試管要不要養囊?

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根據我多年的試管實踐經驗,試管要不要養囊我們會根據您的身體情況進行合理安排,所以不必糾結,謹遵醫囑即可!

囊胚培養的優點

1.自然狀態下三天的胚胎是不無法自己到達子宮的,胚胎移植肯定是會降低胚胎活力,而囊胚期移植比卵裂期胚胎移植更加符合生理狀態。

2.胚胎在第三天的時候來進行移植,這個時候的子宮還沒有在促排藥的刺激中恢復過來,不利於胚胎著床,而囊胚移植,囊胚跟子宮有著更好的同步性,子宮對其的接受度也更高。

3.延長培養至囊胚階段能夠幫助我們篩選出發育潛能更好的胚胎,囊胚的妊娠率比卵裂期的胚胎要高,更為適合單胚胎移植,由此,我們能夠避免多胎帶來的一系列的後續併發症。

4.囊胚對冷凍解凍的耐受性相對來說會更強,也就是更加的“耐凍”,解毒以後存活率會更高。

養囊會導致“無卵可用”嗎?

一些胚胎的數量少、胚胎的質量差還有一些高齡患者非常有可能會出現養不出囊的尷尬情況,結果造成這些患者無胚胎可移植。這是不是說是因為養囊而造成了胚胎浪費呢?實際上囊胚的培養淘汰了一部分發育潛能相對更差的胚胎,這些胚胎我們即便不養囊,在之後移植完畢以後,也是有大的可能會出現不著床、流產等一系列的情況。

哪些人適合養囊?

1.女方相對年輕的情況下,卵巢儲備也比較好,獲卵數比較理想,三天的胚胎質量以及數量都非常,通常情況下至少會有2個以上第三天的優質胚胎,這種情況下囊胚培養後那種“無可利用胚胎的風險”才會相對較小。

2.雙輸卵管近端阻塞或者是雙輸卵管切除術後的患者,她們的宮腔環境本身是更加適合囊胚移植的。

3.反覆種植失敗的女性,可通過囊胚的培養篩選出胚胎,從而有效降低因胚胎問題而導致失敗的可能性。

4.恐懼宮外孕的女性,囊胚移植能夠適當幫助患者減少宮外孕的發生率。


輔助生育主任hmj1341


你好,做試管是否要養囊因人而異,但有些時候,醫生會要求患者自行決定,這是由於養囊這一行為的特殊性決定的。養囊是試管嬰兒的額外環節,非必要環節,也就是說,不養囊也可進行胚胎移植,養囊後可進行囊胚移植。因此,是否養囊就有了個取捨環節。

1、養囊移植更適應子宮環境。如果是三天卵裂期胚胎移植,由於第五天胚胎才有著床動作,因此此時胚胎仍處於遊離狀態,這時移植到子宮中,環境不適應,可能會遊離到輸卵管中,形成宮外孕。

2、養囊多為單配移植。由於三天卵裂期胚胎尚未發育良好,極為脆弱,為了增加成功率,醫生往往會進行雙胚移植甚至三胚移植,如果多枚胚胎同時著床成功,還需行減胎術,也會帶來風險。養囊移植由於胚胎質量高,往往僅需單配移植。

3、養囊移植成功率更高。三天卵裂期胚胎移植的成功率是很低的,而囊胚移植的成功率是其的一倍以上。

4、養囊可能面臨無囊可用。囊胚移植確實有優勢,但並非所有試管家庭都可以選擇進行養囊。尤其是精子質量差,促排取卵少的家庭,由於體外受精培育成的胚胎較少,如果進行養囊,可能會導致沒有任何一枚胚胎通過“考驗”的窘狀。

因此,是否選擇養囊移植要因人而異,在試管過程中,要多諮詢醫生,根據醫生的建議做決定。此外,為了提升精子和卵子活力,最終培育出更多優質胚胎,試管夫妻在試管前調理階段,要做好鍛鍊、休養、保健等等相關措施,以良好的身體素質去做試管。

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生殖科陸醫生


囊胚,是指內部產生囊胚液和囊胚腔的胚胎,是胚胎體外培養的終末階段,通常形成於卵子受精後的第5~7天。在第三代試管嬰兒助孕過程當中,囊胚的培養更是進行後續遺傳學檢測和胚胎移植操作的必要條件。

那麼,為什麼囊胚的培養如此至關重要呢?

