心血管王医生
中秋前最后一个门诊，来了一位患者很有意思，穆先生，51岁，在老伴生拉硬拽下才来看病。
穆先生发现高血压好几年了，因为没有任何不舒服，所以从来不看病，可是最近跟他年龄一样大的邻居，平时好好的，突然心梗半夜猝死在家，后来听人说平时有三高不控制。穆夫人很担心，说人到中年有三高容易发生心脑血管疾病，所以拉着穆先生来看病，穆先生特别不情愿，说自己没有任何不舒服，实在不愿来医院，不信这高血压还能真把命要了？
王医生告诉他，您得感谢您的好夫人，这高血压虽然平时没啥不舒服，但一旦出现并发症，常常都是不可逆的，大多数会缩短寿命，甚至引起死亡。说的时候，正好一位高血压心衰的人，做完彩超回来，这个患者现身说法，血压可得好好控制，我就是当时没听医生的，现在心脏扩大了，心衰了，经常憋气，生不如死。有时候病友说一句话比医生还管事。
既然来了，穆先生从未查过体，王医生建议他抽个血看看血糖血脂高不高，因为他偏胖，抽烟，每天吃好多肉，不运动，等等不健康生活方式都有。
化验回报，血糖正常，血脂：胆固醇7.5，低密度脂蛋白5.1，甘油三酯6.2。一个典型的高脂血症。
王医生再次给他测量了血压170/100，随后给出来治疗方案及健康生活教育。
其实很多人高血压高血脂甚至糖尿病，都没有症状，直到发生严重的心脑血管疾病的时候，才发现自己怎么也有三高。目前我国有2.45亿高血压，1.6亿高血脂，1.1亿糖尿病，这些人要么已经心脑血管疾病，要么正在迈向心脑血管疾病。
高血压或高血脂任何一项不控制都可能会造成心脑血管疾病，那么我们简单分开说
单纯高脂血症，不管是胆固醇升高，还是低密度脂蛋白升高，还是甘油三酯升高，都会直接或间接加重动脉粥样硬化，啥意思呢，高血脂就会增加老百姓说的血管垃圾，引起血管斑块加重，引起血管狭窄，进而斑块破裂就会形成血栓，引起心肌梗死、脑梗死。所以高血脂会引起心脑血管疾病，引起心肌梗死脑梗死。高甘油三酯还会引起急性胰腺炎。
那么高血压如果不控制会造成什么疾病呢？长期高血压不控制，会引起脑梗死或脑出血，目前我国有1300万脑血管疾病，其中绝大部分是高血压导致的；长期高血压不控制肯会造成冠状动脉粥样硬化加重，冠心病，心绞痛，心肌梗死；长期高血压不控制会导致心脏扩大，发生高血压性心脏病，出现心衰，心衰五年死亡率接近肺癌；长期高血压不控制，可能导致肾衰，肾衰又会加重高血压；长期高血压不控制可能导致主动脉夹层，这个病真正的九死一生。
这些疾病，不管哪一个，只要发生，无论是对个人还是对家庭都是灾难。其实预防的方法相对很简单，那就是积极控制血压，控制血脂，健康生活就行。
一个是每天健康生活，加一点降压药降脂药，可能有点麻烦！
另一个是暂时置之不理，但不知道哪一天半身不遂长期卧床，偏瘫，心衰不能动，心梗放了支架，肾衰透析，甚至死亡，您说选择哪一个？
那肯定是穆夫人选的对，而不是穆先生置之不理！
心血管王医生
您好，这个问题我可以回答你，我是一名主管药师，希望我的回答对你有所帮助，欢迎关注。有任何用药方面的问题，请留言或者私信，必定回复！！
这是因为高血压与高血脂既有独立的致病机制，又存在一定的相互作用，共同促进动脉粥样硬化的发生与发展。
高血压合并高血脂，会增加心血管疾病发生与死亡的风险，可以降低急性心肌梗死，脑卒中等发病率与死亡率。
因此即使高血压和高血脂没有任何的不舒服，也要控制在正常范围内。
具体原因解释如下
持续性高血压可导致血流紊乱，剪切力增加，导致内皮功能异常与氧化应激加剧，造成内皮损伤与炎症反应。此外，随着年龄增长，在高血压的作用下，动脉弹性下降，血管僵硬度增加，可进一步加剧内皮功能异常、氧化应激与炎症反应。
高血压尚可导致内皮损伤与动脉硬化， 使内皮对低密度脂蛋白穿透与再摄取能力增强。此，在高血压、高胆固醇血症的相互作用下，动脉粥样硬化病变不断进展，最终由亚临床状态进展为具有临床意义的动脉粥样硬化性心血管病。
针对高血压合并高血脂患者，可使用他汀类与钙拮抗剂联合用药，以降低心血管疾病相关事件发生的风险。
降压目标
一般高血压患者血压应降至＜140／90ｍｍＨg；能耐受者和部分高危及以上的患者血压可进一步降至＜130／80 ｍｍＨｇ，对于合并危险因素的高血压患者，结合患者的危险分层情况，在可以耐受的情况下，应尽量将血压控制在 ＜130／ 80ｍｍＨｇ。
