颈4-5、5-6、6-7椎间盘变性并膨出,硬囊膜略受压,一天到晚难受不舒服能否自愈?

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很荣幸能接到这个问题。颈4-5、5-6、6-7椎间盘变性并膨出,硬囊膜略受压。这是一个标准的核磁共振报告结果。

诊断可以明确为:颈椎病。接下来我们详细分析,别走开!

1、颈椎病按照症状来分,可以分为以下几种类型:

该患者的症状描述是“脖子一天到晚难受不舒服,动起来也是咔咔响,比如两个胳膊往后动就脖子就咔咔响”,并无手麻及走路不稳等其他临床表现。这符合颈型颈椎病的一般特点,此时诊断为:颈型颈椎病。

2、从颈椎病的颈椎间盘突出的严重程度,我们分为以下几种类型:

该患者是颈椎间盘膨出,因此是颈椎病种最轻的一种类型。虽然有三节颈椎间盘的病变,但是都没有达到颈椎间盘突出的标准,还仅仅是膨出,从症状的表述,还并不是很严重的颈型颈椎病的表现,至少还没有发僵及颈部活动受限。因此,诊断应该为:轻度颈型颈椎病。

3、轻度的颈型颈椎病能否自愈?

非常抱歉的讲,该患者的症状并非外伤、单纯的神经压迫引起,这种颈型颈椎病是颈椎的衰老引起,也就是说颈椎退变了!目前还没有一种技术能够返老还童的回春妙术,

因此,这种颈型颈椎病不能够根治。但是,可以使用一些办法达到临床症状的缓解。不知道该患者所说自愈是什么意思,需要说明的是医生能做的是可以让症状缓解,但是,不久后仍可能会复发。

该患者已经“持续半年有余了,针灸按摩十天没啥作用”,因此在此我就不再推荐中医的针灸及按摩治疗了。

1、平时生活姿势的改善尤为重要,多做抬头运动,少低头。可以做做颈椎保健操。

2、可以尝试药物治疗,在此我可以推荐使用“非甾体消炎镇痛药物”+“脱水药”,可以辅用一些活血化瘀药物或者膏药。

3、做做游泳、羽毛球等一系列对颈椎病有益处的活动。

4、坚持就是胜利,颈型颈椎病不推荐手术治疗。但早期若不重视,颈型颈椎病也会发展成为其他更严重的颈椎病类型,最后必须手术治疗时还得承担手术风险,没有必要。

总结:

该患者诊断明确为:轻度颈型颈椎病。这种颈型颈椎病不能够根治。但是,可以使用一些办法达到临床症状的缓解。但必须早期重视,否则颈型颈椎病也会发展成为其他更严重的颈椎病类型,最后必须手术治疗时还得承担手术风险,没有必要。


骨科王医生


这种情况不能自愈,建议去正规医院进行治疗。颈4-5,5-6,6-7椎间盘变性并膨出,硬膜囊略受压。有三节颈椎间盘膨出,说明你颈椎出现问题不是短时间的问题。

首先,你要做到的就是要去除你的不良习惯。每天尽量少低头,现在人每天上班工作低头八个小时。等下班后玩手机又是到深夜,这样的长时间低头导致颈椎发生退变,膨突出的机率大大增加。

治疗,现在可以通过悬吊配合推拿手法治疗。我之前有一个病号是银行系统的主任,退休后颈椎间盘突出三节,退行性改变。症状是颈部疼痛僵硬,头痛,头晕。每天难以入睡,长时间的不适导致他脾气暴躁,抑郁。来我科治疗,针灸,外加悬吊配合推拿手法。很快颈部疼痛症状就缓解了,头痛症状减轻,睡眠也好了。

很多朋友对悬吊可能不太了解,很多地方的小医院没有,一般三甲医院都会有。但是绝大多数都是单纯的挪威的训练方法,这样对于初期有症状的患者来说效果并不好。需要配合中医推拿手法,在症状缓解后,可以制定核心肌群的训练计划。这样不但能够缓=治疗病症,还可以增加对颈椎的保护,防止再次复发。

还有就是运动,可以进行游泳,打羽毛球等活动,对于颈椎病的治疗效果还是很好的。每天抽出30分钟活动,疏通气血,增加肌肉的柔韧性,增加肌纤维的强度,对于改善颈椎病症状很有帮助。

我是康复科李医生,点击右上角关注我,远离亚健康,享受健康生活。


康复科李医生


颈4-5、5-6、6-7椎间盘变性并膨出,硬囊膜略受压,脖子动起来也是咔咔响。

颈椎4-5、5-6、6-7椎间盘变性并膨出、脖子起来咔咔响。

可以说,诊断颈椎病是没有问题的。

一天到晚难受不舒服,持续半年有余,针灸按摩十天没啥作用。

能否自愈?