當胚胎髮育至囊胚階段後,醫生便能提取囊胚外殼(即滋養層)中的細胞樣本進行遺傳學檢測,診斷和篩查胚胎中是否罹患相應的遺傳疾病和染色體異常問題,從而挑選出健康的囊胚進行移植。由於抽檢的細胞樣本提取於滋養層,則不會過多傷及囊胚的內細胞團,影響胚胎正常發育。而如果針對於桑椹胚進行細胞遺傳學抽檢的話,則可能傷害胚胎髮育的根本,同時獲得的遺傳學信息也有可能不夠精準。再者,由於囊胚比桑椹胚在體外存活的時間更長,所以分裂出的細胞數量也要多出很多;從體積上和發育程度上來比,也比桑椹胎大得多,發育也更為成熟,移植的妊娠率大約能比移植桑椹胚高上一倍。國際上公認,囊胚是最適合移植的胚胎,也是移植後臨床妊娠率最高的胚胎。

然而,高成功率自然也伴隨著高風險。確實,移植囊胚的妊娠率很高,但是養囊卻存在著一個殘酷的現實。那就是可能很多人在養囊的過程中,即使初始的受精卵乃至成胚數存在較大數額,但是最終卻由於胚胎的質量或染色體的異常問題,導致一個成囊的都沒有。

所以有些人會覺得,既然養囊的結果難以估摸,那麼為什麼我非得養囊?直接移植桑椹胚不就可以了嗎?

事實上,我們不得不承認,囊胚通過遺傳學檢測後在優生優育和提高妊娠率等方面上的優勢是桑椹胚難以比擬的,而且如果一個桑椹胚在體外眾多醫療技術的支持下連發育成囊胚的潛力都不具備,我們又憑什麼相信該胚胎移植入母體子宮後它能自行發育成囊,並且生長為一個健康的嬰兒呢?選擇移植桑椹胚,可能會擁有更多的移植機會是沒錯,但是也存在了更多失敗的可能,給自己帶來更多的壓力和身體上的負擔。

其實,與其追求胚胎的數量,不如追求胚胎的質量。目前來說,隨著輔助生殖技術的不斷進步,將受精卵培養成囊胚的難度和培養成桑椹胚的難度其實是一致的,並不存在技術難易之分。所以,在試管嬰兒助孕過程當中,如果條件允許,儘量還是將胚胎培養至囊胚形態再行移植為好。


承脈國際醫旅


很多姐妹在試管嬰兒中都會遇到這麼個糾結的問題,到底是樣三天胚胎移植還是養5天囊胚移植?究竟哪個風險小成功率最高?

精卵受精後第三天,這個時候是胚胎狀態,要麼鮮胚直接移植或者冷凍,要麼繼續養到第5-7天的囊胚移植或冷凍。 養到第5-7天大概有100-200顆細胞,胚胎的內部開始出現了含有液體的囊胚--囊胚腔,這個時期的胚胎叫做囊胚(blastocyst)。隨著囊胚進一步擴大,會導致胚胎外的透明帶破裂,胚胎從其中伸展出來,這個過程叫做孵化囊胚。

囊胚和孵化囊胚的移植可以大大提高試管嬰兒移植過程中的成功率。但是養囊的過程是很不容易的,目前國內醫院的養囊成功率只有百分之三十左右。這就讓很多人在這個選擇的過程中很彷徨。

想要養囊提高移植成功率,但是又擔心養囊會全軍覆沒,或者所剩胚胎寥寥無幾。國內醫生在這方面一般也怕擔責任也不會給特別實質性的建議,最後還是要自己決定。

首先決定是否養囊, 一定要清楚所在做試管醫院的養囊成功率, 可以瞭解一下身邊的一些年輕的姐妹做試管養囊的成功率,因為養囊對實驗室環境、培養藥水包括胚胎師要求都很嚴格,一個環節不能保證就很有可能導致養囊率降低。如果所在醫院養囊成功率沒有問題可以考慮養囊移植。


其次綜合自己的身體情況,清楚自己的精卵質量。如果年紀輕,卵巢功能好,精子活力也沒有問題,那可以考慮養囊。 但是如果卵巢功能不好,卵子質量差,精子有弱精或者精子DNA碎片率高, 不太建議養囊,還是胚胎移植比較好。所以試管過程是不是要養囊,還是要因人而異。


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需不需要養囊胚還要看你具體的情況!比如取到多少卵,成了多少鮮胚等!

最直白通俗的道理就是,

鮮胚比較容易培養成功,但是移植之後受孕幾率比囊胚低!

鮮胚培養到到囊胚的成功率較低,但是囊胚移植之後受孕的成功率比較高!