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仁心药师
这的确是一个有意思的问题，高血压和高血脂，很多病人都没有症状，也就意味着没有任何的不舒服，那么为什么还要控制血压和血脂呢？
一、高血压和高血脂可以没有症状吗？
当然可以。而且很多高血压和高血脂的患者没有症状，都是在体检的时候或者无意中被发现的。这主要是因为高血压也好、高血脂也好，即便血压血脂再高，只要还在患者能够承受的区间内，患者可以没有症状。我甚至看到过血压200/140mmhg的患者一点症状也没有的。所以高血压和高血脂不一定有症状。
二、高血压和高血脂有什么危害？
高血压和高血脂属于不同的两个疾病，但两者对身体的危害，几乎都指向了我们的血管，尤其是动脉血管。无论是高血压还是高血脂，都会破坏我们的动脉血管，导致动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化是心、脑、肾、眼等诸多脏器受损的绝大多数常见原因。当然高血压还可以导致血管破裂，导致心肌重构等其他损害，而高血脂也会导致胰腺等疾病的发生，所以高血压和高血脂的危害还是让人胆战心惊和令人畏惧的。
三、为什么没有症状的高血压和高血脂也需要控制？
这主要是因为没有症状不等于没有危害，在一定的范围区间内，血压每下降5-10mmhg患者的心脑血管疾病风险也就会明显的下降。而且只要患者的血压在升高的状态，血脂在较高的状态，患者的高血压和高血脂导致的相关并发症就会持续处于高位。而想要避免这些可怕的并发症发生的最简单的方法，就是控制血压和血脂使得两者达标。这也是最简单和最直接的方法。
看懂了吗？高血压和高血脂没有症状之所以控制是因为症状没有不等于危害没有，要想减少这些危害，唯一的方法就是控制好血压血脂。关注我们，每天都有更新的科普推送给你！
心健康
高血压高血脂虽然是慢性疾病，但也是非常危险的疾病，因为这些疾病通常都没有什么大的症状，但是如果一旦出现问题，就是大问题，甚至会危及生命，比如高血压，大部分患高血压的人都是没有什么症状的，部分会有头晕的症状，但是如果因为没有症状就不去控制，那么就会加速高血压并发症的到来，比如高血压肾病，高血压眼病，脑梗，中风，脑出血等等，还会增加其他慢性疾病的风险，比如高尿酸，甚至是间接增加痛风的风险。所以不管有没有症状，平时都应该注意控制好血压。
而高血脂更是危险，高血脂的危险在于，血管堵塞不到一定程度是几乎没有任何的症状的，但是一旦出现症状了，就可能出现比较严重的症状，通常血管被堵塞80%或以上才会出现症状，如果堵塞在脑部就会出现脑梗，中风，或者脑出血等等问题，而如果出现在心脏，就会出现冠心病，心梗等等问题，而这些问题都是威胁生命的这些大问题，所以如果发现血脂异常了，一定要及时的进行干预，不要等到严重的时候后悔莫及。
其实对于慢性疾病的来说，没有症状才是最危险的，因为很难发现，很难去检查，很多人都是在心脑血管疾病暴发的时候，才发现自己的身体早就出现了雨季，所以建议每年一次的体检一定要重视，虽然体检并不像医院检查的那么细致，但是却是及时发现身体问题的最重要的方式，所以千万不要忽视。
心理营养师程伟华
这个问题问的太好了，这也是高血脂高血压容易被人忽视的主要原因，平时也没感觉，高点就高点吧，根本不在意，但是一旦等到积重难返了，就完了。
日积月累中，慢病会掏空我们的身体
慢病不像急病，突然之间就会带来很大的伤害，但这不代表就没有伤害。
许多的疾病，都是高血脂高血压引起的，情况不断严重，忽然有一天爆发就变成了致命的病情。
千里之堤，溃于蚁穴，就是这个道理。所以，不可忽视。
沉默的杀手
高血脂高血压的危害，我举个例子，他们被称为沉默的杀手。
高血脂高血压本身不是杀手，但是他们会导致血管硬化，一旦形成动脉硬化斑块，当斑块脱落就会形成血栓，这是非常可怕的，堵在脑部就是脑梗，堵在心脏就是心梗，致死率很高。
一个人表面看起来非常健康，平时从没去过医院，甚至基本不吃药，但是很可能就是在一次跑步之后，一次加班之后，突然心梗，送医院不及时，死掉了。
所以，高血压高血脂才被成为沉默的杀手。
忽视源于无知
高血脂高血压，导致其他的病症，越拖越严重，进而导致严重损失的例子还有很多，比如胆结石等等。
所以，不要对临时没有伤害的慢病不重视，之所以不重视，是对它的了解不够，我们的宣传力度不够。