首先,从椎间盘变性并膨出这件事上来看。想让这种变性或膨出自己消失可能性不大。除非,你非常年轻,你的间盘弹性好。再加上科学的长期康复性训练。以及改掉一些坏的生活习惯。

而所说的治疗,只是针对症状。也就是让这种不舒服的感觉消失或减轻。

这个是有可能的,但需要坚持和科学的方法。

怎么办?

首先,通过上述的症状和影响学检查来看,是不需要手术治疗的。

缓解症状的方法:

一、可以继续、按摩(注意,只是单纯的按摩,不涉及到任何所谓的治疗性)、热疗。

二、改变不良的坐姿、睡姿。买一个合适的枕头。

三、不建议经常看手机。

四、必要时,可使用“活血止痛”类的药物、药膏、膏药等外敷。

五、工作中劳逸结合,适当活动一下颈椎。

建议:

欢迎大家在评论区留言、指正。


机灵不太懂


您好,很高兴回答您的问题。“颈4-5、5-6、6-7椎间盘变形膨出,硬膜囊略受压”您描述的CT征象,属于颈椎退行性变,人体衰老器官组织正常的变化,是不会恢复如初的。椎间盘膨出一般都是慢性病变,早期没有什么症状,晚期脊髓或神经根受累,会有一些临床症状。

脖子动起来咔咔响,应该是肌肉肌腱和关节摩擦发出来的弹响声,一般只要不伴有上肢酸胀、麻木及疼痛,一般不会有什么大问题;这是一个慢性的劳损,不可能通过10天的理疗就解决的。

颈椎间盘突出的原因

  1. 颈椎退行性变,25岁以后颈椎开始自然退变,髓核脱水,椎间盘容易变性、膨出;

  2. 不良的生活习惯:长期低头工作,躺床上看书、玩手机、躺在较软的沙发上睡觉等不良姿势,都会使颈部肌肉长期处于疲劳状态,易导致椎间盘膨出或突出;

  3. 外伤:急性外伤会损伤脊柱及周围肌腱、韧带,颈椎过伸过屈都会损伤椎间盘,导致突出。

颈椎间盘突出有哪些症状

  1. 椎间盘早期没有明显的症状,逐渐发展,项部僵硬,突出的椎间盘压迫神经根,会有上肢无力、麻木;
  2. 压迫椎动脉,导致颅内后循环供血不足,会有头晕、头痛、恶性、走不不稳、脚踩棉花等症状;
  3. 当脊髓压迫较严重时,脊髓严重损伤,会发生截瘫及大小便失禁等症状。

1、一般选择保守治疗,通过热敷、应用止痛药,针刺等方法,可以有效缓解症状;

2、椎管狭窄,也产生了比较严重的临床症状,就要通过手术解决了。

怎么预防椎间盘突出

  1. 良好生活、工作习惯:避免长时间低头工作、学习,定时活动脖子;使用合适高度的枕头,不躺床上玩手机;

  2. 做颈椎操,在网上就可以找到,可以有效的防止椎间盘突出的发生。

我是小郝医生,请关注我,了解更多的医学知识,欢迎私信、留言,我会及时回复。

郝瑞朝大夫


对于椎间盘增生、膨出、扭转、压迫等病症,从理论上来说有自愈的可能性,但是从现实角度来说自愈的可能性非常小,自愈的几率无限接近于零。

此类患者想自愈的话,需要保证绝对卧床几个月甚至几年,不能劳动、不能受风寒、吃好喝好,以这种方式调养最终可能会达到自愈,但是我估计这样调养,骨骼恢复之后,肌肉也出现萎缩了。

病情分析!

这个问题要从几个方面综合进行考虑,患者自己的描述是“脖子动起来也是咔咔响,两个胳膊往后动就脖子就咔咔响”,这是典型的“颈型颈椎病”症状,颈椎病分为七大类,所有的类别的颈椎病都是以“颈性颈椎病”作为基础的,所以,此时患者需要考虑自己的颈椎病有没有恶化发展为其他类别,例如:“神经根型颈椎病”、“交感神经颈椎病”、“脊髓性颈椎病”等。如果患者检查之后,没有发展到其他类别的颈椎病,那就皆大欢喜,如果恶化到其他类别颈椎病,那么就需要进一步治疗。

如果只是单纯的“颈型颈椎病”,那么患者只需要多活动活颈椎,进行专业的“推拿”、“针灸”、“按摩”等方式进行治疗,几个月后便可恢复正常,这种情况是最为乐观的,在已知颈椎病类别情况下,我还需要看患者的病情程度,膨出是颈椎病变中的早期(椎间盘正常<椎间盘膨出<椎间盘突出<椎间盘脱出,膨出最轻,脱出最重),威胁性不大,但我们也需要提高警惕。

