五月的田野
淋巴结肿大只是一个症状，所以不存在“淋巴结肿大发展成淋巴癌”这种说法，这个问题就好像是问“打喷嚏能不能发展成鼻炎一样”。
打喷嚏可能是鼻炎的一个症状，也可能是感冒等其他疾病的症状，同样，淋巴结肿大可能是淋巴癌引起的，也可能是其他疾病引起的。
淋巴结是淋巴系统的一部分，属于人体的免疫器官
是呈椭圆形的淋巴小体，淋巴结是分布在全身的，不过大部分位置都比较深，无法直接触及，而在颈部、腋窝等地方是可以触及的。
淋巴结一般直径大小是2~5mm之间，并且质地比较柔软光滑，和周围的组织没有粘连。淋巴结肿大时，其大小会增大，有的会发生粘连。
很多的疾病都会导致淋巴结肿大
（1）感染: 这个是比较常见的淋巴结肿大的原因，病毒感染、细菌感染都会引起淋巴结肿大。
例如因感染引起的急性牙龈炎时可以在颈部摸到肿大的淋巴结，这种肿大直径一般不会超过2cm，并且淋巴结的边界明显。并且炎性淋巴结部分会出现疼痛感。
（2）肿瘤: 可以是淋巴的原发肿瘤也可以是其他部位的转移到淋巴的，例如胃癌常常发生左锁骨上淋巴结的转移，形成转移癌，具有原发癌的症状表现。
原发于淋巴的肿瘤，一般淋巴结肿大明显，比如说淋巴癌，往往会出现身体多发淋巴结肿大，并且形状多发生变化，淋巴结和周围的组织的界限也会变得模糊。
（3）除此之外，一些免疫反应、结节病等，都会出现淋巴结的肿大。
所以说，单纯的淋巴结肿大不能判断是不是肿瘤引起的，其他的疾病也是会淋巴结的肿大，还是需要结合其他的症状表现的。
张浩医生
您好，彩超医生Mine来为您解答。淋巴瘤是一种原发性淋巴组织的恶性肿瘤，无痛性的淋巴结肿大是淋巴癌的一种症状，但不是所有的淋巴结肿大都是由淋巴瘤引起，淋巴癌会导致淋巴结肿大，但淋巴结肿大和诊断淋巴癌没有直接关系。 下面介绍导致淋巴结肿大的五种常见原因及彩超表现：
一、反应性淋巴结肿大：临床上较为常见，受病原体刺激导致的淋巴结反应性增生，彩超上表现为：淋巴结多发性增大，包膜清，皮髓质均匀性扩大。CDFI:一般表现为门位血流均匀灌注。
二、淋巴结炎：临床表现为炎症的红肿热痛，血检白细胞数目增高，彩超声像图：淋巴结增大，呈低回声，CDFI：呈现门位型均匀灌注血流信号。
三、结核性淋巴结炎：常见于颈部淋巴结，超声表现：淋巴结体积增大，彼此之间可相互融合形成不规则形，内可见“钙化”，病变进展淋巴门可消失，如淋巴结发生液化坏死可见无回声，CDFI:周边可见彩色血流信号。
四、淋巴瘤：常见于50-60的男性，超声表现为类圆形或圆形，皮质比例增大，髓质回声可消失，特征性表现是淋巴结表现为极低回声。CDFI:表现为丰富的彩色血流信号。
五、转移性淋巴结肿大：有原发病灶，彩超表现为圆形或者类圆形、不规则形，包膜不清，彼此间可以相互融合，与原发病灶回声类似，部分内可见“钙化”。CDFI:多为多血供型，部分也可为乏血供型。
从彩超的角度来说，淋巴结大小固然重要，但更需要明确的是淋巴结的性质，当发现异常淋巴结肿大时，建议先做个淋巴结彩超，如果怀疑恶性，则进一步穿刺活检做病理。
彩超医生Mine
淋巴癌可以导致淋巴结肿大，但是淋巴结肿大不一定是癌。
什么是淋巴结
淋巴结是分布在全身，人体重要的免疫器官。正常淋巴结大小为2mm-5mm，呈串样、群样分布于全身，主要位于血管周围。
什么原因可以导致淋巴肿大
1.感染性淋巴结肿大
细菌病毒等微生物引起的感染导致淋巴结肿大。头颈部的淋巴结是很丰富的，慢性咽喉炎、咽炎，可以在脖子摸到肿大的淋巴结，扁桃体发炎，也是可以摸到有淋巴结肿大的。
身体的哪个部位发炎了，可以在局部摸到淋巴结肿大，如果是炎症引起的淋巴结肿大，那就不用担心，等炎症消了，淋巴结就会变小了。
2.肿瘤性淋巴结肿大