祝廣大不孕不育患者朋友早日圓求子之夢!


東方菁華諮詢專員


試管嬰兒輔助生殖技術幫助了越來越多的不孕不育家庭實現了求子夢,那麼在試管嬰兒過程中需不需要樣囊呢?

在胚胎培養的過程中如果胚胎數量多的情況下建議可以養囊的,因為囊胚可以提高試管嬰兒的成功率,而且如果不養囊,胚胎在準媽媽的子宮內著床率要遠遠低於囊胚,因為只有發育潛力好的胚胎才能形成囊胚,也就是說胚胎形成囊胚的過程是一個優勝劣汰的角逐,所以囊胚移植會讓試管受孕率大大提高。胚胎數量少建議不要養囊,那樣到最後有可能一個可移植的胚胎都沒有,全部篩查下去了;具體還是根據醫院的醫生的建議然後決定要不要養囊。


希望回答能夠幫助到大家,有疑問歡迎諮詢泰美寶貝ATom顧問。


悟空153.2725/953O



養不養囊胚受到很多條件的限制,包括卵巢功能,卵子數量,胚胎質量,患者年齡等等。很難憑藉單一的原因確定是否要養囊胚。可以根據具體情況,聽從生殖醫生和胚胎學家的建議。


希望我的建議能對您有所幫助,更多育兒,懷孕,備孕,兒童健康知識等問題,可以關注我。我會為您一一解答!謝謝閱讀!


生殖醫生沈浣


如果有人告訴你“養囊後移植的成功可高達80%”,你會選擇養囊嗎?我想很多人絕對會毫不猶豫選擇養囊,而這確實也就是養囊的好處!養囊不僅僅能提高成功率還能降低宮外孕風險,這也是為什麼醫生都建議養囊的原因。

囊胚是什麼?囊胚是指內部產生囊胚液和囊胚腔的胚胎,是胚胎體外培養的終末階段,通常形成於卵子受精後的第5~7天。在第三代試管嬰兒助孕過程當中,囊胚的培養更是進行後續遺傳學檢測和胚胎移植操作的必要條件。

囊胚培養的優勢

1、更高的妊娠率、種植率和活產率

2、便於篩選,區分發育潛能好與差的胚胎

3、可以淘汰發育不好的胚胎

4、讓胚胎和子宮內膜發育更同步

5、減少多胎妊娠的風險

6、降低宮外孕發生的幾率

當然,囊胚培養的優勢那麼多,自然也伴隨著高風險。移植囊胚的妊娠率很高,但是養囊卻存在著一個殘酷的現實。那就是可能很多人在養囊的過程中,即使初始的受精卵乃至成胚數存在較大數額,但是最終卻由於胚胎的質量或染色體的異常問題,導致一個成囊的都沒有。

那麼養囊的結果難以估摸,那麼為什麼非得養囊?因為在試管嬰兒助孕過程當中,與其追求胚胎的數量,不如追求胚胎的質量。如果條件允許,儘量還是將胚胎培養至囊胚形態再行移植為好。



婷婷hmjzeng


我是愛寶來的醫療顧問安安,很高興解答這個問題。

1.首先要明確什麼是養囊。

養囊是指把3天的早期胚胎(6-8細胞桑椹胚)培養成5-6天的囊胚(一百多細胞)的過程。養囊對於實驗室的設備還有環境溫度溼度要求很高,所以建議選擇三甲醫院或者專門的生殖科操作,養囊成功率相對高一些。

2.養囊有什麼好處呢?

著床率高,囊胚結構更加穩定,移植後容易紮根,且不會輕易遊離到輸卵管造成宮外孕。

囊胚質量高,囊胚是經過優勝劣汰,單次移植成功率比桑椹胚高,女性也不用經歷那麼多次移植,不會造成身體負擔。

3.養囊的缺點

囊胚培養除了對外界環境要求高,還跟胚胎的質量有關係,胚胎質量差的情況下,養囊容易損失胚胎數量,造成無可用胚胎,或者胚胎數量太少。

安安建議大家根據自己的身體情況來決定是否養囊,年紀小,質量高的胚胎可以養囊,年齡大質量差的胚胎可以部分養囊或者乾脆不養囊。


愛寶來安安呀


試管之路太難了,我和愛人從15年在市裡到省裡又到北醫三院均未成功,(我愛人71年屬豬,今年49歲,)18年年底在泰國做的試管,三代,男孩,一次成功,現以生產,7.2斤。


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