如果患者已经发展到“交感型颈椎病”,这就比较麻烦了,交感型颈椎病是最为复杂的颈椎病,可能会引发患者其他病症,例如:“心脑血管疾病”,患者颈椎C4-C7关节损伤,最为明显的就是心血管症状:“心慌心悸”、“呼吸不畅”、“心律不齐”等,严重是会引发冠心病等疾病。此时患者需要调控神经治疗、去除颈椎关节病灶,如果有心血管并发症还需要心血管药物控制,几个月后患者基本就能达到临床治愈水平。

如果患者发展到“脊髓型颈椎病”,这是颈椎病当中最严重的类型,这种颈椎病会影响到大脑中枢对四肢控制系统,前期可能会有手麻脚麻、感知迟钝,中期会有四肢反射弧变长,不听使唤,最严重的末期会导致瘫痪,这种颈椎病一般在发现时就已经是中后期了,早期就发现治疗的很少。“脊髓性颈椎病”需要尽早发现,尽早手术治疗。

当下患者说已经发现患病半年有余,针灸按摩十余天了,没有感觉到明显缓解,这时候有两种做法:一方面是换个医生采取治疗,一方面是继续坚持,其实患者刚发病半年多,但由于颈椎病往往是养成类疾病,估计病龄也不会短,想在十多天就治好,未免过于乐观,俗话说:“伤筋动骨100天”,治病别太心急。


罗民教授


嗯,你这个情况从目前来看,是典型的颈椎病,包括多个方面,颈椎间盘的突出,脊柱的失稳,关节突关节的错位,持续的症状时间也较长,超过半年之后,自愈的几率很低。

像你这种问题,应该多方面去考虑,针灸按摩十天没用,你应该考虑第一个是方法是否对症,最重要的要考虑你的医生水平高低,他对你目前的病情,理解的有多深刻,可否发现你一些相关的细节问题。

如果这十天一点效果没有,我建议你换个医生看一下,这种复杂问题的康复,关系到多个方面的处理:

颈部咔咔响

这多是颈椎小关节的紊乱,关节突关节发生错位,如果不进行归位处理,就会导致颈部的难受不适,尤其在颈部长期处于一个姿势之后,也有时候感觉睡觉的枕头怎么都不舒服。

肌肉问题

像半年病程的颈椎病,颈部肌肉多数都会紧张压痛,肌肉力量很差失去正常功能,就会导致颈部易出现酸痛、疲劳、支撑不住等各种不舒服,要通过手法来恢复肌肉的弹性和功能症状,才可以消失。

颈椎间盘突出症

目前来看你只是描述脖子响和不舒服,没有出现上肢的症状,因此,我把颈椎间盘突出症放在最后,这种退变可以造成症状,也可以不引起症状,要处理的话,可以适当的牵引及拉头转颈法来消除症状。

结语

总之,你对这个医生失去信任就换一个,多方面问题一定要都找到原因,采取相应的方法处理,针灸和推拿有时候没有问题,只是操作的人不明白在什么情况下应该采取什么方案,或者方法运用不到位。


乔栋谈健康


颈4-5、5-6、6-7椎间盘变性并膨出,硬囊膜略受压,一天到晚难受不舒服是不可以自愈的,造成这种现象的可能是因为椎间盘脱出,椎间盘突出,这种疾病是不可以自己好的,建议可以使用椎管内注射等方式治疗。那么,应该怎么办?

第一、颈4-5、5-6、6-7椎间盘变性并膨出,硬囊膜感觉到受压,一天到晚难受不舒服,说明症状非常严重了,如果不经过正规的治疗,是不可能会痊愈的,而且有可能是因为腰椎间盘突出引起的,造成了一天到晚都不舒服的症状,而且这个颈椎病发病率是非常高的,也是很常见的,像这种疾病的话,最好是选择正规地方接受治疗。

第二、你的4-5、5-6、6-7椎间盘已经开始变性并且还膨出的话,建议选择用椎管内注射的方法去治疗,这个治疗方法可以直接的修复椎间盘,而且效果也是不错的,可以去试试,像椎管内注射的方法可以促进椎间盘的吸收,治疗一段时间之后就可能好了。

总之,一定要多注意休息,如果还不注意休息的话,很有可能会恶化的。平时有时间的话一定要去正规的地方进行按摩,按摩或许可以缓解不舒服的状态的。


广东骨科专家团


这种情况不能自愈,建议到正规医院进行治疗,这里我帮忙捋一下您可能存在的几个困惑:

1、椎间盘变性膨出是个什么情况?