肿瘤性淋巴结肿大就包括了问题中说的淋巴癌。淋巴癌最典型最常见的症状就是全身淋巴结无痛性肿大，很多人都是摸到自己脖子出现一个包块，慢慢长大而就诊发现的淋巴癌。
淋巴癌虽然是全身系统的恶性肿瘤，但是它化疗敏感，很大一部分病例经过治疗后可以达到痊愈的状态，但是化疗后病灶缩小，还要坚持随访，因为还有可能复发。
以下这是一位23岁男性朋友，2017年1月因为颈部花生米大的肿物，逐渐增大，3月就诊发现淋巴瘤，B细胞淋巴瘤，经过两个月两个疗程化疗后，病灶明显缩小，基本看不出来病灶了。
还有一种肿瘤性淋巴结肿大是转移性淋巴结肿大，就是说别的地方出现了恶性肿瘤，癌细胞通过淋巴结转移了。脖子上的淋巴结转移性肿大常见的就是鼻咽癌，胃癌等。有些人是因为发现脖子肿大的淋巴结，进而发现的鼻咽癌。鼻咽癌对放疗敏感，治疗效果也是很不错的。
3.反应增生性淋巴结
包括坏死增生性淋巴结，朗格汉组织细胞增生症，结节病等等。
以上所讲的，导致淋巴结肿大的原因有很多，感染性淋巴结肿大一般会出现红肿热痛的表现，但是肿瘤性的淋巴结肿大是无痛的，当没有什么原因出现了淋巴结肿大的时候，特别是脖子、腋窝、腹股沟区出现了多个无痛淋巴结肿大，逐渐增大时，一定要及时去医院就诊，排除淋巴瘤或者其他转移性肿瘤。
小影大夫
淋巴结肿大一般有两种表现形式，一种是因为非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤导致的淋巴结转移病灶等原因，只在相应区域产生的局部淋巴结肿大，病情稳定时，一般不会向远端发展，另一种就是全身性的淋巴结肿大，常见原因主要是像急慢性白血病、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮还有一些病毒性感染等全身性疾病。因此，淋巴癌多多少少的一定会产生淋巴结的肿大，并发生相应的病理性改变，而淋巴结肿大未必就是淋巴癌，至于能不能发展为淋巴癌主要根据患者本人所暴露的淋巴癌易感因素的环境有关。
人们在生活环境中多多少少会因为各种原因而发生感染的情况，局部组织的炎性病灶都有可能引起淋巴结肿大，比如化脓性扁桃体炎常常会引起下颌、颈部等邻近部位的淋巴结肿大，胳膊上的炎症通过血液循环可能会造成腋窝下的淋巴结肿大，腿上的炎症会导致腹股沟的淋巴结肿大，这类局部性的淋巴结肿大在经过一定抗炎治疗后，预后非常好，一般不会引起淋巴癌。
但是，通过对淋巴癌病因病机的研究，感染和免疫这两种因素是引起淋巴癌的主要易感因素，并且有一定理化因素和遗传因素的存在。这种淋巴结肿大也有别于上述淋巴结肿大的形式，呈现进行性发展，并伴有一定的全身症状，如不明原因的发热、盗汗、消瘦等，病情发展非常迅速。
因此，淋巴结肿大到底能不能发展成淋巴癌，需要根据患者的实际情况进行判断，任何草率的决定都是不负责任的。
本期答主：王泽，医学硕士
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生命召集令
淋巴结肿大一般有两种表现形式，一种是因为非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤导致的淋巴结转移病灶等原因，只在相应区域产生的局部淋巴结肿大，病情稳定时，一般不会向远端发展，另一种就是全身性的淋巴结肿大，常见原因主要是像急慢性白血病、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮还有一些病毒性感染等全身性疾病。因此，淋巴癌多多少少的一定会产生淋巴结的肿大，并发生相应的病理性改变，而淋巴结肿大未必就是淋巴癌，至于能不能发展为淋巴癌主要根据患者本人所暴露的淋巴癌易感因素的环境有关。
