什么情况下需要进行肠镜检查?

Y袁国梁


肠镜可分为直肠镜、乙状结肠镜和纤维结肠镜、电子肠镜、胶囊内镜等,直肠镜和乙状结肠镜由金属或塑料制成,可分别看到直肠和乙状结肠和降结肠,虽然观察的距离短,但经济方便。


据统计50%的大肠肿瘤和息肉可用乙状结肠镜检查发现,因此病变在直肠、乙状结肠、降结肠可适用乙状结肠镜检。到要检查全部结肠是否有病变时则选择电子肠镜。

纤维肠镜长度可达2.1米,检查时镜身柔软可弯曲,通过在手柄上的操作旋钮可以控制前端方向的转动。电子结肠镜,可在显示屏上像看电视那样观察到结肠内的清晰图像。可观察到整个大肠和小肠(回肠)末端的病理变化,并能取组织进行病理检查,还能在镜下做息肉电灼切除等治疗。所以电子肠镜目前是检查大肠的仪器中最先进和可靠的方法。

什么情况需要进行肠镜检查?

  1. 便鲜血或暗红色血液或便后滴血,反复腹泻且大便带粘液、脓血原因不明者。
  2. 大便习惯突然改变,排便困难、或有下坠感,左下腹疼痛,特别是中年以后的患者。
  3. 钡剂灌肠等检查发现大肠异常,需要肠镜进一步明确诊断者或高度怀疑血吸虫病但诊断不确定者。
  4. 已发现息肉需要在镜下治疗或息肉、肿瘤治疗后需要复查者。
  5. 肠癌高发区中的肿瘤高危人群的大肠癌普查。

长腿医生


本人生活在日本。由于长年便秘,所以听从医生的建议每二、三年做一次肠镜。所以我是二年定做一次肠镜,已经做过了四次。其实做肠镜真的一点痛苦也没有,只是有点麻烦。为了肠镜看的效果更准确,所以做肠镜的前一天就要开始只能喝白米粥,不能吃海苔和有菜叶的食物和豆粒制品等等。然后,不能喝咖啡和茶水,只能吃喝白色的食品。做肠镜的早上什么也不能吃,只能喝白水。到医院后,首先换上医院的衣服,然后护士给一瓶大约700毫升的整肠剂,味道有草莓味,桔子味和无味的任选。然后一边看电视一边一杯一杯喝,喝三杯以后开始不断的上厕所,最后排出的东西全是水,而且颜色几乎是非常浅的黄色后,经护士确认后就可以去做肠镜了。做肠镜前,往静脉注射一针应该是镇痛剂,然后医生开始做肠镜。应该指出的是做肠镜的衣服很人性化,裤子后面有一个小口,即方便肠镜从下面进入又很好的保护了个人的隐私和尊严。做肠镜时患者的眼前也有一个电视,可以清楚的看到肠镜在自己肠道的什么位置,也可以非常清楚的看到自己肠道的健康情况和蠕动的状态。日本医生一边做肠镜一边给你讲解你自己肠道的健康情况。前年做时发现了一个肠息肉,医生在征求你本人的同意后,当场予以摘出,一点疼痛的感觉都没有。今年做肠镜时,没发现任何异常,用医生的话来说,干干净净,自己看自已的肠道也是白白净净的很是健康。如果一切正常的话大约用二十分分钟做完整个肠镜。然后可以去休息室休息躺一会,如果觉得自己没事,可以洗一个淋浴后换上自已的衣服回家。日本医生建议,五十岁以后的人最好二至三年做一次肠镜,这样能极早发现肠癌和肠息肉,保持肠道的健康。所以根据本人几次做肠镜的经验,做肠镜无任何疼痛,而且对早期肠道重大疾病的发现有着非常重要的作用。











燕子Qy


肠镜属于侵入性操作,做肠镜检查是有一定的风险。所以,做肠镜检查是需要适应症,没有适应症,曾医生也不建议做肠镜检查。

肠镜适应症:

1、大便习惯的改变:如果有大便变细,次数增多,持续有一个月以上,则需要完善胃镜检查;

2、解黏液脓血便或血便超过1个月3、下腹不适,伴有或不伴有大便习惯改变者;

4、慢性腹泻,消瘦明显的患者;

5、慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉及结肠癌术后复查,6、家族性肠息肉,超过40岁,最好能定期做肠镜检查;