椎间盘变性的话不用恐慌,这个一般是随着年龄的增长的一种常见变化。那么膨出呢?这里就一定要理解一下椎间盘的四种状态:

①正常的椎问盘一般形态和信号均正常;

②椎间盘膨出指的是纤维环向四周弥漫性对称性超出相邻椎体边缘;

③椎间盘突出指的是椎间盘局限性非对称性超出相邻椎体边缘,与原椎间盘的相连部宽于任一超出部分的经线长度;

④椎间盘脱出指髓核穿过完全破裂的纤维环,位于后纵韧带下,与原椎间盘相连部分的宽度小于突出髓核得直径或与原椎间盘不相连。

2、脖子咔咔响,是什么原因造成的?

一般呢,长时间保持一种姿势就会导致脖子局部肌肉痉挛、积液, 颈椎的生理曲度发生改变,转动时小关节周围的积液从一边挤到另一边、骨头之间发生小的错动与摩擦,从而产生咔咔声甚至疼痛。

3、平时注意点什么呢?

①可以适当做做颈椎操(工间操也可以),出现症状时进行功能性训练

②少低头、少看手机、选好枕头等

③也可以适当拉伸

④症状轻者可以适当按摩等等

#北大国际医生说##清风计划#


康复小呆萌资艳


问题有点复杂且较重,有效解决方法真不多,虽不多但还是有的,只是需有鉴别之能力,方可认识到或采纳。

此病药物基本无效,手法按摩及针灸本该有效,可对你仍然没用。这存在两方面问题:一是病较重;二是手法不到位。

手法按摩不能简单机械的认谓只是按摩过程;应该看作是一种解决难题的技术方法。这样就需要认识掌握颈部的生理与病理,方能吻合。

这些问题的产生,实则是长期低头工作,引起颈部组织的损伤,导致气血循环差,垃圾废物沉集而造成软组织变僵硬、条索、粘连,甚至纤维化或钙化。

所以,手法按摩要能达到松解软组织的功效,从表及里、从皮肤到骨膜以及关节囊等组织,达到柔软而有弹性方可不同程度康复。

另外是存在个体差异,你的问题复杂且较重,即使是高水平按摩技术,也需较长时间才可康复;方法若不对努力则白费。

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周身通畅源


《也谈"颈椎病"》

经常有患者自诉"颈椎"不好,但问其什么是"颈椎"时,他们却并不清楚。细问才知,其实他们所想表达的是"颈部"不舒服。

颈部包括骨、神经、血管、肌肉、筋膜,组合成多种器官结构。"颈椎"只是指组成颈段脊柱的骨,用它来代指"颈部"显然欠妥。

人们动辙就说"颈椎",是一些医生"科普"的结果。

但是,目前的"颈椎病"诊断和分型,其实是把多种临床表现和发病机制毫无关联的疾病混为一谈,统统归咎于"颈椎"的影像学改变。于是一方面"专家"遍地,不查病人,只看片子就下诊断一一"必须手术,否则瘫痪";另一方面"神医"频出,药物、手法、器械等等根本不可能改变骨骼的方法都能治好"专家认定"必须手术的"颈椎病"。而"颈椎病"却依然是"疑难杂症",扰人不己。

其实,颈部各种组织和结构发生异常都可以引起不适,各有特征,不可笼统地用"颈椎"的病变作为诊断的依据。

如果不轻易用"颈椎病"这个名词,思路会更清晰,治疗也更能对准目标一一由于骨组织里没有神经末稍,发生病变时难以被大脑感知,只有影响到周围组织时才会出现症状,"痛"不在"骨";神经的功能是采集和传导信息,神经干受损应该表现为感觉减退和肌力下降,没有理由痛觉反而加强,"痛"不在"神经";肌筋膜病损,局部组织内形成无菌性炎症,再加肌肉痉挛、动作牵扯等力的作用,才可能产生痛感。

一般来说,酸胀紧牵是肌筋膜张力异常的表现,伴随炎症时表现为疼痛;在高张区的远端出现循环障碍(多为静脉回流的不完全受阻)表现为麻,在颈颅部则可表现为脑供血不足。只有神经受损时才会发生感觉运动异常,神经受损也只能表现出感觉运动减弱。

所谓的"保守疗法"无非是放松肌筋膜和消除炎症,不可能改变骨和神经,如果有效,说明治疗的其实是软组织病损,根本不是"骨质增生"、"椎间盘突出"等。

确认有神经症状,且与影像学检查结果相对应时,才有手术的理由,而且必须抓紧时机,切不可因为颈椎病"、"椎间盘突出"有"保守疗法"而贻误治疗时机。


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