人们在生活环境中多多少少会因为各种原因而发生感染的情况，局部组织的炎性病灶都有可能引起淋巴结肿大，比如化脓性扁桃体炎常常会引起下颌、颈部等邻近部位的淋巴结肿大，胳膊上的炎症通过血液循环可能会造成腋窝下的淋巴结肿大，腿上的炎症会导致腹股沟的淋巴结肿大，这类局部性的淋巴结肿大在经过一定抗炎治疗后，预后非常好，一般不会引起淋巴癌。
但是，通过对淋巴癌病因病机的研究，感染和免疫这两种因素是引起淋巴癌的主要易感因素，并且有一定理化因素和遗传因素的存在。这种淋巴结肿大也有别于上述淋巴结肿大的形式，呈现进行性发展，并伴有一定的全身症状，如不明原因的发热、盗汗、消瘦等，病情发展非常迅速。
因此，淋巴结肿大到底能不能发展成淋巴癌，需要根据患者的实际情况进行判断，任何草率的决定都是不负责任的。
大医课堂
淋巴结全身都有，是人体重要的免疫器官，有体表的，也有深部的，按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。淋巴结正常大小是2-5mm，如果淋巴结直径超过1cm，我们称之为淋巴结肿大，当浅表淋巴结肿大时，自己可以用手扪及，而深部淋巴结肿大通常需要借助B超、CT等检查。
引起淋巴结肿大的原因非常多，淋巴癌可以表现为淋巴结肿大，但不是说淋巴结肿大会变成淋巴癌。常见引起淋巴结肿大的原因包括:
1.炎症性淋巴结肿大 多数有明显的感染灶，肿大淋巴结有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。通常是由致病微生物引起的急慢性炎症，如细菌、病毒、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、咽喉炎、疖、痈、盆腔炎、乳腺炎等等。
2.结核性淋巴结肿大 结核杆菌感染引起淋巴结肿大也非常常见，浅表以颈部淋巴结肿大较多见，原发肺结核通常会出现肺门淋巴结肿大。可能会伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等症状，这类患者结核菌素实验和血中结核抗体可为阳性，经过系统抗结核治疗后淋巴结会逐渐缩小。
3.淋巴瘤 包括霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤，恶性淋巴瘤可能会出现全身多个淋巴结引流区域的淋巴结肿大。包括颈部淋巴结、纵膈淋巴结、腹膜后淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结等等，除了淋巴结肿大，淋巴瘤还可能出现肝脏、脾脏及骨髓浸润。
4.其他血液性疾病 比如各种急慢性白血病、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等会出现淋巴结肿大。
5.恶性肿瘤淋巴结转移 恶性肿瘤出现淋巴结转移时，会出现无痛性淋巴结肿大，压迫神经可出现疼痛，可不断增大，最后出现融合固定，甚至因病灶过大出现坏死、破溃。比如锁骨上淋巴结肿大可由于鼻咽癌、头颈部癌、胃癌、食管癌、肺癌转移导致。肺癌还可出现肺门淋巴结、纵膈淋巴结、后腹膜淋巴结肿大。乳腺癌多见腋窝淋巴结肿大。
6.结缔组织病 比如系统性红斑狼疮、干燥综合征类风湿关节炎、结节病等，均有可能出现淋巴结反应性增生或者细胞增生代谢异常引起淋巴结肿大。
7.其他:传染病如：布氏杆菌病、风疹等；寄生虫感染：像恙虫病、钩端螺旋体病等都会引起淋巴结肿大。坏死性淋巴结炎、组织细胞增生症、血清病及血清病样反应也会出现淋巴结反应性增生。
当出现淋巴结肿大时，最常见的是炎症，其次是肿瘤，癌变可以导致淋巴结肿大，而不是淋巴结肿大变成的癌症。对于非肿瘤性因素引起的淋巴结肿大一般不会癌变。
胡洋
这里有一个因果关系，癌变可以导致淋巴结肿大，而不是淋巴结肿大变成的癌症。