7、下消化道出血。

目前肠镜的应用越来越广,适应症也逐渐放宽,所以有一些不是绝对指征的患者,也可以做肠镜检查。

★若本回答有帮助,请点赞支持!若有相关问题,请关注后在评论区留言咨询。

胃肠肝胆外科曾医生


我前几个月刚刚做过肠镜,摘了几个息肉,与大家探讨~

1、有痔疮问题,多方面治疗后不彻底(没做痔疮手术)。

2、习惯性便秘,但有时又不明原因的腹泻。

3、大便很难成型,而且颜色深,粘粘马桶,带脓样状。

4、容易发火(上火快),有不同程度的口臭。

5、有时候大便带血……

6、由于肠息肉的病变率很高,建议45岁以上的有上述问题的朋友尽早做个肠镜检查,早发现早治疗,而且预后都是不错的。


凹凸不平子


有三类人需要做肠镜检查,我来一一讲给大家听。

(1)没有症状,定期体检的人

大肠癌是高发癌症,对于没有症状,没有家族史的普通人,应该从45岁开始接受肠镜的检查。如果没有发现问题,肠镜可以管10年,也就是说,如果没有不舒服,10年内不需要再做肠镜检查了。

如果是林奇综合征,家族性腺瘤性息肉病,溃疡性结肠炎等疾病的患者,定期检查肠镜的时间要提前,复查的频率要更高。

(2)出现报警症状的患者

如果有以下的不舒服,或者阳性发现,需要做肠镜检查,进一步明确诊断:

第一,大便潜血试验阳性,粪便DNA检查阳性,CT、下消化道造影等检查发现肠道占位性病变,肿瘤标志物CEA,CA-199升高,怀疑肠癌。都需要肠镜检查,明确诊断。

第二,不明原因的消瘦,考虑胃肠道疾病。

第三,出现便血,黑便,腹泻,腹痛,腹部包块,排便习惯改变,便秘,大便变细,粘液血便,脓血便等报警的症状,考虑为肠道疾病。

(3)术后复查的患者

肠癌,肠息肉等肠道疾病,做完手术后,需要定期复查肠镜,了解肠道里面的情况,有没有息肉复发或者吻合口复发,有没有新发的肿瘤。


肠镜检查怎么做?

肠镜检查是用一个带有摄像头的管子,从肛门插进去,从直肠一直往上,进入到大肠的末端,可以观察整个大肠和部分小肠,了解肠道里面有没有炎症,息肉,出血,癌症等等。

为了看清楚整个肠道的情况,肠镜检查的前一天需要喝泻药,将肠道里面的大便排出去,做肠镜的时候,需要往肠道里面充气,就像给轮胎打气一样,将肠道撑起来,这样才好观察整个肠道的情况。


普外科曾医生


肠镜检查主要针对下消化道疾病,但主要适用于结肠和直肠。肠道内的肿瘤、息肉和炎症等等疾病都可以通过肠镜检查出来。那么在现实生活中,出现了哪些症状时我们需要做肠镜呢?我们一起来学习一下。



什么情况下要做肠镜?

脓血便:脓血便的含义是大便与血和黏液混在一起,与鲜血便附在大便表面有明显不同。一般出现脓血便多是由于右结肠肿瘤、溃疡性结肠炎和细菌性痢疾引起,其中痢疾为急性病变,愈合后症状消失。结肠肿瘤和溃疡性结肠炎为慢性病变,脓血便经常出现。引起出现了慢性脓血便建议行肠镜检查。痔疮和肛裂引起的血便为鲜血变,偶尔直肠癌也会新鲜出血,应注意鉴别。



大便习惯改变:包括长期的便秘、或者大便次数明显增多伴里急后重感、大便变细。

腹部包块:右结肠肿瘤容易出现腹部包块,一般能摸到包块的都到了晚期。

出现了腹痛、消瘦、贫血等症状,但已经排除了其他系统疾病也建议行肠镜检查。肠镜检查由于经过人体自然腔道,属于微创操作,对人体伤害小,恢复快,大家不用太害怕,而且现在也有无痛肠镜可以选择。

希望我的回答能给您带来帮助!喜欢就点个赞吧!


汪医生小课堂


你好,我是普外科医生。

一、先来普及一些肠镜的基本知识。肠镜一般直径约1cm左右,长度多是1.3米或1.6米两种类型,肠镜纤柔易弯曲,并有摄像头在头端。肠镜管内还可以通过细的器械用于活检或肠镜下切割、止血等治疗;还有通道可以充气,并有冲和吸的功能。别看它直径不大,但是功能很强大。所以,大肠内有什么病变,肠镜下可以一览无余,并做相关的简单治疗。


结肠镜

医生在给病人检查

二、那么在什么情况下需要做肠镜呢?

1、有下消化道出血、黑便、大便中发现隐血,需要找出原因的;

2、怀疑结直肠肿瘤,或明确有肿瘤,需要活检;

3、结直肠息肉者,需要进行活检或肠镜下息肉切除;

4、怀疑有炎性肠病者,如溃疡性结肠炎,克罗恩病,慢性结肠炎等;

5、有腹部疼痛、腹胀、消化不良、腹泻等消化道或腹部相关症状,需进一步明确病因的时候;

6、肠梗阻需要放入支架扩张,消化道出血需要内镜止血等肠镜下的特殊治疗目的时候;

7、肠癌普查或健康人群体检。

三、肠镜检查前需要注意和了解什么?

