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劉醫生談骨論筋🐘腿軟、涼、麻的原因是什麼🐘
在骨科工作的這十幾年中，經常會碰見腿軟、涼、麻的患者。這種感覺不好形容，但是卻時刻困擾著大家。並且這個病不好診斷，也給我們醫生帶來困惑。根據多年的臨床經驗，可以從三個方面考慮。神經、血管和肌肉。下面就給大家說一下。
下肢神經問題
題目中所說的麻木和涼，讓人首先想到的就是神經問題。首先想到的就是腰椎間盤突出症，雖然大部分腰椎間盤突出症都會伴有腰腿痛的症狀。但是也有一部分沒有這些問題，只是表現為麻木，發涼，無力。這時候我們就要仔細的詢問病史，並且做好詳細的查體和輔助檢查。
還有就是比如梨狀肌綜合症這樣的疾病。神經在下肢某些部位受到壓迫，從而缺血、腫脹以及無菌性炎症，出現這樣的症狀。必要的時候可以做肌電圖檢查，能明確神經具體受壓或者病變的位置。
神經炎症，當感染、代謝、營養、化學等因素，作用於神經時，就會引起神經病變，從而出現肢體末端的麻木、疼痛、甚至感覺減退消失。肌肉沒有力氣，腿軟。皮膚髮涼蒼白。
對於它們的治療，主要就是解除對神經的壓迫，減輕神經的水腫和炎症，並且應用營養神經的藥物。
血管的問題
血液循環營養著下肢的全部組織，當它出現問題的時候，就會引起下肢的一系列症狀。動脈問題主要是引起血液供應不足，初期會出現皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力這些症狀。這都和題目中的症狀很吻合。後期會因為血管堵塞引起疼痛，並且疼痛的點很明確。
靜脈問題會引起血液迴流不暢，出現下肢的腫脹。這樣就會出現下肢皮溫低的情況，並且因為腫脹，血液循環不好，導致下肢無力。
對於它的治療，主要就是改善血液循環，保持皮膚溫度。應用抗凝藥物及活血化瘀藥物。
肌肉的問題
當臀部以及下肢的肌肉，因為外傷、勞損等因素，出現充血、水腫、硬化、攣縮等情況的時候，不但可以刺激到經過它的神經，還可以放射性的引起下肢的症狀。這裡比較典型的就是梨狀肌綜合症、臀中肌綜合症、闊筋膜張肌綜合症。
對於它的治療，主要是通過休息熱敷，按摩，推拿，針灸等物理方式來放鬆肌肉，促進血液循環。
上面這一些就是我所想到的，希望這些能給大家帶來幫助。
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劉醫生談骨論筋
腰和腿不痛，但是，腿軟、涼、麻木也可以是神經受損的一樣表現，和疼痛只是表現形式不痛，可以考慮採取一樣的方式處理，重點是找到造成症狀異常表現的原因，例如，是腰椎間盤突出症，還是臀肌勞損？
臀肌勞損
咱們還是先談一下概率最高的問題，因為畢竟你腰不痛，當臀部肌肉出現緊張、疼痛、肌肉萎縮的時候，可以引起神經刺激，誘發腿部無力、涼和麻木，不同的肌肉刺激的神經不同，症狀表現不一樣！
1.臀中肌綜合徵
如果腿涼、腿麻出現在臀部和腿外側，走路的時候腿軟，應該優先考慮臀中肌綜合徵，試著找一下臀中肌痛點，按摩解除痛點，消除症狀！
2.梨狀肌綜合徵
腿的麻木和涼出現在後側，應該考慮梨狀肌緊張疼痛，刺激坐骨神經誘發的症狀，可以以疼痛感覺舒服的力度按摩，每天一次，每次5分鐘左右！
腰椎間盤突出症