导致淋巴结肿大的原因很多，癌变只是淋巴结肿大的诸多原因之一：
1、感染因素导致的炎性肿大
感染是导致淋巴结肿大最常见的原因，它是由致病微生物引起的淋巴结急慢性炎症，如细菌、病毒引起的急慢性咽炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、结核等，这些都会是并发淋巴结炎性肿大的原因。
感染引起的淋巴结肿大，在经积极治疗、炎症消退后会逐渐恢复正常。
2、反应性增生
包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种。多由生物因素（细菌病毒等）、化学因素（药物环境毒素代谢毒性产物等）及变态反应性刺激等因素引起淋巴结组织增生。如：各种慢性感染、坏死性增生性淋巴结病、血清病及血清病样反应、变应性亚败血症、系统性红斑狼疮、风湿病等。
反应性增生因为有了淋巴结组织的增生，所以即使祛除了病因，增大的淋巴结多数也不能再恢复到正常。
3、肿瘤性淋巴结肿大
各器官的恶性肿瘤均可通过淋巴结循环形成淋巴结种植，从而导致淋巴结肿大，如：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等；淋巴瘤的首发症大多表现为浅表的淋巴结肿大、融合，如颈部、锁骨上可出现多发质硬肿大淋巴结，甚至融合在一起；各型急慢性白血病也可以表现出淋巴结肿大。
4、其他一些特殊疾病也可合并淋巴结肿大。如，郎格罕组织细胞增生症、结节病等。
以上可以看出，淋巴结肿大有着各自的发病原因，如果并非恶性肿瘤引起，一般来讲也不会癌变。
深蓝医生
人体的淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织构成。其中淋巴器官包括淋巴结、脾、胸腺和腭扁桃体等。
淋巴结为原型或椭圆形、大小不等的小体，一般成群存在于较隐蔽的部位和胸、腹腔大血管附近，其主要功能是滤过淋巴、产生淋巴细胞和参与免疫反应。
人体淋巴结约有600～700个，临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。
淋巴结肿大是一个症状，分为全身性和局限性，全身性淋巴结肿大是指颈、腋窝及腹股沟等多数区域中，又两组以上的淋巴结同时肿大，局限性淋巴结肿大是指局限于某一组的淋巴结肿大，可能由多种原因引起。
一般局限性淋巴结肿大可能是以下几种情况：
1.非特异性淋巴结炎 一般炎症所致的淋巴结肿大多有触痛，表面光滑、无粘连，质不硬。
2.淋巴结结核 常发生在颈部血管周围，多发性，质地较硬，大小不等，有粘连，移动性稍差。
3.转移性淋巴结 恶性肿瘤导致的淋巴结肿大，质硬或有橡皮感，一般无压痛，表面光滑或有凸起，与周围组织黏连而不易推动。
一般全身淋巴结肿大常见于传染性单核细胞增多症、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和系统性红斑狼疮等。
故而说“淋巴结肿大会变成淋巴癌”是不科学的，因为淋巴结肿大只是一个症状，而引起淋巴结肿大的原因还需根据淋巴结肿大的特点，其他临床症状体征，相关检查结果综合判断。
康爱在线
单纯淋巴结肿大一般不会发生癌变，淋巴结肿大常是由炎症、淋巴结核等引起，这类淋巴结肿大是不会发生癌变的;但是淋巴瘤早期症状也表现为无痛性淋巴结肿大以及进行性淋巴结肿大，这时的淋巴结肿大本身就是恶性肿瘤，通过病理检查等可以明确，淋巴瘤的治疗方法包括手术、化疗、放疗、免疫治疗以及靶向治疗、中医治疗等，因此还是建议患者及时到医院做相关的检查来诊治，做好早发现、早诊断、早治疗。
血液科邢志钦医生
我小时候出现这个小毛病没吃过药，只拿铁疙瘩早晚冰几天就好啦，现在科学发达了反而小毛病成大老虎啦，，，