一旦知道了，老年了是否长寿，是否能有个好的生活质量，很大程度上取决于这些慢病情况，人们会重视起来的。
赵伟，注册营养师，营养百事通成员
营养百事通
当症状来临，很大概率也就是你通过非药物治疗方式不能解决的局面。
如果明知道已经得了高血压、高血脂，还不进行饮食、运动控制，任其发展，结局可能轻微、可能严重，轻症可能仅表现为头晕、头痛，重症可能就是躺着进医院了，毕竟高血压、高血脂能够诱发严重疾病的病种太多了，心梗、脑梗、脑出血、下肢栓塞等等，一旦发生，就是比较严重、甚至危及生命的案例。
高血压、高血脂属于三高中的两高，被归类为慢性病，何为慢性病？发作缓慢、不能治愈、需要长期控制的疾病，但也因为它一时间内不会发生特别严重的症状，所以容易引起忽视。我之前写过一篇问答，讲述了糖尿病有多难受，有人评论我“没有道德，在吓人“，我想说所有的回答是基于血糖控制不理想之上，就事论事，更何况也没有写的危言耸听，也没说那些症状会发生在同一个人身上。这也反应了患者的一个心理，既不希望别人告诉他那些让人害怕的并发症，但却又有些杞人忧天，祈祷自己别被这些并发症赖上，老是询问医生会不会产生不好的结果，希望有人告诉他即使不控制并发症也保证不会发生在他身上，但事实上怎么可能有这么好的事，暂时没有症状并不代表就能一世相安无事，只是身体那颗炸弹还没到时间引爆罢了，真爆发了，疾病就真的确诊或者需要进行药物控制了。
负面案例太多，即使数据相对于整个高血压高血脂患病的人群来说是沧海一粟，但只要你碰到了，就是”倒霉的案例“，我们需要的是重视，不是杞人忧天、毫无作为，也不是谈虎色变、谨小慎微，早期的控制相对轻松，甚至可以不依靠药物来控制，那么为什么不控制一下呢？又不会对你的生活产生太大的影响，再者，健康生活不好吗？有意的控制或许会给你今后的生活带来正面的影响。
我是坚持健康科普的小鋆医生，码字不易，如果能赞同我的观点，请帮忙点个关注、点个赞吧，谢谢!
小鋆医生
高血压和高血脂是今天很常见的慢性疾病，近年来，随着生活模式的改变，其发病率越来越高，而且年轻患者也越来越多，严重影响人们的身体健康。
高血压高血脂，没有任何不舒服，为啥必须控制？
一直以来，我们都在强调，高血压和高血脂是一种终身性疾病， 无法治愈，患者只能靠药物来控制。这是因为高血压和高血脂的发病原因复杂，无法找到一个明确的病因进行根除治疗，因此也就无法治愈。而高血压和高血脂对于患者的危害却是潜移默化的，患者如果不注意积极进行治疗，就会危及患者生命。
1、高血压和高血脂必须控制：高血压和高血脂发生时，患者一般都没有任何的明显症状，大多是在体检时被发现，然后才知道。而正因如此，很多人会认为，自己没有任何的不适症状，也就不把自己当做病人来看，也不吃药。而就是这样的做法让患者的身体健康受到严重的影响。
高血压和高血脂本身没有致命风险，其最大的危害在于长期血压和血脂升高所带来的严重并发症。高血压和高血脂发生时，患者虽然没有任何不适，但是却会潜移默化地损伤患者的血管、心脏、大脑、肾脏等器官，进而诱发严重的并发症，我们所熟知的心梗、脑梗、脑出血、肾衰等疾病都与高血压、高血脂等慢性疾病息息相关。其中，高血脂的危害在于会大大加速动脉粥样硬化斑块的发生和发展，而斑块增大或是破裂，会使得血管狭窄、堵塞，进而诱发严重的心脑血管疾病。高血压的危害在于长期血压升高会导致心脑肾等靶器官严重受损，进而导致严重并发症。
而这些疾病对于患者而言都是致命性的。因此，我们说患者没有不适症状，不代表对患者没有伤害，如果等到有症状的时候，此时往往预示病情已经较为严重了。对于高血压和高血脂患者而言，一定要高度重视其潜在的危害性，及时就医诊治。
2、高血压和高血脂的防治措施：高血压和高血脂是慢性疾病，其治疗也是一个漫长的过程。而在此过程中，患者需要注意的就是药物治疗和生活方式干预二者缺一不可。
首先，在药物治疗方面，患者一定要坚持终身用药治疗，切忌擅自停药、减药，也不能轻信偏方、秘方、保健品等，用药方案需遵医嘱，根据病情需要及时进行调整。其次，在生活方式干预方面，患者必须严格管理好自己的饮食和生活习惯，注意清淡少盐、少油、少糖，多食蔬菜、水果，少吃动物性食物、油炸食物等；戒烟戒酒；避免过度劳累，长期熬夜，保证充足睡眠，劳逸结合；避免久坐不动，加强锻炼，坚持每天进行适度的有氧运动，切忌高强度运动；学会释放压力，调节情绪，保持平和的心态等。