1、肠道准备需要充分,泻药要按医嘱服用,拉成接近清水样大便

2、肠镜时候需要充气,腹胀腹痛属于正常现象,敏感者可以做无痛肠镜

3、有慢性病或肠镜的相关禁忌症时候需要找医生评估,肠镜检查也有风险,不能因小失大

4、检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。

5、肠镜下做了特殊治疗后,如:息肉切除,止血等,饮食情况需根据医生要求严格执行



关注我,关注健康


玖零後徐医生


您好,肠镜检查对于早期结直肠癌的确诊非常重要。如果身体出现以下情况,最好尽早到医院进行肠镜检查:

1、消化系统发生问题,比如腹痛、呕吐、进行性消瘦、大便带血等,与过去相比发生明显的消化不适,并且通过其他检查无法明确时;

2、如果出现消化道出血症状,即大便带血或者大便检查潜血阳性,或者大便呈现各色,也必须要要做肠镜;

3、出现肠梗阻的症状,即大便无法排出,出现腹痛、呕吐、腹胀、大便秘结等肠梗阻的症状,同时无法明确原因,也要做肠镜检查;

4、如果有慢性肠炎也建议定期做肠镜,因为肠炎长时间后可能发生恶变的情况;

5、如果家族中有息肉的病史,建议定期做肠镜;如果家族中还有肠道恶性肿瘤的病史,比如家族中的亲戚有肠癌、胃癌或者小肠癌患者,也建议定期做肠镜。

6、如果有肠道肿瘤相关手术或者肠道切除的手术,也建议定期做肠镜,因为肠道肿瘤切除术后有可能复发,即使不是恶性肿瘤,吻合口的溃疡反复刺激,也可能发生吻合口恶变。


黄志艳大夫


做肠镜有几个条件就需要及时去医院检查

首先大便习惯改变,每天由原来的1-2次突然变成3-8次,而且长期这种状况,另外总有下坠感里急后重,让人坐立不安


大便带粘液,类似鼻涕状,而且大便不成形,喝酒或者吃刺激性食物后更为明显,这种症状多数是肠炎引起的

大便带血,而且血的颜色是暗红色,证明出血不在肛门在肠道或者来自上消化道(胃出血),多数考虑是肿瘤引起的坏死

超过40岁以上的人群,不论男女建议做一次肠镜,检查一下肠道有无息肉或者病变把疾病杀死在摇篮中,切勿忽略

原创不易,希望我的回答可以给你帮助,喜欢我的回答记得点赞评论,哪里说的不对多多指教,谢谢^-^


小鱼大鱼看世界


肠镜检查时发现肠道疾病的最好的方法,因为他可以直接看到到底有没有问题,长了什么东西。但因为肠镜本身操作时间稍长,而且普通肠镜可能会让被检查的人有不舒服的感觉,所以大家在选择是不是要进行肠镜检查时候会有疑虑。那今天就来和大家说说,

什么情况下需要做肠镜?

1、明确腹泻、大便出血、肚子疼等病因

如果出现了腹泻、大便出血、肚子疼等不舒服,虽然CT检查可以排除一部分问题,但如果定位在肠道(结肠),那就需要做个肠镜才能真正知道,到底是哪里出了问题。一般肠道可能的问题是:肠炎、炎症性肠病、息肉、肿瘤、缺血性肠炎、肠易激综合征等。但这些都需要肠镜检查才能搞清楚。

2、肠道肿瘤筛查

有时候并不能等到已经有了不舒服才查,经常都是晚期肠癌了。所以做好肿瘤筛查工作是很重要的。哪些人需要进行肿瘤筛查呢?

1)50岁以上的健康人:也就是说不管你有没有什么不舒服,肠镜应该作为50岁以上健康人体检的项目,为什么这样呢?因为肠息肉到肠癌这个发展过程是肠癌确定的一条路,如果能在没有症状的时候发现息肉并进行切除,可以大大减少肠癌的发生。美国通过普及肠镜检查,已经大大降低了肠癌的发生。

2)大便习惯和形状改变:记住了关键词是“改变”,也就是说你解大便的次数和大便的样子发生了突然的改变:比如原来是一天4-5次,最近突然变成4-5天一次了;原来大便都是不成形的,最近大便忽然干燥得很......当发生这种情况时,一定要做个肠镜明确下是什么原因。

3) 直系亲属患过肠癌或肠息肉的人群:就是我们在最一开始说的直系亲属。因为肠癌有一定的家族性,就是一家子里经常会同时几个人都有。所以如果一家人当中有人患肠癌,也建议他的家人去做一个肠镜;如果是直系亲属,那么年龄应该提前到40岁。

4) 大便颜色发生变化:这个是一个非常重要的警报。特别是大便颜色往红的方向发展了,一定要先做一个大便隐血检查,隐血试验阳性更是需要做肠镜检查了。



分享到:


相關文章: