解。

大便太稀，表現為大便不成形，稀溏，伴有異常發酵的酸腐味，有可能是大腸內有炎症和感染，或某種原因的消化不良。

有一些呈水樣便，則可能是痢疾等疾病，需立刻就醫，並改變飲食結構，少食生冷硬，多吃清淡易消化，少纖維素的食物。

如大便呈扁條裝，細條狀，大便上有長條形的缺口，並伴有血便，腹瀉等，那麼就要引起重視，這可能是大腸癌、結腸癌或腸道腫物的表現，一定要早檢查、早確診、早治療，才能有較好的預後。

另外，大家不要覺得，如果這麼說的話，大便看似性狀正常就沒有問題了，無論是排便習慣改變，如排便時間變長或變短，大便間隔時間變化，還是排便時，伴有腹痛、噁心等症狀，都有可能發生異常情況。

另外，普通體檢的便常規檢查有可能並不能檢查出所有問題，按照國外醫生的建議，五十歲以上的人群，應每年做一次腸鏡，則當地腸癌的發生率有明顯的降低。

總之，掌握大便性狀的改變，就掌握了腸道健康的自檢方式，掌握了其中一枚健康的鑰匙。

我們的身體，每天都在給我們發出許多信號，只要我們肯花些心思，就能接收到他們，並及時給出應對的措施，這樣治病之前先防病，就不再是一個夢想了。

有書課堂

今天從現代醫學角度談一下大便，會給我們人體的健康或疾病，帶來哪些啟示？

大便如同尿液，它是反映人體相應系統的一些健康狀況。比如說尿液，它可以反映我們人類泌尿系統，腎臟，膀胱等全身代謝的一些情況。而我們人體所排出來的糞便，它重點反映的是我們人體消化系統的一些改變。

比如說，大便的顏色改變。正常人類糞便的顏色為淡黃色，質地比較柔軟，一般是成型的。

那麼比如說，如果大便出現顏色發黑，提示消化系統內有出血，上消化道的出血，比如像胃潰瘍，胃炎引起來的出血，基本上大便是黑顏色。而如果大便中帶有鮮紅色血液，一般考慮是下消化道的出血，當然也可能是直腸癌或者是痔瘡出血。

如果大便出現白陶土樣改變，可能是人體的肝膽出現問題。

還有就是性狀一些改變，如果出現腹瀉，大便是不成形的，這個是大家很常見的。當如果一個人的生命出現羊糞球類似的改變，有可能是腸易激綜合徵，或者是消化道的腫瘤。

健康幾何

北京海之聲超級旗艦店

腸道健康和人體的健康息息相關，而大便的情況又能反映出腸道和脾胃狀態，以及身體的一些基本的情況。

正常的大便應該是軟硬適中，呈條形狀，排便順暢，沒有便秘或腹瀉等情況，而如果排便的顏色性狀發生改變，往往提示身體的健康出問題。

便秘是最常見的症狀，大便秘結，而胃腸有排便的衝動，往往是熱結所致，或者陰虛腸燥導致或者胃腸熱結導致；而有些便秘大便，是因為胃腸的功能衰退，胃腸沒有動力所導致，這些很多需要從健脾補氣的方法去治療。

大便粘滯不爽，成糊狀，排便之後仍然感覺腸道里面有糞便，大便粘廁所等等症狀，往往提示脾胃的消化功能差，脾虛或者胃腸有溼阻所導致，治療需要從健脾去溼，理氣和胃這些方法治療。

而大便粘滯清稀，呈水樣，尤其是伴有腹部怕冷，容易受風寒這些症狀，多數是因為脾胃陽虛，寒溼阻滯，治療需要從溫陽散寒健脾固澀等方法。

如果大便粘滯，而顏色黃稠或者伴有肛門灼熱疼痛等症狀的，多數是因為胃腸溼熱停滯所導致，治療就需要清熱利溼通便為主。

有些大便伴有未消化的食品的，多是因為脾胃虛弱，消化功能差，或者脾腎陽虛所導致。

如果長期大便顏色是黑褐色，要排除一些胃腸道出血的可能性，比如有沒有胃潰瘍，腸道潰瘍等，如果長期有黑便這些現象的，必要的時候要做檢查，做胃腸鏡等明確。

大便的氣味也多少能反映身體的寒熱情況，一般大便腐臭明顯的多數是屬熱，而大便味道不重的，多數是屬寒。

以上大便的情況和身體的關係可以參考，當然具體要結合其他症狀，綜合分析用藥。

中醫養生鄭芝環

這是一篇有味道科普~

很多人酣暢淋漓地拉完便便之後，習慣馬桶一蓋，流水一衝，又是乾淨清潔的一天。但你不覺得看都不看一眼就把自己的便便沖走實在太冷血了麼？那畢竟是從我們身體裡掉下來的一部分啊。應該回過頭來看看，跟它做個告別儀式，感謝它在身體裡陪伴多時今日終於離去。那是一種滿滿的成就感~

開個玩笑，言歸正傳。糞便作為新陳代謝的產物，可以傳遞很多的健康信號。大便顏色、形狀、氣味、頻率和疾病密切相關，被視為消化道的“警報器”，是我們掌握自己身體健康的免費檢查指標。

首先，從大便的顏色入手。正常大便的顏色是棕黃色，這是由於大便含有膽道排下來的膽黃素所致。當出現以下顏色時可能提示疾病的發生：

1、黑便：判斷是否疾病前先排除以下兩種情況：⑴食物導致黑便：如豬血、鴨血、動物肝臟、巧克力等；⑵藥物導致黑便：如鉍劑、鐵劑、炭粉、某些中成藥等。如果沒有食物和藥物的影響，黑便一般考慮為上消化道出血導致。最常見原因有胃十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛性胃炎和胃癌等。

2、紅色便：多為消化道下部出血。如果是大便中混合著血，多考慮是腸息肉、結腸癌、腸套疊、炎症性腸病等；如果是大便外層有血，多考慮是痔瘡和肛裂，但肛裂導致的便血與痔瘡不同，肛裂常常會在排便後有肛門劇烈疼痛。此外，食用過多西紅柿、西瓜、紅辣椒等也會排出紅色外觀糞便，應注意區分。

3、白陶土樣便：顏色為灰白色，較鬆散，形狀似白陶土。這是由於膽汁分泌不足或膽道梗阻，膽黃素不能通過膽道進入腸腔，將糞便染黃所致。常由膽道結石、膽道內腫瘤、壺腹周圍癌等疾病引起。此外，鋇餐造影術後也會使糞便呈現灰白色。

4、綠色便：可以因消化不良、腸道功能失調、菌痢引起；此外，食用了大量含綠色素的食物，或食物與膽汁通過小腸速度太快，糞便中含有的膽汁色素沒有得到充分分解，大便也可以呈現綠色。

其次，要觀察大便的形狀。如上圖，大便可分為7種不同的形狀。第1型大便呈現的是一顆顆羊屎狀；第2型是表面凹凸不平的香腸狀；第3型是表面帶有裂痕的香腸狀；第4型的外型像香腸，質地像牙膏一樣光滑柔軟；第5型是柔軟的小塊狀，邊緣分隔清晰；第6型是蓬鬆糊狀的小塊狀，邊緣分隔模糊；第7型是無固體塊的水狀。

憑直覺我們也能知道，最理想的大便形狀應該是第4型，第3型和第5型在可接受範圍內。如果你的大便呈現第1或2型，表示大便停留在大腸的時間太長，使得大便的水分過少，容易引起便秘，從而形成顆粒或凹凸的香腸狀。常見於蔬菜進食較少或喝水太少的人群。此外容易緊張、急性子的人也容易便秘。應放鬆心態，適度緩解壓力，及時補充足夠水分與膳食纖維，並加強鍛鍊。第6型提示體內細菌分佈不均、病菌太多，或蛋白質吸收失常。若調整飲食後依然沒有改善，有可能是潰瘍性結腸炎或克羅恩病，應積極檢查治療。第7型可能是細菌或病毒感染，應避免刺激性食物，少吃油膩及辛辣食物，以免刺激腸道蠕動。

總之，大便蘊含著疾病的信息，我們平時應養成觀察自己大便的習慣，及時發現異常，儘早治療疾病。因每個人的飲食習慣和腸胃功能不盡相同，所以排便情況也不盡相同。偶爾因為飲食、藥物導致排便情況異常無需擔心太多。但如果排便異常情況持續一週以上，且找不到明確原因，就應該到正規醫院諮詢專業醫生，以免耽誤病情，錯過最佳的治療時間。

★若本回答有幫助，請點贊支持！若有相關問題，請關注後在評論區留言諮詢。

胃腸肝膽外科曾醫生

　　人體進食後，通過脾胃的消化吸收、腸道的排洩作用而形成糞便。如果脾、胃、腸道的功能有異常，大便的性狀和顏色也可能會發生改變。另外，肝的疏洩功能有調整人體氣的運行作用，對於大便的排洩也起到輔助作用。

　　大便的顏色、形狀、氣味、次數與疾病密切相關，所以被視作為消化道病的“警報器”。一般情況下，正常糞便為黃褐色、圓柱形，健康人每天排便約1-2次，有少數人2-3天一次。如有異常，就要警惕了。從大便的顏色上考慮，如果不是飲食或藥物原因出現黑色大便，應考慮是否有上消化道出血，如胃出血、十二指腸潰瘍等疾病。如果大便呈紅色，大多是下消化道出血。如果血不與大便混在一起，只是附在大便表面甚至是便後滴血，則可能是患了痔瘡。如果大便是灰白色，像“白陶土樣”，則有可能是黃疸或結石、腫瘤、蛔蟲等引起的膽道阻塞。

　　不同形狀顏色的大便，預示著不同的身體健康狀況，要注意辨別以下幾點：

　　1、水狀便

　　多數情況是感染，最嚴重的一種感染是霍亂，它引起小腸粘膜問題。就24小時排便情況來說，大於三次水狀便，就要考慮是感染性疾病，要立刻去醫院就診。

　　2、糊狀便

　　實際上是介於軟便和水便之間，狀況沒有那麼重，但如果每天排兩到三次這樣的大便，也應該去醫院看看。長時間的脾胃不和，會出現一些異常情況，如結腸炎、腸部潰瘍甚至一些腸粘膜損害。長此以往，可能會由一種簡單的易激綜合症變成真正的器質性病變。

　　3、硬便

　　類似於便秘的症狀，大便呈顆粒狀，難以排出。

　　4、墨綠色大便

　　吃的菜比較多或者消化不良，大多是提示消化不良。

　　5、陶土便

　　提示膽道不分泌膽紅素，出現完全性梗阻，是很嚴重的疾病。

　　因此，建議均衡飲食，不暴飲暴食，應做到一日三餐葷素合理搭配，不暴飲暴食，養成良好的飲食習慣，對身體健康是至關重要的。

　　此外，有便意就要及時上廁所，不要一直憋著，還應定期進行體檢，早發現，早治療。

關注“家庭醫生在線”頭條號，更多健康問答輕鬆看~~~

關鍵字: 健康 飲食健康 形狀