還有部分腰椎間盤突出症的人，神經根受壓，硬膜囊沒有誘發症狀，也會表現僅有腿部的症狀，和疼痛的處理方式沒什麼區別，主要是改變突出物對於神經根的壓迫刺激來消除症狀。
及時就診
上述我只是舉幾個例子，不管是什麼原因，出現這種表現應該及時的就診，不要愁著進醫院，時間長了很容易出現肌肉萎縮，拖得越久恢復時間會越長，神經恢復比肌肉的恢復要慢的多！
喬棟談健康
腿軟通常代表著力量變差，腿發涼和麻木有時是神經受到刺激或者是下肢血供出現問題缺血的表現，雖然您自覺腰、腿不疼，如果您有長時間重體力勞累史、有或沒有吸菸史，針對您的問題建議檢查腰椎核磁與下肢的血管彩超，做一下初步的診斷。
綜合分析下主訴我們可以得知腿軟 這個症狀，這個問題常見的好發於腰椎間盤突出症壓迫到神經以及骨關節炎這兩種情況，但骨關節炎的患者如果出現無力、打軟腿的情況，一般同時會伴有比較明顯的關節疼痛，所以還是高度可以腰椎間盤突出症導致神經受刺激出現的打軟腿。
而涼和麻木這兩個症狀，無論是腰椎間盤突出壓迫神經受刺激導致的
感覺異常，還是因為血管堵塞的問題導致下肢血管和神經出現了缺血（這種情況和小時候，我們拿皮筋兒勒住手指感覺到的涼麻一樣），都很常見。所以針對這兩個症狀，建議題主進行腰椎間盤突出檢查的同時，建議要進行下肢血管彩超的檢查，明確是否存在下肢動脈硬化或者閉塞症，尤其是有吸菸史的情況，彩超更是必須要檢查的項目。
當然，這些都是根據症狀分析出來可能存在的問題，沒有相應的檢查和詳細的查體來支持，只能給出一些簡單的建議。
如果檢查是腰椎間盤突出壓迫神經導致的症狀
腰椎間盤突出導致的問題可以先考慮給予進行針灸、物理治療以及手法、藥物治療，系統的保守治療一個月左右的時間，觀察患者症狀是否緩解。
如果經過系統的科學的保守治療患者的症狀仍然沒有明顯的緩解，很有可能突出壓迫神經比較嚴重，而且很有可能存在著椎管狹窄 的情況。建議可以嘗試椎間孔鏡微創手術治療，解除神經受到的卡壓，解決問題。
如果經過最近很近都不能解決患者的問題，那麼可能就要進行切開手術，這裡鬆解被壓迫到的神經，並給予內固定。
如果是血管堵塞或部分堵塞出現的涼麻以及無力
如果是血管的問題出現這樣的症狀，說明問題已經比較嚴重了，處於
下肢動脈閉塞的中期或者是晚期。如果等到步行一段時間，就會出現明顯的疼痛，就說明患者的下肢血管已經處於非常脆弱的狀態，供應的血液已經無法滿足下肢肌肉血管神經的使用了。那麼這種情況通常要諮詢血管外科的醫生是否要進行介入手術治療或者是血管搭橋治療。
以上就是對於題主的解答，但是提出給出的線索還是過少，只能給出一些泛泛的解答，如果你還有其他需要幫助的地方，可以在下方留言，大家共同探討。
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想好好做醫生的胖子
腿軟無力產生的原因可能是
腦供血不足
，心腦血管方面的疾病以及神經肌肉方面導致。當然也不排除長時間飲食不規律或者身體免疫力低下的情況。因為導致原因很多也比較複雜，所以建議您及時去醫院進行檢查和治療，及時解決
身體健康
您的這種情況通常是脾腎雙虧，造血功能減弱，導致氣血不足造成。一般出現渾身無力、腰痠腿軟。可以先服用歸脾丸一段時間，再服用
桂附地黃丸
進行治療。平時可以選擇多吃一點補氣血的食物，身體鍛鍊也是必不可少的
充電寶
肝腎虛損引起的供血不足。
怪才48
腎虛！補補腎！
